137例老年精神障碍患者抗精神病药物的用药分析

目的:了解老年精神障碍患者抗精神病药物的使用情况。方法:调查我院137例老年精神障碍患者的临床情况及用药记录。结果:137例老年精神障碍患者中89例(64.96%)伴有各种躯体疾病;单一使用抗精神病药治疗83例(60.58%),联合使用抗精神病药治疗54例(39.42%);使用非典型抗精神病药占78.53%;用药频度前5位的药物依次是奥氮平、利培酮、喹硫平、氯丙嗪、氯氮平;抗精神病药的使用剂量基本都在常用治疗剂量低端;在联合其他精神科药物方面,抗精神病药与抗抑郁药、心境稳定剂、镇静催眠药联用较多。结论:老年精神障碍患者应根据患者的实际躯体情况个体化用药,用药品种宜少,选择疗效高、不良反应小、药物间互相作用少的抗精神病药物,低剂量使用,慎用对心脏毒性大、抗胆碱作用强和锥体外系反应明显的药物。     

老年精神障碍患者精神药物临床使用分析研究

目的：针对老年精神障碍患者精神药物临床使用进行分析研究。方法：选取我院于2012年7～12月的老年精神障碍住院患者100例,通过利用限定日剂量使用量和药物用量指数对本次试验患者的药物临床使用进行回顾性分析。结果：不同的抗精神病药物对老年精神障碍患者的治疗都有很好的效果,在使用的药物中,苯海索药物的使用频率最高,除了舍曲林,其他药物的用量指数都小于1。结论：我院门诊老年精神障碍患者精神药物的使用日益趋于合理,非典型抗精神病药、新型的抗抑郁药物使用频率日益升高,但是抗焦虑药物和抗精神类药物联用仍居高位,在临床用药中应该引起注意。     

药物致精神障碍不良反应61例分析

目的：了解药物引起精神障碍的情况。方法：对1993～2002年医药期刊中61例药物致精神障碍的不良反应病例，按药物种类、性别、年龄、发生时间进行分类和分析。对其发生机制进行了初步分析。结果：共有30种药物引起精神障碍，其中抗感染药物最多(15种，34例)。61例中男性病例多于女性，无年龄显著差异，其发生时间多发生于24小时后(60．65％)。且不良反应的出现，不受给药途径的影响。结论：建议医师用药过程中，结合病情注意观察，合理用药，减少不良反应的发生。     

102例老年急性心肌梗死患者调脂药物使用情况分析

目的:了解我院心血管内科老年急性心肌梗死患者调脂药物的使用情况,为临床合理用药提供参考依据.方法:回顾性收集2020年1月1日-6月30日我院心血管内科收治的急性心肌梗死、年龄≥65岁的老年患者病历资料,参照药品说明书和相关诊疗指南,对其调脂药物使用的合理性进行分析和评价.结果:共纳入102例患者,所有患者初始治疗方案...     

83例精神障碍患者伴失眠药物应用分析

目的：调查分析精神障碍患者伴失眠后的药物使用情况,促进合理使用镇静安眠药。方法：采用自编调查表对在我院住院的精神病患者伴失眠的83例进行调查。结果：83例均使用了苯二氮革类药,其中有23例在使用苯二氮革类药物的同时调整了抗精神病药物。使用苯二氮革类药15d以下的71例、超过15d的12例。结论：对于精神障碍患者如出现失眠情况时应及时分析失眠原因,针对失眠的不同情况而采取不同的治疗措施及选择不同的镇静催眠药,对精神症状明显的患者在使用镇静催眠药的同时应调整抗精神病药。在使用苯二氮革类药物时应严格控制剂量和使用时间,以防止产生药物依赖。     

老年住院患者抗菌药物使用分析

目的了解老年住院患者抗菌药物使用情况。方法随机抽取我院2002年至2007年住院患者病例61份,调查分析其抗菌药物使用情况。结果抗菌药物使用率96.72%,应用最多的是头孢菌素和喹诺酮类。结论老年人抗菌药物的使用基本安全、有效,但存在不合理之处,亟待解决。     

老年精神病患者抗精神病药物使用情况调查分析

目的了解该中心老年精神病患者用药特点,以指导临床合理用药。方法对≥60岁的135例精神病患者的病历资料进行分析。结果 135例患者中,未用任何抗精神病药物者53例（39.26%）,应用抗精神病药物者82例（50.74%）其中单独用1种精神药物60例（73.17%）,联用2种者22例（26.83%）,未发现联用3种或以上的情况。精神分裂症患者用药日剂量与情感性精神障碍比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与阿尔茨海默病、脑血管病所致精神障碍、慢性乙醇中毒所致精神障碍及躯体疾病所致精神障碍比较差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。男患者平均日剂量为（6.80±7.28）mg,女患者平均日剂量为（7.01±5.61）mg,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年期精神障碍患者使用抗精神病药物药物应谨慎,做到安全、有效、经济、必需,定期对住院患者药物使用情况进行调查研究分析,有助于药物的合理使用。     

