免缝皮肤及皮下脂肪的横切口剖宫产术式探讨

自 2 0 0 0年 4月始 ,我院在以色列新式剖宫产术及香港周基杰剖宫产术的基础上施行了改良新式剖宫产术 ,将腹壁的缝合方式进行了一些改进 ,不缝皮下脂肪、以 WAB生物粘合剂粘合皮肤 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :观察对象为 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月剖宫产的初产妇 ,随机分为两组。对照组为被施行周氏剖宫产的产妇 40例 ,观察组为采用改良新式剖宫产术的产妇 5 0例。两组均采用持续硬外阻滞麻醉。其年龄、孕周、手术指征均无统计学差异。1 .2　手术材料 :缝线采用强生公司生产的 0号保护薇乔线 ,皮肤…     

新式剖宫产中辅用WAB生物粘合剂的效果观察

目的　探讨新式剖宫产中辅用WAB生物粘合剂的效果。方法　对 80例有剖宫产指征的孕妇采用新式剖宫产并辅用WAB生物粘合剂粘合皮肤切口 ,同时 ,选择与其手术指征相同的孕妇行下腹部横切口 ,子宫下段剖宫产 80例进行的多指标对照。结果　新式剖宫产手术时间短 ,胎儿娩出迅速 ,术中失血少 ,术后排气早 ,住院天数少 ,患者痛苦小 ,新生儿评分高 ,与对照组比较差异有显著性。结论　新式剖宫产辅用WAB生物粘合剂方法简单 ,手术时间短 ,术后恢复快 ,住院时间短 ,医疗费用低 ,刀口疤痕美观 ,提高了患者对手术的满意度及术后生活质量     

新式剖宫产术的护理配合

近年来 ,随着围生医学的急剧发展 ,剖宫产适应症的扩大 ,剖宫产率也急剧上升 ,因此 ,加强剖宫产术中护理 ,有利于手术的顺利进行。现将我院 180例新式剖宫产术的护理配合介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院共行新式剖宫产 180例 ,初产妇 15 6例 ,经产妇 82例 ;足月产 16 6例 ,过期产 12例 ,早产 2例 ;脐带绕颈 40例 ,胎儿宫内窘迫 5 0例 ,臀位 2 3例 ,双胎 4例 ,妊高症 10例 ,巨大儿 30例 ,相对头盆不称 2 3例。均行 L1 ～ L3 腰硬联合阻滞麻醉 ,手术时间45分钟。1.2　手术方法1.2 .1　术前准备 …     

剖宫产术后硬膜外麻醉自控镇痛的临床应用及护理体会

剖宫产是产科常见手术之一 ,在一定程度上提高了母亲和胎儿的成活率。剖宫产术后疼痛引起的焦虑和抑郁可抑制产后乳汁分泌和产妇的恢复 ,严重者还会直接发展为产后抑郁症[1] 。我院自从 2 0 0 0年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月对剖宫产术后采用硬膜外麻醉镇痛泵自控镇痛 ,取得良好效果 ,现将临床应用及护理体会报告如下。资料与方法1　临床资料　 2 0 0 0年 1 0月— 2 0 0 2年 1 0月我院行剖宫产术 2 1 9例 ,选择健康足月初产妇1 61例 ,孕周 3 7周～ 41周 ,年龄 2 3岁～ 3 0岁 ,均无产科合并症 ,无内科及内分泌疾病 ,乳腺发育正常 ;随机分为两组…     

剖宫产术后的护理体会

目的:探讨剖宫产术后的护理措施.方法:选择2012 年1 月~2012 年12 月在我院就诊行剖宫产术的219 例产妇,回顾性分析其临床护理资料,总结护理措施和经验.结果:行剖宫产术的219 例产妇,经过我院护理人员细致用心的护理,未出现1例并发症,均康复出院.结论:做好剖宫产产妇的术后护理非常重要,可有效的预防剖宫产术后并发症的发生,是产妇顺利康复的关键.     

肾穿刺活检术的护理

经皮肾穿刺活检术是获取肾脏病理标本的重要手段之一 ,广泛应用于诊断弥漫性肾脏疾病 ,有利于早期诊断 ,指导治疗 ,判断预后。我科自 2 0 0 0年 7月开展肾穿刺活检术 ,通过对 1 1例穿刺术患者的临床观察和护理 ,未发生术后并发症。现将护理工作介绍如下。1　临床资料1 1例病人中男 4例 ,女 7例 ,年龄 1 9～4 6岁 ,平均 30 .9岁。 7例为血尿 ,4例为蛋白尿。均采用进口自动活组织检验针 ,经Ｂ超定位引导穿刺取得肾组织。2　护理2 .1　术前护理2 .1 .1　术前健康教育　肾穿刺术有一定技术难度 ,易出现并发症。故患者均有不同程度的紧张恐惧心理…     

