消石汤预防微创保胆取石后结石复发的临床研究

目的研究消石汤预防微创保胆取石后结石复发的临床效果。方法选择我院2016年8月—2017年4月期间收治的72例微创保胆取石术患者,按照单双号法分为对照组和试验组,每组36例,对照组术后予以去氧胆酸片防治,试验组予以消石汤防治,比较2组术后胆囊壁厚度、胆囊收缩功能变化及结石复发情况。结果 2组治疗后胆囊壁厚度小于治疗前,胆囊功能强于治疗组,且组间予以比较,试验组优于对照组(P0.05);2组术后1年结石复发率进行比较,试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论微创保胆取石后应用消石汤可有效预防结石复发,改善胆囊功能,值得临床使用和进一步推广。     

柴胡四金汤预防胆总管结石ERCP术后复发临床观察

目的观察口服中药柴胡四金汤预防胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后复发的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,2组均行ERCP取石术,治疗组在术后基础上加服柴胡四金汤。观察1年后胆总管结石复发情况。结果治疗组胆总管结石症状发生率、复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论柴胡四金汤联合ERCP术,能显著降低胆总管结石的复发率。     

加味柴胡疏肝散对微创保胆取石术后结石复发的影响

目的：观察加味柴胡疏肝散对微创保胆取石术患者术后结石复发的临床疗效。方法：回顾性分析2019年1月～2021年12月在浙江省立同德医院进行微创保胆取石术患者,选取其中符合标准的94例患者,按照是否口服中药分为观察组与对照组,对比两组术后胆囊壁厚度及结石复发率。结果：观察组术后的胆囊壁厚度低于对照组,结石复发率小于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：加味柴胡疏肝散对预防微创保胆取石术后患者结石复发、改善胆囊功能状态有一定疗效。     

利胆汤联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石临床研究

目的:观察利胆汤联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法:将2014年6月至2016年1月本院接诊的114例胆囊结石患者纳入本研究,随机分为观察组和对照组,每组各57例。对照组患者接受腹腔镜保胆取石术治疗,术后给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用利胆汤。比较两组患者的临床疗效、手术和术后恢复情况以及术后12个月胆囊功能恢复情况和结石复发情况。结果:观察组有效率为96. 49%,对照组有效率为85. 96%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者术后排气时间、术后饮食恢复时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者术后12个月胆囊壁厚度明显低于对照组,胆囊收缩功能明显高于对照组,结石复发率明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:利胆汤联合腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石疗效显著,可有效缩短患者术后恢复时间,改善胆囊功能,降低术后复发率。     

利胆排石汤防治取石术后胆道结石复发的疗效观察

目的:观察中药利胆排石汤预防术后胆道结石复发的临床疗效.方法:对72例胆道结石患者(重症胆管炎患者除外)均行硬质胆道镜探查胆道、取石术,术后随机抽签分为治疗组与对照组各36例,治疗组加用自拟利胆排石汤;对照组不予中药治疗.随访2年,观察比较2组术后T管拔除时间、结石复发情况、再次发病情况.结果:治疗组T管拔除时间明显短于对照组(P＜0.01);且2年后结石复发率低、再次发病率较对照组低(P＜0.01).结论:胆道镜取石术后应用利胆排石汤预防胆道结石复发疗效肯定.     

加减化石利胆汤预防胆总管结石ERCP术后复发的临床研究

目的:观察加减化石利胆汤辨证施治预防胆总管结石患者ERCP术后复发的疗效。方法:将2003年1月—2009年1月,经腹部B超、CT、MRCP检查,ERCP乳头切开取石,最终确诊为胆总管结石的患者600例,随机分为两组,实验组300例,取石术成功后,给予中药"加减化石利胆汤"100 mL,2次/d,口服,每月服用不少于6～7剂,每年服药不少于70剂,对照组300例,未服中药及其他相关药物,同时进行随访,随访时间6～60个月,平均48个月;患者每半年或出现腹痛症状时复查腹部B超、CT、MRCP检查。结果:实验组有19例复发,对照组有33例复发,两组术后结石累计复发概率分别是6.3%和11%,两组比较,差异有统计学意义(x~2=4.361,P=0.037)。结论:加减化石利胆汤辨证施治可有效预防ERCP取石术后患者的胆石症复发。     

