食管-气管瘘的纤支镜下治疗

目的：探讨纤支镜在食管－气管瘘诊断和治疗中的应用价值。方法：回顾分析我科１８例食管－气管瘘患者经纤支镜治疗的疗效情况。结果：经纤支镜采用ＯＢ胶补瘘，镍钛记忆合金（NT-SMA）支架，高频电凝治疗食管-气管瘘有较好的疗效。结论：经纤支镜治疗食管-气管瘘疗效肯定，是一种较好的非手术治疗方法。     

肺部少见疾病的纤支镜检诊断价值

我院１９９０年～１９９８年９月共作纤维支气管镜（ＦｉｂｅｒｏｐｔｉｃＢｒｏｎｃｈｏｓｃｏｐｙ，ＦＢ简称纤支镜）检查６８５２例，经ＦＢ确诊肺部少见疾病１２例，其中少见肺部恶性肿瘤３例，占同期肺部恶性肿瘤１７９５例的０．１６％，现报告如下。１临床资料１．...     

支气管内膜结核30例纤支镜检查分析

支气管内膜结核主要依靠纤支镜检查,通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养,获得结核病的组织学或细菌学而确诊,现将经纤支镜确诊的支气管内膜结核３０例做一分析。１　临床资料１－１　一般资料　本组３０例,男１６例,女１４例,年龄２０～８１岁,平均４５－６岁。１－２　临床表现　咳嗽２６例,发热１０例,咯血１１例,肺不张１１例,抗炎效果欠佳５例。术前怀疑为结核者１３例,肺炎６例,占位性病变５例,肺不张原因待查４例,其它２例。１－３　纤支镜检查结果　按文献的分型方法［１］,浸润型１７例（５６－７％）：呈局限…     

经纤支镜灌洗治疗26例严重肺部感染

经纤支镜灌洗治疗２６例严重肺部感染江西省上饶地区医院呼吸内科（３３４０００）孟庆伟肺部感染常因各种因素致引掀不畅，造成病情迁延不愈，是临床上较棘手问题。我院自１９９３年５月～１９９４年８月对２６例这类病人，采用ＯｌｙｍｐｕｓＢ３型纤支镜（简称ＦＢ）．...     

聚合酶链反应检测纤维支气管镜毛刷标本在肺结核诊断中的应用

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术，对１１０例纤维支气管镜（纤支镜）毛刷标本进行结核菌脱氧核糖核酸（ＴＢ－ＤＮＡ）检测，以评价ＰＣＲ－ＴＢ－ＤＮＡ在肺结核诊断中的应用价值。１对象和方法１．１标本来源所有毛刷标本均来自住院患者，共１１０例，其中肺结核患者５...     

1298例纤维支气管镜检查并发症的护理

纤维支气管镜（简称纤支镜）近３０ａ在呼吸道疾病诊断和治疗中得到广泛应用，临床实践证明，纤支镜术安全、实用，但仍有一些严重的并发症，甚至引起死亡。我科自１９９２年以来应用电视监视系统纤支镜，检查和治疗患者１２９８例次，经积极预防、观察和护理，未出现严重并发症，取得满意疗效。现将护理体会报告如下。１　临床资料１－１　一般资料１２９８例次中，男性９８０例，女性３１８例，年龄１５～８２岁。以咯血、肺部阴影、肺不张、慢性咳嗽、胸痛等原因待查。其中咯血３８０例。１－２　并发症发生率１２９８例次纤支镜术后，咯…     

纤维支气管镜肺活检和支气管肺泡灌洗诊断细支气管肺泡癌

对３０例经ＴＢＬＢ和ＢＡＬ检查确诊的ＢＡＣ患者进行分析。结果：ＢＡＣ的主要症状与其它肺部疾病相似，部分患者咳多量泡沫状痰可作为一个突出症状。胸部Ｘ线主要表现为孤立结节型和弥漫型两大类，后者预后较差。纤维支气管镜（纤支镜）下ＢＡＣ主要有三种表现：管内增殖型；管壁浸润型；大致正常型。经ＴＢＬＢ和ＢＡＬ对ＢＡＣ有肯定诊断价值，部分纤支镜下未见异常者重复纤支镜检可提高诊断率。结论：纤支镜检查是诊断ＢＡＣ的重要方法。     