1000例老年住院患者抗菌药物使用的调查分析

目的调查和分析我院60岁以上老年住院患者抗菌药物的使用情况和存在问题,以提高临床使用抗菌药物的合理性。方法采用随机抽样的方法,回顾性地调查我院2008年1-12月60岁以上老年住院患者抗菌药物的使用情况,包括：抗菌药物应用及联合应用、抗菌药物使用途径及目的、感染部位、主要病原菌、主要病原菌对抗菌药物耐药率以及肝、肾功能不全患者用药等。结果共调查1 000份老年患者出院病历,抗菌药物的使用率为61.10%,感染率为47.90%;联合用药占49.42%,治疗性用药占71.36%,以静脉给药为主（占86.94%）,应用抗菌药物,前三位分别为头孢菌素类34.67%,喹诺酮类23.11%,青霉素类19.94%。主要的感染部位是：呼吸系统60.98%,泌尿系统18.16%,消化系统12.52%。感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要为大肠埃希菌31.14%,铜绿假单胞菌22.75%,鲍曼不动杆菌15.57%。革兰阳性球菌对红霉素、青霉素、环丙沙星耐药率高（〉50%）,对万古霉素无耐药;革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星耐药率较低。合理使用抗菌药物占85.11%;根据患者肝、肾功能不全而调整给药剂量的占80.87%。结论我院老年患者抗菌药物使用存在不合理性,提示临床工作中必须重视老年患者抗菌药物的合理使用。     

抗菌药物所致精神障碍

抗菌药物是临床应用最广泛的一类药物 ,随着现代科学技术的发展 ,抗菌药物不断换代 ,同时耐药菌株及药物不良反应也不断增多。我们就国内近几年有关抗菌药物引起的精神障碍作一归纳 ,旨在为临床用药提供参考。1　资料检索手工检索国内部分期刊有关抗菌药物引起的精神障碍病例报道 ,加以总结、分析。2　结果共检索出 2 2篇文章 ,总病例数 2 8例 ,涉及抗菌药物 7类。2 1β 内酰胺类　青霉素、头孢唑啉钠、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶及亚胺培南 西司他丁 ,共 8例 ,主要精神障碍特点为烦躁、幻觉、言语增多 ,偶有意识障碍或定向力障碍 ,神…     

抗精神病药物在老年精神障碍患者中的应用

抗精神病药物广泛应用于各类老年期精神障碍治疗.第二代抗精神病药物(除氯氮平外)不良反应少,较适合老年患者使用.本文综述抗精神病药物用于精神分裂症、痴呆、谵妄、情感性精神障碍及合并躯体疾病老年患者时的不良反应、剂量、疗程、治疗原则和适应证.     

重视老年精神障碍的药物治疗

老年精神障碍已成为我国的常见病。临床医师如何安全有效地使用精神药物治疗老年精神障碍应该引起足够的重视。本文简要介绍了我国主要老年精神疾病的流行状况及造成的疾病负担,分析了精神药物在老年人中的药动学和药效学特点及老年人精神药物的使用原则。     

老年精神障碍患者精神药物临床使用分析

目的:了解老年精神障碍患者精神药物临床使用情况。方法:收集肇庆市第三人民医院2008年1月1日-2008年12月31日出院,年龄60a或以上老年住院精神障碍患者的病历175份,采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)对精神药物的使用进行回顾性分析。结果:非典型抗精神病药利培酮的使用频率居首位,其次为奋乃静;抗抑郁药中舍曲林居首位,其次为帕罗西汀;在联合用药方面,抗精神病药与苯二氮艹卓类药物、抗抑郁药与苯二氮卓艹类药物和情感稳定剂、抗精神病药与抗抑郁药联用较多。在使用的33种精神药物中除舒必利、丙戊酸钠、阿普唑仑、三唑仑外,其余药物的DUI均≤1.0。结论:我院对老年精神障碍患者精神药物的使用基本合理。非典型抗精神病药、新型抗抑郁药的使用越来越多。     

