老年血管性痴呆66例整体护理体会

1999年8月～2001年11月，我们共收治脑血管病患者424例。其中66例并发痴呆(VD)，经精心治疗及整体护理取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

老年血管性痴呆40例临床分析

血管性痴呆（VD）是指在缺血性、出血性及慢性缺血缺氧性脑血管病引起的脑组织损害基础上产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。在我国，老年人血管性痴呆患病率为324／10万，城市高于农村。随着社会人群的老龄化，VD的发病率逐年上升，严重影响老年人的生存与生活质量，给社会和家庭带来沉重的负担。近年研究表明VD是一种可防治性的疾病，早期发现并干预危险因素可减少或延缓VD的发生。现将我院诊治的老年VD患者40例临床特点分析如下：     

中西医结合治疗老年血管性痴呆40例临床观察

近年来我们采用中药补阳还五汤加味，结合胞二磷胆碱、维脑路通、脑复康治疗老年血管性痴呆40例，疗效满意，报告如下。     

黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的效果探讨

目的探讨黄连阿胶汤加减联合常规西药治疗阴虚热盛型糖尿病的效果。方法选取该院2014年3月—2017年2月期间收治的80例阴虚热盛型糖尿病患者进行研究。利用随机数字表将患者随机分为实验组和对照组,每组40例。给予对照组常规西药降糖治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上用黄连阿胶汤加减治疗。观察两组患者治疗前后血脂指标、血糖指标和C反应蛋白水平,同时比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组72.50%的治疗总有效率,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者血脂指标、血糖指标和C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血脂、血糖指标和C反应蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄连阿胶汤加减联合常规西药治疗对阴虚热盛型糖尿病的治疗具有良好的效果。     

黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床观察

目的:研究黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床效果.方法:选取医院诊治的88例阴虚热盛型糖尿病患者并随机分为人数相同的两组(n=44),一组给予常规治疗(对照组),另一组采用黄连阿胶汤加减治疗(研究组),观察两组治疗效果.结果:与对照组比,研究组治疗有效率更高,且血糖水平改善情况更优,P<0.05.结论:黄连阿胶汤...     

黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床观察

目的探讨黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病的临床效果,为阴虚热盛型糖尿病中医治疗提供借鉴和参考。方法选取2015年2月—2016年3月在该院就医的82例阴虚热盛型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组各41例,对照组仅给予常规西医降糖方案治疗,观察组给予黄连阿胶汤加减治疗,对比两组治疗前后血糖、血脂水平,观察治疗效果。结果两组经不同方法治疗后,观察组血糖(FBG、2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)血脂(TC、TG、LDL-C)及C反应蛋白(CRP)均明显低于对照组,观察组治疗总有效率(95.12%)明显高于对照组(78.05%),以上指标差异有统计学意义(P0.05)。结论黄连阿胶汤加减治疗阴虚热盛型糖尿病效果优于常规西医降糖方案,能够有效改善患者血糖、血脂水平,值得临床推广。     

安理申治疗血管性痴呆50例

2001年1月～2003年10月,我们应用安理申治疗50例血管性痴呆患者,疗效满意。现报告如下。资料与方法：选择同期100例血管性痴呆患者,男59例,女41例;年50～70岁,平均61岁。有脑血管病病史8l例,首次发病19例。脑血管病为缺血性68例,出血性20例。混合性12例;合并高血压病6l例,糖尿病36例。     

哈伯因治疗老年血管性痴呆的临床观察

目的观察哈伯因治疗老年血管性痴呆的疗效及安全性。方法采用自身对照研究,42例血管性痴呆病人服用哈伯因治疗12周,治疗前及治疗后第6周、第12周各用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定疗效,并进行安全性评价。结果哈伯因治疗12周后MMSE评分较治疗前提高5.6分,ADL评分较治疗前下降4.3分,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。4例出现轻度不良反应,均为一过性反应。结论哈伯因治疗血管性痴呆有较好的疗效且安全性好。     

步长脑心通治疗老年血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆（VD）是老年痴呆常见类型,是因血流障碍引起脑局部损害而导致的痴呆综合征。其临床特征包括认知功能障碍、神经系统局灶症状和体征、脑血管病史和脑部影像学改变。2004年2月～2007年2月,我们应用步长脑心通胶囊治疗老年VD患者56例,效果良好。现总结如下。     

血压水平与老年血管性痴呆

痴呆已成为世纪性灾难，据统计，在我国≥65岁人群中，发病率达5％，其中血管性痴呆2倍于阿尔茨海默病。高血压为血管性痴呆的重要危险因素，Framingham研究发现对象入选时的血压高低与随访结束时的认知功能障碍相关。其他很多研究也显示血压与痴呆之间有明确量效关系。高血压可以通过促脑血管硬化，减少脑血供而引起或加重痴呆；更能通过引起卒中而造成血管性痴呆。循证医学中，SYST—EUR证实对老年收缩期高血压病人降压治疗2年，可明显减少卒中的发生，并使痴呆减少559／6。PROGRESSS则证明对已有卒中的病人降压治疗可减少再发脑中风，并使患者的认知功能下降减少199／6～459／6。但有人认为SBP下降过低可使认知功能恶化，因此降压应适度。     

