RBP4、雄激素与多囊卵巢综合征的相关性分析

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种发病多因性,临床表现多态性的内分泌综合征,以雄激素过多和持续无排卵为主要特征,是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一。PCOS发病机制至今尚未阐明,但近年有研究认为高雄激素血症与高胰岛素血症相关。     

多囊卵巢综合征雄激素质谱检测专家共识

多囊卵巢综合征（PCOS）是常见的育龄期女性内分泌疾病,也是导致女性不孕的主要因素。PCOS病理生理的主要问题是高雄激素血症。高雄激素血症可以通过生化检验或临床表现进行评估。目前,大多临床实验室常规开展的基于免疫学的雄激素检测方法存在诸多缺陷,如交叉反应、检测低浓度样本时准确性差、不同品牌试剂检测结果缺乏可比性,导致高雄激素血症评估时出现假阳性结果。液相色谱串联质谱（LC-MS/MS）具有灵敏度高、特异性强、线性范围宽、可多目标物同时检测等优势,是更高效的雄激素检测方法。基于临床和实验室循证医学证据,首都医科大学附属北京妇产医院和中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会联合临床检验、妇科内分泌、质谱应用领域学者共同制定该专家共识,旨在为医疗机构开展PCOS雄激素检测提供建议指导。该专家共识的声明包括PCOS雄激素实验室检测项目和检测方法的建议,以及采用LC-MS/MS检测雄激素的挑战与应对。     

三种药物对多囊卵巢综合征患者促排卵的临床效果观察

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是无排卵性不孕的主要原因之一,是临床上最常见的妇科内分泌疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为主要特征[1],是女性最常见的生殖功能障碍性疾病,发生率占生育年龄妇女的5%～10%[2],在不孕症中PCOS的发病率占25%～30%[3],PCOS所致的不排卵是临床较常见的引起女性不孕的原因.     

六味地黄丸联合达英-35对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者干预的临床研究

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是生育年龄妇女常见的内分泌和代谢性疾病,以慢性无排卵、多毛、肥胖和不孕等为临床特征,其病理生理学基础主要是高雄激素血症（hyperandrogenemia,HA）、高胰岛素血症（hyperinsulinism,HI）及胰岛素抵抗（insulin resistence,IR）,     

多囊卵巢综合征伴假性黑棘皮病及胰岛素抵抗患者相关指标的特点分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科,内分泌科临床常见的疾病,以雄激素过多、胰岛素抵抗(IR)和持续无排卵为主要临床特征[1]。假性黑棘皮病(AN)是一种胰岛素抵抗,高胰岛素血症,高雄激素血症的皮肤特征性改变,在不同的胰岛素抵抗综合征中常常伴有假性AN[2]。本文通过对60例伴有和不伴有假性黑棘皮病(AN)的PCOS患者相关实验室指标的分析、比较,以进一步探讨两组患者的内分泌变化以及糖代谢的特点。1资料与方法1.1研究对象选择2003年5月-2005年9月在我院妇科,内分泌科门诊就诊的60例PCOS患者,近3个月内未用过激素治疗。PCOS诊断标准为(1)B超…     

维生素D抗多囊卵巢综合征合并抑郁患者免疫过激的效果

正多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,其主要特征为高雄激素血症,雄激素过高会抑制卵泡发育,使卵泡闭锁致排卵稀发或无排卵。抑郁症是PCOS患者常见的并发症,既往研究~[1]报道PCOS患者中抑郁症的发病率34~64%。有研究~[2]报道抑郁可影响机体免疫系统,引起免疫激活。维生素D为脂溶性类固醇衍生物,是维持钙、磷代谢平衡的主要激素之一。维生素D与心脑血管疾病~[3]、肿瘤~[4]、     

多囊卵巢综合症的治疗研究进展

正多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)被认为是女性最常见的内分泌代谢紊乱疾病之一,在育龄期妇女中发病率高达6%~15%~([1~2]),是导致不孕症的主要原因之一。PCOS的主要特征为排卵障碍,雄激素过多和多囊卵巢形态,且PCOS妇女出现代谢功能障碍及心血管疾病(Cardiovascular Diseases,CVD)的概率也增加,包括胰岛素抵抗     

多囊卵巢综合征患者脂联素变化的研究

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的异质性内分泌及生殖功能障碍性疾病,发病率4%～10%, 是引起女性不排卵性不孕的主要原因之一.其主要特征是月经稀发或闭经,高雄激素血症,双侧卵巢囊性增大.此外,肥胖、胰岛素抵抗(IR)及伴随的代偿性高胰岛素血症、脂代谢异常等也是该综合征的一组重要表现.脂联素是重要的脂肪细胞因子,其与PCOS的发病及治疗有密切的关联,但确切机制尚不清楚.本研究旨在观察PCOS患者血脂联素在诊断和治疗过程中变化,探讨脂联素在PCOS发病与治疗中的作用.     

