头皮针在外科复杂性窦道中的诊治体会

在中医外科临床上,常常看到久治不愈的复杂性窦道,传统的治疗方法是用药线或药捻插入窦道,外敷金黄膏、玉露膏之类,但疗效差,疗程长,易复发。笔者通过20多年的临床实践,改变传统治法,用注射用头皮针做诊断和治疗窦道,收到很好的疗效,现介绍如下：     

腐蚀拔毒膏治疗“窦道”42例

窦道是指深部脓肿向体表或自然穿破的通道,脓肿内的脓液排除后造成缺损可被肉芽组织机化后形成窦道。我院于1980年起,运用“腐蚀拔毒膏”为主,配合三黄凡士林引流条治疗各种窦道42例,疗效满意。现介绍如下:     

结核膏外敷治疗骨与关节结核窦道150例临床观察

我院于1984年1月开始用自制结核膏对150例骨与关节结核窦道外敷治疗,为比较疗效,特设抗结核药物治疗为对照组(147例),结果结核膏外敷治疗收到满意疗效,现报告如下。临床资料全部患者经 X 线拍片证实均有窦道形成。根据随机抽样设计将患者分为两组。外敷结核膏(治疗组)150例,男性106例,女性44例。年龄最大73岁,最小3岁,平均24岁。病程2个月～1年103例,1~ ～5年31例,6～10年13例,11～16年3例。其中     

中药九一丹为主治疗剖胸术后胸壁窦道16例

目的:观察中药九一丹治疗剖胸术后胸壁窦道的疗效。方法:16例患者均为2014年1月~2015年1月江苏省中医院心胸外科门诊患者,表现为剖胸术后胸壁形成窦道,换药时将九一丹药捻或导入蘸有九一丹药粉的生肌玉红膏纱条插入窦道,局部敷料包扎,用药时间一般不少于2wk,用药后观察窦道愈合情况。结果:14例一次性治愈;1例重复治疗一个周期后痊愈;1例受到感染,回原手术医院再次手术清创治疗。结论:中药九一丹治疗剖胸术后胸壁窦道疗效显著。     

中药内服外用治疗细菌培养阴性慢性骨髓炎31例体会

目的:观察中药治疗细茵培养阴性慢性骨髓炎的疗效.方法:31例均采用中药水煎内服,日1剂,分2次服;外治:用镊子轻刮窦道周围至渗血,用糊有九华膏纱条塞入窦道.结果:痊愈17例,好转7例,无效7例,总有效率为77.4%.结论:中药内服外用治疗慢性骨髓炎具有疗效高、疗程短的优点,并且可明显降低复发率.     

用颜氏烫伤膏治久不收敛之窦道

已故老中医颜少丹先生所献家传秘方烫伤膏,对水火烫伤疗效很好。笔者用此膏治疗久不收敛之窦道,也取得成功。兹报道如下: 颜氏烫伤膏的组成、制法和用法: ①方药:白芷25克,血余一握,当归、川芎、黄芩、黄柏、黄连、花粉、红花各15克,紫草9克,麝香0.3克,冰片6克,血竭25克,     

中医中药治疗腰椎结核28例

目的探讨中医中药治疗腰椎结核的临床效果。方法对28例腰椎结核患者给予中药内服,有窦道者或术后创口不愈合留有窦道者,需配用窦道膏外用,治疗3～5个疗程。结果 28例患者中,13例治愈,11例好转,2例放弃治疗,2例未见好转,总有效率85.7%。结论只要准确辨证,合理施治,中医药内服加外敷是治疗腰椎结核的有效方法 。     

三黄膏／生肌膏治疗98例Ⅱ度烧伤总结

目的观察三黄膏治疗烧伤的疗效。方法选择Ⅱ度烧伤病人全程应用三黄膏／生肌膏治疗，同时根据病情给予抗感染等治疗。结果98例病人全部治愈，无明显疤痕。结论三黄膏／生肌膏治疗Ⅱ度烧伤方法简单，疗效可靠，值得推广。     

无铅活血膏对急性软组织损伤的疗效观察

目的：观察无铅活血膏外帖治疗急性软组织损伤的疗效。方法：以无铅活血膏为治疗组53例与传统活血膏为对照组57例在临床上外帖治疗急性软组织损伤。结果：认为两组药物的疗效在观察时间内作用明显，两组药物在治疗急性软组织损伤均有确切的疗效，治疗组在消除症状的起效时间和损伤修复时间优于对照组。结论：无铅活血膏治疗急性软组织损伤疗效好于传统活血膏，适合推广应用。     

窦道刮除术配合中药药线治疗窦道32例

目的:应用窦道刮除术配合中药药线治疗窦道并观察其临床疗效。方法:采用窦道刮除术配合中药药线治疗窦道32例,必要时采用垫棉法、缠缚法。结果:随访时间半年治愈率84.38%,总有效率93.75%。提示:窦道刮除术配合中药药线治疗窦道操作简便,是一种安全、有效的治疗方法。     

