老年高血压病与代谢因素的关系

高血压病是常见的心血管病 ,其发病机制复杂 ,常合并多种代谢异常 ,作者观察了本科 1998年 3月～ 2 0 0 1年 10月保健门诊和住院的 5 5例老年高血压病人和 4 2例无高血压病的老年人的血糖、血脂、血尿酸、血浆胰岛素等代谢指标 ,以探讨高血压与代谢因素的关系。1　资料与方法1.1　对象老年高血压病组 5 5例 ,男 3 7例 ,女 18例。年龄 60～ 86岁 ,平均 ( 68.2± 5 .2 )岁。均符合 1978年ＷＨＯ高血压诊断标准 ,即收缩压≥ 160ｍｍＨｇ和或舒张压≥ 95ｍｍＨｇ ,排除继发性高血压 ;正常血压对照组 4 2例 ,男 2 3例 ,女 19例。年龄 60～ 82岁 ,…     

高血压患者血浆内皮素与血脂吸烟关系的临床研究

本研究旨在探讨血浆内皮素 (ＥＴ)与高血压(ＥＨ )、高血脂、吸烟的关系。报道如下 :1　资料与方法1.1　资料91例ＥＨ男 5 3例 ,女 38例 ,平均 6 0± 6岁。均符合 1999年 2月ＷＨＯ/ＩＳＨ诊断标准 :1级 :收缩压 140～ 15 9ｍｍＨｇ ,舒张压 90～ 99ｍｍＨｇ ;2级 :收缩压 16 0～ 179ｍｍＨｇ ,舒张压 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ ;3级 :收缩压≥ 180ｍｍＨｇ ,舒张压≥ 110ｍｍＨｇ。排除了糖尿病、慢性肾炎等引起的继发性高血压。将其分为三组 ,4 0例血脂正常、不吸烟的ＥＨ为一组 (ＥＨ组 ,该组又根据血压分为三级与健康人进行比较 ) ;2 4例高血…     

波依定治疗高血压56例疗效观察

我们对 5 6例原发性高血压病人进行每日一次波依定 5ｍｇ治疗 ,连续 4周观察 ,取得较好的降压效果。对象和方法1　资料　原发性高血压患者 5 6例 ,男性 34例 ,女性 2 2例 ,年龄 41岁～ 83岁 ,平均 6 1 .2 5岁± 7.5 6岁 ,其中 ,中年组 2 3例 ,年龄 41岁～6 0岁 ,平均 5 1 .6 8岁± 5 .0 8岁 ,老年组 33例 ,年龄 6 1岁～ 83岁 ,平均 6 7.2 2岁± 4.6 8岁。诊断按ＷＨＯ诊断标准 ,其中 38例舒张压大于 95ｍｍＨｇ(1 2 .7ｋＰａ) ,42例收缩压大于1 6 0ｍｍＨｇ(2 1 .3ｋＰａ) ,按舒张压值 ,8例为重度 ,2 1例为中度 ,2 9例为轻度高血压。临床高…     

2型糖尿病患者的血尿酸测定

2型糖尿病与血尿酸的关系 ,目前的认识不一 ,这可能与挑选病例有关。本文就我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年6月收治的伴有或不伴有高血压、高甘油三酯血症的男性 2型糖尿病患者的血尿酸水平进行分析。报告如下。临床资料90例 2型糖尿病患者均符合 1985年ＷＨＯ的糖尿病诊断标准 ,高血压符合 1997年ＪＮＣ -Ⅵ高血压诊断标准 ,高甘油三酯血症为甘油三酯 >1.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,高尿酸血症为血尿酸 >42 0 μｍｏｌ/Ｌ(氧化酶法 ) ,均无肿瘤及化疗病史。 90例糖尿病患者分为四组 :①伴高血压组 ,15例 ,年龄 6 3 .7± 3.6岁 ;血压收缩压 2 0 .5± 1.5 2…     

高血压急症60例护理体会

高血压急症的紧急治疗原则是将血压快速降至安全水平[1] ,配合相应的护理措施 ,降低高血压急症的危险性 ,现将治疗高血压急症 6 0例护理体会报道如下。1　临床资料1 1　对象　 6 0例高血压急症患者均为急诊患者 ,符合高血压急症诊断标准[1] 。其中男性 36例 ,女性 2 4例 ,年龄 40～72岁。平均血压 (2 17.39± 8.17/ 136 .2 0± 5 .6 9)ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。1.2　治疗方法　 6 0例患者中 30例舌下含服卡托普利片37 5ｍｇ(上海施贵宝制药公司 ) ,30例患者利血平 1ｍｇ肌内注射。用药 15ｍｉｎ ,30ｍｉｎ ,6 0ｍｉｎ ,12 0ｍｉ…     