新式剖宫产术并WAB粘合剂粘合皮肤切口200例分析

我院产科从1998年以来,施行剖宫产下腹部横切口并用WAB粘合剂粘合皮肤切口共200例.取得良好效果,现报告如下。剖宫产下腹部横切口并WAB粘合剂粘合手术切口具有手术时间短,术后疼痛轻,伤口愈合快,术后疤痕少等优点。然而以往剖宫产手术切口7号丝线间断缝合,术后7天拆线,有相当一部分患者对丝     

剖宫产术中产妇寒战的原因及护理

随着优生优育的普及和手术方式的改进 ,许多困难的分娩常被比较安全的剖宫产所替代。而剖宫产中 ,产妇常由于各种原因出现寒战反应 ,从而导致许多并发症。如术中、术后心肌缺血的发生率明显增加 ,术后渗血量和切口感染率也相应增多[1] 。因此 ,保持术中产妇体温正常 ,避免寒战的发生 ,是剖宫产术中护理的重要环节。笔者对我院 2 0 0 0年 1月 2 0 0 1年 12月间 198例剖宫产术中产妇寒战的发生原因进行了分析 ,对于积极预防和护理提供了一定的参考价值 ,报告如下。1　临床资料　　本组 198例剖宫产术 ,产妇年龄在 2 3 3 8岁之间 ,平均年龄 2 …     

唇腭裂修补术后的观察及护理

20 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 9月 ,笔者运用系统护理程序对 1 0 5例唇腭裂患者手术后实施全程护理 ,减少了术后并发症 ,提高了手术成功率。现将护理体会报告如下。1　临床资料唇腭裂 1 0 5例 ,其中唇裂 2 7例、腭裂 70例、唇腭裂 8例。患者男性 57例、女性 4 8例 ;年龄 6个月～ 3 6岁 ,平均 9.3岁。 3例行局部麻醉 ,其余的行作者单位 :3 15 0 10　浙江省宁波市第二医院插管全麻。手术方式 :旋转推进唇裂修补术和两瓣后推腭裂修补术。术后发生严重出血 1例、呼吸困难 1例 ,经及时处理均恢复良好。2　护理2 .1　预防呼吸道梗阻　术后发生呼吸道…     

WAB生物粘合剂植皮胶的临床应用

我科于1994年3月应用了济南世纪生物粘合剂研究所所长王爱本教授研制的生物组织粘合剂一WAB生物粘合剂。经16例观察，我们体会WAB生物粘合剂——植皮胶可代替缝合，粘合手术皮肤切口。有术后炎症轻、愈合快、疤痕小等优点。用于皮肤移植，简化了植皮技术、提高了皮片成活率及疗效、缩短了手术时间、减少了病人痛苦、减轻了术后疤痕形成。具有重要的临床应用价值。1临床资料本组病例为16例，其中男性11例，女性5例。年龄13～引岁，平均年龄24．l岁。头皮撕脱后向芽创面1例、前青创面4例、手背创面8例、足背创面3例。皮片最小者4X5cm，最大…     

WAB生物粘合剂在妇产科手术中的应用

目的　观察WAB生物粘合剂在妇产科手术中的应用效果。方法　对 6 80例患者腹部手术切口采用WAB生物粘合剂粘合 ,观察其疗效 ,并与对照组 (常规缝合切口 )比较。结果　两组切口甲级愈合率无显著差异 ( P >0 .0 5) ,但观察组手术切口术后炎症轻 ,切口愈合快 ,疤痕小 ,外观好。结论　WAB生物粘合剂粘合腹部切口安全、有效、实用、方便 ,住院时间短 ,医疗费用低 ,适用腹部手术切口     

WAB生物粘合剂在妇产科腹壁纵切口手术中的应用

传统的丝线缝合因易引起术后瘢痕及局部炎症而不易被患者所接受 ,我科自 1 998年 1 0月开始 ,采用的ＷＡＢ生物粘合剂粘合子宫下段剖宫产术的腹壁纵切口 ,并与同期采用丝线缝合的腹壁纵切口进行对比观察 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 8月 ,我科行子宫下段剖宫产术的患者共 3 85例 ,随机分为两组 ,粘合组 2 1 0例 ,年龄为 2 6.41± 3 .51岁 ;缝合组1 75例 ,年龄为 2 5.97± 4.1 3岁。1 .2　治疗方法粘合组按常规缝合腹壁各层 ,仅留皮肤切缘 ,常规消毒后 ,用干纱布按压创面并拭去创面液体 ,取出事先已复…     

剖宫产术中新生儿窒息的急救与护理

新生儿和窒息在剖宫产术中较为常见 ,若处理不及时 ,会造成新生儿残疾或死亡。为了提高对新生儿窒息的急救及护理质量 ,我院加强了这方面的工作 ,现将剖宫产术中窒息新生儿的急救配合介绍如下。1　临床资料本组 5 0例 ,均为剖宫产重度窒息的足月新生儿 (早产儿、畸形儿除外 )。出生后 1～ 5分钟最低Ａｐｇａｒ评分为 1～ 3分 ,49例抢救成功 ,1例死亡 ,成功率为 98.0 0 %。2　急救与护理方法2 .1　急救2 .1.1　用物准备　在配合手术进行的同时 ,另备齐低压吸引器、氧气、粗细吸痰管各 1根 ,新生儿气管导管 1套及小儿喉镜、急救药品等。2 .1.2…     

