浅谈介入放射医师的培养

介入放射学是近十余年发展起来的一阂新兴学科，以其微创、高效技术含量高而得到越来越多的医院重视，目前已发展成为一门独立的临床专业学科。按照工作需要，一个成熟的介入放射医师必须同时具备操作、临床、影像三类知识。由于医学院校尚未开设此类专业，因此目前介入放专业医师有以下来源：1、放科心血管影像医师；2、心血管内科或神经内外科医师；3、其他临床学科医师。     

介入护理文献分析

介入放射学(Interventional Radiology)是由美国著名放射学家Margulis 1967年首先提出的,于20世纪70年代后期发展起来的一门新兴的边缘学科。介入放射技术由于创伤小、并发症少和特有的诊断、治疗价值而受到医学界的普遍重视,因而发展迅速。20世纪70年代后期以来,随着介入放射学知识的普及和发展,介入放射学逐渐成为一门独立的专业学科,并且已经分化形成了一些分支,如心脏介入放射学、神经介入放射学、肿瘤介入放射学等。在我国介入治疗工作开始的早期阶段,《中华护理杂志》、《实用护理杂志》、《护士进修杂志》、《护理学杂志》等先后刊…     

飞速发展的北京协和医院放射科

<正>北京协和医院放射科是中国最早成立的放射学科之一,曾经拥有谢志光、汪绍训、胡懋华、解毓章、李果珍、刘玉清、张铁梁等中国著名的影像学家,在国内率先开展了多种放射影像诊断和治疗技术,举办过多种全国性专业学习班,为促进中国放射-影像学事业的发展和影像专业技术人才的培养作出了重要的贡献。随着相关学科的发展,近年来协和放射科的诊疗设备得到了飞速地提升,现已拥有大型影像诊疗     

如何使介入放射学在基层医院健康发展

介入放射学（Interventional Radiology）一词是Margulis在1967年提出来的，到了1976年，Wallace首先系统的解释并使用，这已经成为学术界的共识，介入放射学是在Seldinger技术上发展起来的，Seldinger 1953年所创立的经皮血管穿刺技术是现代介入诊疗技术的基石，我国介入放射学起步较晚，但发展迅速，20世纪80年代初，刘子江教授以培训班的形式训练了100多位介入放射医生，这批学员已经成为我国各大医院最早期的一批开展介入工作的骨干，吴恩惠教授风趣的形容介入放射学“无孔不入，无孔入也”。近20a来，其发展迅猛，普及速度之快和广泛令人惊异，上海医科大学中山医院于1987年成立了介入治疗中心，并建立了自己的介入病房。     

加强学科建设,助力急诊发展

急诊医学是一门新兴的综合学科,是一门主要研究急危重症的快速评估、救治及分流的二级学科.1986年,中华医学会急诊医学分会在以邵孝鉷教授为代表的急诊急救专家的积极推动下成立,这标志着急诊医学在我国正式成为一门独立学科.经过近30年的发展,急诊急救从无到有,从急诊室到急诊科或急救中心,逐渐发展壮大:建立了较为完善的院前急救-院内急诊-急危重症监护的急诊医疗体系,“三环理论”得以实施[1];开展了多项急诊诊疗技术,如心肺复苏、急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)、连续肾脏替代疗法(CRRT)、体外膜肺氧合(ECMO)等,诊疗水平得以提升并日趋规范;培养了一大批优秀的急诊急救医务人员,涌现出一批优秀的中青年业务骨干;建立了多个学术交流平台,如中华医学会急诊医学分会、中国医师协会急诊医师分会、《中华急诊医学杂志》[2]等.     

