脂蛋白（a）与高血压病

脂蛋白（ａ）与高血压病王束玫１冯月秋１郝培良１李绍忱１贾崇奇１张寿国２尹立坤２目前已证实高血压病与高脂血症有关〔１，２〕，但与脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕的关系尚不明确。最近，钦光跃等〔３〕测定冠心病、脑梗、高血压病患者及健康对照Ｌｐ（ａ）水平，发现高...     

牧民冠心病患者血清脂蛋白载脂蛋白和血脂测定的临床意义

为探讨蒙古族物民血脂、载脂蛋白及脂蛋白（ａ）与冠心病的关系,测定了１２６例牧区蒙古族冠心病患者及１０５例牧区蒙古族健康人（对照组）血清脂质及脂蛋白含量。蒙古族冠心病患者血清甘油三脂、胝密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白Ｂ１００、脂蛋白（ａ）显著高于对照组;冠心病组血清高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ＡＩ显著低于对照组;冠心病组血清胆固醇含量与对照组比较无显著差异。脂蛋白（ａ）、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、载     

白族老年人血脂及脂蛋白的分析研究

目的对大理地区白族老年人血脂及脂蛋白水平进行评价分析，了解大理地区白族老年人血脂及脂蛋白水平的变化趋势，提供大理地区白族老年人血脂及脂蛋白的正常参考值。方法测定310例大理白族老年人总胆固醇（TC）、甘油三脂（TC）、高密度脂蛋白胆目醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆目醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoAl）、载脂蛋白B（ApoB）的水平。同时与各对照组进行对照分析。并与文献资料及现用参考值做比较。结果大理地区白族老年人Tc、TG、LDL—c明显低于当地汉族老年人。TC、LDL—C随着增龄呈逐渐增高趋势；白族老年人ApoAl极显著高于汉族老年人和成年人；ApoB显著高于白族成年人；白族老年女性TC、HDL—C显著高于白族老年男性；ApoAl、ApoB的水平在男女间差异无显著性。结论大理白族老年人血脂及脂蛋白水平存在年龄、性别的差异，与汉族对照组比较血脂及脂蛋白也存在着差异；大理白族老年人的血脂及脂蛋白测定值均明显高于教科书中的成人参考值，建议各地区、各实验室应建立各自不同民族、不同性别、不同年龄组的血脂及脂蛋白的参考值。     

煤工尘肺并发肺结核患者血脂脂蛋白水平的研究

目的研究煤工尘肺（CWP）及并发肺结核患者血脂及脂蛋白水平。方法用现况研究的方法,研究对象分为观察组（231人）和对照组（202人）,分别测定其血脂及脂蛋白并进行比较。结果CWP患者血脂及脂蛋白总异常率低于非CWP患者（χ^2=15.2,P〈0.05）,CWP并发肺结核者血脂及脂蛋白水平低于非CWP并发肺结核和CWP不并发肺结核者（TC、TG和LDL均P〈0.01）。结论CWP患者血脂及脂蛋白的检测对于CWP临床有一定价值。     

中老年人肥胖对血脂,脂蛋白及载脂蛋白A1,B水平的影响

中老年人肥胖对血脂、脂蛋白及载脂蛋白Ａ＿１、Ｂ水平的影响赵瑞祥，周向东，郑霞荣，张弘（空军杭州疗养院，杭州，３１０００７）关键词：肥胖，血脂，脂蛋白，载脂蛋白为探讨中老年人肥胖与血脂、脂蛋白及载脂蛋白（ＡＰＯ）Ａ１、Ｂ水平的关系，我们自１９８８年以来...     

脂蛋白（a）和动脉粥样硬化

脂蛋白（ａ）「ＬＰ（ａ）」是与ＬＤＬ相似的一特殊脂蛋白颗粒，是粥样硬化性心脑血管疾病的独立危险因素，其独特结构成分载蛋白（ａ）「Ａｐｏ（ａ）」与纤溶酶原有高度同源性，决定了ＬＰ（ａ）在血管内血栓形成和动脉粥样硬化间的桥梁作用。ＬＰ（ａ）亦参与了粥样硬化形成有关的内皮功能不全，血管炎症反应，血管平滑肌增生等病理竽生理过程，但ＬＰ（ａ）致粥样硬化的具体机制有待进一步研究。     

糖及脂蛋白代谢紊乱与脑梗塞发生的关系分析

目的：通过检测患者血糖及脂蛋白水平,分析其与脑梗塞发生之间的关系。方法：采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、餐后2小时血糖及血浆脂蛋白;采用糖化血红蛋白仪检测糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果：脑梗塞伴糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平均高于非糖尿病组和对照组,不伴有糖尿病的脑梗塞患者的餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平高于对照组（P<0.05）;患者TG、TC、APOB、LPA均高于对照组（P<0.05）,HDL-C、APOA虽低于对照组,但无统计学意义（P>0.05）。结论：糖及脂蛋白代谢紊乱是脑梗塞发生的重要危险因素之一。     

