低剂量螺旋 CT 与 DR 胸片诊断空洞型肺结核的价值

〔摘 要〕 目的：分析在空洞型肺结核中的诊断低剂量螺旋计算机断层扫描（CT）、数字X射线摄影（DR）胸片的应用价值。 方法：以 2018 年 7 月至 2019 年 12 月期间衡阳市中医医院收治的 72 例疑似空洞型肺结核患者作为研究对象,所有患者均 进行低剂量螺旋 CT 诊断、DR 胸片检查,对两种诊断方式的特异度、灵敏度、准确度进行比较。结果：72 例疑似空洞型肺 结核患者中,病理检查提示 53 例为空洞型肺结核。低剂量螺旋 CT 的诊断灵敏度、特异度和准确度均较 DR 胸片更高,差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在空洞型肺结核的诊断中,低剂量螺旋 CT 较 DR 胸片的诊断效果更好。     

DR与多层螺旋CT对溃疡型胃癌的诊断价值探讨

目的评价多层螺旋CT(MSCT)与DR对溃疡型胃癌的诊断价值及影响因素。方法选择经手术病理证实的溃疡型胃癌患者34例,手术前1周分别行MSCT和DR检查。所有MSCT图像(包括轴位、仿真胃镜、表面遮盖成像、透明重建)和DR图像(经后处理的多相位图像)分别由2位胃肠组放射医师实行双盲阅片,阅片结果分别与手术标本及病理比较。结果34例患者共38个溃疡中,MSCT检出35个,DR检出37个;MSCT定位正确35个,DR定位正确37个;MSCT定性正确35个,DR定性正确36个。对34个进展期胃癌的BorrmannⅡ、Ⅲ型分型,MSCT正确31个,DR正确22个。结论在溃疡型胃癌的检出、定位、定性方面,MSCT与DR无显著性差异;在BorrmannⅡ、Ⅲ型分型方面,MSCT明显优于DR。     

多层螺旋CT低剂量扫描在胸部检查中的应用价值

目的：探究多层螺旋CT低剂量扫描胸部的影像学。方法：随机选取近期行80mAs、130EVp常规剂量做胸部cT检查而需要复查40例,扫面范围从肺尖到肺底屏气一次性完成采集,由多位经验丰富的影像学医生对图像进行盲式阅片诊断。结果：40例复查患者与近期诊断相比,无一例漏诊或误诊,均能有效确诊。其中复查剂量和辐射剂量明显比近期扫描的低,且复查使用低剂量得图像质量也较好。结论：多层螺旋CT低剂量扫描胸部可以既不影响扫描成像质量,又可降低扫描剂量,最大限度的对患者进行防护。     

16层螺旋CT与DR在足踝部骨折诊断中的对比研究

目的：探讨16层螺旋CT后处理技术在足踝部骨折诊断中的应用价值。方法：65例足踝部外伤患者行数字化成像（Digital Radiography,DR）平片检查后,再行16层螺旋CT扫描与图像后处理重建,然后将两者结果进行对比分析。结果：DR平片确诊46例,疑诊14例,漏诊5例。16层螺旋CT后处理图像明确诊断率为100％,显著高于DR（P〈0．01）。结论：16层螺旋CT先进的扫描和强大的图像处理技术弥补了DR的不足,能清楚、直观地显示足踝部的解剖结构、骨折线的方向、移位情况等,并能提高诊断的准确性,能为临床提供更全面的信息,为临床治疗提供指导。     

多层螺旋 CT 技术在冠心病诊断中的应用价值

目的:探讨并分析多层螺旋CT技术在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2018年7月至2020年4月在开封市中心医院诊治的82例疑似冠心病患者,对其均行心电图扫描诊断和多层螺旋CT扫描诊断,以冠状动脉造影检查结果为金标准,观察并比较两种诊断方式的诊断结果(阳性率、中重度狭窄率等)。结果:多层螺旋CT扫描技术诊断出的阳性率和中重度狭窄率均高于心电图扫描检出的结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上对疑似冠心病患者进行诊断时,采用多层螺旋CT扫描等现代医学影像诊断技术,能够获得良好的诊断效果,为临床治疗提供了准确的指导依据。     