胆胃舒颗粒预防胆总管结石十二指肠镜取石后复发的临床观察

目的:观察口服中药胆胃舒颗粒预防胆总管结石术后复发的临床疗效。方法:将180例患者随机分为治疗组和对照各90例,两组均行十二指肠镜取石术,治疗组在取石基础上服胆胃舒颗粒。观察2年后谷丙转氨酶(ALT)、胆红素(TB)、血清谷氨酰氨转移酶(GGT)、临床症状、胆总管直径及胆总管结石复发的情况。结果:治疗组患者肝功能及临床症状改善情况优于对照组,胆总管直径小于对照组,胆总管结石复发率低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:胆胃舒颗粒在胆总管结石十二指肠镜取石术后应用,能有效改善肝功能及临床症状,缩小胆总管直径,降低胆总管结石的复发率。     

和胃利胆汤治疗麻醉微创保胆取石术后并发症临床研究

目的:观察和胃利胆汤联合西药治疗微创保胆取石术后相关并发症的临床疗效。方法:将96例行全身麻醉下微创保胆取石术后患者96例随机分为对照组和观察组各48例。对照组患者术后给予西药镇痛、抗感染、补液、止吐、保护胃黏膜等西药对症处理;观察组患者在对照组治疗的基础上给予和胃利胆汤治疗,两组均以15 d为1个疗程,连续治疗4个疗程,观察两组临床疗效。结果:两组患者术后经治疗胆囊壁厚度有所减少,胆囊功能有所增强,以观察组的改善尤为明显(P0.05);术后服药治疗过程中观察组患者均未出现明显胃肠不适症状;观察组患者结石复发率为6.25%,对照组患者结石复发率为31.25%,观察组的结石复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:和胃利胆汤联合西药能有效防治麻醉微创保胆取石术后患者的不良反应,提高胃肠功能,减小患者的胆囊壁厚度,提高患者的胆囊功能,降低复发率,效果满意。     

双镜联合保胆取石术后中药防治复发32例

目的：观察双镜联合保胆取石及术后中药预防结石复发的临床疗效。方法：32例用双镜联合保胆取石术,术后脉冲式服用疏肝理气、利胆排石中药预防结石复发。结果：32例随访1～2年,术后复发2例（6．25％）。结论：双镜联合保胆取石术及术后口服健脾利湿、疏肝理气、利胆化瘀中药对术后预防结石再生有明显效果。     

胆宁片预防腹腔镜保胆取石术后胆囊结石复发疗效观察

目的评估胆宁片在腹腔镜保胆取石术后预防结石复发的作用。方法将65例行腹腔镜保胆取石术的胆囊结石患者随机分为治疗组33例和对照组32例。2组给予相同的手术方法、术后常规护理以及防结石复发的饮食和运动指导,治疗组在此基础上于术后第3天开始口服胆宁片,5片/次,3次/d,连续服用3个月,对照组不进行防结石复发的药物治疗。比较2组患者随访期间在胆囊结石复发概率、胆囊收缩率、胆囊壁厚度和消化病生存质量指数(GIQLI)等方面的差异,并统计口服胆宁片组用药期间出现的药物相关性不良反应。结果随访至术后12个月时,治疗组的结石复发率较对照组显著降低(P<0.05);随访至术后24个月时,治疗组的结石复发率相较于对照组亦显著降低(P<0.05)。术后12,24个月时治疗组胆囊壁厚度均显著小于对照组(P均<0.05),胆囊收缩率和GIQLI则显著大于对照组(P<0.05)。治疗组有2例在口服胆宁片后出现面红、心悸症状,14例出现大便不成形,但均逐渐恢复正常,未影响疗程进行。结论胆宁片在降低腹腔镜保胆取石术后能有效抑制胆囊炎症反应,促进胆囊收缩功能的恢复,从而有效减少术后结石复发,且药物相关性不良反应低、少,用药安全性有保障,可以在临床推广应用。     

