妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的诊治体会

溶血、肝酶升高、血小板减少综合征(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet countsyndrome,HELLP综合征)是指在妊高征的基础上并发溶血、肝酶升高、血小板减少的综合征,母婴发病率和死亡率高。我院于1998年1月至2003年6月共收治妊高征并发HELLP综合征13例,现就其诊断和治疗总结报道如下。     

HELLP综合征

1982年,Weinstein首先提出了HELLP综合征的定义,其中H（hemolysis,H）为溶血,EL（elevated liver enzymes,EL）为肝酶升高,LP（low platelet,LP）为血小板减少、妊娠高血压疾病是孕妇特有的疾病,特别是子痫并发HELLP综合征对母婴危害极大,是孕产妇死亡原因之一。     

HELLP综合征诊治体会

HELLP综合征（hemolysis elevated liver enzymes and low platelets count syndrome，HELLP）是妊娠期高血压疾病的严重并发症，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命。2006～2008年期间我院收治HELLP综合征病例2例，现报道如下。     

妊娠高血压病合并HELLP综合征4例临床分析

HELLP综合征(hemoloysis elevated liver enzymes and low platets syndrome count syndrome,HELLP)是妊娠高血压病的一种严重并发症,其临床主要表现为溶血、肝酶升高及血小板减少,母要病死率较高[1].2004年1月～2008年1月我院共收治妊娠高血压病并发HELLP综合征患者4例,现将其临床资料分析如下.     

HELLP综合征1例报告

HELLP综合征（溶血，肝酶升高，血小板减少）是重度妊高征的严重并发症之一，占重度妊高征的4％～12％，1982年由Weinstein L首次命名。Sibai报告其发病率占全部活产0．17％～0．85％，孕产妇死亡率为3．4％～24％．围产儿死亡率高达33％～60％。现将我科成功救治的1例报告如下。[第一段]     

妊娠合并HELLP综合征14例临床分析

溶血、肝酶升高及血小板减少综合征（HELLP综合征）是妊高征的一种特殊形式或严重并发症，对母婴危害极大。本病并不罕见，常误诊为内、外科合并症而延误治疗。我院1999年1月～2005年1月共收治重度妊高征并发HELLP综合征患者14例，现分析报告如下。     

HELLP综合征的诊治进展

HELLP综合征(hemolysis elevated liver enzymes and lowplate-lets count syndrome,HELLP)是一组由Weinstein在1982年以首字母缩略词“HELLP”命名的临床证候群,表现为溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver enzyme)和血小板减少(low plateletcount),约占所有妊娠的0.12%~     

1例HELLP综合征患者的护理

HELLP综合征是重度妊高症最严重的并发症，是妊娠期高血压疾病患者并发溶血，肝酶升高，血小板减少。我院于2009年2月5日收治1例HELLP综合征患者，经医护人员合力治疗和护理下，经2周治疗，取得良好效果。现报道如下：     

HELLP综合征15例诊治体会

HELLP综合征是指在妊娠期高血压疾病基础上出现溶血、肝酶升高及血小板减少的综合征,是严重威胁母婴安全的围生期疾病之一,是继重度子痫前期及子痫又一特殊表现形式。因起病急骤,临床表现缺乏特异性,有些症状如尿血、黄疸、腹痛与内外科症状相似而易误诊,从而延误终止妊娠,常危及母儿生命。现就我院收治的HELLP综合征15例进行系统回顾分析,现报道如下：     

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征12例分析

妊娠期高血压疾病时存在全身小动脉痉挛,表现为水肿、高血压和蛋白尿,随着病情恶化,继而可出现溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated live enzymes)及血小板减少(low platelets),即HELLP综合征.一般认为HELLP综合征是重度子痫前期及子痫的严重并发症之一.我院自1998年7月至2005年7月诊断为妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的患者12例,对其进行了总结分析,旨在提高对其诊断水平,及早采取治疗措施,降低母婴死亡率.     

重度子痫前期并发HELLP综合征的观察与护理干预

HELLP 综合征（hemolysis,elevated liver enzymes,andlow platelets syndrome,HELLP syndrome）足妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝细胞酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿的生命.国内报道重度妊娠期高血压疾病患者HELLP综合征的发生率约2.7%,国外为4%～6%.其高危因素有多产妇＞25岁和既往不良妊娠史者[1].     