糖尿病并高血压的心率变异性与动态血压监测

1　对象和方法1 1　对象　入选病例均为确诊的 2型糖尿病患者共50例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6～ 75岁 ,平均4 0 0 5± 7 82 ,无原发性高血压病史 ,病程 1～ 3 0年。分两组 ,糖一组 (未并发高血压 ) 2 0例 ,糖二组 (并发高血压 ,其白天血压 >1 3 5/85ｍｍＨｇ ,夜间血压 >1 2 5/80ｍｍＨｇ,全天收缩压及 /或舒张压负荷≥ 2 5%者 ) 3 0例。同期对照检查健康体检者 2 0例 ,其中男 9例 ,女1 1例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 54 6± 7 6岁。1 2　方法 　测量前停止各种对血压、心率有影响的药物 7天以上。①心率变异性 (ＨＲＶ)采用美国…     

213例老年人高血压治疗目标血压分析

本文对 2 13例老年人高血压病治疗结果进行分析 ,旨在讨论老年人高血压治疗的目标血压。1　材料和方法1 1　患者选择 :共 2 13例患者 ,男 152例 ,女 61例 ,男女之比为 2 4 9∶1。年龄 60～ 78岁 ,平均 68.1± 8.5岁。发现高血压病史 5～ 2 0年 ,平均 14± 7.1年。均符合ＷＨＯ高血压诊断标准 ,均属缓进型高血压病。Ⅰ期轻度患者 84例 ( 39 4 % ) ,Ⅱ期中度 12 9例( 60 6% )。 2 13例患者中 ,10 4例 ( 4 8 8% )属于收缩期高血压 (收缩压 >160ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,舒张压 <95ｍｍＨｇ)。排除继发性高血压。1 2　治疗方法 :1…     

妊娠与血尿酸水平关系的探讨

目的　了解妊娠与血尿酸水平的关系。方法　对 98例诊断为妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病和双胎等孕妇的血尿酸进行测定。以 12 0例正常单胎孕妇做对照组 ,两组均无高尿酸血症引起的痛风表现。结果　妊高症等组孕妇血尿酸值为 2 98 6± 72 2umol L ,对照组孕妇血尿酸值为 2 0 8 4± 5 7 9umol L ,两组比较P <0 0 1。另妊高症组、妊娠合并糖尿病组、双胎组血尿酸值分别为 310 6± 6 1 3umol L、30 2 8± 6 7 8umol L、2 6 1 7± 5 8 1umol L ,各组与对照组比较均P <0 0 1。结论　血尿酸值可作为妊高征、妊娠合并糖尿病和双胎等预后的判断指标之一     

老年高血压患者血清瘦素水平相关因素研究

瘦素是脂肪组织合成和分泌的一种激素蛋白 ,目前研究发现 ,瘦素与肥胖、糖尿病、高血压、高血脂及心脑血管疾病等的发病密切相关。在老年人群中 ,瘦素与一些高发疾病的相互关系的研究报道 ,结论不一。本文主要探讨老年高血压患者相关疾病因素对血清瘦素水平的影响。1　资料和方法1 1　一般资料中老年原发性高血压患者 48例 ,均为男性 ,年龄 5 6～ 86岁 ,平均 (74.0± 6 .9)岁。诊断符合ＷＨＯ标准 ,未服抗高血压药物情况下 ,收缩压≥ 140ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)和(或 )舒张压≥ 90ｍｍＨｇ。目前病情控制平稳 ,无明显并发症。无…     

比索洛尔治疗原发性高血压的疗效观察及护理

比索洛尔 (商品名 :康可 )是新一代高度选择性的 β1受体阻滞剂。我们应用这一新药治疗原发性高血压 138例 ,取得良好疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择选择我院 1998- 0 8～ 2 0 0 0 - 10住院患者 ,均为轻～中度原发性高血压 ,治疗 4周。除外肝、肾功能异常、病窦综合征、高度房室传导阻滞、心功能Ⅲ～Ⅳ级及支气管哮喘。 138例患者中 ,男性 97例 ,女性 41例 ,年龄 5 0± 6 .8岁。血压为ＳＢＰ2 1 2 8± 1 33ｋＰａ(16 0± 10ｍｍＨｇ) ,ＤＢＰ13 97± 1 2 0ｋＰａ(10 5± 9ｍｍＨｇ)。1.2　治疗方法用比索洛尔前停用各种降压…     

