应用彩色多普勒监测早发型重度子痫前期患者胎儿脐动脉及大脑中动脉血流的临床研究

目的:探讨早发型重度子痫前期患者胎儿脐动脉及大脑中动脉的血流动力学变化,判定围产儿生存及预后状况,评价彩色多普勒血流显像技术在早发型重度子痫前期的使用价值。方法:应用彩色多普勒检测100例正常晚期妊娠妇女和80例早发型重度子痫前期患者的胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时观察胎儿宫内发育情况(双顶径、股骨长度、胎儿体重),并记录新生儿出生体重、1min阿氏评分及胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率。结果:早发型重度子痫前期组胎儿UA的S/D、PI、RI值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。将早发型重度子痫前期患者分为UAS/D≥3和S/D3两组比较其妊娠结局,前者1min阿氏评分7分、胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率均高于后者,差异有统计学意义(P0.05)。将早发型重度子痫前期患者分为MCAS/D4和S/D≥4两组比较其妊娠结局,前者1min阿氏评分7分、胎儿窘迫发生率均高于后者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者存在胎盘-胎儿循环障碍,脐动脉及大脑中动脉阻抗增高、血供不足,这些病理生理变化与不良妊娠结局相关。彩色超声多普勒可以检测早发型重度子痫前期患者胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学变化,在预测早发型重度子痫前期病情发展趋势和预测围产儿结局方面有重要的临床价值。     

胎心监护、孕晚期胎儿脐动脉和大脑中动脉血流多普勒超声参数与子痫前期围生儿预后相关性分析

目的探讨胎心监护、孕晚期胎儿脐动脉和大脑中动脉血流多普勒超声参数与子痫前期围生儿预后相关性,为子痫前期围生儿妊娠结局评估及监护提供参考。方法选取2017年1月-2019年1月宁波市奉化区妇幼保健院收治的轻度子痫前期孕妇40例设为轻度子痫组,选取重度子痫前期孕妇40例作为重度子痫组,选取同期医院建档的40例正常孕妇设为对照组。3组孕妇均行胎心监护、孕晚期采用彩色多普勒超声检查胎儿脐动脉血流参数和大脑中动脉血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值与舒张末期流速之比(S/D)]。统计3组围生儿不良妊娠结局、新生儿体质量、Apgar评分、娩出胎盘质量,并行组间比较。比较3组胎儿胎心监测情况、孕晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数。将轻度子痫和重度子痫胎心监护结果、脐动脉血流参数及大脑中动脉血流参数与围生儿不良妊娠结局、体质量、Apgar评分、娩出胎盘质量行Spearson相关性分析。结果①重度子痫前期围生儿不良妊娠结局率、胎心异常率(新生儿体质量、Apgar评分、娩出胎盘质量)高于(低于)轻度子痫前期组、对照组,轻度子痫前期组高于(低于)对照组;而胎儿脐动脉PSV、EDV及大脑中动脉PI、RI、S/D均低于轻度子痫前期组及对照组,轻度组低于对照组,胎儿脐动脉的PI、RI、S/D均高于轻度子痫前期和对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。②经相关性分析显示,子痫前期围生儿胎心监护结果、脐动脉血流参数、大脑中动脉血流参数与不良妊娠结局、新生儿体质量、Apgar评分、娩出胎盘质量均呈密切相关(均P0. 05)。结论胎心监护、孕晚期胎儿脐动脉和大脑中动脉血流多普勒超声参数与子痫前期围生儿不良妊娠结局及其他预后指标密切相关,加强对子痫前期孕妇胎儿上述指标的监测,评估围生儿结局具有较高的临床价值。     

