通络益肾方联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察通络益肾方联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选择本院2011年1月~2013年7月收治的108例DN患者为研究对象,随机单盲分为观察组56例和对照组52例,2组积极控制血糖、血压,对照组口服坎地沙坦,观察组在对照组基础上加服自拟通络益肾方,均4周为1疗程,服药2疗程。对比2组肾功能、尿微量蛋白和中医证候积分变化。结果:治疗2疗程后,2组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(m ALB)均较治疗前大幅下降(P<0.05),观察组治疗后肾功能各指标均显著低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2疗程后,2组浮肿、疲倦乏力等证候呈不同程度改善;观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组水平(P<0.05)。观察组患者7例(12.5%)主诉服汤剂后出现一过性腹胀现象,均能耐受,其余病例未见明显不良反应;所有病例服药期间均例行肝功监测,未见肝功能异常。结论:通络益肾方联合坎地沙坦治疗DN能显著延缓肾功损害,减轻中医证候;中西医结合治疗DN临床疗效明显。     

复方海蛇胶囊联合盐酸美金刚片治疗阿尔茨海默病临床研究

目的：观察复方海蛇胶囊联合盐酸美金刚片治疗阿尔茨海默病（AD） 的临床疗效。方法：选取78 例AD 患者,按随机数字表法分为治疗组40 例与对照组38 例。对照组给予盐酸美金刚片治疗,治疗组在对照组基础上加用复方海蛇胶囊治疗,2 组均治疗12 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后中医证候积分、简易精神状态评价量表（MMSE） 评分及神经精神问卷（NPI） 评分。结果：治疗组总有效率为82.50%,高于对照组的60.53%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分及NPI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分及NPI 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组MMSE 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组MMSE 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：复方海蛇胶囊联合盐酸美金刚片治疗AD 可提高临床疗效,有效改善患者的中医证候、认知功能及精神行为症状。     

百令胶囊联合常规西药治疗慢性肾脏病疗效观察及安全性研究

目的：观察百令胶囊联合常规西药治疗慢性肾脏病的临床疗效及其用药安全性。方法：选取75 例慢性肾脏病患者,根据随机数字表法分为研究组38 例和对照组37 例。对照组给予常规西药治疗,包括降压、降糖、降脂、抗感染、纠正贫血以及维持酸碱平衡等,研究组在对照组的基础上加用百令胶囊口服。2 组均连续治疗3 个月,治疗结束后判定2 组临床疗效及用药安全性,分别检测治疗前后2 组血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC） 水平;治疗期间监测患者血压、脉搏、心电图、血尿便常规,观察记录用药不良反应。结果：治疗后,研究组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SCr、BUN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SCr、BUN 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组SCr、BUN 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组TG、TC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组TG、TC 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组TG、TC 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2 组患者血压、脉搏、心电图、血尿便常规均未出现明显异常,且均未出现其他不良反应。结论：百令胶囊联合常规西药治疗慢性肾脏病临床疗效较好,可有效缓解患者临床症状,改善肾功能,降低血脂含量,且无明显不良反应。     

散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛临床研究

目的：观察散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法：将80 例偏头痛患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加服散偏汤。比较2 组治疗前、疗程结束1 个月后数字疼痛量表（NRS） 评分及中医证候积分,并评价临床疗效。结果：治疗前,2 组NRS 评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。疗程结束1 个月后,2 组NRS 评分及中医证候积分低于治疗前（P＜0.05）,且观察组NRS 评分及中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为92.50%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛临床疗效显著,可以改善患者临床症状,降低头痛程度。     

参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床研

目的：观察参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病的临床疗效。方法：选取68 例老年2 型糖尿病患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组34 例。2 组均严格控制饮食和进行适当运动,对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,研究组在对照组基础上加服参芪桂枝汤,2 组均连续治疗2 个月。比较2 组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG） 水平,观察2 组不良反应。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。研究组中医证候疗效优于对照组（Z=3.105,P＜0.05）。治疗后,2 组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组HbA1c、FBG、P2hBG 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间2 组均未发生不良反应。结论：参芪桂枝汤联合甘精胰岛素治疗老年2 型糖尿病,可明显改善患者的临床症状,控制其血糖水平,且安全性高。     

