1285例TGAb、TMAb阳性的甲状腺相关疾病分析

目的　探讨抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)的测定对甲状腺相关疾病诊断的临床意义。方法　对1285例TGAb、TMAb阳性检测，结合其T2、T4、TSH值的不同变化，进行分析。结果　TGAb、TMAb阳性伴甲亢、甲低、甲功正常的例数比例为49．49％、36．49％、14％，而双侧甲状腺肿伴功能亢进和桥本氏甲状腺相关的TGAb、TMAb阳性增高的比率值有显性差异。结论　TGAb、TMAbrg性结合T3、T4、TsH值测定，对甲状腺相关疾病的病因诊断和指导临床用药有重要价值。     

放免检测血清TGAb、TMAb在自身免疫性甲状腺疾病中的意义

甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(IMAb)系器官特异性甲状腺自身抗体，测定血清中两种抗体的含量，对诊断自身免疫性甲状腺疾病具有重要意义。本文对我院自2000年3月——2003年12月就诊的223例不同类型的甲状腺疾病患者进行血清TGAb、IMAb放射免疫测定分析，报告如下：     

甲状腺恶性淋巴瘤一例

患者男，49岁。2001年5月，颈部触及无痛性肿块，可推动，肿块逐渐增大，近半年来肿块进行性增大，怕热、多汗。近来饮水有呛咳，并时有刺激性咳嗽。2002年8月28日体格检查：双侧肿块明显增大，累及全颈，质硬，无压痛、不随吞咽上下运动，未闻及血管杂音，余无特殊。甲状腺功能检查示：T3降低，FT3和TSH升高，T4和FT4正常，甲状腺球蛋白抗体     

甲状腺疾病的甲状腺球蛋白基因活性研究

为探讨甲状腺球蛋白Ｔｇ基因活性的改变对甲状腺疾病临床诊断的价值，对３３０例甲状腺病变者的Ｔｇ含量及其基因位点变异进行了研究。包括甲状腺癌３０例，桥 本甲状腺炎８９例（甲状腺功能正常５９例，甲状腺功能减低３０例），；甲亢２１１例。结果：３２＠甲状腺疾病患者Ｔｇ基因位点脆性表达频率皆有不同程度的改变。无关粒断片和微核率明显增高。经＾１３１Ｉ治疗的２１例太腺癌和４１例甲亢病人，Ｆｒａ８ｑ２２明显高于未经     

甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体在分化型甲状腺癌诊治中的价值

分化型甲状腺癌（DTC）是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一,且发病率逐年上升,目前其治疗手段主要是手术切除+131I核素治疗+促甲状腺激素抑制治疗。血清甲状腺球蛋白（Tg）是DTC的特异性肿瘤标志物,可为DTC的诊治、转移与复发的预测、疗效的评估提供依据。甲状腺球蛋白抗体（TgAb）的存在可影响Tg的测定。因此,笔者对Tg和TgAb在DTC诊治中的价值进行综述。     

超声造影联合血清sTg、TgAb在甲状腺乳头状癌诊断中的应用

目的 探讨超声造影检查与血清刺激性甲状腺球蛋白(sTg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平检测联合在甲状腺乳头状癌(PTC)临床诊断中的应用效果。方法 选取在本院诊治PTC临床资料齐全患者50例作为PTC组,同时选取相同时间诊治的结节性甲状腺肿(NG)临床资料齐全患者50例作为NG组。两组患者均接受超声造影检查,同时接受血清sTg、TgAb水平检测。回顾分析受检者超声造影特征、血清sTg、TgAb水平及阳性率等情况。结果 PTC超声造影特征主要表现为病灶边界模糊,形态不规则,不均匀性增强,有局灶性灌注缺损区;50例PTC患者中,PTC结节的PI、AUC相比周围正常腺体明显更小,差异有统计学意义(t=9.330、21.186,均P<0.05),TTP、MTT比较差异无统计学意义(t=1.286、0.615,均P>0.05);PTC病灶> 2.0 cm患者PI、AUC相比1.0～2.0 cm、<1.0 cm患者均表现为明显更大,差异有统计学意义(F=6.649、10.160,均P<0.05);PTC组血清TgAb、sTg水平均高于NG组,且TgAb、sTg阳性...     