整改对提高介入放射诊疗人员医院感染认知的效果分析

目的调查了解医院介入放射诊疗人员对医院感染知识的认知度,并针对存在的问题进行整改,为有效控制及预防医院感染情况的发生提供理论依据。方法选取本院2014年7月~12月的125名介入放射诊疗人员,采用问卷调查及采样监测等方式,对上述人员的医院感染知识的认知度进行问卷调查,并对调查中出现的问题进行相应的整改,分析比较整改前后医院感染知识的认知度以及介入放射室环境细菌学的调查情况。结果整改后,介入放射人员的感染知识问卷的正确率高于整改前,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);整改后放射介入室的环境细菌学的各种调查采样的合格率明显升高,与整改前比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论介入放射诊疗相关医院感染危险因素不容忽视,应针对相关危险因素进行医院感染的预防和控制。     

浅论介入放射学进修医师的培养

介入放射学 (ＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＲａｄｉｏｌｏｇｙ)在我国起步虽然较晚、但发展十分迅速。 2 0多年来 ,在一大批有识之士的努力下 ,使我国有了专业的介入放射学医师 ,其中一批中青年的介入放射学专家在国内外已具有了一定的知名度 ,在他们的带领下 ,越来越多的年轻医师加入了这一行列。近年来 ,国内开展的介入治疗的疾病涉及全身各系统 ,而且一些领域或技术项目已接近或赶上了国际先进水平。由于发展迅猛 ,介入放射学已成为现代临床诊疗学中不可或缺的重要手段 ,并有可能成为未来医学中的“三大支柱医疗体系”之一。介入放射学…     

美国传染病专科住院医师Milestones评价系统介绍与思考

20世纪90年代,我国就开始了住院医师规范化培训制度的探索,2014年原国家卫生与计划生育委员会发布的《住院医师规范化培训管理办法(试行)》正式全面启动实施,2015年底再次发布了《关于建立专科医师规范化培训制度试点的指导意见》,从制度上规范并完善了我国医学毕业后继续教育体系。传染病学专科医师培训是对参加内科住院医师规范化培训的医师或传染病学专业的临床型研究生开展传染病学专科阶段的培养,使其成长为能够独立、规范地从事传染性疾病专科诊疗工作的临床医师,以满足人民群众对高质量医疗卫生服务的需求。我国住院医师规范化培训制度尚在发展完善阶段,全程跟踪监管的科学的医师培养评价与反馈体系亟待完善。     

医师对医护协作诊疗模式体验的现象学研究

目的深入了解医师对医护协作诊疗模式的体会,为完善专科护士培养及发展提供参考。方法采用现象学研究方法,于2017年7月,对复旦大学附属眼耳鼻喉科医院首批开展医护协作诊疗模式的4名医师进行半结构式深入访谈,并结合现场观察等方法了解医师对该模式的体验,运用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析。结果 4名医师均认为,该协作诊疗模式可使医师、护士、患者三方获益,但在专科护士选拔和培养方面还有待提高和完善,且对于专科护士的定位和发展存在差异性认知。结论医护协作诊疗模式可提高医师的诊疗工作效率、改善患者的就医体验、提高患者的诊疗安全性,为护士专业能力的提升及职业生涯规划提供了一个新的方向,为眼耳鼻喉科高级护理实践的发展奠定了基础。     

检验医学本科实习生带教工作的几点体会

检验医学是现代科学实验技术与临床医学相结合的1门多学科交叉的具有其独特应用的学科专业[1]。该学科不仅理论知识丰富、操作性较强,而且对学生的动手能力要求较高,因此该专业学生应该具备一定的实践能力和创新精神。检验本科实习生的培养目标是检验医师,因此临床检验实习阶段培养是检验医学本科生总体培养方案的重要环节,是对学生利用专     

OSCE体系在检验医师规范化培训考核中的应用

<正>随着现代社会及科学技术的迅速发展,检验学科也从医学检验向检验医学发展,成为一门独立学科。检测项目日益增多,在为临床提供精准检测数据的同时,也面临如何正确解读结果,并与临床医师有效沟通的问题,因此培养可以将检验结果与临床诊疗有机结合的检验医师是大势所趋,而科学严格的考核制度不仅能够监督检验医师培训过程是否科学规范,更是验证检验医师能力的标尺。客观结构化临床考核(OSCE)已在多个国家和地区的住院医师规范化培训     

