PCCP与DHS治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

[目的]比较经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效,分析PCCP的治疗特点及优势.[方法]选择PCCP组病例22例,DHS组病例26例,通过对比两者手术时间、围手术期失血量、骨折愈合时间及随访髋关节功能对其临床疗效进行评估.[结果]PCCP组比DHS组手术时间短,围手术期失血量少...     

交锁髓内钉治疗股骨多段骨折的手术配合

我院2003—10～2006—12运用交锁髓内钉治疗股骨多段骨折患者40例，取得良好治疗效果。护理配合体会如下。 1临床资料 本组男28例，女12例，年龄28～76岁，平均52岁。损伤原因：交通事故25例，高处坠落致伤10例，重物砸伤5例。其中新鲜骨折32例，陈旧性骨折8例。     

老年股骨转子周围骨折的围手术期护理

我科2003—11～2006—12收治老年股骨转子周围骨折患者62例，全部行手术治疗，由于重视患者的围手术期护理，无并发症发生。体会如下。     

经皮加压钢板内固定治疗股骨转子间骨折36例的手术配合

目的探讨经皮加压钢板内固定的手术配合问题。方法对36例股骨转子间骨折患者均行经皮加压钢板内固定手术,并给予术前准备、术中护理配合等措施。结果 36例经充分的术前准备及熟练的术中配合,手术顺利完成。结论术前充分准备,术中密切观察病情变化,保证输液通畅,准确迅速传递器械,严格无菌技术,密切配合医生手术是手术成功的关键。     

亚洲型髓内髋部螺钉治疗老年股骨转子间骨折52例的护理

目的总结老年股骨转子间骨折行亚洲型髓内髋部螺钉(IMHS)内固定术的护理经验。方法 2008-06-2009-03应用IMHS治疗52例老年股骨转子间骨折患者,做好术前术后护理及康复指导。结果本组49例得到随访,随访时间7~12个月,骨折均得到愈合,愈合时间3~5个月。结论应用IMHS治疗老年股骨转子间骨折患者,配合术后个体化的康复锻炼计划,疗效满意。     

髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折23例围手术期的护理

目的:探讨髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折围手术期护理.方法:对23例髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折患者,在围手术期间通过做好患者的心理护理,完善各项术前准备,术后正确地体位放置:病情观察、预防术后并发症,加强功能锻炼从而确保手术的成功.结果:对23例患者进行随访,随访时间0.5～6 a,平均2.2 a,随访期间未出现假体松动、移位,均取得良好效果.结论:髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折,做好嗣手术期护理对患者的康复具有非常重要的作用.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折26例分析

对我院2001-01～2005-06应用动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折26例分析如下.     

股骨近端锁定接骨板治疗股骨转子间骨折28例分析

目的：探讨应用股骨近端锁定接骨板内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法：回顾性分析2007-01/2009-06应用股骨近端锁定接骨板固定治疗28例高龄股骨转子间骨折患者,采用切开直视下牵引骨折复位,保持正常颈干角,选择合适长度的股骨近端锁定接骨板固定骨折部。结果：骨折处均愈合,无切口感染、退钉、髋内翻畸形发生。黄公怡疗效标准评定：优良率92%。结论：股骨近端锁定接骨板治疗高龄股骨转子间骨折临床效果肯定满意,术后并发症少。     

LISS钢板治疗老年股骨远端骨折26例的护理

自2004／2005年，笔者对应用LISS钢板治疗老年股骨远端骨折的患者26例进行了护理，取得了满意护理效果。现将护理体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女16例。年龄46～81（平均65）岁。交通伤12例，坠落伤14例。闭合性骨折16例，开放性骨折10例。     

股骨转子间骨折60例应用DHS内固定治疗分析

我院骨科2001—04／2007—05应用DHS对无手术禁忌证患者60例积极进行内固定治疗，结合术后功能训练，疗效满意，总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男41例，女19例，年龄29～78（平均63）岁；右侧38例，左侧22例。致伤原因：车祸伤10例，坠落伤13例，跌伤37例。按AO长管状骨折分类：A1型33例、A2型20例、A3型7例。合并高血压5例、冠心病4例。     

三种手术方法治疗老年转子间骨折疗效比较

目的：探讨三种内固定方法治疗老年人转子间骨折的疗效。方法：回顾性分析三种方法治疗老年人转子间不稳定骨折的手术时间及出血量、骨折愈合时间、髋关节功能情况。结果：髋关节功能方面比较组间差异有统计学意义（P〈0.05）;在手术时间、术中出血、愈合时间方面差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：LCP和AP可缩短手术时间,减少出血量,LCP和DHS可增强术后稳定性。     

应用锁定钢板固定治疗股骨转子间骨折23例分析

目的 探讨应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析采用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折23例,观察骨折愈合情况,参照Harris髋关节评分系统评定髋关节功能.结果 23例患者获得随访13～24 m,平均随访15.3m,骨折全部愈合,无髋内翻及内固定失败,无股骨头坏死.结论 股骨近端锁定钢板具有符合股骨近端解剖结构,贴附紧密,固定牢固,对股骨头血供影响小等优点,是一种较好的内固定材料.     

