52例慢性肾小球肾炎临床诊治分析

目的探讨慢性肾小球肾炎的临床诊治方法。方法选取该院收治的52例慢性肾小球肾炎患者,随机分为两组,两组患者均经症状及常规检查给予确诊,治疗组给予雷公藤多甙片治疗,对照组给予复方肾炎片治疗,对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.15%、61.54%,治疗组总有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肾小球肾炎的诊断可依据临床症状及常规检查进行,对慢性肾小球肾炎患者给予雷公藤多甙片治疗,可得到理想的治疗效果,提高临床疗效。     

静脉高氧液联合黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎

目的 探讨静脉高氧液联合黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎的效果.方法 将慢性肾小球肾炎患者51例分为对照组和观察组,对照组用黄芪注射液治疗,观察组用高氧液联合黄芪注射液治疗,均治疗2～3个疗程并进行临床症状及实验室分析.结果 观察组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,血肌酐、尿素氮水平明显降低,尿常规恢复正常率、临床症状改善率及总有效率明显升高(均P<0.05).结论 高氧液对慢性肾小球肾炎有较好的减轻症状、控制尿蛋白、恢复肾功能等作用.     

中医辨证治疗慢性肾炎

目的观察中医辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法46例患者,中医辨证为水湿浸渍型、脾肾阳虚型、气阴两虚型慢性肾小球肾炎,以宣肺健脾行水法、温肾利水和益气健脾法,健脾化湿、滋养肝肾法治疗两个月,比较治疗前后主要实验室指标.结果治疗好转率89.13%,缓解率58.7%(含完全缓解率和基本缓解率),24小时蛋白定量显著降低(P＜0.01),肌酐、尿素氮明显下降(P＜0.01).结论中医辨证治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效.     

HBV相关性肾炎患者临床与病理特点分析

目的:分析HBV相关性肾炎(肾组织内可检测到HBV抗原沉积)的临床和病理特点,为其诊断、治疗提供依据。方法:53例血清HBV标记均阳性的肾小球肾炎患者,对肾组织HBV标记物阳性和阴性患者的临床、病理和实验室检查资料进行对照分析。结果:53例血清HBV标记物阳性患者中HBV相关性肾炎的发生率为43.4%(23/53);HBV相关性肾炎临床上主要表现为肾病综合征(14/23,60.87%),主要病理类型为膜性肾病(11/23,47.80%)和膜增生性肾小球肾炎(5/23,21.7%);和非HBV相关性肾炎组相比:肌酐清除率降低((128.64±32.32)μmol/Lvs(88.57±12.25)μmol/L,P<0.05),24h尿蛋白排泄率升高((3.02±0.95)g/24hvs(1.84±0.68)g/24h,P<0.05),肾小管上皮细胞中HBcAg的阳性率较高。结论:HBV相关性肾炎患者和非HBV相关性肾炎患者在临床表现、病理类型和实验室检查方面有不同;对血清HBV标记物阳性的肾炎患者治疗前须行肾穿刺病理检查,必要时进行抗病毒治疗。     

肾炎方治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的:观察自拟肾炎方对慢性肾小球肾炎的治疗效果,来探讨其作用机制,为慢性肾小球肾炎的中药临床治疗提供理论依据。方法:将86例慢性肾小球肾炎患者随机平均分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服肾炎方,治疗56 d后对两组临床治疗效果进行比较,并观察治疗前后两组尿常规、肾功能及血清转化生长因子(TGF-β1)、血浆血管内皮血管因子(VEGF)、血清免疫球蛋白(Ig)及补体3(C3)水平的变化。结果:治疗组有效率95.3%,对照组有效率81.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均能显著降低尿红细胞、尿蛋白水平,改善肾功能,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01),两组均能显著降低血清TGF-β1、VEGF、IgA,提高IgG、IgM、C3水平,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:肾炎方治疗慢性肾小球肾炎临床疗效确切,且毒副作用小。     

肾炎舒片治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的 了解肾炎舒片对于慢性肾小球肾炎的疗效。方法 随访160例慢性肾小球肾炎患者在服用药物前后蛋白尿、血脂、肾功能、血浆白蛋白的变化。结果 160例慢性肾小球肾炎患者在服用肾为舒片1-3个疗程后，治疗率12.5%，显效率37.5%，有效率40%，无效率10%，总有效率90%。结论 肾炎舒片在改善慢性肾小球肾炎临床症状，降低蛋白尿、降低血脂水平，提高血浆白蛋白，维护肾功能方面疗效显著。     