多层螺旋CT肺部低剂量扫描的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT肺部低剂量扫描的应用价值。材料和方法:对32例受检者分别行多层螺旋CT肺部常规剂量扫描及低剂量扫描,对两组图像进行对比,观察比较其对病变诊断的差异。结果:两种扫描方案均发现异常24例,无异常8例,对病灶的检出及诊断无明显差异。结论:多层螺旋CT肺部低剂量扫描在病灶检出及诊断方面已能和常规剂量扫描基本一致,但可明显减少对受检者的辐射危害,值得研究推广。     

数字化摄影与多层螺旋CT在诊断足踝部骨折及关节脱位的应用对比

目的探讨数字化摄影与多层螺旋CT在诊断足踝部骨折及关节脱位的应用对比。方法该次依不同诊断方式将2014年1月—2017年1月于该院诊治的足踝部骨折及关节脱位患者120例分组为:对照组用数字化摄影诊断,观察组用多层螺旋CT诊断;记录两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,探讨了数字化摄影与多层螺旋CT在诊断足踝部骨折及关节脱位的应用。结果观察组(多层螺旋CT)诊断足踝部骨折及关节脱位者的符合率高于对照组(数字化摄影)诊断符合率,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论足踝部骨折及关节脱位者选择多层螺旋CT诊断后,诊断符合率高,极具临床诊断价值。     

多层螺旋CT肝脏多期扫描临床分析

目的:探讨多层螺旋CT肝脏多期扫描的方法及应用价值。方法:回顾性分析150例行多层螺旋CT肝脏多期扫描的病人资料。结果:64层螺旋CT肝脏多期扫描,肝脏血管增强后与增强前的密度差在91.9H u以上,VR、MIP、MPR图像上100%显示肝动脉(150/150),门静脉显示为96.7%(145/150),肝静脉显示95.3%(143/150),5例门静脉显示不清的病例中,3例为肝癌合并肝门区淋巴结转移,1例肝癌合并门静脉癌栓形成,1例为严重肝硬化合并腹水、脾肿大;7例肝静脉显示不清中有5例与门静脉显示不清的5例为相同病例,其余2例为严重肝硬化合并腹水。结论:64层螺旋CT肝脏多期扫描对评估肝脏血管的正常、变异以及病变对血管的影响有很大帮助,但是对于严重肝硬化门静脉高压、门静脉狭窄、门静脉血栓形成的病例,显示门静脉和肝静脉欠理想。     

多层螺旋CT灌注成像在胰腺癌诊断中的应用

目的：探讨MSCT灌注成像在胰腺癌诊断中的作用。方法：对正常组16例和术后经病理证实为胰腺癌的肿瘤组30例行MSCT灌注成像扫描,分析正常胰腺与胰腺癌MSCT灌注特点,分别测量血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、表面通透性（PS）等灌注参数,并进行统计学分析。结果：正常组BF、BV、MTT和PS值分别为（3864．6±413．7）mL·min^-1·kg^-1、（282．6±128．5）mL／kg、（7．54±3．83）S、（281．4±83．7）mL·min^-1·kg^-1。肿瘤组BF、BV、MTT和PS值分别为（2056．2±532．1）mL·min^-1·kg^-1、（176.3±162．3）mL／kg、（8．12±2．95）S、（436．5±7913）mL·min^-1·kg^-1。两组的BF、BV和PS平均值差异具有显著性意义（BF：P〈0．01,BV：P〈0．05,PS：P〈0．01）;MTT平均值差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：MSCT灌注成像对胰腺癌诊断具有重要价值,为临床手术提供先期指导。     

