无精子症配偶宫颈粘液内的抗精子抗体分析

应用ＥＬＩＳＡ方法检测宫颈粘液中的抗精子抗体，４００例有精子男女配偶中９２例为抗精子抗体阳性，在２００例无精子症患者配偶中，４２例为抗精子抗体阳性，两组相比无显著性差异。无精子症患者配偶中抗精子抗体产生可能是由于精浆中的精子吸附抗原引起。     

不孕妇女宫颈粘液和血清抗精子抗体测定

本文检测１５０例不孕妇女宫颈粘液和血清抗精子抗体。宫颈粘液检出２６例ＩｇＡ类抗精子抗体，３２例ＩｇＧ类抗精子抗体，其中有１０例重叠阳性，总阳性率为３２％（４８／１５０）；血清检出抗精子抗体３０例，血精与宫颈粘液有２０例重叠阳性，总阳性率为３８．７％（５８／１５０）；因此同时检测不孕妇女的血清和宫颈粘液能提高免疫性不孕症的检出率。     

不孕妇女宫颈粘液及血清中抗精子抗体的检测及其临床意义

为探讨宫颈粘液（ＣＭ）与血清中抗精子抗体（ＡｓＡｂ）的关系，评价检测ＣＭ中ＡｓＡｂ的临床意义，检测了１９例不明原因不孕患者及１４例对照组妇女ＣＭ及血清中的ＡｓＡｂ。结果：不孕组ＣＭ中ＡｓＡｂ阳性率（２１．０５％）明显高于对照组（７．１４％），Ｐ〈０．０５。血清中两且间无显著差异，ＣＭ与血清中ＡｓＡｂ的检出率无明显相关性，提示对于不有原因不孕妇女，尤其是宫颈性不孕，检测ＣＭ中的ＡｓＡｂ比检测血清中的     

女性不孕症宫颈粘液抗精子抗体与生殖道支原体感染检测结果分析

目的　探讨宫颈粘液抗精子抗体 (AsAb)及生殖道支原体 (UU)感染与女性不孕症的关系。方法　对 12 6例女性不孕患者宫颈粘液的AsAb采用酶学免疫法进行检测 ,使用美国PE公司生产的 5 70 0PCR扩增仪对标本进行检测UU。结果　 12 6例不孕症患者中 ,AsAb(+ )者 6 6例 ,AsAb(- )者 6 0例。在AsAb(+ )者中有 4 8例UU(+ ) ,UU在AsAb(+ )中的检出率为 72 72 % (48/ 6 6 ) ;在AsAb(- )者中有 17例UU(+ ) ,UU在AsAb(- )者中的检出率为 2 8 33% (17/ 6 0 )可以看出前者明显高于后者 ,(P <0 0 5 ) ,具有统计学意义。结论　AsAb的产生与生殖道感染UU有密切的关系 ,这 2者是引起女性不孕的重要因素。     

宫颈粘液抗精子抗体与不明原因不孕

本文对２６例不明原因不孕和１７例已育健康妇女，采用混合抗人球蛋白试验测定排卵日宫颈粘液及血清中抗精子抗体（ＡｓＡｂ）．同时用Ｂ超、尿ＬＨ酶标单克隆抗体免疫测定、宫颈粘液改良Ｉｎｓｌｅｒ评分等联合监测预测排卵和确定排卵日。结果表明：不孕组宫颈粘液ＡｓＡｂ阳性率２３．０８％，明显高于生育组５．８８％（Ｐ＜０．０５）；性交后试验（ＰＣＴ）异常组宫颈粘液ＡｓＡｂ阳性率显著高于生育组（Ｐ＜０．０５），而ＰＣＴ正常组则与生育组无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。研究提示：宫颈粘液中抗精子抗体结合ＰＣＴ可正确地评价宫颈因素的不孕。     

