盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗牙周炎的疗效

〔摘 要〕 目的：分析盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗牙周炎的疗效。方法：选取 2019 年 9 月至 2021 年 3 月期 间于厦门医学院附属口腔医院接受治疗的 76 例牙周炎患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各 38 例。对照 组患者采用盐酸米诺环素软膏进行治疗，观察组采用盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗。观察两组患者治疗效果、 治疗前后牙周炎指标〔牙龈指数（GI）、牙齿松动度（MD）、牙周附着水平（PAL）、牙周探诊深度（PD）、全口 牙菌斑指数（PLI）〕、治疗前后疼痛程度、生活质量改善情况。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，GI、 MD、PAL、PPD、PLI 水平低于对照组，患者疼痛程度视觉模拟评分（VAS）低于对照组，患者健康调查量表（SF–36） 评分高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对牙周炎患者应用盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗， 可显著改善病情，减轻疼痛程度，提升生活质量。     

盐酸米诺环素软膏联合AH-lus糊剂治疗牙周牙髓联合病变50例临床观察

目的:观察盐酸米诺环素软膏联合AH-plus糊剂治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法:选取牙周牙髓联合病变患者98例作为研究,依据治疗措施不同分为常规治疗组(氢氧化钙糊剂治疗)48例和联合治疗组(盐酸米诺环素软膏联合AH-plus糊剂治疗)50例。观察比较两组临床效果。结果:治疗组菌斑指数(PLT)、探诊出血指数(Bop)、牙周袋深度(PD)、牙周附着水平(AL)均优常规治疗组(P0.05);联合治疗组总有效率明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏联合AH-lus糊剂治疗牙周牙髓联合病变患者疗效较好,值得临床推广。     

米诺环素联合替硝唑治疗 2 型糖尿病 合并牙周病的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探究在 2 型糖尿病伴牙周病的治疗中采用盐酸米诺环素联合替硝唑的治疗效果。 方法：选取 2018 年 6 月 至 2019 年 7 月在上饶市广丰区妇幼保健院治疗的 104 例 2 型糖尿病伴牙周病患者，依据奇偶数分组法将其分为两组，即对 照组和观察组，各 52 例。对照组给予替硝唑治疗，观察组在对照组基础上采用盐酸米诺环素治疗，观察两组的治疗效果。 结果：观察组治疗有效率为 96.15 % 高于对照组的 80.77 %，观察组治疗后的牙菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PDD）、 牙周探诊出血指数（SBI）均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在 2 型糖尿病合并牙周病患者的治疗中， 采用盐酸米诺环素联合替硝唑治疗，可有效改善牙周病症，减轻牙周疼痛。     

盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变疗效及对牙周微生态的影响

目的探究盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变患者的疗效及对牙周微生态的影响。方法选取2016年1月—2018年11月于上海市浦东新区浦南医院口腔科接受治疗的60例牙周牙髓联合病变患者,随机分为常规组(30例)和联合组(30例)。常规组给予常规治疗,联合组给予盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗。观察并比较2组患者治疗4周、3个月后VAS评分及治疗4周后炎症因子水平、牙周微生态环境以及疗效。结果治疗4周、3个月后2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组患者的VAS评分明显低于常规组(P<0.05)。治疗4周后,2组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)水平及牙周袋探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙齿松动度(TM)均明显降低(P均<0.05),且联合组患者的上述指标均明显低于常规组(P均<0.05)。联合组患者有效率为86.7%(26/30),高于常规组的56.7%(17/30)(P<0.05)。结论盐酸米诺环素软膏辅助Vitapex治疗牙周牙髓联合病变临床疗效显著,可以明显缓解疼痛,与减轻炎症反应、改善牙周微生态环境等有关。     

不同根管充填药物治疗牙髓牙周联合病变疗效比较

目的观察使用不同根管充填药物治疗牙髓牙周联合病变的临床效果。方法将牙髓牙周联合病变患者116例随机分为观察组与对照组,观察组使用盐酸米诺环素(派丽奥)软膏与氢氧化钙调合进行根管充填,对照组使用氧化锌丁香油糊剂与碘仿调合进行根管充填,观察比较2组治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),第4,8周测得牙周附着水平、牙周袋深度、探诊出血指数及菌斑指数均明显优于对照组(P均0.05)。结论对牙髓牙周联合病变患者使用派丽奥软膏与氢氧化钙调合进行根管充填效果更理想。     