高脂蛋白血症与生化检查

本文主要介绍血脂,血浆脂蛋白,高脂蛋白血症的分型及诊断,高脂蛋白血症的生化检查。     

脑血管病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白AI、B100测定的临床意义

目的 研究脑血管病患血脂，脂蛋白及载脂蛋白AI（apo AI），载脂蛋白B100（apoB100)测定的临床意义。方法 脑血管病人及健康人均晨起空腹静脉抽血，血清TC，TG及HDL－C采用酶法试剂盒及生化仪测定；apoAI,B100和免疫周围扩散法；LDL－C用Friedewald公式计算，即LDL-C=TC-(1/5TC＋HDL－C）。结果 脑动脉硬化组及脑梗死组与健康对照组的血脂，脂蛋白及apoAI,B100含量的比较，经过统计学处理，均有显差异至极显差异（P＜0．05－0．001）。脑出血组除TG有显差异（P＜0．05）外，其余均无显差异（P＞0．05）。结论 载脂蛋白测定对脑血管疾病预测的敏感度远比血脂及脂蛋白高。     

什么是高脂蛋白血症？

问 我最近在医院体检，检查结果是高脂蛋白血症，我不明白高脂蛋白血症是什么意思。能否请专家给予解答。（广西藏先生）     

脂蛋白（a）水平对预测急性冠状动脉综合征预后的价值

目的探讨脂蛋白（a）水平检测在急性冠状动脉综合征近期预后中的临床价值。方法选择2010年10月至2012年10月确诊的56例急性冠状动脉综合征患者作为观察组，同期入院检查的28例健康志愿者作为对照组，检测两组脂蛋白（a）水平，并进行比较。观察组患者均接受冠状动脉支架植入术治疗，随访半年，记录生活质量、心功能分级和心脏不良事件发生率。结果观察组脂蛋白（a）水平为（348．6±45．2）mg／L，对照组为（57．2±24．6）mg／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组术后脂蛋白（a）水平〈300mg／L38例[脂蛋白（a）水平〈300mg／L组]，≥300mg／L18例[脂蛋白（a）水平≥300mg／L组]，脂蛋白（a）水平〈300mg／L组心功能优良率为73．7％（28／38），脂蛋白（a）水平≥300mg／L组为9／18，两组比较差异有统计学意义（r=6．1，P=0．026）。脂蛋白（a）水平〈300mg／L组心脏不良事件发生率为10．5％（4／38），脂蛋白（a）水平≥300mg／L组为6／18，两组比较差异有统计学意义（r=4．3，P=0．040）。结论脂蛋白（a）与急性冠状动脉综合征相互关联，对冠状动脉支架植入术后不良心脏事件的发生有较好的预测价值。     

脂蛋白(a)和动脉粥样硬化

脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］是与ＬＤＬ相似的一特殊脂蛋白颗粒，是粥样硬化性心脑血管疾病的独立危险因素。其独特结构成分载脂蛋白（ａ）［Ａｐｏ（ａ）］与纤溶酶原有高度同源性，决定了ＬＰ（ａ）在血管内血栓形成和动脉粥样硬化间的桥梁作用。ＬＰ（ａ）亦参与了粥样硬化形成有关的内皮功能不全、血管炎症反应、血管平滑肌增生等病理生理过程，但ＬＰ（ａ）致粥样硬化的具体机制有待进一步研究     

2型糖尿病肾病患者血浆脂蛋白及尿微量蛋白的变化

目的：通过检测2型糖尿病患者脂蛋白及尿微量蛋白水平,为糖尿病肾病的早期诊断与预防提供依据。方法：按病程将糖尿病肾病病人分成三组：采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血浆脂蛋白、肾功能及尿微量蛋白水平。结果：B组及c组病人之和占总糖尿病肾病病人71．43％,且年龄较大（P〈0．05）;病程较短的糖尿病肾病病人空腹血糖高于其它各组（P〈0．01）,TG、LDL-C、APOB及LPA高于病程较长组,且三组都低于单纯糖尿病组,而肾功能各项及尿微量蛋白均高于单纯糖尿病组（P〈0．01）,CysC水平无统计学意义（P〉0．05）。结论：糖尿病肾病患者存在糖及脂蛋白代谢紊乱,尿微量蛋白结合血脂检测有利于早期发现肾脏损伤。     

肺癌患者血清脂蛋白Lp（a）与CEA水平分析

[目的]探讨血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的意义。[方法]测定82例肺癌患者的CEA、血清脂蛋白Lp（a）的水平并和健康对照组比较。[结果]肺癌组Lp（a）、CEA的水平分别为（362±141）mg/L和（34.92±15.6）ng/ml,明显高于对照组（P〈0.01）。二者检测对肺癌早期诊断有一定意义,二者联合检测使肺癌诊断准确性、敏感性、特异性均有很大提高。[结论]二项血清学指标联合检测对肺癌的辅助诊断有重要临床意义。     

