结肠癌手术治疗的临床护理

目的总结结肠癌手术治疗的护理方法。方法回顾性分析2006年1月—2010年12月我院行手术治疗的36例结肠癌患者的围术期护理情况。结果 36例结肠癌患者经积极治疗和精心护理,除1例因造瘘口感染出院时未痊愈外,余均治愈出院,无围术期死亡病例,住院19 d-32 d,平均26.5 d。结论对结肠癌患者实施精心的护理和心理疏导,可以顺利完成手术,术后化疗能显著改善结肠癌患者的预后。     

参芪扶正注射液对结肠癌化疗患者生活质量影响研究

目的:探讨参芪扶正注射液对结肠癌化疗患者生活质量的影响。方法:纳入初次接受化疗的结肠癌患者126例,随机分为常规化疗组及加用参芪注射液组;采用焦虑自我评定量表(SAS)、抑郁自我评定量表(SDS)及欧洲癌症研究生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评定患者生活质量。结果:化疗后两组患生活质量均出现不同程度下降,于化疗后第7d达到高峰,出院前略有好转,但尚未恢复至化疗前水平;与常规化疗组相比,加用参芪注射液组患者生活质量功能及症状各项评分均较高(P<0.05)。结论:在常规化疗基础上加用参芪注射液可提高结肠癌患者生活质量。     

老年结肠癌患者47例围手术期护理体会

目的探索老年结肠癌患者的围手术期有效护理途径。方法对47例老年结肠癌患者术前积极准备,做好心理护理,术后密切观察病情变化,做好呼吸道管理,积极防治并发症,观察护理疗效。结果本组47例,术后12例（25.5%）出现并发症,无手术死亡,经进一步处理后均好转出院。结论对老年结肠癌患者,术前积极准备,术后密切观察、积极防治并发症,可取得较好的护理效果。     

术前机械性肠道准备对结肠癌患者早期康复疗效的影响：随机对照试验

目的：对比“进行”或“不进行”术前机械性肠道准备对结肠癌患者术后早期康复效果的影响,探讨我国结肠癌患者群术前不进行机械性肠道准备的可行性。方法选择某三级甲等医院胃肠外科中心2014年7月~2016年2月期间某医疗组收治的需行择期一期吻合性切除术的结肠癌患者随机分为试验组和对照组,试验组患者不进行机械性肠道准备,对照组患者术前12 h进行机械性肠道准备。术后12 h内完成基线资料指标收集,患者的血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白及白球比等指标以术前1 d、术后第1和5天的数据为准,随访出院后至术后第30天患者并进行统计分析。结果最终纳入试验组76人,对照组72人。两组伤口感染,腹腔感染发生率的差异有统计学意义（P<0.05）。吻合口瘘及术后早期肠梗阻的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后首次排气时间差异有统计学意义（P=0.03）。两组患者术后第1天的前白蛋白差异有统计学意义（P=0.03）,手术时间比较差异无统计学意义（P=0.06）。结论结肠癌术前进行机械性肠道准备增加术后早期并发症发生率,延迟肠道运动功能恢复,影响术后早期营养状态。     

手助腹腔镜结肠癌根治术15例

目的评价手助腹腔镜（HALS）结肠癌根治术的可行性和临床疗效。方法对15例结肠癌患者采用HALS行结肠癌根治术,其中右半结肠癌8例,降结肠癌7例。结果8例右半结肠癌中7例采用完成手术切除,手术时间为110—180min（平均140min）,术中失血40—100ml,术后36～72h恢复肠呜音,7～12d（平均8d）出院,并均按综合治疗计划行术后化疗;另1例中转开腹。7例降结肠癌行根治切除术中6例采用HALs完成手术,手术时间为100—160min（平均120min）,术中腹腔内失血40～80ml,术后24～72h恢复肠鸣音,8～14d（平均10d）出院,并按计划化疗;另1例因广泛盆腔粘连中转开腹。本组13例采用HALS行大肠癌切除术的患者仅有腹壁小伤口轻微疼痛,全组无手术并发症发生。结论HAIS结肠癌根治术是治疗结肠恶性肿瘤切实可行的手术方法。     

结肠癌根治术围手术期的护理

目的了解结肠癌患者手术前术后患者的心理需求及护理体会。方法对78例结肠癌根治术围手术期病人术前心理护理、饮食护理、检查肠道准备、泌尿道准备、阴道冲洗;术后严密监测生命体征、多种管道的护理、体位、饮食、人工肛门的护理;出院指导。结果 78例患者经过精心护理后无并发症发生。结论护理工作是预防结肠癌术后并发症行之有效的的措施,经过护理干预后的患者并发症明显减少,有利于患者康复。     