替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变的临床疗效观察

目的观察替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周一牙髓联合病变的临床疗效。方法选取常州市口腔医院2009年3月-2013年3月收治的牙周一牙髓联合病变患者100例,将其随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组患者采用盐酸米诺环素软膏根管疗法,术后口服替硝唑片,O．5g／次,1次／d,连服3d;对照组患者采用常规根管治疗,同时口服替硝唑片,用法用量同治疗组。所有患者治疗后1周复查探诊深度（PD）、探诊出血（BOP）,并观察治疗后1个月的临床疗效和不良反应。结果两组患者治疗1周后复查PD、BOP情况较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义（P〈O．05）。治疗后,治疗组PD、BOP情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后1个月,对照组患者有效率为66％,治疗组为92％,治疗组有效率明显高于对照组,．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周一牙髓联合病变,可以有效提高患者的治疗有效率,且不良反应没有增加,佰得临床廊用。     

牙周炎患者实施米诺环素配合牙周基础 治疗在牙周指数改善中的应用

〔摘 要〕 目的：分析牙周炎患者实施米诺环素配合牙周基础治疗在牙周指数改善中的应用效果。 方法：选取 2021 年 4 月至 2023 年 4 月于郑州市口腔医院口腔科治疗的 168 例牙周炎患者,随机分为对照组和观察组,各 84 例。 对照组采用牙周基础治疗,观察组在牙周基础治疗的同时采用米诺环素治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后牙周 指标、牙周微生态、骨代谢指标。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 后,观察组患者牙周袋深度（PD）、牙龈出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）、牙周各菌落数低于对照组,龈沟液骨 谷氨酸蛋白（BGP）、I 型前胶原 N 末端前肽（PINP）、C 末端交联肽（CTX）水平高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：米诺环素配合牙周基础治疗在牙周炎中取得较好效果,可改善患者牙周健康,降低致病菌数量。     

全冠修复联合根管同期治疗对牙隐裂 伴牙髓病变患者的影响

〔摘 要〕 目的：分析全冠修复联合根管同期治疗对牙隐裂伴牙髓病变患者咀嚼功能及咬合功能的影响。 方法：选取 2020 年 7 月至 2023 年 7 月安阳市第六人民医院收治的 68 例牙隐裂伴牙髓病变患者作为研究对象进行研究, 随机分为对照组和观察组,每组各 34 例。对照组采用先完成根管治疗,再进行全冠修复的方法;观察组则采用全冠 修复联合根管同期治疗的方法。比较两组患者患牙情况、治疗效果、生活质量、咀嚼功能、咬合功能。 结果：治疗后, 观察组患者疼痛状况评分、菌斑指数评分、牙周探诊深度低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者躯体功能、心理功能、社会 功能、物质功能评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者咀嚼功能、咬合功能评分 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：牙隐裂伴牙髓病变患者采用全冠修复联合根管同期治疗的方 式可改善自身咀嚼功能及咬合功能,提升生活质量。     

川百止痒洗剂联合盐酸氯环利嗪片 治疗慢性湿疹的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察在慢性湿疹治疗中使用川百止痒洗剂联合盐酸氯环利嗪片所取得的治疗效果。方法：选取云 浮市慢性病防治中心 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 78 例慢性湿疹患者,随机分为对照组与观察组,各 39 例。 对照组患者给予盐酸氯环利嗪片治疗,观察组患者给予川百止痒洗剂联合盐酸氯环利嗪片治疗,观察两组患者的治疗 效果。结果：治疗后观察组患者的瘙痒程度评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反 应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 γ 干扰素（IFN–γ）水平高于对照组, 白细胞介素 – ４（IL–4）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的临床症状评分低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 94.87 %,高于对照组的 79.49 %,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在慢性湿疹治疗中使用川百止痒洗剂联合盐酸氯环利嗪片治疗法,有助于减轻患 者的瘙痒症状,降低不良反应发生率,改善患者炎症指标和临床症状。     