高血压左心室肥厚与脉压关系分析

高血压病是引起左心室肥厚 (ＬＶＨ)的主要原因 ,但脉压与左心室肥厚的关系却少见报道。笔者对 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月 2 78例原发性高血压患者超声心动图和动态血压的检查结果进行对比分析 ,探讨高血压病患者中ＬＶＨ与脉压关系。1　资料、方法与结果1 1　研究对象 :入选患者均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ建议原发性高血压的诊断标准 ,共 2 78例。其中男性 15 3例 ,女性 12 5例 ,高血压病史从 1年到 4 0年 ;收缩压 14 0～ 2 2 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,舒张压90～ 130ｍｍＨｇ ;年龄 32～ 84岁 ,平均 (6 2 4± 13 6 )岁…     

科索亚治疗高血压病临床观察

科索亚 (即氯沙坦钾 ,Losartam Potassium)是血管紧张素 受体拮抗剂 ,通过受体拮抗 ,干扰血管紧张素而发挥抗高血压的作用。该药治疗轻、中度高血压疗效确切 ,不良反应少[1] 。本文对 43例高血压病人进行疗效观察 ,并对血常规、肝肾功能、血脂、血钾、血尿酸进行检测 ,报告如下 :1　资料与方法1 .1　病例选择选择住院及门诊病人 43例 ,男 31例 ,女 1 2例 ;年龄 2 1～ 63岁 ,平均年龄 ( 4 8.1± 7.2 )岁 ,病程 0 .5～ 38年 ,平均病程 ( 1 0± 1 )年。诊断采用 WHO/ISH1 993年高血压诊断标准 [2 ] ,分轻、中、重度 ,其中轻度 1 8例 ,中度…     

临界高血压患者调脂治疗对血浆内皮素的影响

大规模临床试验表明 ,血脂水平的升高与动脉粥样硬化的形成有直接关系 ,高血压患者伴有血浆内皮素的升高已是不争的事实 ,本文旨在了解临界高血压患者调脂治疗对血浆内皮素的影响。1　对象与方法1 1　对象　 46例临界高血压患者为 1999年 8月至 2 0 0 0年 4月我院心内科专科门诊及住院病人 ,均符合ＷＨＯ ＩＳＨ (1999年 )确定的临界高血压的诊断标准。其中男性 2 9例 ,女 17例 ,平均年龄 6 1.33± 4.6 4岁 (ＴＣ≥ 5 .2ｍｍｏｌ ｌ)。正常对照组 2 7例(男 18例、女 9例 )平均年龄 6 2 .78± 5 .31岁。除外冠心病、糖尿病及其他系统疾病 ,从…     

依那普利治疗急性前壁心肌梗死临床观察

1　临床资料1998年 6月～ 2 0 0 0年 12月入院的急性前壁心肌梗死患者 ,症状出现在 2 4小时之内 ,无明确依那普利禁忌症 ,年龄平均 5 7± 7岁 ,男 2 9例 ,女 9例 ,有ＭＩ史者 4例 ,有高血压史者12例 ,收缩压 (ＳＢＰ) 12 0± 19ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,舒张压(ＤＢＰ) 78± 12 2ｍｍＨｇ ;糖尿病史 5例。禁忌证 :ＳＢＰ <10 0ｍｍＨｇ ,肾功能不全 ,心脏传导阻滞等。治疗方法 :第 1日 1 2 5ｍｇ ,1次 /日 ,次日 2 5ｍｇ ,1次 /日 ,随后 5～ 10ｍｇ(最大量不超过 10ｍｇ) ,1次 /日 ,作为维持量 ,总疗程 1年。其他治疗 (硝酸酯…     

北京降压0号片治疗高血压的体会

本文对 45例高血压病患者应用北京降压 0号片治疗 ,观察其降压效果、心率变化及不良反应 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择 :按 1990年中国高血压防治的诊断标准 ,选择 1999～ 2 0 0 0年在我院收治的 45例高血压病患者。男 2 6例 ,女 19例 ,年龄 30～ 74岁 ,平均 5 3.6± 8.82岁。病程 2个月～ 31年。其中 1级 (140～ 15 9/ 90～ 99ｍｍＨｇ) 2 2例 ;2级(16 0～ 179/ 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ) 17例 ;3级 (≥ 180 / 110ｍｍＨｇ) 6例。除外继发性、恶性高血压、异位心动过速 ,所有患者不伴严重心、肝、肾功能衰竭、心肌梗死及活动性溃疡…     