妊娠期高血压疾病产妇子宫动脉和胎儿脐动脉超声参数预测妊娠结局的临床价值

目的探讨妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)产妇子宫动脉和胎儿脐动脉超声参数与胎儿预后的关系。方法选择秦皇岛市妇幼保健院2015年3月至2017年3月收治的147例HDCP患者为观察组,同期153例正常孕妇为对照组。分别于妊娠早期(10～14周)、妊娠中期(20～26周)、妊娠晚期(30～36周)对两组产妇进行多普勒超声血流成像检查,比较两组子宫动脉和胎儿脐动脉的动脉搏动指数(pulsation index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩压最大血流速度/舒张末期最大血流速度(systolic/diastolic,S/D),并比较两组的妊娠过程、结局及新生儿体重、Apgar评分。采用ROC曲线判断晚期超声参数对不良妊娠结局的诊断价值。结果两组子宫动脉PI、RI、S/D在妊娠早期差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组子宫动脉PI、RI、S/D在妊娠早、中、晚期先升高后降低,且在妊娠中、晚期均高于对照组;对照组则持续降低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组脐动脉的PI、RI、S/D在妊娠中晚期均持续降低,且观察组显著高于对照组(P <0. 05)。观察组早产、剖宫产、胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息等不良预后发生率均显著高于对照组(P <0. 05),新生儿体重低于对照组(P <0. 05),新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分<7分的比例均高于对照组(P <0.05)。晚期子宫动脉和胎儿脐动脉PI、RI、S/D的ROC曲线下面积为0. 742～0. 785,灵敏度77. 55%～87. 75%,特异度77. 78%～88. 24%。结论多普勒超声可准确检测孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉的PI、RI、S/D指数变化,可为HDCP的诊断及干预提供参考,晚期参数对不良妊娠结局具有较高的诊断价值。     

子痫前期血清学指标及脐动脉血流在预测不良妊娠结局的意义

目的观察血浆G蛋白信号调节因子2(RGS2)联合血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、脐动脉血流指数在子痫前期患者妊娠结局中的临床意义。方法选择2016年10月至2018年3月在上海市浦东新区妇幼保健院就诊并诊断为子痫前期(PE)的患者116例,根据病情的严重程度分为轻度PE组(67例)和重度PE组(49例),同期在该院产检并分娩的孕妇60例作为对照组。观察对照组、轻度PE组和重度PE组的RGS2、Ang-Ⅱ、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和脐动脉收缩期血流最大速度(S)/舒张末期血流速度(D)比值水平变化,探索子痫前期患者RGS2、Ang-Ⅱ、PI、RI和S/D水平之间的相关性及其与妊娠结局的关系,并探讨联合RGS2、Ang-Ⅱ、PI、RI和S/D指标对妊娠不良结局的预测作用。结果子痫前期患者RGS2、Ang-Ⅱ、PI、RI和S/D水平均明显高于对照组(t值分别为5.704、5.706、9.136、6.697、6.537,均P<0.01),并且重度PE组较轻度PE组亦明显升高(q值分别为5.449、6.180、4.646、5.735、3.456,均P<0.01)。子痫前期患者RGS2、Ang-Ⅱ、PI、RI和S/D水平各指标之间呈正相关(rRGS2—Ang-Ⅱ=0.685,rRGS2-PI=0.764,rRGS2-RI=0.816,rRGS2-S/D=0.764,rAng-Ⅱ-PI=0.672,rAng-Ⅱ-RI=0.813,rAng-Ⅱ-S/D=0.567,rPI-RI=0.682,rPI-S/D=0.768,rRI-S/D=0.843,均P<0.01)。不良妊娠结局组血清RGS2、Ang-Ⅱ、PI、RI和S/D水平明显高于非不良妊娠结局组(t值分别为3.422、4.123、5.587、6.208、5.427,均P<0.01)。在预测子痫前期患者不良妊娠结局方面,联合检测的曲线下面积为0.943,灵敏度为86.0%,特异性为91.8%,均明显优于RGS2(Z=4.437,P<0.01),Ang-Ⅱ(Z=4.630,P<0.01)、PI(Z=3.178,P<0.01)、RI(Z=5.228,P<0.01)和S/D水平(Z=3.878,P<0.01)单独检测,而RGS2、Ang-Ⅱ、PI、RI和S/D的曲线下面积比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 RGS2和Ang-Ⅱ可能参与了妊娠子痫前期的发生发展,联合血浆RGS2、Ang-Ⅱ和脐动脉超声血流检测对于预测子痫前期患者不良妊娠结局具有重要临床意义。     