中药联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效观察及对龈沟液sICAM-1的影响

目的:观察中药联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎(CP)患者的临床疗效及其对龈沟液可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)影响。方法:选取2021年12月—2022年1月CP患者110例，随机分为2组，每组各55例。对照组给予盐酸米诺环素软膏治疗，观察组给予中药联合盐酸米诺环素软膏治疗，4周后评价疗效，比较2组患者治疗前后牙周相关指标、龈沟液sICAM-1水平变化。结果:观察组总有效率为96.4%,高于对照组的74.5%(P<0.05)。2组患者治疗前牙周指标PD、PLI、SBI无明显差异(P>0.05),治疗后2组PD、PLI、SBI均明显改善，且观察组改善更加明显(P<0.05)。2组患者治疗前龈沟液sICAM-1水平无明显差异(P>0.05),治疗后2组龈沟液sICAM-1水平均明显降低，且观察组更加明显(P<0.05)。结论:中药联合盐酸米诺环素软膏可明显改善CP患者牙周状况，降低龈沟液sICAM-1水平，提高疗效。     

论“合方”应用之理法

合方是在中医辨证论治思想指导下方剂组合应用的方法，是方剂加减变化的一种特殊形式。合方的应用以病机病证的变化为依据，当病机病证表现单纯时，单一方剂即可满足临床病情的需要，当病机病证比较复杂，有两个或两个以上的主症存在时，合方之应用就突出了其功效上的优势，灵活地适应了临床病情的变化。因此合方运用在整理前人经验，提高临床疗效，乃至中医方药规范化等方面都是值得重视的问题之一。     

抗甲方加减合西药治疗甲状腺机能亢进症的临床观察

目的观察抗甲方合西药丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症（简称甲亢）患者的临床疗效,评价其对甲亢的治疗作用及治疗优势。方法选取符合中医和西医诊断标准的甲亢患者90例,治疗组60例采用自拟抗甲方加减合西药丙基硫氧嘧啶治疗,对照组30例单用西药丙基硫氧嘧啶治疗,疗程均为3个月;观察两组治疗前后血清甲状腺激素、中医症状、体征改善情况及不良反应。结果两组治疗后血清甲状腺激素、中医证候及体征均有改善（P〈0．01）;治疗组总有效率为93．3％,对照组83．3％,两组比较差异有显著性（P〈0．01）：改善甲亢心悸、心烦、恶热、多汗、失眠症状两组比较,差异有显著性（P〈0．05）;不良反应的发生治疗组明显少于对照组。结论抗甲方治疗甲亢疗效满意,中西药联合治疗有明显优势。     

合方研究

一个方剂虽能治疗数种病症,但若遇到病情较为复杂,而治疗功效范围不能涵盖全部时,只能扩充药味来解决。由于新方不易创立,便可考虑于此方剂上同时加入另一个或数个适合方剂,来扩展疗效,因为既有之方剂是经过多代医者临床实践后肯定其疗效而留下的,故采取方剂与方剂相加,成为便捷又易掌握疗效之方法。方证使用者常以单一方剂作为最基本单位,爰引类比推理法,透过已有之方证对应来而产生合方,即依循辨证论治法则,对应复杂病症所采取一种动态调整。多个关键主证系决定合方主要依据,而方与方相合可产生累加、协同、相反相成,甚至新的功效。由于古方历经多年临床验证,医者若能活用既有方剂,将能拥有更多的论治思路与方法。     

活血通络方联合阿卡波糖片治疗高血压合并高血糖临床疗效观察

目的：探讨活血通络方联合阿卡波糖片治疗高血压合并高血糖的临床疗效。方法：选择120例高血压合并高血糖患者,根据血糖水平分为三组,空腹血糖调节受损组（IFG）、糖耐量减低组（IGT）及空腹血糖调节受损合并糖耐量减低组（IFG／IGT）。所有病例均在降压基础上口服活血通络方水煎剂及阿卡波糖片。结果：IGT组及IFG／IGT组收缩压水平及2h负荷血糖水平较治疗前有显著降低（P〈0．05）。结论：活血通络剂联合应用阿卡波糖片治疗高血压合并高血糖疗效确切、安全性高、耐受性好,值得临床推广应用。     