抗精子抗体与男性免疫性不育

现代免疫学研究已证实 ,人类的全部生殖过程均存在着复杂的免疫学现象。精子对自身机体而言具有抗原性 ,但由于生殖免疫屏障的存在使机体不会对自身精子产生免疫反应 ,而在病理状态下 ,尤其是血睾屏障的破坏 ,就会造成精子或其可溶性抗原成分的逸出 ,诱发机体产生抗精子抗体(ＡＳＡｂ) ,造成生殖障碍。男性不育中有 8%～ 10 %与免疫因素有关 ,在梗阻性男性不育症患者中ＡＳＡｂ检出率高达6 0 % [1] ,ＡＳＡｂ与男性免疫性不育密切相关。1　ＡＳＡｂ产生机制Ｍｅｔｃｈｎｉｋｏｌｆｆ(1899年 )用小鼠精子免疫同种或异种动物而首次发现精子具…     

不育(孕)症精液及子宫颈粘液抗精子抗体检测

目的 :了解抗精子抗体 (AsAb)及其类型与不育 (孕 )症的关系。方法 :采用ELISA法检测AsAb ,支原体采用培养法 ,衣原体用金标法。结果 :12 0例不育症精液和 36例不孕症子宫颈粘液AsAb总阳性率为 2 6 .2 8% ;其中精液阳性率为 2 0 .83% ,子宫颈粘液阳性率为 44 .40 % ,男女间差异有显著性 (P <0 .0 1)。抗体类型中 ,IgM型男性阳性率 2 .5 0 % ,女性为 8.33 % (P>0 .0 5 ) ;IgG型男性阳性率 6 .6 7% ,女性为 36 .11% (P <0 .0 0 5 ) ;IgA型男性阳性率 12 .5 0 % ,女性为 30 .5 6 % (P <0 .0 5 )。精液中IgM和IgA间差异有显著性 (P <0 .0 1) ,但IgG与IgA和IgM间差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ;子宫颈粘液中IgM分别与IgA和IgG间差异均有显著性 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,但IgG与IgA间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。同时进行支原体、衣原体检测 ,感染与否和AsAb(+ )间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :精液和子宫颈粘液AsAb是不育 (孕 )症的重要原因 ,以IgG和IgA型为主 ;支原体和衣原体感染对产生AsAb无显著影响     

不孕女性宫颈黏液抗精子抗体检测

目的了解宫颈黏液抗精子抗体在不孕症女性中的发生率及与原发性不孕、继发性不孕和与不孕症年限的关系。方法采用ElISA法检测宫颈黏液抗精子抗体，其中健康已生育妇女对照组30例，不孕组102例（原发性不孕37例，继发性不孕65例）。结果不孕组与对照组宫颈黏液抗精子抗体阳性率为34．3％、13．3％；原发性不孕组与继发性不孕组阳性率为18．9％、43．1％；不孕年限≤5年组与〉5年组阳性率为28．2％、54．2％。两组比较均有显著差异性（P〈0．05）。结论宫颈黏液抗精子抗体在不孕女性中发生率较高，是不孕不育的主要原因之一，并与继发性不孕及较长的不孕年限有很大相关性。对不孕女性检测宫颈黏液抗精子抗体可作为免疫性不孕的辅助诊断指标。     

联合检测精液常规、抗精子抗体及精子宫颈粘液穿透力对男性不育症的诊断分析

不育的原因十分复杂,免疫因素与患者的发病有密切关系,男女双方都可以出现的抗精子抗体,对精子有制动和细胞毒作用。精液常规检查,对男性不育的诊断有限,而结合抗精子抗体的检查及精子穿透宫颈粘液的能力实验,能更进一步说明不育的原因,为临床医生的诊断与治疗,提供重要的参考依据。我院对110例精液常规正常的不育患者,进行了精浆抗精子抗体,精子穿透宫颈粘液能力检测,现报道如下。     

中药强体种子颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的治疗价值

目的 探讨中药强体种子颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的疗效。方法 将68例血清抗精子抗体（AsAb）阳性患者分为两组，其中36例采用中药强体种子颗粒治疗，并设对照组32例对比，观察每个疗程后AsAb的转阴率及抗体转阴后的妊娠率，AsAb应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定。结果 中药组的AsAb的转阴率及妊娠率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论 中药强体种子颗粒治疗AsAb阳性不孕症抗体转阴所需时间短、转阴率和转阴后妊娠率高，对AsAb所致的免疫性不孕有显著疗效。     