肝胆外科介入治疗带教过程中的问题剖析及应对策略

肝胆外科介入治疗技术是近年来发展比较迅速的治疗及诊断技术之一,担负着肝胆胰腺等重要脏器疾病的诊疗任务,并具有微创、可视、安全、操作简便、恢复快、并发症少、患者易于接受等优点,广泛应用于临床.随着介入技术的普及和长足发展,对介入医生的需求量大大增加,掀起了学习介入技术的热潮.本院自20世纪80年代就开展了肝动脉造影技术及化学疗法栓塞、胆道放射介入治疗、门静脉介入等肝胆外科介入治疗技术,累计治疗肝胆外科介入病例数万,吸引全国多家医院派人员来本院学习该项技术.在带教过程中,积累了一些宝贵的经验.     

广州军区武汉总医院护理工作剪影

广州军区武汉总医院座落在长江之滨,风景秀丽的武昌洪山脚下。五十年的建设与发展,使一所医疗设备简陋的战地后方医院发展成为具有自已特色和优势、医教研相结合、医疗预防保健一体化的大型综合性三级甲等医院。目前医院已拥有40个医疗科室,70个专业,展开800余张病床。有全军神经外科中心、全军眼科中心、全军临床药理基地;还有军区心胸外科中心、军区介入诊疗中心和军区放射影像中心。医院装备有大型医疗设备1068台,总价值6000余万元。设有ICU病房和CCU病房,七十年代末期就开展了器官移植工作,设有设备齐全的血液透析中心,还有专为军、师职干部医疗服务的老年病一、二科。为兵服务思想明确,在全军开展的优质服务竞赛活动中连续两次夺得“白求恩杯”。     

关于华西医院疼痛专科医师培训的调查分析

目的:通过调查及分析,了解四川大学华西医院疼痛专科医师培训前后,医师疼痛专科诊疗水平及知识结构的改进情况,为我国疼痛专科医师培训的进一步发展及相应决策提供理论依据。方法:采用问卷调查的方式,调查2011年9月~2015年3月入四川大学华西医院疼痛科接受疼痛专科医师培训的所有医师,在入科时调查其一般信息,在培训前后分别调查其对疼痛诊疗规范、阿片类及非阿片类镇痛药物、疼痛治疗相关的神经阻滞以及微创介入手术等知识的熟悉掌握情况。结果:共计209名医师接受了本次调查,其中进修医师占53%,麻醉学规范化培训的住院医师占43%,疼痛专业研究生占2%,实习医生占2%。接受培训前医师接收一例新入院患者所需的平均时间为2.4±0.8小时,完成一份标准病例的平均时间为1.3±0.4小时;而培训后所用的平均时间分别降低至1.4±0.7和0.8±0.2小时(P<0.001,P=0.028)。培训后,所有医师对疼痛诊疗规范、阿片类镇痛药物、非阿片类镇痛药物、疼痛治疗相关的神经阻滞以及微创介入手术的熟悉掌握程度的构成比分别由12%、66%、22%、22%和9%增加至78%、91%、89%、80%和44%(P<0.001)。尤其是培训时间为12个月的进修医师和疼痛专业研究生,熟练掌握疼痛诊疗规范和微创介入手术的比例最高(P<0.05)。结论:疼痛专科医师培训是疼痛学科发展中面临的重要问题,四川大学华西医院所开展的疼痛专科医师培训对疼痛专科医师以及住院医师疼痛相关专业知识结构的提升提供了有效的促进作用。     

心血管疾病介入诊疗技术管理规范

为规范心血管疾病介入诊疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展心血管疾病介入诊疗技术的最低要求。 本规范所称心血管疾病介入诊疗技术是指经血管穿刺径路进入心腔内或血管内实施诊断或者治疗的技术，不包括以抢救为目的的临时起搏术、床旁血流动力学监测、主动脉内球囊反搏术。     

