时辰化疗的临床护理观察

目的:探讨肿瘤时辰化疗的护理。方法:对40例肿瘤病人实施了时辰化疗护理。结果:对时辰化疗病人不仅要做好基础护理工作,还要做好心理护理、保证充足的睡眠、确保静脉输液通道的通畅、严格掌握时辰化疗药物的配置、时辰化疗给药剂量、给药时间、密切观察时辰泵运转情况及观察患者的不良反应。结论:做好时辰化疗护理,可提高疗效,降低药物毒副作用。     

时辰药理学在药学服务中的应用

目的论述生物节律与时辰药理学的关系,依据时辰药理学为病人提供药学服务.方法从时间、药代动力学、药效学及给药途径等方面分析临床用药的方案.结果与结论根据药物特点及人体生物节律,依托时辰药理学选择最佳的给药方案,提高药物疗效、减少毒副作用、达到有效、安全、经济、合理的用药目的.     

利用时辰药理学指导临床用药

临床给药方案的设计一般基于药代动力学参数和具体给药方式，较少考虑人体与药物的时辰药理学特征。利用时辰药理学指导用药有助于临床治疗方案及用药的科学、合理、安全、有效。     

GP方案时辰化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察吉西他滨联合顺铂时辰化疗治疗晚期非小细胞癌的临床疗效.方法 60例晚期肺癌患者随机分为时辰化疗和常规化疗组.时辰化疗组29例,采用G P方案并按时辰调节给药速度;常规化疗组31例予G P方案常规化疗,对两组病例的疗效及毒副反应情况进行统计学分析.结果 常规化疗组与时辰化疗组疗效无明显差异,而毒副反应时辰化疗组低于对照组.结论 吉西他滨联合顺铂方案采用时辰给药方式,虽然未能提高疗效,但能减轻化疗不良反应.     

顿服给药在临床上的应用

<正> 药物的吸收、分布、代谢、排泄与疗效作用同时辰给药方法息息相关,合理地安排时辰顿服给药,便能提高药物疗效,减少毒副作用。忽视了时辰给药与用药方法,就会影响药物疗效,且可产生毒副作用。 新近研究发现,有些药物在临床应用时,可以采用时辰用药的方法给予顿服给药,以产生最大的药效学,降低最低的毒副反应,且可减少病人每日多次服药的思想负担。本文就临床常用的顿服给药法分述如下。 1 醋酸泼尼松(Prednisoni Acetas.PNS)     

时辰药代动力学研究进展

时辰药代动力学是指不同时间给药可能产生药物不同的吸收、分布、代谢和排泄过程，导致药物体内过程及药代动力学参数等存在着昼夜节律差异。本文综述了近年对体内过程药物浓度一时间相关性得出药代动力学参数变异产生的机制、时辰药代动力学研究方法及在药剂型设计和临床应用等方面的研究进展。     

利用时辰药理学指导合理用药

时辰药理学（chronopharmacobgy）是研究药物作用与机体昼夜节律相互关系的一门学科,主要研究机体的昼夜节律对药物作用和体内过程的影响以及药物对机体昼夜节律的影响。临床给药方案的设计一般基于药代动力学参数和具体给药方式,很少考虑人体与药物的时辰药理学特征。在临床用药时,利用时辰药理学将有助于确定合理治疗用药方案,选择最佳用药时机,提高药物的疗效,减少药物剂量和不良反应。     