剖宫产326例术后自控止痛泵镇痛的护理

疼痛是当前医学和生物学研究的重要课题,术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理心里反应,它对手术病人的影响是多方面的,对术后恢复极为不利,近年来,术后病人自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA)已广泛应用于临床,人们已将术后镇痛视为减轻病人痛苦,提高护理质量,促进术后早日康复的重要环节[1]。我院在剖宫产手术后对产妇实行硬膜外持续自控止痛泵326例,取得了满意效果,现将护理体会报道如下。临床资料1一般资料选择2000～2006年326例剖宫产术后使用自动止痛泵的产妇,均为足月产,年龄20～45岁,平均年龄27岁。2…     

剖宫产病人术中寒战的原因分析及护理对策

剖宫产手术多选用硬膜外麻醉与腰麻 ,部分产妇会发生寒战 ,与其他手术相比 ,剖宫产产妇寒战发生率较高。寒战发生的原因各异 ,在工作中 ,我们有针对性地制定了相应的护理措施 ,并取得了一定效果 ,现将临床资料报告如下 :1　临床资料我院 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 12月行剖宫产患者 6 72例 ,平均年龄 2 8岁 ,均为硬膜外麻醉 ,术中出现寒战 36 4例 ,占剖宫产人数的 5 4 4 %。出现寒战的时间一般在关闭腹腔前后 ,寒战持续时间最短 10min ,最长 6 0min。2　原因分析2 .1　患者散热增加　剖宫产一般采用硬膜外麻醉 ,硬膜外阻滞后 ,阻滞区皮肤…     

WAB生物粘合剂在腹壁横切口剖宫产手术中的临床应用

WAB生物粘合剂是一种新型高纯度生物酶制剂，具有粘合、止血、促进切口愈合及减轻术后瘢痕功能，因此我院通过腹壁横切口380例临床应用，观察效果满意，并深受受术者的欢迎。现将有关资料总结如下。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术术中护理体会

目的:观察和分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术术中护理效果,总计护理体会。方法:选取于2012年02月-2013年12月在我院妇产科接受剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者67例为研究对象,对上述选取对象临床资料进行整理和分析,对术前访视、术中物品准备、体位摆放、术中护理配合等各个环节进行和总结。结果:67例患者手术均顺利完成,无1例出现术中大出血等并发症,术后无切口感染、出血等并发症发生,随访结果显示患者术后恢复良好。结论:对于采取剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者,采取有效、合理的术中护理,是保证手术顺利完成,降低术中并发症发生率,有效预防术中感染和术后并发症的重要措施,应予以重视。     

两种剖宫产术式的临床观察

周氏剖宫产术目前已在国内广泛开展 ,为了探讨该术式的优缺点 ,作者将自贡市妇幼保健院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月进行的 1 5 74例剖宫产手术按术式分为周氏剖宫产组 (6 72例 )和子宫下段剖宫产组 (90 2例 ) ,对两组资料的术中、术后指标进行分析比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　自贡市妇幼保健院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共施行周氏剖宫产 6 72例 ,子宫下段剖宫产 90 2例 ,两组资料孕产妇、新生儿一般情况 ,手术指征等方面无差异 ,均采取连续硬膜外麻醉。1 .2　手术方法　周氏剖宫产方法[1 ] 按周基杰的剖宫产…     

18例颅内血肿碎吸术后护理体会

高血压脑出血是中枢神经系统常见疾病 ,传统的内科治疗死亡率和病残率很高 ,自 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 5月采用颅内血肿碎吸术共 18例 ,效果满意 ,现将护理介绍如下 :1　临床资料我院自 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 5月共有 18例脑出血患者行颅内血肿碎吸术 ,其中男 15例 ,女 3例 ,年龄 3 4～ 74岁 ,出血量在 5 0～ 90ml;出血部位 :大脑半球 16例 ,小脑出血 1例 ,硬外膜血肿 1例 ;18例患者 ,1例术后再次出血 ,家属要求出院 ,1例长期昏迷不醒外 ,余几例均痊愈出院。2　护理2 .1　术后病情观察 :穿刺成功后应常规观察意识、瞳孔、脉搏、…     

剖宫产术的术式探讨

新式剖宫产术是源自以色列 Stark教授及香港周基杰教授创立的下腹部横切口手术。我院自 1 998年开始推广采用。现选择传统剖宫产术 2 0 0例、新式剖宫产术 1 5 0例、缝腹膜新式剖宫产术 1 2 0例 ,探讨不同术式的利弊关系。1　资料与方法1 .1　一般资料 :按不同术式分三组 ,采用随机抽样法抽样。 1 989年 9月至 1 999年 9月传统剖宫产术2 0 0例 (传统组 ) ,1 999年 1 0月至 2 0 0 2年 8月新式剖宫产术 1 5 0例 (新式组 ) ,2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 8月缝腹膜新式剖宫术 1 2 0例 (改良组 )。三组年龄、孕周、孕产次及手术指征在选择上无显…