彩超对子痫前期患者胎儿大脑中动脉的观察

目的探讨子痫前期患者胎儿大脑中动脉血流动力学变化与围产儿结局的关系。方法对120例正常患者及103例子痫前期患者胎儿的大脑中动脉（MCA）进行彩色多普勒超声检测,记录两组胎儿大脑中动脉血流指标,测量并记录两组胎儿生长发育情况。结果子痫前期组患者胎儿大脑中动脉各血流指标（S/D、RI、PI）值均低于对照组。重度子痫前期患者围产儿生长发育受限,各项指标测值均明显小于对照组,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过子痫前期时胎儿大脑中动脉血流指标变化来评估子痫前期特别是重度子痫前期围产儿结局,为临床采取有效治疗方案提供科学依据,降低围产儿发病率及不良妊娠结局的发生。     

脐动脉、大脑中动脉血流联合胎心监护对预测重度子痫前期患者围生儿结局的价值

目的探讨脐动脉、大脑中动脉血流联合胎心监护对预测重度子痫前期患者围生儿结局的价值。方法选取2017年1月-2018年1月该院收治100例住院分娩的单胎重度子痫前期患者及其分娩的新生儿为观察组,同期选取100名孕龄相近未合并重度子痫前期等其他并发症的正常孕妇及其分娩的新生儿作为对照组。对所有患者行产科B超检查脐动脉血流、大脑中动脉血流S/D值及胎心监测,记录并比较围生结局,分析脐血流、大脑中动脉血流S/D值及胎心监测对预测重度子痫前期围生儿结局的价值。结果观察组患者胎心监护及脐动脉、大脑中动脉血流S/D值异常率均高于对照组(P0. 05);观察组早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、低体质量儿及产后出血发生率均高于对照组(P0. 05);观察组围生儿预后不良36例,产前予以胎心监护、脐动脉及胎儿大脑中动脉血流S/D值监测,其中胎心监测异常26例,有围生儿预后不良20例;胎心监测正常74例,有围生儿预后不良16例;脐动脉血流S/D值异常31例,有围生儿预后不良23例;脐动脉血流S/D值正常69例,有围生儿预后不良13例;大脑中动脉血流S/D值异常40例,有围生儿预后不良25例,大脑中动脉血流S/D值正常60例,有围生儿不良预后11例;胎心监测联合脐动脉、大脑中动脉血流S/D值,三者任一异常有44例,其中有围生儿预后不良32例,三者均正常的有56例,有围生儿预后不良仅4例。结论脐动脉、大脑中动脉S/D值及胎心监护对重度子痫前期围生儿结局有一定预测作用,但单独指标有一定假阳性率,三者联合监测,灵敏度、准确度均提高,假阳性率远远低于单独监测,对于重度子痫前期患者围生儿预后有更好的预测作用。     

脐动脉和子宫动脉血流彩色多普勒超声检测在HDCP诊治中的价值分析

目的研究脐动脉和子宫动脉血流彩色多普勒超声检测在妊娠期高血压疾病(HDCP)诊治中的应用价值。方法选取2018年1月至2018年12月我院收治的86例HDCP孕妇为实验组,同期85例健康孕妇为对照组,分别于妊娠中、晚期对两组孕妇进行多普勒超声检测,比较两组的脐动脉和子宫动脉RI、 PI、 S/D、不良妊娠结局情况及新生儿Apgar评分。结果实验组妊娠中期、晚期胎儿脐动脉RI、 PI、 S/D明显高于对照组(P <0.05)。实验组妊娠中期、晚期子宫动脉RI、 PI、 S/D明显高于对照组(P <0.05)。实验组的不良妊娠结局发生率明显高于对照组(P <0.05)。实验组的新生儿Apgar评分明显低于对照组(P <0.05)。结论彩色多普勒超声可准确检测孕妇中晚期脐动脉及子宫动脉RI、 PI、 S/D,及早发现异常情况,为HDCP诊断及干预提供参考。     

