健康体检中甲状腺结节人群中医体质初探

目的:了解健康体检人群甲状腺结节的检出率及其与年龄、性别、职业等的关系,同时分析其与中医体质的相关性。方法:对1491例健康体检人群进行甲状腺超声检测。并随机进行体质辨识。结果:体检人群甲状腺结节的检出率为38.70%;女性患病率高于男性患病率(46.17%∶34.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结节检出率随着年龄增长而增加;男性和女性结节性质差异无统计学意义。体质辨识示,甲状腺结节患者以血瘀质最为多见,其次为气虚质、气郁质,而女性患者以气郁质为主。结论:通过体检发现健康人群的甲状腺结节检出率较高,应积极采用超声检查,并定期复查,早期发现和干预甲状腺结节;血瘀质、气虚质、气郁质多见于甲状腺结节患者,此类体质患者需予重视及预防。     

中药及服用剂量对慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者发生甲状腺结节的防治作用

目的 探讨中医药对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)患者发生甲状腺结节(TN)的防治作用.方法 收集2014年10月-2017年10月就诊于北京中医药大学东直门医院甲状腺专病门诊的151例慢性淋巴细胞性甲状腺患者资料进行回顾性队列研究,根据服用中药情况分为中药治疗组70例及非中药治疗组81例,统计2组1年内出现TN的情况...     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并肾病综合征1例

患儿，女，10岁，因颈部增粗伴食欲亢进3个月，颜面水肿1周入院。3个月前无明显诱因出现多食、消瘦、排便次数增加。爱发脾气，同时发现颈部增粗，无疼痛。40d前证实为甲状腺肿大(Ⅲ度)，表面光滑，无结节。当时T32．95nmol／L(正常1．09～2．60nmol／L)，T461．0nmol／L(正常63．5～167．30nmol／L)．TSH119．31mU／L(正常0．2～6．20mU／     

从中医体质学论甲状腺结节的治疗

从中医体质角度出发,通过对甲状腺结节患者体质的调查研究,分析甲状腺结节患者的中医体质分布规律,以常见体质类型为辨别对象,并结合个人临床,针对甲状腺结节患者辨体质类型予以论治,对患者自身体质特征和发病倾向等加以辨识,并通过辨体用药,达到改善体质偏颇、治疗疾病的目的,为预防和治疗甲状腺结节提供一定的理论依据及诊疗思路。     

甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者中医体质特征调查

目的分析甲状腺功能(甲功)正常桥本甲状腺炎体质分布规律,总结体质的分布规律及相关因素。方法符合甲功正常桥本甲状腺炎诊断标准的门诊及住院患者共60例,依据《中医体质分类与判定表》制定调查表,由专门的中医师通过问卷调査的形式,记录患者的基本信息,判定中医体质类型,分析调查结果。结果 60例甲功正常桥本甲状腺炎患者年龄20~71岁,平均(47.88±13.20)岁,年龄分布50~59岁最多;男女比例为1∶9;以初中以上学历为主,并以本科学历者居多;脑力劳动者最多。60例甲功正常桥本甲状腺炎患者中,以单一体质最为多见。9种体质出现频次分别为:气虚质占19.42%,气郁质占17.27%,阳虚质占8.63%,痰湿质占15.11%,阴虚质占8.63%,平和质占7.91%,血瘀质占7.91%,湿热质占5.04%,特秉质占2.89%。主体质出现频次从大到小依次为气郁质、气虚质、阳虚质、平和质、痰湿质、阴虚质,湿热质与特秉质未出现。结论甲功正常桥本甲状腺炎的最常见体质类型依次为气虚质、气郁质、阳虚质。     

甲状腺结节患者中医体质及证候调查研究

目的：通过对甲状腺结节患者中医体质及证候进行调查分析,探讨研究甲状腺结节患者的体质情况及证候类型的分布。方法：选择2012年01月-2013年03月在本院接受治疗的120例甲状腺结节患者,对其进行相应的问卷调查。结果：中医体质类型分布主要以阳虚质、气虚质、阴虚质为主,各占28、25、22例。征候分布中脾虚痰盛型所占比例最大,占33.33%,心肝阴虚型占28.33%、气郁痰阻型占15.83%、肝火旺盛型占13.33%、痰瘀互结型占6.67%、无明显证型者2.50%。结论：甲状腺结节患者的主要体质类型主要有三种,分别为阳虚质、气虚质、阴虚质;证型主要为脾虚痰盛型、肝阴虚型。中医体质、证型二者间存在密切的内在联系。     

雷公藤多甙片和甲状腺片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎疗效观察

慢性淋巴细胞性甲状腺炎或称桥本氏甲状腺炎,属自身免疫性疾病,我们用雷公藤多甙片和甲状腺片治疗12例患者,取得满意效果,报道如下。临床资料一般资料:本组12例中、女性11例,男性1例,年龄29～72岁,平均54岁。均无家族史。病程1个月～4年,平均13个月。临床表现:全部病例中,有颈前压迫感者3例,心悸2例,低热2例。畏热2例。有甲状腺弥漫性肿大8例,结节性肿大2例,弥漫性肿大伴有结节者2     