吸入性损伤气管切开后纤支镜临床检查要点

吸入性损伤是烧伤抢救中的难题。我院从1 984年 1月到 1 995年 5月共收治各类吸入性损伤 1 49例 ,作气管切开 2 7例 ,其中作纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 1 8例 ,现就纤支镜临床检查的要点探讨如下。1　临床资料临床资料 :本组 1 49例 ,男 88例 ,女 61例 ,年龄 3～ 64岁。按烧伤标准分类 :轻、中度1 37例 ,重度 1 2例。其中作气管切开的 2 7例 ,纤支镜检查 1 8例 (其中纤支镜检查 1次 9例 ,2次 6例 ,3次 3例 )作纤支镜检查时间距气管切开最短 2 7ｈ ,最长 2 2ｄ。检查方法 :所有病例均作床边纤支镜检查 ,应用ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ -Ｂ3Ｒ ,ＢＦ…     

支气管异物纤支镜检查及安全性探讨

该院应用ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ－ＥＴ２０型纤支镜。因其易于麻醉，弯曲性能好，窥视范围大，便于发现异物，减轻患者痛苦。安全可靠性纤支镜可吸净分泌的优点，成功为１５例支气管异物患者作了检查。针对各种吸入异物的不同采取不同的检查钳取方法，同时注意中操作的安全措施，术后对吸入史长，短不同，感染与无感染者进行对症的治疗，缩短了疗程，有的有还避免了开胸手术，因此，我们认为，纤支镜对支气管异物的早期诊治是可行的，安     

纤维支气管镜对咯血患者的诊断与治疗

该院于１９９３年１月￣１９９７年１２月采用日本ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ－Ｔ１０型，对１３４例咯血患者进行纤支镜检查。针对不同部位的咯血患者纤支镜的检查诊断及手术治疗，效果相当明显，患者均在２周内有咯血史，大部分患者术前胸片正常。该文小量咯血患者１３１例中炎症占首位，其次为支扩（多见于中、下段支气管）。确诊肺癌６例中多为老年男性有吸烟史者，不明原因咯血３例，内膜结核２例，乳头状瘤１例，全部检查都在纤支镜室     

纤维支气管镜在儿科抢救中的应用

纤维支气管镜在儿科抢救中的应用黑龙江省医院刘长波，范桂兰，吴长海本文总结应用纤维支气管镜在儿科急救中应用９例次，占同期抢救中应用３１．１５％（９／２８），在其抢救中均收到显著效果，且无并发症出现。资料与方法应用纤支镜ｏｌｙｍｐｕｓＢＦ－３ＣＲ、ＢＦ－...     

纤维支气管镜吸痰和灌洗在重症肌无力危象肺部感染的治疗作用

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）吸痰和气管肺泡液灌洗术（ＢＡＬ术）在重症肌无力危象合并肺部感染患者中的应用价值。方法：对１０例（１４例次）经常规吸痰和抗生素治疗无效的重症肌无力合并肺部感染患者行纤支镜吸痰和ＢＡＬ术，并根据痰培养药敏试验结果选择抗生素治疗。结果：对重症肌无力危象合并肺部感染患者行纤支镜吸痰及ＢＡＬ术，并指导抗生素的选择应用，有较明显的治疗效果，且安全可行，在临床上值得推广。     

纤维支气管镜下局部注药加化疗治疗以增殖型为主要改变的支气管结核

自１９９２～１９９８年对经纤支镜确诊以增殖型为主要改变的支气管结核２８例，采用经纤支镜局部注药加化疗的方法，取得较满意的疗效，现报告如下：１材料与方法１．１一般资料我们自１９９２～１９９８年经纤支镜确诊的以增殖型为主要改变的支气管结核共５３例，其中男...     