多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用

目的:探索临床上多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用。方法:选取2009-2011年收治的急性胰腺炎患者60例,回顾性研究患者的CT影像表现及临床表现。结果:49例患者的胰腺体积明显增大,30例患者胰腺组织内部密度不均匀,胰腺包膜改变15例,34例患者出现胰腺轮廓模糊,胰周渗出有积液,26例患者肾旁筋膜增厚及脾肾间隙模糊,6例患者并发假性囊肿,同时还有4例患者腹腔少量积液。结论:多层螺旋CT可以准确、有效地确定患者急性胰腺炎的类型,且具有无创性,为急性胰腺炎的诊断、鉴别以及治疗方案的确定提供了良好的依据,值得临床推广。     

多层螺旋CT在肺动脉高压诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT在肺动脉高压诊断中的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年1月广东省中西医结合医院收治的30例肺动脉高压患者作为本研究的观察对象,其中9例原发性肺动脉高压(PPH)、11例慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)、纤维性纵膈炎和嗜酸性细胞增多–肌痛综合征各2例、结缔组织病与肝肺综合征各3例。所有患者均应用多层螺旋CT进行诊断,观察肺实质的变化,比如小叶间隔增厚、磨玻璃样改变、室间隔移位、马赛克样征象以及肺血管、纵膈和右室扩大等。结果:30例肺动脉高压患者,多层螺旋CT检出29例(96.67%),其中肺动脉血栓12例。与原发性肺动脉高压相比,慢性血栓栓塞性肺动脉高压的马赛克样发生率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT诊断肺动脉高压具有突出优势,可提供客观、有效的参考信息。     

多层螺旋CT扫描对闭合性腹部外伤的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT扫描对闭合性腹部外伤的诊断价值。方法:选择2010年3月-2011年3月在我院急诊收治的74例闭合性腹部外伤患者,应用多层螺旋CT对患者进行扫描诊断,分析其扫描结果。结果:有48例患者出现腹腔积血,27例患者出现肝损伤,22例患者为脾损伤,7例为肾裂伤,4例为小肠损伤,6例患者为肝脾复合伤,2例患者为肝脾肾复合伤;其中45例患者损伤后24h内进行手术探查,有42例患者CT结果与手术结果一致,其符合率为93.3%。结论:CT扫描对于闭合性腹部外伤患者诊断价值较高,与手术检查结果一致性较高,值得在临床上推广应用。     

多层螺旋CT门静脉成像在肝硬化中医证型诊断中的应用研究

目的：评估多层螺旋 CT 门静脉成像检查实施于肝硬化患者中医证型诊断中的效果。方法：将 2017 年 2 月—2019 年 3 月诊断为乙肝肝硬化的患者 60 例纳入研究,所有患者进行中医证型诊断,将 30 例气滞瘀阻型患者归入气滞瘀阻组,30 例其他中医证型患者归入非气滞瘀阻组,2 组均实行多层螺旋 CT 门静脉成像检查。计算 2 组门静脉强化峰值延长时间、肝脏最高密度差数值、门静脉分支积分、轮廓边界积分,以及兴趣区门静脉灌注量、肝脏动脉灌注量、总肝灌注量。结果：气滞瘀阻组门静脉强化峰值延长时间、肝脏最高密度差数值高于非气滞瘀阻组（P＜0.05）;气滞瘀阻组门静脉分支积分、轮廓边界积分高于非气滞瘀阻组（P＜0.05）;气滞瘀阻组兴趣区门静脉灌注量、肝脏动脉灌注量、总肝灌注量低于非气滞瘀阻组（P＜0.05）。结论：在肝硬化患者中医证型诊断中,采用多层螺旋 CT 门静脉成像检查可提供辨证依据。     

多层螺旋CT血管造影在脑动脉瘤诊断中的应用分析

目的：本文旨在分析多层螺旋CT血管造影在脑动脉瘤临床中的应用价值。方法：对38例疑诊脑动脉瘤患者行MSCTA检查．36例同时行DSA检查和手术治疗,将MSCTA结果与DSA及手术对照。结果：38例患者经过手术证实,共40个动脉瘤,其中MSCTA发现38个,其诊断敏感性在97％以上。结论：MSCTA具有无创、快速、经济、准确等特点,可作为脑动脉瘤术前首选的检查方法。     