彩色多普勒超声联合监测重度子痫前期患者胎儿脐动脉及大脑中动脉的价值探讨

目的分析彩色多普勒超声在监测重度子痫前期患者胎儿脐动脉、大脑中动脉血流动力学中的应用价值。方法纳入2015年10月-2016年10月在广州市花都区妇幼保健院分娩的重度子痫前期的50例剖宫产孕妇作为病例组,另选取50例既往体健,无内外科合并症的剖宫产孕妇作为一般组,应用彩色多普勒超声联合监测两组研究对象胎儿脐动脉、大脑中动脉血流动力学,比较两组血流动力学参数指标血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、舒张末期血流速度的比值(S/D)。结果病例组患者胎儿脐动脉RI、PI及S/D值均高于一般组(P0.05),大脑中动脉RI、PI及S/D值均低于一般组(P0.05),新生儿Apgar评分为(6.5±0.8)分,低于一般组(8.3±0.5)分(P0.05),病例组新生儿脐动脉血气正常率为76.0%,低于一般新生儿的96.0%(P0.05)。结论根据彩色多普勒超声监测重度子痫前期患者胎儿脐动脉、大脑中动脉结果,能够对胎儿宫内缺氧状况进行评估,并能为临床制定干预治疗方案提供参考依据。     

彩色多普勒检测子宫动脉在妊娠期糖尿病孕妇中的临床价值

目的:探讨超声多普勒检测母体子宫动脉的血流动力学及血流评分在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中临床应用价值。方法:GDM孕妇107例,同期分娩正常孕妇60例为对照组,于妊娠晚期超声多普勒分别检测子宫动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期峰值流速和舒张末期流速的比值(S/D),并行子宫动脉PI评分,比较各组动脉血液动力学变化及妊娠结局。结果:GDM组子宫动脉RI、PI、S/D及舒张早期切迹发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组新生儿体重、巨大儿发生率、早产率、产后出血发生率、围产儿结局不良发生率均高于对照组,胎儿的胎龄低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在GDM组,随着子宫动脉PI评分增加,胎儿宫内窘迫所致急诊剖宫产、小于孕龄儿、早产、新生儿窒息、转入NICU逐渐上升趋势,胎龄逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声多普勒检测子宫动脉血流动力学是了解围产儿预后的有效监护手段,在GDM患者中,子宫动脉PI评分越高,提示妊娠合并症和围产儿结局不良发生率越高。     

子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病管理中的应用价值

目的:探讨子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病管理中的应用价值。方法:应用彩色多普勒超声监测该院41例诊断妊娠期高血压疾病和42例正常妊娠的孕24～40周孕妇子宫动脉血流情况,测血流动力学参数收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),同时记录有无舒张早期切迹。随访研究对象至妊娠结束,比较两组子宫动脉各血流参数值及妊娠结局的差异,同时将S/D比值正常组与异常组、出现子宫动脉舒张早期切迹组与未出现组的妊娠结局进行比较,评价子宫动脉S/D比值、PI、RI、舒张早期切迹在妊娠期高血压疾病管理中的应用价值。结果:高危妊娠组与正常妊娠组子宫动脉S/D比值、舒张早期切迹发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);PI、RI差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠中晚期的子宫动脉S/D比值及舒张早期切迹在妊娠期高血压疾病的管理中具有应用价值;PI、RI值作为单一的监测参数,其与妊娠期高血压疾病不良妊娠结局的关系有待进一步研究。     