慢性前列腺炎不育男性抗精子抗体与精液有关参数的关系

目的探讨慢性前列腺炎不育男性血清、精浆中抗精子抗体（AsAb）水平与精液有关参数的关系.方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测慢性前列腺炎不育男性,非慢性前列腺炎不育男性及正常生育男性的血清、精浆中的AsAb水平,对AsAb阳性前列腺炎不育男性的精液有关参数与AsAb的关系进行分析.结果慢性前列腺炎不育组的AsAb阳性率明显高于非慢性前列腺炎不育组及正常生育组（P〈0.05,P〈0.01）.血清、精浆AsAb水平增高者的精子密度、精子活率和精子运动速度均明显降低.结论AsAb与慢性前列腺炎有关,AsAb水平增加可影响精子质量.     

女性不孕与解脲脲原体生物群及抗精子抗体的相关性

目的探讨女性不孕患者解脲脲原体（UU）不同生物群与抗精子抗体（ASA）的相关性。方法对80例女性不孕者（观察组）及80例健康孕妇（对照组）行UU及其生物群检测,采用ELISA法检测ASA阳性率;分析UU与ASA的相关性。结果观察组UU及其T960生物群与ASA阳性率均明显高于对照组（P〈0.01）,观察组UU以T960生物群为主;对照组UU主要以Parvo生物群为主。两组Parvo生物群比较无统计学意义。观察组ASA阳性者UU及T960生物群感染率明显高于ASA阴性者（P〈0.01）,两者Parvo生物群差异无统计学意义。结论女性不孕的发生与UU及ASA有关;T960生物群更容易引起不孕。     

三种促排卵方法对宫颈粘液质量的影响

目的 通过对比使用ＨＭＧ（促性腺激素）、ＣＣ（克罗米芬）加ＥＥ（炔雌醇）、ＣＣ三种药物促排卵后宫颈粘液的评分，寻找一种适合基层医院的促排卵法。方法 女性不孕患者，卵泡期分别用ＨＭＧ、ＣＣ加ＥＥ、ＣＣ促卵，于排卵期宫颈粘液评分。结果 ＨＭＧ和ＣＣ加ＥＥ法的宫颈粘液质量明显优于ＣＣ促排卵法。而前两种方法之间宫颈粘液质量相似。结论 ＣＣ加ＥＥ促排卵法是基层医院取代ＨＭＧ的较佳选择。     

甲状腺癌颈淋巴结清扫术并发乳糜漏临床分析

目的探讨甲状腺癌淋巴结清扫术并发乳糜漏的预防、诊断及治疗效果。方法术后并发乳糜漏21例中18例行保守治疗,3例再次手术（打开手术切口,找到漏口,结扎、缝扎或局部肩胛舌骨肌填塞）。结果乳糜漏的发生率为3．0％,术后并发乳糜漏21例中18例经保守治疗治愈,3例经再次手术治愈。结论对甲状腺癌淋巴结清扫术并发的乳糜漏应及早诊断,出现乳糜漏后应及时采取适当方法处理。     

补肾活血中药治疗女性抗精子抗体阳性不孕的文献系统评价

目的 评价补肾活血中药治疗肾虚血瘀型抗精子抗体阳性不孕的效果和安全性.方法 通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国引文数据库、中文科技期刊数据库、会议论文及手工检索所选中文献的参考文献,比较中医药与西医治疗的随机对照试验结果.对纳入研究的数量与质量进行循证医学评价,并用RevMan4.2软件进行Meta分析.结果 有7篇文献满足标准,与避孕套隔绝及强的松、泼尼松、地塞米松等激素或其他西药治疗相比,补肾活血中药治疗抗精子抗体阳性不孕症,在不孕妇女的妊娠率及抗体转阴率方面效果较好,经Meta分析,差异有统计学意义.结论 中医药治疗肾虚血瘀型抗精子抗体阳性不孕可能有效,但因检索到的文献方法 学质量不高,存在发表偏倚,故其有效性尚需更有力的证据来证明.     