多专科内镜应用消毒灭菌监督及内镜医师专业协会的作用

各位领导、各位专家、女士们、先生们:非常高兴今天有机会参加全国中国医师协会内镜医师分会成立大会暨第十四届内镜医师学术大会。我谨代表卫生部卫生监督中心向大会致以热烈祝贺!并预祝大会取得圆满成功!内镜技术已成为当今人体疾病诊断、治疗以及科学研究的重要手段。内镜诊疗技术的发展,各类内镜产品的日臻完善,为开展临床诊疗、医学教学和科学研究提供了良好条件。但随着我国内镜诊疗技术的发展和普及,内镜医师专业队伍的不断庞大,各种矛盾和问题也日益显现出来,如有些医疗机构不考虑条件成熟与否,盲目开展内镜诊疗项目。由于没有建立…     

介入医学知识介绍

临床医学进展迅猛 ,诊疗技术日新月异 ,不断促进了临床诊疗水平的提高 ,使成千上万的患者受益 ,生活质量提高和预后改善。全科医生和专科医生的配合也在加强 ,正逐步形成全方位“一条龙”服务。因此 ,本栏目将系列介绍介入医学基本知识 ,计划每期介绍一种或几种诊疗新技术 ,包括概念、简单机制、适应证和禁忌证及注意事项等。旨在让基层医生了解更多更新的诊疗技术 ,并能合理应用 ;也可将适应证病人介绍到能开展此项工作的医院诊治 (目前全国此项工作开展不均衡 ,一些地、市、县级医院已能开展此项工作 )。　　介入医学 (Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔ…     

多专科内镜应用消毒灭菌监督及内镜医师专业协会的作用

各位领导、各位专家、女士们、先生们:非常高兴今天有机会参加全国中国医师协会内镜医师分会成立大会暨第十四届内镜医师学术大会。我谨代表卫生部卫生监督中心向大会致以热烈祝贺!并预祝大会取得圆满成功!内镜技术已成为当今人体疾病诊断、治疗以及科学研究的重要手段。内镜诊疗技术的发展,各类内镜产品的日臻完善,为开展临床诊疗、医学教学和科学研究提供了良好条件。但随着我国内镜诊疗技术的发展和普及,内镜医师专业队伍的不断庞大,各种矛盾和问题也日益显现出来,如有些医疗机构不考虑条件成熟与否,盲目开展内镜诊疗项目。由于没有建立…     

多专科内镜应用消毒灭菌监督及内镜医师专业协会的作用

各位领导、各位专家、女士们、先生们:非常高兴今天有机会参加全国中国医师协会内镜医师分会成立大会暨第十四届内镜医师学术大会。我谨代表卫生部卫生监督中心向大会致以热烈祝贺!并预祝大会取得圆满成功!内镜技术已成为当今人体疾病诊断、治疗以及科学研究的重要手段。内镜诊疗技术的发展,各类内镜产品的日臻完善,为开展临床诊疗、医学教学和科学研究提供了良好条件。但随着我国内镜诊疗技术的发展和普及,内镜医师专业队伍的不断庞大,各种矛盾和问题也日益显现出来,如有些医疗机构不考虑条件成熟与否,盲目开展内镜诊疗项目。由于没有建立…     

多维度医护合作提升患者就医感受

<正>世界医学发展到今日,在医院患者服务中,有一个明确的共识就是任何一位患者的诊疗服务过程都不是一个人或者一个专业人员能完成的,而安全有效的医疗依靠医疗团队成员间可靠、完整的沟通,沟通障碍是造成医疗伤害的主要原因[1]。有研究发现,护士和医师的有效沟通对患者的安全有重要影响[1]。医院被称为知识最密集、合作性最强的专业,而医师与护士的合作又是最密切的两个即独立又互不可分的专业,无论从三分治七分养的角度,还是医师精湛的治疗都需