超声检查颈动脉血流动力学变化对预测颅内动脉狭窄的价值研究

目的:评估超声检查颈动脉血流动力学变化对预测颅内动脉狭窄的价值.方法:选取因颅内动脉中度及重度狭窄于医院进行治疗的60例患者,并将其纳入观察组,另取同期于医院进行治疗的60例颅内动脉轻度狭窄且无脑血管疾病的患者作为对照组.所有患者均行超声检测颅外颈动脉各项血流动力学参数,并采用流式细胞术检测辅助性T细胞(Th1、Th2...     

拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及胎盘微血管密度的影响观察

目的探讨拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及胎盘微血管密度的影响。方法将2013~2016年于武警湖北总队医院进行治疗的92例早发型重度子痫前期患者按随机数字表分为对照组与观察组,各46例,两组均以硫酸镁进行治疗,在此基础上对照组加用硝苯地平口服治疗,观察组则加用拉贝洛尔治疗,比较两组患者治疗前与治疗后1、3、5 d的子宫螺旋动脉血流动力学及胎盘微血管密度。结果观察组治疗后1、3、5 d的子宫螺旋动脉血流动力学指标均显著优于对照组,胎盘蜕膜及绒毛微血管密度也高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及胎盘微血管密度的影响较大,可更为有效地改善患者的子宫血供及胎盘状态。     

孕晚期脐带绕颈胎儿与正常胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标对比观察

目的:探讨孕晚期脐带绕颈胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UA)血流动力学变化及其在预测胎儿预后中的临床价值。方法:运用彩色多普勒超声检测31例脐带绕颈胎儿及33例正常妊娠胎儿MCA及UA血流动力学指标,包括MCA-EDV、MCA-PSV、MCA-PI、MCA-RI、UA-S/D、UA-RI。结果:脐带绕颈组与正常妊娠组MCA、UA各血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕晚期检测胎儿MCA及UA血流动力学指标尚不能作为预测脐带绕颈胎儿预后的理想指标。     

冠心病患者颈动脉硬化与脂蛋白(a)的相关性研究

目的 研究冠心病患者颈动脉硬化与血清脂蛋白(a)的关系。方法 159例冠状动脉造影(CAG)阳性冠心病患者作为试验组,并进行定量Gensini积分,40例CAG正常者作为对照组,行颈动脉超声检测及血清脂蛋白(a)检查。根据颈动脉超声结果将试验组分为内膜正常组（24例）,轻度狭窄组(41例),中度狭窄组（82例）,重度狭窄组（12例）。结果 试验组颈动脉硬化检出率为84.9％(135/159),对照组颈动脉硬化检出率为42.5％(17/40),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。内膜正常组与轻度狭窄组Gensini积分比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）,其他亚组间比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01),其中重度狭窄组与中度狭窄组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。试验组脂蛋白(a)总体水平为(35.27±23.38) mg/L,明显高于对照组的(23.13±16.56) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。轻度狭窄组与内膜正常组脂蛋白(a)总体水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),其他亚组间比较差异均有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01),其中重度狭窄组与中度狭窄组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 颈动脉硬化的超声检测有助于预测冠心病的危险程度;血清脂蛋白(a)水平与颈动脉硬化密切相关,在冠心病患者的病情判断上有重要价值。     

冠状动脉畸形15例临床分析

目的 总结先天性冠状动脉畸形的外科治疗经验.方法 15例冠状动脉畸形患者中冠状动脉瘘11例,冠状动脉起源异常4例.合并风湿性心瓣膜病1例,法洛四联症1例.非体外循环下手术6例,其中5例行孤立瘘支动脉结扎术,1例行冠状动脉切线缝扎术;体外循环下经心腔修补内瘘口手术4例;体外循环心脏停跳下切开冠状动脉修补外瘘口1例;左冠状动脉回旋支异常起源于左肺动脉行回旋支左肺动脉开口处结扎术1例,左锁骨下动脉与左冠状动脉吻合、肺动脉端开口处结扎术1例,左冠状动脉主干移植术2例,合并的心脏疾病均同时纠治.结果 1例因术后低心排血量综合征死亡,余14例术后心悸、胸闷、心脏杂音消失,均痊愈出院.结论 冠状动脉畸形一旦确诊,应及时采用适宜的矫治技术治疗.     