HELLP综合征1例

患者,31岁。G2P1,孕38周双胎轻微腹痛1h于2009年10月10日入院,既往月经规律,无特殊病史,定期产检。入院查体：Bp130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,P72次/min,皮肤黏膜无岀血,腹膨隆,宫高38cm,腹围113cm,胎心140～142次/min,轻微宫缩,宫口未开,宫颈管未消,浮肿（＋＋）。     

子痫前期并发HELLP综合征12例护理

HELLP综合征是妊娠期高血压病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。国内报道重度子痫前期患者HELLP综合征的发病率为2．7％,国外为4％～16％。现将我院收治子痫前期并发HELLP综合征12例护理报告如下。     

HELLP综合征的产时干预

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。国内发生率约2．7％,国外为4％～16％。现将我院2007年6月至2008年3月阴道分娩的2例HELLP综合征患者的临床及产时护理干预总结如下。     

妊娠高血压综合征并发HELLP综合征

妊娠高血压综合征并发ＨＥＬＬＰ综合征０５００７１河北省人民医院宗宝娥，孙春荣，霍密英河北省宁晋县计划生育服务站赵彩凤妊娠高血压综合征（妊高征）的典型症状为高血压、蛋白尿、水肿，病情呈阶段性发展，如处理不及时可发展至严重阶段，发生严重的并发症，溶血、肝...     

妊娠高血压综合征并发HELLP综合征15例护理

HELLP综合征是重度妊娠高血压综合征的一种较为罕见且严重的并发症，主要表现为溶血、肝血清转氨酶升高、血小板减少，当妊娠期高血压症状加重时，出现肝区疼痛、全身乏力、恶心、呕吐、黄疸以及出血等症状，易误诊为传染性肝炎或胆囊炎。HELLP综合征严重威胁母婴的生命，如救治不及时或漏诊，会在短期内导致母婴死亡。我院妇产科2004年1月～2008年3月收治15例妊娠期高血压疾病伴HELLP综合征患者，经及时抢救，取得了较好的治疗效果，现将护理体会总结如下。     

HELLP综合征13例临床分析

HELLP综合征是以溶血,肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征,是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一,如不及时诊治,将严重威胁围生期母婴安全。作者对两年来4家医院收治的13例HELLP综合征的临床特点进行回顾性分析,探讨有效的早期诊断和治疗方法,以降低母婴病死率。     

HELLP综合征11例临床分析

HELLP综合征是指在妊娠期高血压疾病的基础上并发溶血、肝酶升高及血小板减少。本征发病率相对较低,但一旦发生,孕产妇的死亡率可达3％～24％,围生儿死亡率达7％～60％。患者临床表现多变、无特异性,常被妊娠期高血压疾病症状所掩盖,易误漏诊,且极易并发或出现多器官功能障碍综合征（MODS）,需要早期进行重症监护治疗。我院3年来收治11例HELLP综合征患者,现将其病历资料进行回顾性分析。     

重度妊娠高血压综合征产后并发HELLP综合征1例教训分析

病历摘要　患者 36岁 ,G4P3 孕 39+ 3 周 ,因阵发性腹痛 5h ,于 2 0 0 2年 1 2月 4日上午 9时 56分入院。 1个月前曾在我院进行过 1次产前检查 ,结果正常。入院时胎头已拨露 ,做好接生准备后 ,产妇于 1 0Am顺娩一男婴 ,Apgar评分 1 0分 ,产时产后阴道流血不多 ,因分娩一男婴 ,产妇很高兴 ,精神一直处于兴奋状态 ,多次查房均无不适 ,一般情况均好。于 1 0Pm ,进食鸡蛋后感剑突下巨烈疼痛 ,考虑均为急性胃炎 ,给解痉 ,抑制胃酸分泌等处理后 ,疼痛无明显缓解。于 2 0 0 2年 1 2月 5日 2Am出现呕吐 ,呕吐物为咖啡色样物 ,请内科值班医师会诊 …     

HELLP综合征患者12例临床分析

目的通过分析12例HELLP综合征患者的临床特点,探讨该病的诊断和治疗方法。方法对12例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾分析。结果 12例HELLP综合征发病孕周为26～38周,终止妊娠孕周为34.31±3.37周,11例剖宫产,1例为外院足月产后发病转入,完全性HELLP综合征5例,部分性HELLP综合征7例,全部有肝酶升高和血小板减少,孕产妇并发症有:多脏器功能衰竭,胎盘早剥DIC,产后出血,子痫等。早产儿11例,重度窒息5例,产妇死亡2例,围生儿死亡4例,(早产儿死亡2例,死胎2例)。结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症,早期诊断,大剂量激素应用,24～48h后终止妊娠是治疗最有效措施。