X线、CT与纤支镜对支气管结核的诊断优缺点

目的提高对支气管结核的X线、CT、纤支镜表现的认识，避免误诊。方法72例支气管结核中男35例，女37例，年龄10～80岁，平均40．2岁。X线检查50例，CT检查42例，纤支镜50例。由6名影像医师、2名肺科医师诊断，总结X线、CT、纤支镜表现及分析误诊原因。结果X线误诊30例，CT误诊19例，纤支镜误诊32例。结论支气管结核其X线、CT、纤支镜表现各有特点，认为综合应用多种检查技术，对提高诊断准确率具有重要意义。     

纤维支气管镜对大咯血的应用价值

目的：总结纤支镜在大咯血治疗及诊断中的应用价值。方法：利用纤支镜对２０例大咯血进行检查及治疗。观察大咯血患者的出血部位、血块阻塞情况、向出血部位注入生理盐水＋凝血酶＋去甲肾上腺素，并观察止血效果。结果：１４例可见活动性出血，１６例可见不同范围的血块阻塞（其中４例广泛血块阻塞伴极度呼吸困难），１５例经１次纤支镜治疗后止血，４例经２次治疗后止血，４例经２次治疗后止血，１例经１次治疗无效后拒绝再次治疗。     

60例不同疾病并肺部感染纤支镜床边灌洗治疗效果观察

目的：探讨便携式纤支镜对不同疾病并肺部感染患者,行床边ＢＡＬ治疗的临床价值。方法：应用便携式纤支镜,在机械通气情况下,经气管切开套管进镜,对肺部感染部位行ＢＡＬ治疗,同时局部应用抗生素。结果：６０例患者,显效50例、有效10例,无效为0。总有效率达100％。结论：应用便携式纤支镜对不同疾病的肺部感行BAL是安全、有效、实用易行的治疗技术。     

纤维支气管镜诊治气道内异物

目的：探讨纤支镜在支气管异物诊治中的作用。方法：利用纤支镜进行检查并镜下取异物。结果：本组24例气管异物经纤支镜检查发现，同时纤支镜下取出异物20例，取异物成功率83％，4例因异物钳夹困难，后经手术或硬质纤支镜取出。结论：纤支镜对气管异物确率高，直观操作简单，取异物成功率高值得临床推广。     

纤支镜引导选择性支气管造影36例分析

纤支镜引导选择性支气管造影３６例分析黄兰卿①曾俊杰１资料和方法本文３６例均系临床诊断不明者，包括：①Ｘ线胸片支扩诊断或病变范围未确定者；②胸片疑占位病变而常规纤支镜检查正常；③明确囊性病变的性质；④疑先天性支气管畸形。３６例中，男１６例，女２０例，年...     

内镜下微波治疗肺癌29例

目的：探讨应用纤维支气管镜（纤支镜）引导微波治疗晚期中心肺癌的疗效，方法：29例肺癌患者按纤支镜介入治疗常规准备并插镜，将末端对准欲行微波治疗的病灶中央，然后将微波同轴导线经纤支镜活检管道送放，将游离的轴芯末端刺入管腔内的瘤体中央，调节微波功率为50－80W，时间为每次5s,25-30次。结果：显效纤支镜下见瘤体缩小2／3，呼吸困难明显改善18例。有效。纤支镜下见瘤体缩小1／2，呼吸困难有所改善9例，2例治疗1次后未复诊疗效不详，结论：内镜下微波治疗管腔内生长的晚期中心型肺癌，能使瘤体迅速缩小，使呼吸困难改善，延长病人生命。     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管救治老年急性呼吸衰竭

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）引导经鼻气管插管对老年急性呼吸衰竭（呼衰）抢救的应用价值。方法：对３５例老年急性呼衰患者用纤支镜引导经鼻气管插管６３例次。患者取平卧位，选择较通畅的一侧鼻腔，先用１％地卡因行鼻腔及咽部粘膜喷雾麻醉３次，再用１％麻黄素液鼻腔粘膜喷雾以收缩鼻腔粘膜血管，减少或防止局部出血。纤支镜及导管内均涂以无菌硅油或液体石腊，将无菌气管导管套于纤支镜外。按纤支镜常规操作方法，由鼻腔插入气管，助手将气管导管沿纤支镜插入气管内，然后退出纤支镜。结果：纤支镜引导经鼻气管插管６３例次均获得成功。插管过程一般为２０秒～２分钟。结论：纤支镜引导经鼻气管插管抢救老年急性呼衰患者既安全，又迅速，值得推广。