时辰给药法在高血压患者药疗中的护理及应用

目的:了解时间生物学、时辰药理学、时辰治疗学及时辰疗法的新理念和新方法;探讨机体生理和病理的节律特征及高血压时间节律的变化;研究护士如何正确实施药疗以及护理工作如何保证药疗达到最佳效应的应用。方法:选择2013年在我院诊断为原发性高血压的患者71名,由两名护士给予按时辰疗法的药物指导护理方式,结合自然观察法对患者进行3个月疗效观察。结果:全组71名患者经过细致的、个性化的、时辰疗法的药物指导,消除了恐惧心理,自觉配合治疗。3周后血压下降至正常的为58例,血压明显下降的为13例,头痛、头昏、乏力等临床表现均有好转。结论:⑴随着时辰生物学、时辰病理学、时辰药理学和时辰治疗学研究的不断进步,传统的给药模式已不能满足人体-疾病-药物之间的时效关系,临床需要能依据疾病特点定时释药的符合时辰节律的药物传递系统。⑵依据新版《中国高血压防治指南》已将高血压定义为一种以动脉血压持续升高为特征的进行性"心血管综合征",目前我国高血压仍存在患病率高,诊治知晓率、治疗率和控制率低,防控形势异常严峻情况。⑶护士处于临床第一线,既是药物治疗的执行者,也是给药护理的实施者,在发挥药物最佳效应和减少毒副反应方面起重要作用。     

不同时辰给药对哮喘豚鼠血浆内皮素的影响

目的：观察不同时辰给药对哮喘豚鼠血浆内皮素的影响。方法：将健康豚鼠50只造成哮喘模型，根据中医阴阳理论以及哮喘发病的特点，随机分为5组，对哮喘豚鼠进行了按时辰给药治疗的方法，观察各组豚鼠血浆内皮素的变化。结果：经统计学处理晚21时1次给药全量组和半量组治疗效果较每日2次给药组和晨9时1次给药组好，P＜0．01，结论：应用中医阴阳理论，按时辰给药可以达到较小给药剂量，获得较为满意的疗效。     

化疗方案时辰给药方法治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的　比较时辰给药方法与常规化疗治疗晚期乳腺癌的近期疗效、毒副作用。方法　时辰化疗组用药为环磷酰胺 (CTX)给药时间 10am ,阿霉素 (ADM)给药时间 7am ,5 氟尿嘧啶 ( 5 Fu)给药时间 4pm ,常规化疗组所用药物及剂量同时辰化疗组 ,用药时间在正常上班时间 ( 10am～ 5pm) ,结果　时辰化疗组完全缓解率 (CR) 2 8% ,有效率 (RR) 88% ,常规化疗组CR 4% ,RR 5 6% ,两组RR比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;时辰化疗组白细胞下降率 3 6% ,胃肠道反应率 44 % ,脱发发生率 76% ,常规化疗组白细胞下降率 92 % ,胃肠道反应率 92 % ,脱发发生率 10 0 % ,差异均有显著性 (P <0 .0 1) ,结论　时辰化疗组近期疗效显著高于常规化疗组 ,且毒副反应低     

“阴中求阳 阳中求阴”探析

"阴中求阳"是在补阳药中佐以滋阴药,目的是补阴生阳,适用于阳损及阴。"阳中求阴"是在补阴药中,佐以温阳药,适用于阴损及阳。     

“阴中求阳 阳中求阴”探析

＂阴中求阳＂是在补阳药中佐以滋阴药,目的是补阴生阳,适用于阳损及阴。＂阳中求阴＂是在补阴药中,佐以温阳药,适用于阴损及阳。     

糖尿病足的中西医结合治疗经验谈

认为糖尿病的病因不外乎"阳疮"和"阴疮",辨证为热毒炽盛(阳疮),阳虚血凝(阴疮)及病灶愈合期,分别用五味消毒饮、阳和汤、内托生肌散加减并配合西药治疗,可取捷效.     

张锡纯擅用汗法治温病

近代医学家张锡纯治疗温病擅用汗法,多取辛凉、辛寒之法,不论新感伏气温病,根据病机、证候,因势利导,促进邪从汗解,认为“阴阳和而后汗”,“出汗之道,在调剂其阴阳”。他的这些学术思想和临床经验值得继承和发扬。      

从“阳不入阴”论治失眠

"阳不入阴"是失眠的关键病机,包括阳盛、阴虚、阴盛、阳虚四个方面。由于阴阳既相互对立,也相互依存,因此临证中失眠病机较为复杂,常见阴虚与阳盛合并,或阳虚与阴盛共存。调和阴阳,使阴阳相交是失眠的治疗大法。阳盛证治宜清肝泻火、清心安神;阴虚证治宜滋补肝肾、宁心安神;阳虚证治宜温补心肾、通阳化气;阴盛证治宜化痰开窍、活血化瘀;若阴阳俱病、虚实夹杂,则需阴阳并调、气血兼顾、攻补兼施。     