中药复方对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床研究

目的:观察扶正益气中药复方对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和临床症状的影响。方法:甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者86例,随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组单纯服用扶正益气中药,对照组单纯服用左甲状腺素钠片,其剂量以维持甲状腺功能正常范围为准。结果:治疗组TPO-Ab、TG-Ab水平明显降低,与对照组比较有显著性差异(P0.05);治疗组在临床症状改善方面,总有效率86.05%,高于对照组的62.79%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:扶正益气中药复方可以显著改善HT患者抗体水平和临床症状,具有良好的治疗效果。     

134例桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者的中医证候分布规律

目的：总结桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者常见中医证候分布及辨证分型规律,从而为桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的中医防治提供依据。方法：选取2017年6月至2018年5月上海中医药大学附属曙光医院收治的桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者134例作为研究对象。采集临床症状、体征等中医四诊资料。建立相应所需的数据库,将信息转化成计数资料。应用频数分析和聚类分析方法对收集的资料进行整理,总结出中医常见证候及辨证分型。结果：134例患者中女117例、男17例,平均年龄（40.19±12.61）岁,平均病程（28.48±40.42）个月。51项四诊信息中,临床症状出现频次最高的5项证候为：颈前肿大、神疲乏力、健忘、经期乳胀、咽干口燥;主要脉象为：细脉、细滑脉、滑脉;主要舌象为：舌胖大、有齿痕、舌暗红、苔薄或者苔薄白。通过聚类分析得出3个证型：气阴两虚证;肝郁肾虚、气滞痰凝证;脾虚肝郁、气滞血瘀证。结论：本病主要病变部位为肝、脾、肾。病机本虚标实,虚实夹杂。本虚为气阴两虚、脾肾亏虚为主,标实表现为肝郁、气滞、痰凝、血瘀。整体临床表现以虚证为主,实证为次。     

从中医体质学论治甲状腺结节探讨

目的:对从中医体质学论治甲状腺结节进行初步探讨。方法:依据中医学体质学说,查阅近现代中医体质学的研究报告、甲状腺结节患者体质的调查研究,从病因、病机、治疗3个方面探讨体质与甲状腺结节的相关性。结果:在甲状腺结节患者中,体质和证型二者之间在病因、病机、治疗等方面存在密切的内在联系。结论:辨体论治与辨证论治相结合在甲状腺结节的防治上有独特的优势。     

中医药治疗良性甲状腺结节概况

中医药治疗良性甲状腺结节有内治和外治。内治即口服中药(汤剂、冲剂、膏剂),理论较为完善,应用广泛,疗效确切。外治包括中药外敷、针刺、耳穴、穴位注射、中药离子导入等。中药外敷多于夜间应用,不影响患者日常生活,减少服药痛苦,操作简单,具有较好疗效;针刺、耳穴和穴位注射疗法中医特色鲜明,目前应用较少,应予重视;中药离子导入针对局部用药,起效较快,但对中药煎煮、萃取制剂要求较高,还需中药离子导入仪,目前仅适合部分有条件的医院开展。     

959 例子宫内膜异位症患者中医体质分布特点

【目的】探讨959例子宫内膜异位症 （EMs） 患者的中医体质分布特点。 【方法】选取2019年1月至2019年11月就诊于中 国中医科学院广安门医院、首都医科大学附属北京妇产医院、北京医院、北京中医药大学东方医院、首都医科大学附属友 谊医院、首都医科大学附属复兴医院的EMs患者959例,记录患者的一般情况,进行中医体质辨识,分析其中医体质分布情 况、兼夹体质的关联关系以及与年龄、合并痛经的关系。 【结果】（1） EMs患者的体质分布占比由多到少依次为阳虚质65.1% （624/959） 、气郁质58.4% （560/959） 、气虚质52.8% （506/959） 、血瘀质44.2% （424/959） 、痰湿质42.5% （408/959） 、湿热质 41.9% （402/959） 、阴虚质39.6% （380/959） 、平和质26.8% （257/959） 、特禀质16.6% （159/959） ;患者中单一体质者较少,占比 为20.2% （194/959） ,兼夹体质者居多,占比为79.8% （765/959） 。 （2） 基于Apriori算法的关联规则挖掘结果发现相关规则33条, 气虚质-阳虚质、血瘀质-阳虚质、血瘀质-气郁质是其中置信度较高的关联规则。 （3） 与35岁及以下患者相比,35岁以上患 者中血瘀质所占比例较大 （P＜0.05） ;与无痛经患者相比,合并痛经患者各偏颇体质占比均增加、平和体质占比减少 （P＜ 0.05或P＜0.01） 。 【结论】阳虚质、气郁质、气虚质、血瘀质是EMs患者的高发体质类型,EMs患者中医体质兼夹现象普遍存 在,较单一偏颇体质更为常见;从温阳、解郁、益气、活血角度管理EMs,及时纠正偏颇体质,防止疾病进展,可有效发挥 中医体质调理的“治未病”效果。     