托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎

目的评价托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎的疗效。方法纳入78例慢性骨髓炎患者,以托毒生肌中药内服并骨炎膏外敷,评价感染控制及窦道愈合、X线变化情况。结果本组共78例,平均治疗时间5～15个月,随访8个月～4年,疗效:痊愈43例,好转28例,无效7例,总有效率88.3%。结论托毒生肌法治疗慢性化脓性骨髓炎疗效确切,能明显缩短病程,改善患者全身状况。     

五凤草液外用治结核性窦道83例

目的：以我院自制提脓祛腐液外用治疗复杂性、难愈性结核性窦道。方法：将提脓祛腐液浸湿后的棉片置入窦道内，隔日换药1次，同时口服异烟肼、利福平抗痨西药。结果：83例患者全部治愈，无毒副作用，未复发。结论：自制提脓祛腐液外用配合西药抗痨治疗结核性窦道疗效可靠。     

加味阳和汤治疗开放性骨折术后顽固性窦道30例

目的：观察加味阳和汤口服治疗开放性骨折术后顽固性窦道的临床疗效。方法：将60例开放性骨折术后顽固性窦道患者随机分为对照组和治疗组各30例，对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加服加味阳和汤治疗，两组均以3周为1个疗程，治疗3—4个疗程后观察比较两组疗效，并在2年内进行回访。结果：总有效率治疗组为93．3％，对照组为76．7％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；在血常规及血沉改善方面，治疗组亦优于对照组（P〈0．05）；随访2年，治疗组复发3例，对照组复发12例。结论：加味阳和汤治疗开放性骨折术后顽固性窦道有明显疗效。     

紫色膏封包治疗寻常型银屑病静止期56例

目的：观察紫色膏封包治疗寻常型银屑病静止期的疗效。方法：将入选病例采用自体对照的方法观察紫色膏封包疗效。结果：经统计学处理，表明紫色膏封包治疗银屑病，软化皮损疗效明显优于单纯用药治疗。     

中药外用治疗关节肿痛的疗效观察

目的 观察中成药定痛膏、芙蓉膏混合外用治疗关节肿痛的临床疗效。方法 对156例患者运用定痛膏、芙蓉膏混合局部外敷，每日8-10h，疗程为2周。分别在治疗前、治疗后3d、治疗后1周、治疗后2周患者关节炎分级情况并观察其疗效。结果 定痛膏、芙蓉膏混合外敷能明显改善患者关节肿痛、局部发热症状。结论 两药混合局部外用治疗不同病因导致的关节肿痛疗效肯定。     

二花三黄液浸浴治疗骨髓炎49例

骨髓炎合并窦道形成是常见的慢性骨科疾患之一，采用一般疗法病程长．疗效差。笔者自1975年以来。用中药二花三黄液浸浴治疗有窦道形成的骨髓炎49例．收效满意，报告如下。     

中西医结合治疗附骨疽27例

<正> 用中西医结合方法治疗附骨疽27例,效果满意。治疗方法:8例用枯痔钉插入窦道,其周围外敷如意金黄膏或拔毒生肌膏;8例进行单纯病灶清除;7例行碟形手术;3例行病灶清除带蒂肌瓣填塞术;1例行钻孔引流术。以上27例均配合青霉素或红霉素静脉点滴及内服五味消毒饮加减治疗。治疗结果:痊愈(症状消失,窦道愈合,功能恢复,X线检查无死骨,骨纹理清晰,骨髓腔通畅)9例;显效(局部炎症控制,创面愈合,体     

中医三联疗法治疗慢性骨髓炎200例

目的：观察中医三联疗法治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法：200例慢性骨髓炎患者均采用三联疗法：一是刮骨祛脓术：刮除窦道、死骨、脓液及炎性肉芽组织,刮通闭锁的髓腔;二是九华膏换药：用镊子轻刮伤口周围至渗血,九华膏纱条填塞,直至伤口愈合;三是克炎健骨汤中药煎水内服。结果：痊愈126例,好转47例,有效20例,无效7例,总有效率为96·5％。结论：采用中医三联疗法治疗慢性骨髓炎具有疗效高、疗程短、费用低的优点,并显著降低复发率。     

生肌愈创膏治疗褥疮临床观察

目的 观察生肌愈创膏外敷治疗褥疮的疗效。方法 选取Ⅱ-Ⅳ期褥疮患者116例随机分为治疗组和对照组。治疗组予生肌愈创膏外敷，对照组予碘伏外搽。结果 治疗组疗效及其他相关指标均优于对照组。结论 生肌愈创膏外敷治疗褥疮效果显著，安全性好。     

切开加挂线术治愈臀部空腔性窦道1例

切开加挂线术治愈臀部空腔性窦道１例上海中医药大学附属龙华医院黄鸿翔指导：唐汉钧（２０００３２）关键词：臀部空腔性窦道曹某，男，７２岁。住院号：１０６５８５。患者在７个月前骑自行车不慎跌倒，臀部先着地，右侧臀部疼痛较甚并扪及一硬块，外敷药膏及口服先锋４...