1例结肠癌持续化疗泵化疗毒性反应的护理

结肠癌是常见的癌症之一 ,占全部癌症的 6 8% ,在消化道肿瘤中位居第三。通常在根治术后需进一步行化学治疗。我科在 1998年收治的结肠癌患者中 ,1例应用低剂量持续化疗泵化疗 ,在化疗过程中 ,并发消化道出血、口腔炎 ,经合理救治 ,精心护理 ,2 0天后康复出院 ,现将护理措施报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,75岁 ,高级工程师。主因结肠癌根治术后15天 ,为行化疗于 1998年 10月 5日收入我科。入院查体 :Ｔ 36 4℃ ,Ｐ 76次 /ｍｉｎ ,Ｒ 19次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 130 /70ｍｍＨｇ ,一般情况尚好 ,消瘦 ,营养中等 ,切口一级愈合。入院后行肝肾功能…     

以急腹症为表现的结肠癌临床诊断及治疗探讨

目的:探讨以急腹症为表现的结肠癌临床诊治经验.方法:对2009年2月～2011年7月我院收治的56例结肠癌致使急腹症的患者资料进行回顾性分析.结果:56例中治愈出院共29例;好转出院共16例;4例伤口感染,5例肺部感染;2例分别在术后1d、4d因中毒性休克经抢救无效死亡.结论:对于结肠癌并发急腹症,做好术前准备工作,选择合理的手术方式及加强术后综合治疗是减少术后并发症及提高患者生存质量的重要保障.     

18例结肠癌并肠梗阻手术体会

目的：总结结肠癌并肠梗阻手术术式选择和注意事项。方法：对18例经手术证实结肠癌并肠梗阻病人进行分析。结果：本组病人一例因病情危重死亡，余病人出院，无吻合口瘘发生。结论：结肠癌早期诊治很重要，术式选择也对治疗有重要意义。     

浅谈5-氟脲嘧啶在结肠癌腹腔化疗的原理及护理

结肠癌是严重威胁患者生命的恶性肿瘤，临床上确诊约70％以上患者已属晚期，而且其播散转移主要位于腹腔内。腹腔化疗是结肠癌化疗的一个重要途径。如果选择合适的留置导管，适宜的温度的灌注液及周到细致的护理措施，是帮助患者完成腹腔化疗疗程的重要保证。我院自1998年12月-2005年1月采用PIGG导管留置对结肠癌患者进行腹腔热灌注化疗，取得了良好的临床效果。     

浅谈5-氟脲嘧啶（5-Fu）在结肠癌腹腔化疗（IPC）的原理及护理

结肠癌是严重的威胁患者生命的恶性肿瘤，临床上确诊约70％以上患者已属晚期，而且其播散转移主要位于腹腔内，腹腔化疗是结肠癌化疗的一个重要途径，如果选择合适的留置导管，适宜温度的灌注浓及周到细致的护理措施，是帮助患者完成腹腔化疗疗程的重要保证。1998年12月-2005年1月我院采用PIGG导管留置对结肠癌患者进行腹腔热灌注化疗，取得了良好的临床效果。     

腹腔脓肿误诊为恶性腹水1例

1　病例介绍患者 ,女 ,5 1岁 ,已婚 ,工人。 8个月前因“右卵巢癌 ,右半结肠癌”行手术治疗 ,手术经过顺利 ,术后恢复好 ,住院 2 8天出院。术后半年出现腹部胀闷不适 ,纳差 ,乏力 ,间有下腹部隐痛 ,伴发热 ,体温 37 8℃～ 39 2℃ ,经当地医院抗炎、对症治疗 2 0余天无好转。到北京某院行腹部Ｂ超及ＣＴ检查后考虑为“腹腔内癌转移 ,恶性腹水 ,”并住院化疗及对症支持治疗近 1月 ,症状仍未减轻 ,并渐趋消瘦 ,病情恶化而自动出院。出院后在当地继续输液支持治疗 ,近两天因腹部胀痛不适较前加重来我院就诊。查体 :Ｔ38 3℃ ,体质消瘦 ,周身浅表…     

结肠癌C期术后动脉灌注化疗的临床观察

目的 :对比观察动脉灌注化疗与全身静脉化疗对结肠癌C期术后患者的疗效。方法 :将 72例结肠癌C期患者随机分为动脉灌注化疗组与全身静脉化疗组 ,对比观察两组的局部复发、肝转移发生率 ,观察期为 3a。结果 :动脉灌注化疗组能明显减少结肠癌C期局部复发、肝转移发生率 ,优于全身静脉化疗组 (P <0 .0 0 5)。结论 :动脉灌注化疗可以作为结肠癌C期术后患者的优先选用方法。     

317护联合思维导图对上尿路结石术后留置双“J”管患者出院准备度的影响

目的 探讨317护联合思维导图对上尿路结石术后留置双“J”管患者出院准备度的影响。方法 抽取2023年2—10月医院泌尿外科结石病区上尿路结石术后留置双“J”管患者为研究对象,采用随机数字表法分组,每组57例,对照组实施常规健康教育,实验组采用317护联合思维导图式健康教育,干预后比较两组患者出院准备度得分、出院指导质量得分、自我管理行为得分、取管率及并发症发生率。结果 干预后实验组出院准备度得分、出院指导质量得分、自我管理行为得分高于对照组（P<0.05）,实验组与对照组取管率无区别（P>0.05）,实验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 对上尿路结石术后留置双“J”管患者实施317护联合思维导图式健康教育可提高其出院准备度、出院指导质量、自我管理能力,降低并发症发生率,可有效提高带管患者出院生活质量。     