甘露醇脱水作用的药动学结合药效学研究

 目的:对甘露醇脱水作用的药动学结合药效学进行研究。方法:6只家兔，5名颅内高压患者iv200 g·L^-1的甘露醇后测定血清甘露醇浓度及脑脊液压，并应用溶剂扩散理论对甘露醇血清浓度-脑压下降效应的定量关来进行了分析。结果:iv 200 g· L^-1的甘露醇0.4 g·kg^-1后病人的药动学参数:A=(2.12.0)mmol·L^-1,B=(1.20±0. 45 ) mmol · L，a=(0.22±0.29 ) min^-1，β =(0.009 0±0.002 9 ) min^-1;兔A=(58.0±15.4 ) mmol · L^-1，K=(0.014±0.005)min^-1。病人药效学参数:K_w= (0.079±0.043)min^-1, K_b = (0.012 9±0.006 4);兔K_w= (0.055±0.031)min^-1,K_b=0.003 6±0.000 5。结论:甘露醇降脑压的最大效应时间比血药浓度高峰时问滞后27.6 min(兔36.1 min)，效应时I司为105.4 min(兔112.5 min)。     

中医脉象兼脉名称规律的研究

兼脉是脉诊中常用的脉名形势,本文从兼脉名称内部构成优化的规律、兼脉构成的方式、兼脉语词的称谓形式方面入手,详细阐释了中医脉象兼脉名称的规律,为脉象名称的规范化研究提供一些思路。     

中医脉象兼脉名称规律的研究

兼脉是脉诊中常用的脉名形势，本文从兼脉名称内部构成优化的规律、兼脉构成的方式、兼脉语词的称谓形式方面入手，详细阐释了中医脉象兼脉名称的规律，为脉象名称的规范化研究提供一些思路。     

腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛临床研究

目的:探讨腰麻-硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛的临床效果。方法:回顾性分析466例初产妇病历资料,腰麻-硬膜外联合阻滞镇痛的产妇205例作为研究组,未采用任何镇痛方法的261例产妇为对照组,比较两组之间产程经过、分娩方式及新生儿Apgar评分等临床指标。结果:与对照组相比,研究组副作用少,产程明显缩短(P<0.05),缩宫素使用增加(P<0.05);新生儿窒息发生率、Apgar评分与对照组相比差异均无统计学意义。结论:腰麻-硬膜外联合阻滞用是一种安全有效的分娩镇痛方法。     

平衡针结合传统针法治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的：观察平衡针结合传统针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将82例患者随机分为观察组42例和对照组40例。观察组运用平衡针结合传统针法治疗;对照组采用传统针灸方法。结果：治疗组在临床治愈率、愈显率等方面明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组对SF-MPQ疼痛评分的改善显著优于对照组。结论：平衡针结合传统针灸治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

CCD联合色谱法优化燥湿洗剂的提取工艺

目的:通过中心组合设计法(CCD)优化燥湿洗剂的提取工艺,以色谱法测定燥湿洗剂中黄芩苷的含量,提升其质量标准。方法:以黄芩中黄芩苷的含量为评价指标,通过响应面Plackett-Burman设计和CCD试验考察料液比、提取时间和提取次数3个主要影响因素对燥湿洗剂提取效果的影响,并对结果进行响应面分析,优化提取工艺。对燥湿洗剂中黄芩主要成分黄芩苷进行方法学考察,以验证CCD试验结果。结果:CCD优化得燥湿洗剂最佳提取工艺为料液比1∶10,提取时间60 min,提取数2次,黄芩苷的量可达1.183 6 mg·mL~(-1),与模型预测值1.204 2 mg·mL~(-1)相近。结论:综合运用响应面CCD联合色谱法优化燥湿洗剂的提取工艺,且优化所得工艺稳定、可行,优化的工艺参数可为其工业化生产提供参考。