绿茶抗脂蛋白氧化修饰作用的研究

[目的]研究绿茶抗血浆脂蛋白氧化作用。[方法]14名健康受试者空腹饮用绿茶后抽取静脉血，采用序列超速离心法分离血浆极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），并观察各血浆脂蛋白过氧化程度以及氧化易感性的变化。[结果]绿茶饮用后受试者VLDL、LDL和HDL过氧化脂质水平明显降低；在体外进行氧化修饰时，LDL氧化延滞时间明显延长，提示LDL氧化易感性下降。[结论]绿茶可降低脂蛋白过氧化程度和增强LDL抗氧化修饰能力，因此能够起到防治心血管疾病的积极作用。     

脂蛋白定量预测的因子分析

目的 用组成脂蛋白的各种载脂蛋白、甘油三酯、胆固醇含量的多少来研究脂蛋白的构成,并对脂蛋白的含量进行预测.方法 采用因子分析,使用了最大似然估计算法,并通过斜交旋转,使各因子的实际意义能够得以明确的证实.结果 被测定的各种载脂蛋白、甘油三酯、胆固醇的含量在很大程度上与4个因子有着密切的关系,依据其构成情况,使我们更进一步认识到它们就是VLDL、IDL、LDL、HDL,并得出了4种脂蛋白含量预测值的计算方法 .结论 采用因子分析可以实现对脂蛋白构成及其定量预测的研究,为解决目前脂蛋白代谢定量分析困难提供了一种新途径.     

急性脑梗死患者脂蛋白a的测定

目的研究急性脑梗死患者与脂蛋白a水平的关系。方法选择本院2010年8月～12月急性脑梗死住院患者65例为病例组和健康体检者53例为对照组，并检测两组患者血压、血糖、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白a（LPa），两组结果进行统计学分析。结果急性脑梗死组与对照组年龄、TG、TC、HDL、LDL之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。收缩压、舒张压、血糖、LPa之间的差异有统计学意义（p〈0．05）。急性脑梗死组LPa阳性检出率明显高于对照组，经卡方检验（P〈0．05），差异有统计学意义。结论LPa与急性脑梗死密切相关，可作为急性脑梗死的危险因素。监测LPa能为临床预防和治疗脑梗死提供依据。     

高血压病人血脂和脂蛋白水平变化与肾损害的关系

目的探讨高血压病人血脂、脂蛋白水平变化与肾损害的关系。方法将106例高血压患者分为高血压未发生肾损害组（n=44）、高血压早期肾损害组（n=40）、高血压肾损害组（n=22），以104例血压正常者作为对照组，检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1及B（apoA1、apoB）、脂蛋白（a）[LP（a）]，进行比较分析。结果高血压病人血清TC、TG、HDL—C、LDL-C、apoB、LP（a）水平明显高于正常对照组，差异有显著性意义（P均〈O．01），HDL-C水平明显高于正常对照组p〈0．05）。TC、LDL—C、apoB水平随高血压早期肾损害的加重呈现升高的趋势，高血压肾损害组病人血清LP（a）水平及异常率明显高于高血压早期肾损害组和未发生肾损害组，差异有显著性意义（p〈0．05，p〈0．01），其余各指标异常率均无显著性意义。结论高血压病人存在着明显的脂质异常，高血压肾损害与脂质代谢紊乱相关联，肾损害加重脂质代谢紊乱。     

舟山渔民杭州市民金华农民三组人群血清脂蛋白（a）测定与分析

测定舟山渔民３２８名、杭州市民２９０名以及金华农民３３８名血清脂蛋白（ａ）的含量。结果表明舟山渔民血清脂蛋白（ａ）的平均值为１２．７±１４．４ｍｇ／ｄｌ，低于杭州市民组的血清脂蛋白（ａ）平均值１４．２±１３．６ｍｇ／ｄｌ和金华农民组的血清脂蛋白（ａ）的平均值１４．６±１６．１ｍｇ／ｄｌ，具有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；而血清脂蛋白（ａ）的平均值在杭州市民组与金华农民组之间却无统计学上的差异（Ｐ＞０．０５）。作者认为：舟山渔民组血清Ｌｐ（ａ）含量较杭州市民组及金华农民组为低，可能与舟山渔民多食富含Ｎ－３多不饱和脂肪酸的海鱼有关；而血清Ｌｐ（ａ）含量的下降，减少了Ｌｐ（ａ）强烈致动脉粥样硬化作用，这可能与舟山渔民冠心病的发病率和死亡率较其它地方为低有关     

慢性肾衰患者血清脂蛋白(a)动态变化

自１９６３年Ｂｅｒｇ研究发现脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕以来，各国很多学者在不同人群中进行了Ｌｐ（ａ）研究，发现慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者Ｌｐ（ａ）水平异常增高。为探讨其对ＣＲＦ的临床价值，本研究旨在对ＣＲＦ长期透析患者病程观察血清Ｌｐ（ａ）水平动态...