血压水平与老年血管性痴呆

戴伦(安徽省滁州市全椒人民医院,安徽 滁州 239500) 痴呆已成为世纪性灾难,据统计,在我国≥65岁人群中,发病率达5%,其中血管性痴呆2倍于阿尔茨海默病.高血压为血管性痴呆的重要危险因素,Framingham研究发现对象入选时的血压高低与随访结束时的认知功能障碍相关.其他很多研究也显示血压与痴呆之间有明确量效关系.高血压可以通过促脑血管硬化,减少脑血供而引起或加重痴呆;更能通过引起卒中而造成血管性痴呆.循证医学中,SYST-EUR证实对老年收缩期高血压病人降压治疗2年,可明显减少卒中的发生,并使痴呆减少55%.PROGRESSS则证明对已有卒中的病人降压治疗可减少再发脑中风,并使患者的认知功能下降减少19%～45%.但有人认为SBP下降过低可使认知功能恶化,因此降压应适度.     

加兰他敏治疗血管性痴呆

加兰他敏是一种抗胆碱酯酶药物,能够通过抑制乙酰胆碱酯酶和调节烟碱受体来放大乙酰胆碱的作用。业已证实,Alzheimer病患者能从加兰他敏的治疗中获益。据最近的Lancet杂志报道,血管性痴呆患者同样可从加兰他敏的治疗中获益。     

中西医结合治疗老年血管性痴呆临床对照研究

目的探究中西医结合治疗老年血管性痴呆的效果。方法纳入研究病例为老年血管性痴呆住院病人120例,对其展开随机对照研究。以摸球法随机分为A组(接受单纯西药治疗)、B组(接受中西医结合治疗)及C组(接受中医药治疗),各40例,各组给予相应的治疗方案,30天为一疗程,进行两疗程治疗。所有病人接受长谷川痴呆量表(HDS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评定,并进行组间比较。结果经两疗程治疗后,B组HDS、MMSE评分高于A、C组(P0.05);B组临床总有效率(97.50%)明显优于A组(77.50%)及C组(82.50%)(P0.05);与治疗前相比,3组治疗后中医症候积分均有显著下降(P0.05)。结论采用中西医结治疗合方案,治疗老年血管性痴呆病人疗效确切,有效提高病人生存率及生活质量,减轻社会、家庭的经济及心理负担。     

奥拉西坦治疗老年糖尿病合并血管性痴呆疗效观察

目的探讨奥拉西坦治疗老年糖尿病合并血管性痴呆的效果。方法选取该科2016年12月—2017年12月收治的糖尿病合并血管性痴呆的老年患者112例,随机分为两组各56例,对照组给予尼莫地平片,观察组在对照组的基础上给予奥拉西坦注射液,比较疗效。结果观察组总有效率为92.9%,显著优于对照组80.4%(P0.05);治疗后观察组FPG(5.4±0.6)mmol/L、MMSE评分(24.2±3.1)分、ADL评分(65.1±10.2)分明显优于对照组(P0.05)。结论对老年糖尿病合并血管性痴呆患者采用奥拉西坦治疗,可有效改善患者认知功能和生活能力,提高患者生活质量。     

老年血管性痴呆36例诊断及影像学检查

由于人口老龄化和脑血管疾病的发病率增加,老年人血管性痴呆(VD)的发生率呈上升趋势,它不仅增加了社会经济负担,且严重影响老年人的日常生活、职业和社交活动.VD作为老年期痴呆的主要类型之一[1],越来越受到人们的重视,本文总结我科2008年1月至2012年12月诊治的36例VD老年病人的临床资料.     

盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆30例

目的观察盐酸丁咯地尔治疗血管性痴呆的疗效.方法将确诊的30例血管性痴呆病人应用盐酸丁咯地尔治疗,并于治疗前后进行长谷川痴呆量表(HDS)及精神状态简易速检表(MMSE)评定,观察并比较治疗前后疗效的差异.结果应用盐酸丁咯地尔治疗后的血管性痴呆病人的HDS及MMSE评分与治疗前比较有统计学意义(P<0.001).结论盐酸丁咯地尔能全面提高病人的生活质量,对病人的认知功能有明显的改善作用,对血管性痴呆的疗效明显.     

脑心通治疗血管性痴呆50例临床研究

1资料与方法 1.1临床资料选择1998年6月-2003年12月于本院神经科门诊及住院病例119例.其中男76例,女48例;年龄54岁～78岁,平均64.2岁±4.8岁.将病例随机分为3组,中药治疗组50例,、西药对照组47例,空白对照组22例.各组年龄、受教育程度、痴呆程度均无明显差异.     

中西医结合治疗血管性痴呆60例

目的观察60例血管性痴呆病人中西医结合治疗的疗效。方法对60例病人进行西药、高压氧舱、中药结合治疗,疗程半年,随访1年,观察治疗前后病人认知功能、社会生活功能、运动功能、行为和精神症状等5项指标。在治疗前后对60例病例均采用简易智力状态检查(MMSE)对照,并进行分析。结果5项指标的有效率分别为83.33%、70.73%、75.00%、91.11%、89.29%,总有效率为78.33%;治疗前后MMSE检查对照有效率为68.33%。结论中西医结合治疗血管性痴呆有一定的临床疗效。     

血管性痴呆和血管性认知障碍的治疗

血管性痴呆和血管性认知障碍患者中，乙酰胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、加兰他敏和利凡斯的明）和N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂（美金刚）改善认知功能的疗效方面能超过安慰剂吗？