杨宏杰治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节经验介绍

介绍杨宏杰教授治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的临床经验。杨宏杰教授认为,桥本甲状腺炎合并甲状腺结节属中医瘿病范畴,该病与情志不遂、忧思郁结、气滞血瘀、痰凝瘀毒等因素有关。临床善从肝脾肾辨证论治,重视肝主疏泄功能的调节,采用专病专方抗甲方为基础方,依据结节不同风险因素（回声边缘、钙化及血流量等）加减运用益气养阴、理气止痛、疏经养血等药,随症治之,每多有良效。     

尘肺病患者中医体质类型分布情况研究

目的:分析尘肺病患者的中医体质类型分布规律,分析其与一般人群中医体质分布规律是否存在差异。方法:采用"中医体质量表"对山东省内3家医院的尘肺病患者进行中医体质类型的调查,并运用统计学方法分析尘肺病患者(病例组)中医体质类型与一般人群(对照组)的差异。结果:病例组中构成比高的前3种体质依次为气虚质、阳虚质和气郁质,构成比低的3种体质依次为血瘀质、平和质和湿热质。对照组中构成比高的前3种体质依次为平和质、气虚质、湿热质,构成比低的3种体质依次是特禀质、血瘀质和气郁质。从个别体质上看,病例组与对照组分布差异较大的体质有气虚质(病例组高于对照组)、平和质(对照组高于病例组)、阳虚质(病例组高于对照组)和湿热质(对照组高于病例组)。病例组与对照组中医体质分布情况比较,差异有统计学意义(P0.001)。结论:气虚质和阳虚质可能是尘肺病患者的主要体质。因兼见气郁、阴虚、痰湿等体质,故治疗尘肺病应以补气温阳、疏肝理气、养阴生津、化痰祛湿为主。     

北京地区271例肺结节患者中医证候分布特征研究

目的：分析北京地区肺结节（PN）的中医证候分布特征。方法：收集北京地区271例肺结节患者的中医四诊信息,运用主成分分析法,结合证候要素判定标准确定肺结节的中医证候要素特点,再应用系统聚类分析法对条目进行聚类分析,探索北京地区肺结节的中医证候分布特征。结果：肺结节的证候要素主要为痰浊、痰湿、气虚、血瘀和阳气虚。聚类分析结果显示,肺结节的中医证候以肺气虚证占比最多（34.3%）,其余依次为肺气阴两虚证（19.2%）、瘀血阻络证（17.7%）、痰热郁肺（16.2%）、肝郁气滞（12.5%）。结论：肺结节的病位主要在肺,属虚实夹杂、本虚标实之证;临床可分为肺气虚证、痰热郁肺证、肺气阴两虚证、肝郁气滞证、瘀血阻络证,其中以肺气虚证、肺气阴两虚证占比较高。在治疗和辨证过程中,要首重气阴两虚的问题,适时加用补气养阴,强肺气,润肺脉,使气血调达通畅,则邪无以聚。     

中西医结合治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎31例

[目的]观察中西医结合治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎疗效。[方法]首选甲状腺素替代疗法,病情平稳选用消瘿瘤合剂。[结果]31例随访20例,其中痊愈17例,好转3例。[结论]消瘿瘤合剂可减少复发,收到满意疗效。     

中西医结合治疗甲状腺结节研究述评

目的：探讨甲状腺结节中西医结合的临床研究现状。方法：从中西医结合的角度对该病病因、诊断、治疗的临床研究现状进行了阐述。结果：甲状腺结节的发病原因及影响因素仍有待进一步阐明,特别是碘摄入量增加对甲状腺结节等相关疾病的影响需深入研究及探讨,而本病的中医辨证标准以及疗效判断标准也有待进一步研究。结论：中医药在治疗甲状腺结节方面有其独特的优势及良好的疗效。     

基于中医体质学说论治肺结节

基于中医体质学说理论探讨“无证可辨”肺结节的中医治则,认为肺结节发生发展与中医体质学说4大基本原理密切相关。治疗将从辨识、改善偏颇体质,以期通过“辨体-论治”思维早期干预诊治肺结节,以求“阴平阳秘、精神乃至”,达到“未病先防、既病防变”之目的,开拓肺结节中医治疗的新思路与方法。     

慢性胆囊炎患者与中医体质相关性研究

为了研究慢性胆囊炎发生率与中医体质、血型、体重指数相关性,为中医体质指导慢性胆囊炎提供依据。将患者按中医体质9分法分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰温质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。所占比例分别为60.7%、7.1%、3.6%、0%、5.4%、8.9%、7.1%、3.6%、3.6%。结果,并无显著性差异(P＞0.05)；患者中血型A、AB、B、O所占比例为32.14%、8.93%、23.21%、35.71%,结果并无显著性差异(P＞0.05)；患者中体重指数与慢性胆囊炎发生率统计结果有显著差异(P＜0.01)。说明中医体质、血型对慢性胆囊炎的发病率影响不大,体重指数对慢性胆囊炎发生率有显著影响。