胆宁片对腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后胆囊功能恢复的影响

目的观察胆宁片对腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后胆囊功能恢复的影响。方法选取胆囊结石患者65例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组和观察组。所有患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后,对照组给予常规护理和防结石复发饮食指导,不给予任何防结石药物治疗;观察组在对照组的基础上于术后第3天开始口服胆宁片,5片/次,3次/d,连续服用3个月。比较2组患者随访期间胆囊结石复发率、胆囊收缩率、胆囊壁厚度、血浆胆囊收缩素(CCK)水平和消化病生存质量指数(GIQLI)等方面的差异。结果随访至2年时,观察组的结石复发率显著低于对照组(P 0. 05),GIQLI评分显著高于对照组(P 0. 05)。术后3个月、6个月,观察组胆囊收缩率和CCK水平显著大于对照组(P均0. 05),胆囊壁厚度则显著小于对照组(P 0. 05)。结论在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后,口服胆宁片可以通过提高胆囊收缩率和CCK水平、降低胆囊壁厚度,有效地促进胆囊功能恢复,预防术后结石的复发,改善患者术后生存质量。     

通淋消石汤治疗泌尿系结石60例临床观察

目的 :观察通淋消石汤治疗泌尿系结石的临床疗效。方法 :将 12 0例泌尿系结石患者随机分为两组 ,治疗组 6 0例 ,服用通淋消石汤治疗 ;对照组服用肾石通冲剂治疗 ,观察两组临床疗效。结果 :治愈率治疗组为 71.7% ,对照组为 4 1.7% ,总有效率治疗组为 86 .7% ,对照组为 6 1.7% ,两组临床疗效比较 ,治疗组明显优于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :通淋消石汤治疗泌尿结石疗效满意。     

疏肝利胆汤治疗保胆取石术后并发症疗效观察

目的:探讨疏肝利胆类中药配伍治疗全麻复合连续硬膜外麻醉微创保胆取石术后并发症的临床疗效。方法:选择65例腹腔镜保胆取石术患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用静吸复合全麻+硬膜外阻滞麻醉方式,对照组采用单纯静吸复合全麻方式,治疗组术后给予疏肝利胆汤(柴胡、虎杖、威灵仙、栀子、鸡内金、生大黄、郁金、枳壳、山楂、金钱草、茵陈蒿)调理。比较两组治疗效果、所需要麻醉药物剂量,记录术后清醒时间、拔管时间及术后使用止痛情况;比较治疗前后患者胆囊壁厚度及胆囊收缩功能及术后结石复发情况。结论:治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组;麻醉药物剂量均明显低于对照组,清醒时间、拔管时间明显短于对照组,术后6h内需止痛者明显少于对照组;治疗组排气时间、胆囊壁厚度、结石复发率明显低于对照组,胆囊收缩功能明显高于对照组。结论:静吸复合全麻+硬膜外阻滞麻醉方式麻醉药用剂量更少,患者苏醒更快,术后辅以中药调理,治疗效果更好,可以有效预防术后结石复发。     

利胆汤防治保胆取石术后复发疗效观察

目的:观察利胆汤防治保胆取石术后复发的临床疗效。方法:93例随机分为观察组和对照组,对照组46例给予常规治疗,观察组47例给予利胆汤治疗。结果:观察组术后T管拔除时间明显短于对照组(P0.05),胆囊收缩功能明显优于对照组(P0.05),胆囊结石复发率和再次发病率均明显低于对照组(P0.05)。结论:利胆汤可改善胆囊收缩功能,有效防止术后胆囊结石复发。     