锁定钢板治疗老年股骨髁骨折30例临床体会

[目的]评价锁定钢板固定老年股骨髁骨折的疗效.[方法]选择2005～2010年本院老年股骨髁骨折患者30例,采用切开复位、锁定钢板内固定治疗.根据膝关节损伤的功能评定方法[优秀（91-99分）,良好（75-90分）,尚可（50-70分）,差（〈50分）]判定疗效.[结果]本组骨折14个月后全部骨性愈合,优10例,良14例,可5例,差1例,优良率80%.[结论]锁定钢板治疗老年股骨髁骨折是一种较理想的治疗方法.     

股骨髁间骨折的外科治疗

【目的】探讨股骨髁间骨折的手术疗效。【方法】2000年6月至2007年3月手术治疗股骨髁间骨折58例,按Merchan等提出的评定标准对其疗效进行分析评定。【结果】本组手术时间（75±15．4）min,手术出血量（565±35．8）mL,无手术死亡病例发生,随访时间3．4～14．2个月,平均4．7个月。58例全部骨性愈合,其中优25例,良25例,可5例,差3例。优良率86．21％。【结论】合理选择内固定器材、坚强固定和早期膝关节功能锻炼可提高疗效,获得满意效果。     

老年股骨远端骨折42例治疗分析

目的：探讨老年股骨远端骨折手术治疗的方法,合理选用内固定。方法：1998-09-2006-06手术治疗42例老年股骨远端骨折。结果：患者得到10-20个月随访,41例获得骨性愈合,无感染等并发症。按HSS评分标准：优22例,良16例,可4例。结论：根据老年股骨远端骨折的特点选择合适的内固定方式,能取得满意的复位和坚强的内固定,早期进行患肢的康复训练,可以取得满意的疗效。     

DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折疗效观察

1999年以来,我们应用加压滑动鹅头钉(DHS)治疗老年人转子间骨折26例,取得了满意效果,总结如下.……     

高龄股骨转子间骨折手术治疗策略

目的观察人工股骨头置换术、DHS内固定术、Gamma钉内固定术治疗高龄转子间骨折的疗效及并发症的发生,探讨高龄股骨转子间骨折的手术治疗策略。方法选取2012年8月~2014年4月在我院骨科进行手术治疗并有完整随访资料的高龄股骨转子间骨折患者124例,观察所有患者的临床疗效、髋关节功能及术后并发症的发生等。结果随访时间8~48(23.78±6.84)个月;髋关节功能评分总优良率为91.87%;术后并发症的发生率为15.32%,主要表现为褥疮、肺部感染、假体松动等。结论高龄转子间骨折手术是有效、安全的,可选择的手术方案较多,治疗时应根据患者术前病情、骨折类型及患者手术的耐受性等选择手术方案。     

老年人股骨转子间骨折手术治疗体会

目的探讨老年人股骨转子间骨折的治疗方法。方法2004年1月至2007年1月共手术治疗65岁以上老年人转子间骨折有完整随访资料者共68例。其中男22例，女46例，年龄65—88岁，平均76．5岁。骨折按Evans分型，Ⅰ型21例，Ⅱ型19例，Ⅲ型23例，Ⅳ型5例。共有61例并存内科疾病，占89．7％。结果本组平均住院时间21d。术前准备时间1～5d，平均4d。内固定物共两种，分别为DHS及股骨近端解剖钢板。本组无死亡病例，平均骨折愈合时间4．5个月。术后出现各种并发症23例，占33％。经积极处理术后并发症，并未延长平均住院日。随访时间平均22个月，总优良率达94％。结论老年人转子间骨折患者并存各种内科疾患手术治疗存在风险，术前准备充分，术后积极处理并发症，老年人股骨转子间骨折手术治疗能够取得满意疗效。对不稳定转子间骨折，股骨近端解剖钢板内固定也是一种可选择方式。     

人工关节置换治疗偏瘫合并股骨转子间骨折17例分析

目的：探讨一期人工关节置换术治疗偏瘫合并不稳定粉碎性股骨转子间骨折的可行性和效果。方法：对17例偏瘫合并不稳定粉碎性股骨转子间骨折行一期人工关节置换术。结果：17例经1 a随访,除3例于术后1 a内死亡,1例失访外,11例患者患肢功能基本恢复到伤前状态,关节功能良好,无疼痛。结论：一期人工关节置换术是治疗偏瘫合并不稳定粉碎性股骨转子间骨折的一种有效方法。但并发症较多,风险高。