理学对张介宾“阴阳一体”思想的影响

分析明代医家张介宾“阴阳一体”论的理学背景,以及在医理阐释中的发挥。张介宾以阴阳论为指导,构筑命门学说的哲学基础,在医学理论中充分发挥“阴阳互根”的思想,提出了“阴阳相济”的治疗法则,对后世医学发展产生了重要的影响。     

张景岳“肾阳”观与右归思想源流

肾气、肾精、肾阴、肾阳共同构成了中医学"肾"的概念。而肾气、肾精、肾阳、肾阴的概念并非产生于同一时期,肾阴、肾阳概念的产生晚于肾气、肾精,并且受到彼时盛行的理学影响颇深。肾阴、肾阳概念产生的原因是为了修正《黄帝内经》《难经》相关理论的不自洽,又适逢其会地成为了景岳学术观点嬗变的滥觞。景岳之"真元论""大宝论"使右归思想日趋完善,也为景岳创制右归丸奠定了理论基础。     

我对子午流注阴阳盛衰转换的认识

阐述了时相与阴阳的关系，阴阳昼夜的盛衰转换与经脉循行、气血流注密切相关；对传统流注说和任督为主的阴阳循环说进行了分析，认为子午流注阴阳盛衰转换在妇科学中有重要意义，子午流注所指出的4个较重要的时期与月经周期中的4期(行经期、经后期、经间排卵期、经前期)相关。重视研究日相阴阳太极钟的变化，将能更加深入地认识月经周期中阴阳消长转化的规律变化，从而推动中医妇科学向前发展。     

缺血性中风急性期患者阴阳类证中医证候特点的多中心临床研究

目的：通过对缺血性中风急性期患者发病不同时点证候特点的研究,探讨缺血性中风阴、阳类证中医证候组成特征。 方法：采用“中风病辨证诊断标准”对1246例缺血性中风急性期患者发病后1～3d、4～10d、11～30d3个时点的中医证候特点进行了调查,分析缺血性中风急性期中医证候在3个时点的变化特点及阴、阳类证患者中6个基本证候分布的差异。 结果：缺血性中风急性期患者风证的比率由1～3d的87．1％降到11～30d的79．3％（P〈0．01）;火热证患者比率由1～3d的52．1％降到11～30d的38．7％（P〈0．01）;患者痰证的比率由1～3d的67．1％降到11～30d的57．4％（P〈0．01）;血瘀证、气虚证和阴虚阳亢证患者比率在3个调查时点差异无统计学意义（P〉0．05）。缺血性中风急性期3个时点阴、阳类证分布比较差异无统计学意义（P〉0．05）。阳类证患者中,风证、火证、痰证、阴虚阳亢证出现频率高于阴类证患者（P〈0．01）,血瘀证、气虚证出现频率低于阴类证患者（P〈0．05,P〈0．01）。缺血性中风急性期证候组合在3个调查时点均以3个证候组合为主。阳类证患者中出现4、5个证候组合的频率高于阴类证患者,出现单证和两证组合的频率低于阴类证患者（P〈0．05,P〈0．01）。阴类证患者中证候组合出现频率最高的为风＋痰＋血瘀＋气虚组合和风＋痰＋气虚组合。阳类证患者中证候组合出现频率最高的为风＋火＋痰＋气虚组合和风＋火＋痰组合。 结论：阳类证和阴类证证候组合最主要的区别为阳类证具有火热证特征,痰证、气虚证、血瘀证与阴阳分类的证候诊断无关。     

孟安琪教授治疗月经过少经验探析

月经过少在女性的任何生理阶段均常见,文章主要介绍孟安琪教授治疗育龄妇女月经过少的经验。孟师认为本病病本在肾,以虚为本,气滞、血瘀、痰湿为标。在治疗上按照月经周期肾阴阳、气血的变化,将月经分为经期、经后期、经前期,并根据各期的阴阳消长特点遣方用药。