Bethesda体系—宫颈细胞学诊断新分类

Ｂｅｔｈｅｓｄａ体系──宫颈细胞学诊断新分类有关宫颈及阴道部位的细胞学诊断标准，目前正在提倡一种新分类，即所谓Ｂｅｔｈｅｓｄａ体系（ＴｈｅＢｅｔｈｅｓｄａＳｙｓｔｅｍ，ＴＢＳ）。作为一种新分类，在美国的反响姑且不论．世界各国的反应就很不一致，许多国家...     

猝死的三大原因—脑血管疾病、心力衰竭、缺血性心脏病

日本国的人均寿命持续占世界长寿首位,被称做人生80岁的时代。然而,作为社会支柱和家庭中心的壮年期的猝死,正在引起人们的关注。厚生省统计情报部发表了“平成元年(1989年)人口动态社会经济方面调查壮年期死亡概况”。调查对象是①平成元年4月1日至5月31日间的死亡者;②死亡年龄是满30岁至术满65岁之间;③人口动态调查表中,病死而且是造成直接死因在7日     

新肿瘤标志ATM—1诊断肝细胞癌的意义

新的肿瘤标志物ATM-1,是可被来自健康人末梢血淋巴细胞的淋巴活性杀伤细胞(LAK)株5B5识别的靶抗原,它存在于多株人癌细胞株,并释入培养的上清液中。ATM-1以三种糖蛋白的形式存在,分子量分别为120万、70万、12万,但一般认为是分子量为12万的分子聚合体。以制备的小鼠ATM-1单克隆抗体的酶联免疫测定法(EIA)已用于各类癌患者的血清预检,并在肝细胞癌(下称肝癌)、乳腺癌、胃癌、肺癌患者的血清中均可查到它的踪迹,但不存在于血液恶性肿瘤患者的血清中。我们测定了肝癌患者及慢性肝病者血清ATM-1值,发现,ATM-1是一种可用于肝癌诊断,且无假阳性,有临床实用价值的指标。现将结果报告如下。     

在主动脉—冠状动脉分流术中大隐静脉的新使用方法

1968年Favaloro 首先报告,大隐静脉逆转过来应用于缺血性心脏病的主动脉与冠状动脉分流术(A—C bypass)。Bourassa 等对术后病例作了造影观察,发现在瓣膜部位有狭窄影像,并认为由于瓣膜的存在,使血液流动发生混乱,最后可招致移植物的废用。Mills 主张用瓣膜刀将大隐静脉内的瓣膜切开,然后用来作移植血管,可是,此法在瓣膜下有的可见到血栓,因而长期预后还不十分可靠。根据以上情况,作者在主动脉与冠状动脉吻合,行架桥分流术时,对大隐静脉的应用提出新方法。作者等认为在手术取大隐静脉时,最好在大隐静脉与股静脉汇合点以下8～9厘米处切取。     

喉前庭下水平半喉摘除术—新手术方法

著者们作为保存喉功能的手术方法,对声带癌及声门下癌,开展喉前庭下水平半喉摘除术。本手术法的基本原理是借假声带的实质性肥厚等,来代偿手术切除声带和下半部喉的功能。本术式的目的有三:①通过下半部喉的切除,可完全切除肿瘤。②特别是保存了甲状软骨上部1/3,既可防止术后性喉狭窄,以维持喉的气道功能,又有拔掉气管套管之可能。③由于保存会厌、假声带或按病情有的保存披裂软骨,使喉腔恢复了发音、吞咽、呼吸及防御功能。本术式的适应症是:声带癌,尚未侵及甲状软骨的声门下癌,声带癌作过喉裂开术或钴疗法后复发者,以及达第二气管环的声门以下的喉狭窄者。手术操作的基本程序分四个阶段:即在     

肺泡Ⅱ型上皮细胞的新功能—对肺损伤的防御和肺泡免疫调节

肺泡Ⅱ型上皮细胞的新功能——对肺损伤的防御和肺泡免疫调节已知作为司理肺固有气体交换功能场所的肺泡，是由Ⅰ型和Ⅱ型上皮细胞覆盖。肺泡Ⅰ型上皮细胞呈扁平状，覆盖于肺泡内腔，参与气体交换。肺泡Ⅱ型细胞为立方形，位于肺泡角落处，合成并分泌肺表面活性物质。除表...     

InSilico——硅片上的研究

ｉｎｖｉｔｒｏ和ｉｎｖｉｖｏ是医学生物学中两种最常用的试验方法。但最近 ,ｉｎｓｉｌｉｃｏ分析法也火爆地开展起来 ,它在医学生物学领域同样发挥了重要作用。三者已成为医学生物学领域重要的 3种实验方法。ｉｎｓｉｌｉｃｏ技术必不可少的是全部生物物种的基因组情报和利用组合化学技术 (ｃｏｍｂｉｎａｔｏｒｉａｌｃｈｅｍｉｓｔｒｙ)的制造化合物库的技术。即现代基因组技术的发展使得解析泛基因组 (ｇｅｎｏｍｅ ｗｉｄｅ)的基因多型 (ｇｅｎｏｍｅ)、转录组 (ｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｏｍｅ)、蛋白组 (ｐｒｏｔｅｏｍｅ)和代谢组(ｍ…     