低分子肝素钙治疗急性脑梗死68例

1　临床资料　 2 0 0 1 0 3/ 2 0 0 3 0 3用低分子肝素钙 (lowmolecularmassheparincalcium ,IMWHCa)治疗急性脑梗死 6 8(男 39,女 2 9)例 ,年龄 5 1～ 78(6 2 .5± 8.6 )岁 ;高血压 4 4例 ,高脂血症 38例 ,血糖高 11例 ,所有病例均有高黏血症 .对照组 6 8(男 36 ,女 32 )例 ,年龄 4 9～ 76岁 (6 0 .8± 10 .2 )岁 ;高血压 39例 ,高脂血症 37例 ,血糖高 19例 ,高黏血症 5 4例 .两组间年龄、病情无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .均在发病 1～ 2d内治疗并观察疗效 2wk .治疗组在诊断明确后立即给予天津红日医药股份有限公司生产的LMWHCa 0 .5…     

吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压

我院于 1997年开始应用吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压 ,取得较好临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 88例原发性高血压病例 ,均经临床和实验室检查排除继发性高血压 ,无严重的靶器官损害 ,诊断标准符合ＷＨＯ制定的标准。 88例患者随机分为两组 ,治疗组 4 8例 ,其中男 4 0例 ,女 8例 ,年龄 36～ 76岁 ,平均 (5 2± 14)岁 ,病程 1～ 2 3年平均 (4 9± 2 6)年。对照组 4 0例 ,其中男 34例 ,女6例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均 (5 2± 16)岁 ,病程 0 5～ 2 5年 ,平均 (5 2± 2 9)年。两组患者性别、年龄、病程无明…     

硝酸甘油治疗高血压急症32例疗效观察

高血压急症临床较常见 ,作者应用硝酸甘油静滴治疗32例高血压急症患者 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 2 2例 ,女 10例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均5 6 34岁。收缩压 180～ 2 30ｍｍＨｇ ,平均 (198 75± 14 14 )ｍｍＨｇ,舒张压 110～ 130ｍｍＨｇ ,平均 (116 5 6± 9 2 8)ｍｍＨｇ。患者均于短期内出现血压明显升高伴头痛、头晕 ,其中 8例出现心绞痛 ,3例出现肺水肿。1 2　治疗方法 :硝酸甘油 10ｍｇ加入 2 5 0ｍｌ液体内静滴 ,依据血压调整滴速 2 0～ 6 0 μｇ/ｍｉｎ ,动态心电 ,无创血压监护 ,每隔 5～ 10…     

继发于IgA肾病的肾病综合征94例临床分析

肾病综合征 (ＮＳ)是由于损伤了肾小球毛细血管滤过膜的通透性而发生的一个症侯群 ,临床上需除外继发性ＮＳ ,才可下原发性ＮＳ的诊断。我院自 1982年～ 1997年经肾活检确诊ＩｇＡ肾病 (ＩｇＡＮ) 94例 ,临床表现为ＮＳ ,现将其临床、病理及治疗结果报告如下 :材料与方法1.一般资料　男 6 7例 ,女 2 7例。年龄 10～ 6 8岁 (2 8± 13岁 )。接受肾活检术前病程 5天～ 14年 (13± 2 6月 )。根据临床表现是否伴有高血压或肾功能不全分为 :(1)伴舒张压≥ 12 .1ｋＰａ(95ｍｍＨｇ)及 (或 )收缩压≥ 2 1.6ｋＰａ(16 0ｍｍＨｇ)或长期服用降压药物维…     

妊娠高血压综合征的护理

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 ) ,是指妊娠引起的以高血压、水肿、蛋白尿为主要表现的综合征。多发生于妊娠 2 0ｗ后 ,发生率高达 10 %。重症妊高征包括先兆子痫和子痫 ,对孕产期产妇及胎儿影响极大 ,甚至危及生命。及时发现和处理妊高征使母婴度过危险期具有重要的临床意义。本文总结 4 8例妊高征的护理体会 ,现介绍如下。1　临床资料　　 4 8例患者均符合“妊娠高血压综合征”诊断标准。平均年龄 2 7± 5 .6(2 1～ 34 )ａ ,平均孕期 32± 4 .8(2 7～ 38)ｗ ,血压水平 (2 0～ 2 5 ) / (12～ 16.5 )ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。其中轻度…