影响131I治疗甲状腺功能亢进疗效的因素

为探讨^131I治疗Graves′病甲亢的疗效及影响疗效的因素，将^131I治疗后1年的患者，根据随访结果分为早发甲状腺功能减低（早发甲减）组、无甲减组，各抽取46例、60例，采用SAS统计软件分析甲状腺重量、最高摄碘率、吸收剂量、甲状腺球蛋白抗体（TGA）和甲状腺微粒体抗体（TMA）与早发甲减的关系。结果发现，两组间甲状腺重量差异有显著性意义（P=0.0106），两组间的吸收剂量差异无显著性意义（P=0.4420），但最高摄碘率差异有显著性意义（t=2.1725，P=0.0321）；两组间的TGA、TMA阳性数差异无显著性意义（X^2=1.156，P=0.282）。提示早发甲减与甲状腺重量、最高摄碘率有关，与计算剂量时所给的吸收剂量、TGA和TMA是否阳性无关。     

1568例甲状腺结节临床及术后病理结果分析

目的分析甲状腺结节的I临床和术后病理的特征,探讨甲状腺结节与分化型甲状腺癌（DTC）的关系。方法将我院收治的1568例甲状腺结节患者电脑资料进行回顾性分析。结果45～54岁是甲状腺结节发生率最高的年龄段;单纯性结节性甲状腺肿是甲状腺结节患者最常见的病理类型,占总数的57．84％;出现甲状腺功能异常的甲状腺结节患者比例达24．87％,其中11．48％为亚临床甲状腺异常;甲状腺结节患者的甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性率为21．92％,甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的阳性率为20．07％。所调查的患者中有907例为单纯性结节性甲状腺肿患者,比例为57．84％,是最常见的病理类型。甲状腺结节患者中DTC发病率为31．63％,且与促甲状腺激素（TSH）呈正向关系,DTC患者的TgAb水平显著高于非DTC患者,但DTC患者和非DTC患者的TPOAb水平差异不明显。结论甲状腺结节患者中DTC患病率最高的年龄阶段是25～34岁和74岁以上,DTC的患病率与患者的TgAh和TSH水平有明显的正相关关系。     

分化型甲状腺癌患者血清Tg和TgAb检测与结果分析应注意的问题

Tg(甲状腺球蛋白)是非常重要的随访分化型甲状腺癌的血清肿瘤标志物。但是，保证血清Tg检测的精密度和可靠性仍是目前体外检验最为困难的问题之一，不论采用哪种检测方法，TgAb(甲状腺球蛋白抗体)的干扰都是影响血清Tg检测结果最为重要的因素。本对分化型甲状腺癌患血清Tg及TgAb检测与临床结果分析时应注意的若干问题进行了简要综述。     

416例甲状腺肿瘤临床病理分析

目的了解本地区甲状腺肿瘤的发病情况，探讨甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断6方法对416例甲状腺肿瘤病理资料进行回顾性分析。结果甲状腺肿瘤以良性多见，良恶性之比为8．2：1。各类型肿瘤均以女性明显多于男性，男女之比为1：5．4，好发年龄为21～50岁，肿瘤发生于甲状腺右侧多见。结论本组甲状腺肿瘤的发生率、好发年龄、性别差异、良恶之比与文献报道基本一致。乳头状腺瘤与乳头状癌的鉴别有一定难度，对可疑标本要多处取材，连续切片，仔细观察，找出其特征，提高诊断的准确性。     

恙虫病105例临床分析

目的探讨恙虫病的临床特点,为临床诊断与治疗提供依据。方法回顾性分析105例恙虫病住院患者的临床资料。结果本组患者男多于女,所有患者均有草地等野外活动史,均有高热。98例(93.33%)溃疡或焦痂,17例(16.19%)淋巴结肿大,45例(42.86%)肝功能损伤,21例(20%)肾功能损伤,12例(11.43%)血小板不同程度降低,29例(27.62%)外斐试验阳性。经氯霉素或四环素类药物治疗后均治愈。结论恙虫病临床表现多样,误诊率高,详细询问病史,认真体格检查并结合流行病学资料是减少误诊的关键。     

196例甲状腺细针穿刺细胞学与术后结果分析

目的：探讨超声引导下的甲状腺穿刺（ US－FNAC）的临床价值。方法分析196例甲状腺结节的细胞学结果和术后病理诊断。结果恶性肿瘤的病变率为1.02％（8／196）,诊断甲状腺癌的敏感性为90％（20／22）,良性病变的诊断符合率为86.88％（106／128）,穿刺不佳为13.03％（26／196）。结论超声引导下的甲状腺穿刺在甲状腺疾病的初筛中有重要的临床价值。     