饮食干预对保胆取石术后患者饮食依从性及结石复发的影响

目的 探讨饮食干预对保胆取石术后患者结石复发情况及饮食行为依从性的干预成效。方法 选取2020年1月—2023年2月乌鲁木齐友谊医院收治的保胆取石术后住院患者80例,随机分为干预组和对照组,各40例,后续随访共完成70例,对照组34例、干预组36例。分别在患者术前、术后3个月、12个月、24个月进行问卷及实验室指标等资料的收集,分析饮食干预对保胆取石术后患者结石复发及依从性的影响。结果 干预组患者术后3个月、12个月及24个月的饮食行为依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后12个月、24个月的身体质量指数、甘油三酯及高密度脂蛋白比较,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组患者术后12个月、24个月的结石复发者数量低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 饮食干预能降低胆结石保胆取石术后患者结石复发率,有助于提高患者饮食依从性,进一步改善患者健康结局。     

利胆排石汤联合内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效观察

<正>胆囊结石是胆道系统常见病,其治疗经历了开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术、老式保胆取石术、体外震波碎石等演变,近年来,新式微创保胆取石术因可以取净结石,且创伤小、安全性高、术后恢复快等日益受到广大患者的青睐,但是该术式也存在一定的术后结石复发率。学者对内镜微创保胆取石术后结石复发的机制及预防措施进行研究,发现中医药能够改善胆囊运动,促     

“利胆防石汤”预防保胆取石术后复发56例临床观察

目的:观察中药利胆防石汤预防胆囊结石保胆取石术后复发的临床疗效。方法:将112例保胆取石术后患者随机分为2组,每组56例。治疗组口服中药利胆防石汤,对照组口服生理盐水,2组疗程均为6个月。结果:术后随访18个月,治疗组胆囊结石复发2例(3.57%),明显低于对照组的9例(16.07%);治疗组胆囊壁厚度小于对照组,且胆囊收缩功能优于对照组。结论:保胆取石术后患者服用中药利胆防石汤,可显著降低胆结石复发率,使胆囊壁厚度减小,增加胆囊收缩功能,值得临床推广。     

利胆消石颗粒联合ERBD术治疗胆总管结石的疗效评价

目的探讨利胆消石颗粒联合胆道塑料支架置入术(ERBD)治疗胆总管结石的作用和价值。方法将72例ERCP困难取石患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者行ERBD术,置入1枚Wilson-Cook公司的8.5Fr圣诞树支架,治疗组在对照组基础上口服利胆消石颗粒,2次/d,随访3个月后,再次行ERCP术取石。结果 2组72例患者均成功行ERBD术,术后肝功能明显改善,术后3个月再次行ERCP取石术,治疗组取石成功率(97.22%)显著优于对照组(83.33%)。结论ER BD术治疗ER CP困难取石患者疗效确切,联合利胆消石颗粒治疗效果优于单纯ER BD术。     

中医药防治微创保胆取石术后结石复发的研究进展

微创保胆取石术是治疗胆囊结石的新术式,但是术后结石复发是保胆取石术不可忽视的并发症,中医药通过以辨证论治为基础的内治疗法,配合耳穴贴压、针灸、药浴等特色外治疗法,在防治微创保胆取石术后结石复发领域发挥独特优势。文章介绍了中医药在预防结石复发方面取得的进展,并探讨不足之处,为中医药在微创保胆取石术后的临床应用及进一步的研究和发展提供依据。     

微创保胆取石术围术期的中西医结合护理

目的:探讨微创保胆内镜取石术患者围术期中西医结合护理的方法及效果.方法:对246例微创保胆内镜取石术患者,术前进行耐心细致的护理宣教,术后密切观察病情,指导配合体针治疗,正确服用中药并对患者实施有效的健康教育.结果:246例患者手术效果满意,术后随访2-28个月未发现结石复发.结论:积极有效的护理措施能明显缓解患者的紧张和焦虑情绪,提高手术治疗效果,减少结石复发.