百令胶囊联合耳穴贴压对终末期肾病维持性血液透析患者残余肾功能和并发症的影响

目的：观察百令胶囊联合耳穴贴压对终末期肾病（ESRD） 维持性血液透析（MHD） 患者残余肾 功能（RRF） 和并发症的影响。方法：选取ESRD 232 例患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和 对照组各116 例。对照组予以MHD 和常规治疗，观察组在对照组基础上予以百令胶囊联合耳穴贴压治疗。比 较2 组治疗前后肾功能［尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（CCr）］、营养状况［白蛋 白（Alb）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）］、中医证候评分，以及治疗后临床疗效和并发症发生率。结 果：治疗后，观察组总有效率为91.38%，对照组为79.31%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 后，2 组BUN、SCr 水平均较治疗前降低（P＜0.05），CCr 水平较治疗前升高；且观察组BUN、SCr 水平均低 于对照组（P＜0.05），CCr 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组Alb、PA、Hb 水平均较治疗前升 高（P＜0.05），且观察组上述3 项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组倦怠乏力、腰膝酸软、五心烦 热、咽干口燥等中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。 观察组并发症发生率为6.03%，对照组为10.34%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：百令胶囊 联合耳穴贴压能有效改善进行MHD 的ESRD 患者临床症状、营养状况及RRF，且并发症相对较少。     

温肾健脾利水方联合缬沙坦胶囊治疗脾肾气虚型 慢性肾小球肾炎临床研究

目的：观察温肾健脾利水方联合缬沙坦胶囊治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎（CG） 临床疗效。方法：选取443 例CG 患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组222 例和对照组221 例。对照组予以缬沙坦胶囊治疗，观察组予以缬沙坦胶囊联合温肾健脾利水方治疗，2 组均持续治疗2 个月。观察2 组临床疗效及不良反应发生率，比较2 组治疗前后中医证候积分、肾功能指标［尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿蛋白定量（Upr）］ 及炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］ 水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为95.05%，对照组为90.05%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组头晕目眩、尿液浑浊及尿血的中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述3 项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组BUN、SCr、Upr 水平均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05），观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组不良反应发生率为4.95%，对照组为7.24%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温肾健脾利水方联合缬沙坦胶囊治疗CG 可提高临床疗效，缓解临床症状，降低炎症反应，提高肾功能。     

复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿临床研究

目的：观察复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞（RVO） 伴黄斑水肿的临床疗效及 对血液流变学的影响。方法：80 例RVO 伴黄斑水肿患者按随机数字表法分为对照组、观察组各40 例。对照 组给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗，观察组在对照组基础上联用复方血栓通胶囊治疗。比较2 组治疗前后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力（BCVA）、血液流变学指标，并评估2 组临床疗效及不良反应发 生情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、黄斑中心凹厚度、纤维蛋 白原、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前降低（P＜0.05），BCVA 升高（P＜0.05），且观察组治疗后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、血液流变学指标低于对照组（P＜0.05），BCVA 高于对照组（P＜0.05）。2 组不 良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗RVO 伴黄斑水 肿疗效确切，能够缓解患者黄斑水肿症状，改善血液流变学及视力，安全性较高。     

芪黄汤加减治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察芪黄汤联合西药治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将113例DN患者随机分为治疗组57例,对照组56例。在降糖治疗基础上,对照组服用缬沙坦胶囊;治疗组加服芪黄汤,两组均治疗12周后观察疗效。观察治疗前后两组患者中医证候积分、空腹血浆葡萄糖（FPG）、2h血浆葡萄糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24h尿蛋白定量（UPRO）、血清肌酐（Cr）变化情况。结果治疗组证候疗效总有效率为94.7%,对照组为76.8%,治疗组疗效优于对照组（P﹤0.05）。两组患者治疗后中医证候积分、FPG、2hPG、HbA1c、Cr、UPRO水平均明显降低（P﹤0.05）,但治疗组治疗后中医证候积分、FPG、2hPG、HbA1c、Cr、UPRO水平均明显低于对照组（P﹤0.05）。结论芪黄汤加减治疗糖尿病肾病能明显提高临床疗效。     

参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年慢性心力衰竭临床研究

目的：观察参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年慢性心力衰竭（CHF） 的临床疗效及对患者运动耐力、炎症因子的影响。方法：选取老年CHF 患者90 例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45 例。对照组在常规治疗的基础上加用螺内酯胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗。连续治疗2 个月后,比较2 组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子［超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］ 水平及运动耐力情况。结果：治疗组治疗总有效率为95.56%,对照组为71.11%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组6 min 步行距离比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组6 min 步行距离均较治疗前增加（P＜0.05）,且治疗组6 min 步行距离大于对照组（P＜0.05）。结论：参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年CHF,能有效提高临床疗效,减轻炎症反应,提高患者运动耐力。