低剂量螺旋CT在肺结核诊断中的应用价值

目的探讨低剂量螺旋CT扫描技术在肺结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析经临床确诊的52例肺结核患者的低剂量CT表现,并与X线胸片进行对照,分析两种方法对肺结核的检出率和诊断率。结果X线胸片检出阳性病例38例,检出率73%,诊断肺结核20例,诊断率39%。低剂量CT检出阳性病例52例,检出率100%,诊断肺结核35例,诊断率67%。结论胸部低剂量螺旋CT扫描可明显提高肺结核的检出率和诊断率。     

多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的诊断价值

目的：急性阑尾炎是临床常见的急腹症,依靠典型的临床表现及化验室检查,不难作出诊断,而临床症状不典型病例,还需要影像学检查,如超声,X线,CT,X线平片不能显示阑尾形态,B超也同样存在自身局限性,而随着多层螺旋CT的普及,因其扫描速度快、分辨率高及后处理功能强大,从而能良好的显示阑尾形态及其周围结构,故在我院MSCT已经成为症状不典型阑尾炎的主要检查技术。本文回顾性分析经过手术及病理证实的急性阑尾炎的。     

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值分析

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维成像技术在肠梗阻病因诊断及临床上的应用价值。方法:对临床102例疑似肠梗阻患者采用随机分组法分为对照组与观察组各51例。对照组采用X线平片进行诊断,观察组应用多层螺旋CT进行扫描,并将所有诊断结果与手术和病理结果进行对照。结果:临床肠梗阻MSCT的诊断准确率为94.00%,X线平片准确率为65.31%,MSCT诊断肠梗阻明显优于X线平片,两种方法比较差异有统计学意义(χ2=12.63,P<0.01)。结论:多层螺旋CT三维成像技术可明确肠梗阻的病因、梗阻部位及患病程度,提高了临床对肠梗阻病因的诊断能力,为临床治疗提供可靠依据。     

多层螺旋CT增强扫描在胃癌术前TNM分期中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃癌患者术前TNM分期中的临床价值。方法选取胃癌患者82例,均在术前行MSCT影像学诊断,行平扫与动态三期扫描,行多平面容积重组处理并与病理诊断结果对照分析。结果82例患者行MSCT诊断,早期胃癌的诊断符合率为77%,进展期胃癌诊断符合率为96%。手术前胃癌TNM分期,诊断符合率分别为78%,71%,80%。结论 MSCT增强动态三期扫描能够有效诊断早期胃癌与进展期胃癌,对术前TNM分期有较高的诊断作用,适合在临床诊断与治疗中推广应用。     

多层螺旋CT在膀胱癌诊断及CT分期中的应用价值

目的：探讨多层螺旋T在膀胱癌诊断及CT分期中的应用价值。方法：回顾性分析我院40例膀胱癌病例CT征象。结果：多层螺旋CT显示膀胱癌的大小、数目、大体形态较准确,膀胱癌侵犯范围的敏感性以及准确性评价较高;CT定性诊断准确性94．9％。结论：膀胱癌诊断最有价值的影像学检查方法是多层螺旋CT,薄层及增强是多期扫描多层螺旋CT检查技术的重点,这对病灶、大体分型、分期的发现及定性诊断都有较高价值。     

多层螺旋CT检查在脑梗塞中的临床应用

目的：探讨多层螺旋CT检查脑梗塞中的表现及临床价值。方法：对238例脑梗塞患者的临床资料及CT表现进行回顾性分析。结果：238倒患者临床诊断全部经头颅CT检查确诊,其中额叶44例,顶叶22例,额叶37例,枕叶30例,基底节区59例,小脑半球21例,侧脑室25例,出现CT影响表现。结论：患者在发病过程中出现颅内压增高、意识障碍、瞳孔改变等表现。应及时进行CT扫描确诊,有助于脑梗死的诊断。多层螺旋CT扫描是诊断脑梗塞的最主要的检查方法,值得在临床中应用。