腹腔镜结肠癌切除术后联合化疗的临床疗效评价

目的:从肿瘤消失或缩小的情况观察腹腔镜结肠癌切除术后联合化疗的临床疗效,并与单纯腹腔镜结肠癌切除术的相关疗效作以比较.方法:回顾分析22例腹腔镜结肠癌切除术及23例腹腔镜结肠癌切除术后联合化疗的临床资料并进行统计学分析.结聚:腹腔镜结肠癌切除术后联合化疗组患者经治后显效17例,有效5例,无效1例,而单纯腹腔镜结肠癌切除术组患者经治后最效8例,有效9例.无效5例,但腹腔镜结肠癌切除术后联合化疗治疗组较单纯腹腔镜结肠癌切除术治疗组使舯瘤消失或缩小的程度更显.结论:从肿瘤消失或缩小的情况来讲,腹腔镜结肠癌切除术后联合化疗的临床疗效显著.     

新辅助化疗治疗结肠癌伴肠梗阻10例

目的观察新辅助化疗对结肠癌伴肠梗阻患者的疗效。方法10例结肠癌伴肠梗阻的患者在常规保守疗法的基础之上，按FOLFOX4化疗方案给予新辅助化疗。结果2例患者化疗中肠梗阻病情加重，终止化疗；8例患者肠梗阻得到了缓解，化疗中未见明显毒性反应。结论新辅助化疗可缓解结肠癌伴肠梗阻病情，为后继治疗创造有利条件。     

胃肠道恶性肿瘤术后腹腔化疗的护理

目的　提高胃肠道恶性肿瘤术后腹腔化疗患者坚持完成整个化疗疗程的依从性 ,减少各种并发症。方法　回顾性总结 4 1例胃肠道恶性肿瘤术后患者行腹腔化疗的临床资料及护理措施。结果　 4 1例胃肠道恶性肿瘤术后患者 9例结束整个化疗疗程 ,2 8例坚持定期返院化疗 ,2例因经济原因放弃继续化疗 ,1例发生肝转移死亡 ,1例结肠癌脑转移自动出院。结论　加强护患沟通 ,做好心理护理及健康教育 ,积极预防 ,处理各种并发症等 ,可提高腹腔化疗患者定期返院治疗的依从性。     

结肠癌肿瘤干细胞标志物研究进展

结肠癌是严重威胁人类健康的一种消化道恶性肿瘤,其发病率和致死率呈逐年上升趋势.研究发现结肠癌的发生和发展是一个涉及多基因、多阶段、多因素异常积累且相互作用的复杂过程.直到目前为止其具体发生机制尚不是很清楚,但是研究者们认为结肠癌的发生主要有以下几种理论：一是“腺瘤-癌”理论,80％以上的结肠癌都是来自于这条途径;二是“基因突变”理论,个别基因发生突变后慢慢积累直到改变了原来的遗传物质从而导致肿瘤的发生;三是“炎症-癌”理论,现在比较新的观点是炎症就是一种癌前病变,如果炎症没有得到有效的控制经过一段时间后就会发展为癌症,结肠炎最终演变为结肠癌就属于这一类;四是“肿瘤干细胞”理论,即研究者认为在肿瘤中存在少量的肿瘤干细胞,它们是肿瘤细胞的“祖先”,能够分化成肿瘤细胞.现主要论述肿瘤干细胞理论.     

手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻25例

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法和注意事项,提高患者生存率。方法收集25例结肠癌并发急性肠梗阻患者,对其采用手术治疗并进行回顾性分析。结果25例患者中24例治愈出院,1例死亡,随访1年生存率为79．1％,I期切除吻合术疗效较好。结论完善术前准备,正确选择结肠癌并发急性肠梗阻的手术方法、手术时机和术中肠道灌洗方法,做好围术期和术后治疗和护理是提高手术成功率的关键。     

网络服务助患者看病

钱先生在办理出院手续前,给黄山市人民医院党办送来了感谢信说:“这次来黄山看病,让我明白了一个道理:医院吸引病人的地方不在于其规模的大小,而在于它的技术、管理和服务。这次,网络帮了我一个大忙。”10月的一天,刚试运行不久的黄山市人民医院网站的医疗咨询专栏就出现了一个帖子:“我儿子右小腿弯曲畸形半年余,曾经到过上海、杭州、哈尔滨等大医院就诊、咨询,但效果不理想。无奈,偶在互联网上获悉贵院的孙骏医生有此经验(曾经发表过论文),想速了解孙医生的联系方式。”医院网站的管理人员立即了解了相关情况,在第一时间予以回复。10月14…