猝死原因的探讨

看上去一个非常健康的青壮年男子,在睡眠中可突然大叫一声后死去,即为猝死。日本每年都有数以千计的人死于此患。虽然进行过多次详细的尸体解剖,但其原因仍未查清。最近,京帝大医学部法医学教授石山昱夫等对猝死患者的心脏进行了检查,发现死者的心脏肌肉已广泛坏死。石山教授等三人根据“机体的肌肉一旦死亡,其中含有的肌红蛋白就向血管内逸出”这一线索,采用了只能使肌红蛋白染色的酶—抗体染色法,对东京都监察医务院保存的心脏(除猝死30例外,还有冠状动脉硬化症20例,一氧化碳中毒及氰酸钾中毒各5～6     

LVAS——重症心衰的急救手段

1 所谓ＬＶＡＳ　将辅助人工心脏 (ＶＡＳ)用于辅助左心系统时 ,便被称为左室辅助循环系统。人工辅助心脏有外置式的 ,为左心、右心、全心的辅助泵血装置。但ＬＶＡＳ仅指专为左心辅助循环而设计的内置型。2 ＬＶＡＳ的临床应用　ＬＶＡＳ主要有 2个临床用途 :①继心脏手术引起的体外循环脱离困难症等高度心衰时的暂时辅助措施 ;②治疗难治性心衰。后者主要是心脏移植过程中的过渡措施 ,此外 ,还有“ｂｒｉｄｇｅｔｏｒｅｃｏｖ ｅｒｙ” ,以及对不适于进行心脏移植的病例所使用半永久性的ＶＡＳ等方法以治疗难治性心衰。自和田行心脏移植…     

不同原因肝炎的HGV RNA及HGV—E2抗体检出率与非甲～非庚型肝炎

一、急性肝炎作者检测24例(男/女16/8,年龄:39.3±13.6岁)结果为HAV13例(男/女9/4,平均年龄39岁),HBV2例(1/1,33岁),HCV3例(1/2,32岁),CMV1例(男,61岁),非甲非乙非丙型5例(4/1,47岁)。仅于1例非甲非乙非丙型中检出HGVRNA,HGV-E2抗体均呈阴性。不同病因急性肝炎病例的实验室检查所见特征分析表明,甲型和非甲非乙非丙型较乙型和丙型胆红素水平为高(10.7～11.6mg/dl∶4.5～2.8mg/dl),非甲非乙非丙型之HGVRNA阳性病例较阴性病例的胆道酶水平为高(1067IU/L∶190IU/L)而胆红素水平却低(2.3mg/dl∶13.1mg/dl)。肝功能复常所需时间则…     

注意原因不明的干咳

日本川崎医大呼吸内料副岛林造教授指出做为病原微生物的衣原体共有二种,一种是沙眼衣原体,主要引起眼病沙眼,但最近发现做为性传播疾病的尿道炎,女性宫颈炎中亦常见。另一个是以鹦鹉或长尾鹦鹉等为主,由鸟类传染给人引起肺炎的人畜共患感染病,即所谓鹦鹉病衣原体。最近又发现了与前两种不同的,在人与人之间互相传染并引起呼吸系统感染的新衣原体,可致衣原体肺炎。认为至今为止原因不明的肺炎均是衣原体肺炎。通过采血测定衣原体的抗体效价,发现在健康成人中竞高达40～60%,即二人中有一个人左右不知不觉中被感染。因其抗体的检出率在     

心肌梗塞的原因不是血栓

东京女子医大研究班的“细胞崩溃”新学说死亡率高的心脏病—心肌梗塞的原因与血栓无关的新学说由日本人研究班提出。一般的定义认为心肌梗塞是向心肌输送营养物质等的冠状动脉的狭窄部分有血栓堵塞,心肌血液不足而引起的。新学说对此概念提出异议。如果是事实,那么从治疗方法直到预防都将受到影响,看来要引起争论。东京女子医大心脏血压研究所内科的金子升助手和该校病理学教研室的武石询教授对心肌梗塞患者的     

消瘦的原因及其病态

消瘦和肥胖同样,是由体内能量代谢异常造成的。肥胖是由能量过剩造成脂肪异常沉着,而消瘦是以能量不足为原因,造成脂肪组织巾中性脂肪分解,甚至连肌肉组织的蛋白组织也减少。所以,从能够代谢角度来看消瘦的原因有①能量摄取不足,②能量消耗增加,③两方面不平衡。具体分类有食物摄取量绝对不足,消化吸收障碍或利用障碍,消耗(代谢)亢     

冠状动脉痉挛形成的原因

现就冠脉痉挛形成的原因,概括如下: 一、交感神经Nowlin、村尾等报告了睡眠的REM期易发生安静型心绞痛,因而冠脉痉挛和自主神经的关系引起了注目。1974年鸟井等报告经皮下注射毛果云香碱,可诱发种种类型的心绞痛,尤其是安静型心绞痛的发生率更高。同年,泰江等发现乙酰甲胆碱和肾上腺素可诱发变异型心绞痛,而阿托品可起抑制作用,心得安则能增加其发作次数,并指出副交感神经兴奋可能成为安静型心绞痛的诱因。继之,1976年远藤等报告了