冠心病患者动脉粥样硬化性颈动脉狭窄筛查及危险因素分析

目的分析冠心病患者伴动脉粥样硬化性颈动脉狭窄(CAS)的临床特点及其危险因素.方法1339例经冠脉造影诊断为冠心病的患者住院期间行颈动脉超声检查.结果CAS发生率为11.8%(158/1339).CAS组年龄、既往患脑卒中的比率高于非CAS组,差异有统计学意义(P<0.01,P=0.02).CAS的发生率随冠脉病变程度加重而增加(x2=37.482,P<0.01).冠脉左主干病变的患者其CAS发生率明显高于其他病变(x2=38.93,P<0.01).多因素logistic回归分析,只有年龄、脑卒中史、冠脉左主干病变和多支病变是CAS的独立危险因素.结论冠心病患者伴发CAS与冠脉病变严重程度相关,年龄增加和脑卒中病史是CAS发生的独立危险因素.     

子痫前期患者胎盘组织中血小板内皮细胞黏附分子-1的表达

目的:检测子痫前期患者和正常孕妇胎盘组织中血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)的表达水平,探讨PECAM-1在子痫前期发病机制中的作用。方法:选取2005年5月~2006年5月在我院产科住院分娩病例80例,分为3组:轻度子痫前期组20例,重度子痫前期组30例,正常晚孕组(NT组)30例;胎盘组织中PECAM-1的表达水平采用免疫组化PV-9000法测定。结果:PECAM-1表达于胎盘绒毛血管内皮,重度子痫前期组同正常晚孕组比较,PECAM-1的表达水平降低(P<0.05),轻度子痫前期组分别同正常晚孕组和重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PECAM-1表达于胎盘绒毛血管内皮细胞上,在重度子痫前期患者中表达降低,且随病情的加重其表达水平不断降低。     

合并勃起障碍男性冠心病患者冠脉造影分析

目的分析合并勃起功能障碍(ED)的男性冠心病患者冠状动脉造影表现。方法选择男性冠心病患者197例,接受冠状动脉造影检查和"勃起功能障碍国际指数问卷表(IIEF-5)"评估。结果 197例男性冠心病患者中合并ED患者112例(合并ED组,56.85%),未合并ED的冠心病患者85例(对照组);合并ED组3支病变29例,占25.89%,双支病变51例,占45.54%,平均病变支数5例,占5.88%,均明显多于对照组(36例,42.35%),同时前者的单支病变32例,占38.79%,明显少于对照组44例,51.76%(P均<0.01);合并ED组冠脉重度狭窄27例,占24.11%,中度狭窄50例,占44.64%,以及冠脉狭窄程度评分系统评分(Gensini积分)均明显多于对照组(4例,4.71%和34例,40.00%),同时前者的轻度狭窄35例,占31.25%,明显少于对照组47例,55.29%(P均<0.01)。结论冠心病合并ED常常提示冠状动脉病变范围和程度均较重。     

Graves眼病活动度的再认识及其处理

Graves病（Graves disease，GD）并发的浸润性突眼称为Graves眼病Graves ophthalmopathy，GO）。GO的病因及发病机制尚未完全明确，目前认为是一种遗传、环境、免疫等多因素参与的器官特异性自身免疫性疾病。GO的诊断不难，以往根据NOSPECS诊断分级标准判断病情严重程度，近年来多采用Luigi的GO严重程度评分表：轻度：突眼度19～20mm，间断出现复视，无视力改变；