抗精子抗体对女方不育的影响

提要本文对1986年12月至1992年12月我院门诊391对不明原因不育夫妇检测的AsAb结果进行分析,发现不育≤2年的夫妇以男方阳性最高(43％),治疗后不育年限越短者妊娠率越高,不育≤2年的夫妇妊娠率为36.6％(P<0.O1)。在198对AsAb阳性的夫妇中,治疗后的转阴率为34.8％,妊娠率为24.2％,与双方AsAb阴性的不育夫妇妊娠率(23.2％)相近。女方不育的原因中,以生殖器官炎症者AsAb阳性最多(占71.2％)(P<0.01),其次为习惯性流产(占60.0％)。我们治疗以中药抑抗汤为主,具有温阳、养气、补血、活血化瘀,以及对免疫功能有双向调节作用。     

经尿道膀胱颈电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻

目的观察经尿道电切治疗女性原发性膀胱颈的指征及疗效。方法1988年3月~2005年8月,32例女性膀胱颈梗阻患者,平均年龄59岁,病程平均6.3年。α-受体阻滞剂治疗效果不佳,行经尿道膀胱颈电切术。术后间歇性补充尼尔雌醇2mg,每半月或1个月1次。结果32例随访6~24个月,平均15个月。术后3个月与术前最大尿流率(Qmax)分别为(25±12)mL/s和(7±9)mL/s(P<0.05);平均尿量分别为(403±154)mL/次和(174±152)mL/次(P<0.05);残余尿量分别为(70±112)mL和(355±262)mL(P<0.05)。无尿瘘及尿失禁发生。8例肾功能不全者术后尿素氮和肌酐水平恢复正常。病检报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,19例合并慢性炎症。结论α-受体阻滞剂治疗无效的女性原发性膀胱颈梗阻,经尿道膀胱颈电切术是安全而有效的治疗选择。间歇性补充尼尔雌醇有利于预防术后复发。     

饮用酒和乙醇对大鼠胃粘液分泌的影响

观察了饮用酒和乙醇对大鼠胃粘液分泌的影响。结果表明：饮用酒和乙醇胃内灌注显著增加胃粘液分泌，同剂量饮用酒作用比乙醇强，同时血浆促胃液素水平无显著改变；双侧膈下迷走神经切除或腹腔交感神经节及肠系膜上交感神经节切除都不影响此作用；十二指肠内灌注饮用酒仍有此作用；饮用酒和乙醇静脉注射不影响胃粘液分泌。提示：饮用酒和乙醇胃内灌注可增加胃粘液分泌，此作用与血浆促胃液素水平、迷走神经、交感神经以及饮用酒或乙醇的吸收无关。     

血清抗精子抗体检测对输卵管病变诊断的意义

目的 :研究血清抗精子抗体 (AsAb)与输卵管病变之间的关系及对输卵管病变的诊断价值 ,为输卵管性不孕的诊断和治疗提供依据。方法 :分别将 2 80 6例不孕妇女分为沙眼衣原体 (CT)及解脲支原体 (UU)感染组和非感染组 ,阴道炎组、宫颈炎组、盆腔炎组和正常对照组 ,输卵管病变组和正常组三个对照系。用酶联免疫吸附法检测各组内血清AsAb阳性率差异 ;另对 2 12 4例不孕妇女检测血清AsAb ,用J检验和似然比来评估检验结果与临床诊断结果的符合率和准确性。结果 :①UU、CT生殖道感染组血清AsAb阳性率明显高于非感染组 (P <0 0 5 ) ;②宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎组血清AsAb阳性率明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而阴道炎组与正常对照组无显著性差异 (P >0 10 ) ;③血清AsAb阳性组中宫颈炎和输卵管炎发病率明显高于阴性组 ,而阴道炎发病率和生殖道正常者明显低于阴性组 (P <0 0 0 5 ) ;④血清AsAb检测结果与子宫输卵管临床检查诊断结果经统计学比较评估 ,有较高的符合率 (87 2 % )和准确性 (LR + 7 44 ,LR 0 18)。结论 :①在不孕妇女中 ,血清AsAb的产生与生殖道CT、UU感染有密切的关系 ;②血清AsAb的产生与上生殖道炎症尤其是输卵管病变之间的关系更为密切 ;③血清AsAb检测结合常规妇科检查可作为不孕妇女进?