彩色多普勒甲状腺火海征诊断甲状腺机能亢进特异性的探讨

目的 探讨彩色多普勒甲状腺火海征在诊断甲状腺机能亢进病中的特异性价值。方法 回顾分析71例彩色多普勒甲状腺火海征血流图像，观察甲状腺火海征在甲状腺机能亢进病组和非甲状腺机能亢进病组中显示情况，并结合患者性别和年龄进行分析。结果 在71例甲状腺火海征中，发生在甲状腺机能亢进病组中41例（57．41％），发生在非甲状腺机能亢进病组30例（42．2％）；甲状腺火海征的发生与患者的年龄、性别无关。结论 甲状腺火海征在诊断甲状腺机能亢进病中有重要价值，但不是其特异性表现。凡能引起甲状腺血管增生、扩张和血流加快的甲状腺慢性疾病都有可能出现甲状腺火海征。     

颈椎病100例X线分析

目的　探讨颈椎病X线的诊断价值。方法　对 10 0例颈椎病资料的分析 ,找出对诊断有价值的X线表现。结果　生理曲度异常 (6 8% )、椎间盘变性 (73% )、钩突骨刺 (6 4 % )、关节突骨刺 (6 1% )、椎体缘骨刺 (96 % )等是颈椎病的主要X线表现。结论　常规颈椎正、侧及双斜位片仍是重要的检查方法 ,能为临床治疗提供确切帮助     

甲状腺单发囊性病变48例CT分析

目的探讨甲状腺单发囊性病变的CT表现和鉴别诊断要点。方法回顾性分析经病理或临床证实的甲状腺单发囊性病变48例的CT表现。结果甲状腺单发囊性病变可分为3类:(1)单纯囊肿型(35例);(2)囊壁结节型(4例);(3)厚壁肿块型(9例)。其中,25例甲状腺瘤周围出现光滑整齐的明显强化环,2例甲状腺癌周围出现残缺不全的明显强化环,2例甲状腺脓肿周围可见“双环”状强化。单纯囊肿型常见于良性病变(35/35),而厚壁肿块型常见于恶性病变(7/9)(P<0.01)。结论(1)周围光滑整齐的强化环是甲状腺瘤的特征性表现;(2)“双环征”是甲状腺脓肿的特征性表现;(3)单纯囊性型常见于良性病变,而厚壁肿块型常见于甲状腺癌。     

烟雾病20例脑血管造影分析

目的；对２０例烟雾病造影征象进行分析，总结其血管造影表现。材料与方法；２０例经造发现的烟雾病患者，均接受了双侧颈内动脉、颈外动主椎动脉造影，其中１８例有完整的ＣＴ资料对比分析，结果：病变发生于双侧者占，且多同时累及多在管；颈内动脉主干上的病变主要表现为管壁毛糙、不规则及管腔狭窄，基分支大脑前中、后动脉上的病变多表现为管腔闭塞；在基底节区均可见异常血管网；大脑后动脉、颈外动主脑底的常血管形成广泛的侧     

36例烟雾病血管造影的影像分析

目的：探讨烟雾病ＤＳＡ表现特征。方法：３６例中，男２１例，女１５例，年龄４～３２岁。均经股动脉插管行全脑血管造影。结果：３６例脑血管ＤＳＡ均为烟雾病表现。结论：１．先天性因素在烟雾病发病病因中不可忽视。２．烟雾病脑血管造影有以下主要特征：（１）双侧颈内动脉末端和／或基底动脉末端狭窄、闭塞；（２）颅底异常血管网形成；（３）颅内与颅内、颅内与颅外广泛侧支循环建立；（４）脑循环时间的改变。３．脑血管改变与临床表现关系密切。４．本病需与脑动脉硬化、动脉炎及动－静脉畸形鉴别     

非酒精性脂肪肝162例临床分析

目的：探讨非酒精性脂肪肝的临床特点、危险因素。方法：对2006-01~2009-12我院162例脂肪肝患者的病历资料进行回顾,并行统计学分析。结果：非酒精性脂肪肝患者出现临床症状的比例少,肝酶学改变不明显,其发病与肥胖症、糖尿病、高脂血症密切相关。结论：非酒精性脂肪肝与机体代谢紊乱相关,属于代谢综合征的组成部分。     

溢液性乳腺病导管造影50例分析

本文报告210例乳腺导管造影的经验,重点分析50例经病理证实的溢液性乳腺疾病的造影所见。结果表明,乳腺导管造影对各种溢液性乳腺疾病的诊断正确率达96％,并对良、恶性病变引起乳腺导管不同X线表现进行了讨论。