妊娠合并慢性肾炎19例临床分析及随访

妊娠合并慢性肾小球肾炎虽然并不常见,但由于妊娠前肾受累,加之妊娠本身所带来的机体内部各系统的巨大变化,将会使肾负担加重,从而增加母儿的发病率和死亡率[1～3].动物实验还显示胚胎畸形率增加[4].为了探讨妊娠合并慢性肾小球肾炎的妊娠结局以及妊娠后肾功能有无变化,我们对8年间在我院住院分娩的合并慢性肾小球肾炎患者的病历进行了回顾性研究,部分进行了随访. 1 资料与方法 1991～1998年间在我院住院分娩的妊娠合并慢性肾小球肾炎患者共19例.每例着重记录孕妇一般情况(年龄、妊产次、有无不良产史);孕产情况(胎儿发育指标、分娩周数、分娩方式、新生儿体重、生后Apgar评分、妊娠其它合并症和并发症);慢性肾小球肾炎情况(肾炎史、是否做过肾穿刺病理学检查、孕期出现尿蛋白时间、孕前肾功能、妊娠期间肾功能、产后肾功能)以及随访情况.全部患者均经本院肾内科确诊.肾功能采用目前临床上常用的血尿素氮和血清肌酐等指标. 19例患者中13例既往有明确的慢性肾炎史,平均年限6.9年(1～30年),其中有3例患者在孕前做过肾穿刺病理活检(1例为轻度系膜增生,1例为中度系膜增生,1例失败);另外6例患者在孕期诊断为慢性肾小球肾炎.     

中医辨证治疗慢性肾炎

目的：观察中医辨证治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：46例患者,中医辨证为水湿浸渍型、脾肾阳虚型、气阴两虚型慢性肾小球肾炎,以宣肺健脾行水法、温肾利水和益气健脾法,健脾化湿、滋养肝肾法治疗两个月,比较治疗前后主要实验室指标。结果：治疗好转率89.13%,缓解率58.7%（含完全缓解率和基本缓解率）,24小时蛋白定量显著降低（P〈0.01）,肌酐、尿素氮明显下降（P〈0.01）。结论：中医辨证治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效。     

肾活检1542例临床病理资料分析

目的:回顾性分析1542例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的联系. 方法:参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型方案,结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断. 结果:患者行肾活检时平均年龄32.5±15.3(6～63)岁,男女之比为1.55:1. 原发性肾小球疾病占首位(69.39%),继发性肾小球疾病占26.85%,终末期肾病占2.59%. 原发性肾小球疾病的病理类型中最多见为系膜增生性肾小球肾炎(45.05%),其次为局灶节段性肾小球硬化症(16.73%)和IgA肾病(8.32%). 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎居首位(14.27%),其次为紫癜性肾炎(7.00%)和乙肝相关性肾炎(1.95%). 引起慢性肾功能不全的病理类型依次为IgA肾病(13.70%)、增生硬化性肾小球肾炎(10.40%)和局灶节段肾小球硬化症(9.10%). 结论:本地区肾脏疾病多见于青壮年,以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最多见的病理类型. 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎最常见. 引起慢性肾功能不全最常见的病理类型为IgA肾病和增生硬化性肾小球肾炎.     

转铁蛋白和尿微量蛋白应用于慢性肾小球肾炎早期诊断的临床价值

目的:观察血清中转铁蛋白(TRF)、尿微量蛋白(UMA)应用于慢性肾小球肾炎早期诊断中的临床价值。方法:选取124例慢性肾小球肾炎患者及40例健康体检者为研究对象,按病理类型将慢性肾小球肾炎患者分为A、B、C三组,A组44例(系膜增生型);B组42例(毛细血管型);C组38例(膜性型);健康者设为D组(40例)。同时采集四组受检者的空腹静脉血,对各组血清TRF、UMA指标水平进行检测。比较各组的指标水平差异及检测阳性率情况。结果:参照病理金标准,TRF、UMA检测共准确诊断慢性肾小球肾炎患者116例,检出率为93.55%;A、B、C三组TRF、UMA水平排序为A组相似文献