150例精神障碍患者综合医院就诊情况分析

目的 :了解精神障碍患者非精神科治情况。方法 :自制调查表 ,对 15 0例精神障碍患者及家属进行调查分析。结果 :有 80 %患者曾到综合医院非精神科就诊 1次～ 9次。其中 ,以神经症患者就诊率最高 ( 91.1% ) ,精神分裂症最低 ( 74.2 % ) ,非精神科就诊率与文化程度呈负相关。诊断准确率为 19.2 % ,用药合理率为 2 0 .4%。有 90 %患者参与过迷信活动。治疗花费 ( 92 5± 2 0 5 )元。结论 :精神障碍的诊治存在很大误区。非精神科医师对精神障碍识别率低。     

862例老年高血压患者降压药物使用分析

目的探讨老年高血压患者降压药物使用及不良反应。方法回顾性分析大庆市油田总医院862老年高血压患者的临床资料。结果平时舒张压控制理想者(<90mmHg)要多于血压收缩压控制理想者(<140mmHg);本研究中伲福达、倍他乐克和心痛定使用最多分别占所有被调查患者的占71.2%、23.5%和22.4%;服药后不良反应常见的有踝部水肿、低血钾多见、干咳、心动过缓以及体位性低血压等。结论老年高血压病治疗中相当部分患者血压控制不理想,部分患者还存在不良反应。在条件允许的情况下,建议对患者实施个体化给药方案进行治疗。     

127例老年精神障碍患者的护理措施及体会

目的探讨老年精神障碍患者的护理方法。方法通过综合分析127例老年精神障碍患者的护理问题及特点,提出了相应的护理措施。结果老年精神障碍患者得到了人性化全方位的护理。结论对老年精神障碍患者通过综合分析,才能进行全方位的人性化护理。     

药物所致精神障碍54例分析

药物所致精神障碍并不多见,往往被人们忽视。现将1995年～1997年15种国内期刊报告的药物所致精神障碍54例汇总分析,以供参考。 1 资料来源 收集《中国医院药学杂志》、《新药与临床》、《中国新药杂志》、《中国临床药理杂志》、《中华精神科杂志》、《临床精神医学杂志》、《中华内科杂志》、《中国实用内科杂志》等15种国内医学期刊近3年发表的有关药物所致精神障碍的个案报告作为总样本。     

药物所致精神障碍54例分析

药物所致精神障碍并不多见,往往被人们忽视.现将1995年～1997年15种国内期刊报告的药物所致精神障碍54例汇总分析,以供参考.1 资料来源收集《中国医院药学杂志》、《新药与临床》、《中国新药杂志》、《中国临床药理杂志》、《中华精神科杂志》、《临床精神医学杂志》、《中华内科杂志》、《中国实用内科杂志》等15种国内医学期刊近3年发表的有关药物所致精神障碍的个案报告作为总样本.2 分析2.1 患者年龄与性别 54例中男32例,女22例,20～29和30岁～39岁发生率均为18.5%,具体情况见表1.     

老年精神障碍患者的临床护理体会

<正>对于老年精神障碍患者的护理,因其特殊的意识、认知心理和生理特点,在加强对老年患者常规基础护理、生活护理、预防并发症的同时,更要注重老年精神障碍患者的安全护理。老年精神障碍患者大多存在程度不同的感觉和运动功能障碍,护理过程中的任何一点疏忽,都有可能导致严重后果,加上年老体弱、反应迟缓、骨质疏松,     

我院门诊300例老年患者国家基本药物的应用情况分析

目的:了解我院门诊老年患者的国家基本药物应用情况。方法:抽取我院2010年3～8月就诊于门诊老年病科室患者的处方300份,对患者基本情况、用药种类进行统计、分析,并对老年患者的国家基本药物应用情况进行具体点评。结果:老年病科患者多数为70岁以上,平均用药种数为2.2种,国家基本药物占处方用药的百分率为23.2%。共涉及17种国家基本药物,其中胰岛素和抗焦虑药物的使用率较高。结论:我院老年患者的国家基本药物使用合理,但尚需通过医师、药师与患者三方的沟通,减少联合用药不合理的比例,更好地促进老年患者安全、合理的使用药品。     

153例老年住院患者抗菌药物使用分析

目的了解我院老年住院患者常见病原菌及其耐药情况以及临床抗菌药物的应用情况，促进抗菌药物合理应用。方法随机抽取我院2005年60岁以上有感染指征的住院患者病历153份做统计分析。结果153例中76例送检分离的主要病原菌为：大肠埃希菌（25％）、铜绿假单胞菌（18．8％）、表葡菌（11．5％）、金葡菌（9．4％）和肺炎克雷伯菌（7．3％）；铜绿假单胞菌对常用的10种抗菌药物耐药率高。结论老年患者临床应用抗菌药物仍存在问题，应加强对临床致病菌的分离检验，增加药敏试验中抗菌药物类别和品种，建立并完善抗菌药物临床应用规范和制度，有待临床医师、检验师和临床药师的共同参与。