超声在多囊卵巢综合征诊疗中的应用

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的育龄妇女内分泌紊乱和代谢障碍综合征,主要包括临床、内分泌和代谢三方面的特征性改变。患者的临床表现包括月经失调(月经稀发或闭经)、多毛、痤疮、无排卵性不孕及习惯性流产等,内分泌改变包括高雄激素血症、高黄体生成素(LH)等,而其代谢特征包括胰岛素抵抗     

多囊卵巢综合征患者脂联素变化的研究

多囊卵巢综合征（PCOS）是女性最常见的异质性内分泌及生殖功能障碍性疾病，发病率4％～10％，是引起女性不排卵性不孕的主要原因之一。其主要特征是月经稀发或闭经，高雄激素血症，双侧卵巢囊性增大。此外，肥胖、胰岛素抵抗（IR）及伴随的代偿性高胰岛素血症、脂代谢异常等也是该综合征的一组重要表现。脂联素是重要的脂肪细胞因子，其与PCOS的发病及治疗有密切的关联，但确切机制尚不清楚。本研究旨在观察PCOS患者血脂联素在诊断和治疗过程中变化，探讨脂联素在PCOS发病与治疗中的作用。     

多囊卵巢综合征的炎症机制及中药干预进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种常见,异质,复杂的内分泌疾病。胰岛素抵抗与高雄激素血症是多囊卵巢综合征发病的两大核心病理基础,但确切机制尚未清楚。近年来大量研究证据表明,PCOS患者体内存在低度炎症,而体内低度炎症状态又能诱发的高雄激素导致代谢异常,增加胰岛素抵抗的产生诱导及加重PCOS。中医认为痰瘀互结是低度炎症的基本病理特征,中医药的干预治疗有助于改善PCOS体内低度炎症状态。本文将从PCOS的炎症机制及中医药干预对其的影响作一综述,以期为PCOS的机制研究拓展新的思路,为中医药的干预治疗提供基础理论依据。     

AMHR、INSR及其基因甲基化与PCOS相关病变关系研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是指以月经紊乱、持续排卵障碍、高雄激素症、卵巢多囊样变为特征的病变.其病理特征主要表现为窦前卵泡发育过多而优势卵泡发育受阻,卵巢血管增生引起的卵巢增大,包膜增厚等病理改变.关于P-COS的发病机制非常复杂,目前已经认识到PCOS是涉及内分泌、代谢和遗传等许多因素的内分泌与代谢紊乱的疾病.而其所引起的不孕症是现代社会所面临的严重问题.目前公认为高胰岛素血症、高雄激素血症是PCOS的两大内分泌特征,由其所引起的全身及局部的一系列病理变化是导致不孕的主要原因,而无排卵及子宫内膜容受性差是不孕不育最直接的原因.抗苗勒管激素（AMH）作为卵巢局部一种调节因子,目前认识到其与卵泡生长发育及闭锁有关,甚至参与了高雄激素血症的发生,其主要通过抗苗勒管激素受体（AMHR）发挥作用,近年来已成为研究热点.胰岛素主要通过胰岛素受体（INSR）、受体后信号发挥生物学作用,且认为与子宫内膜、卵巢组织增生有关,并且影响着子宫内膜的容受性,由此可见AMHR与INSR在PCOS发病中起着承前启后的重要作用,并有学者认为其数目甚至功能的变化与PCOS及其并发症的产生有直接或者间接的关系,目前关于AMHR及INSR在PCOS患者中的分布及作用研究多集中于血液、卵巢局部及动物实验阶段,并尝试逐渐深入基因水平,而现阶段大多数学者认为PCOS是一种遗传与环境共同作用全身性疾病,表观遗传学被认为是解释其发病的最合理的解释,而表观遗传学最基本的修饰方式为DNA的甲基化,本研究现将AMHR及INSR的分布、表达及其基因水平的变化（甲基化）与PCOS相关病变的关系做一综述.     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗发生机制

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syn-drome,PCOS)是指青春期前后发病,卵巢泡膜细胞良性增生引起的雄激素生成过多造成月经紊乱、持续排卵障碍、高雄激素血症、卵巢多囊样变等一系列表现。该症的发病机制至今尚不清楚。大量研究证实胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与PCOS间     

维生素D对多囊卵巢综合征患者生育影响的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,常见临床表现包括月经不规律、高雄激素血症、胰岛素抵抗及排卵障碍性不孕等.目前关于PCOS的确切病因与发病机制尚不清楚.研究发现PCOS患者普遍存在维生素D的缺乏,适当补充维生素D可能有助于改善PCOS患者的临床相关症状及生育情况.本文就目前维生素D对PCOS患者影响的相...     

超声结合彩色多普勒在多囊卵巢综合征的诊断和治疗中的应用

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病,在生育期女性无排卵性不孕患者中,PCOS发生率约为70%[1],以高雄激素、无排卵及胰岛素抵抗为特征,临床常表现为月经稀发或闭经、肥胖、多毛、痤疮、不孕等。PCOS的远期并发症较多,包括妊娠期糖尿病、心血管疾病风险增加[2]等。PCOS多起病于青春期,但青春期PCOS患者的月经异常往往被认为是生理现象而忽视。及早和准确诊断P-COS对于有效治疗PCOS和预防远期并发症有重要的意义。目前采用的PCOS的诊断标准包括:排卵少或不排卵;有高雄激素血症的临床和生化特征;超声检查发现卵巢呈现多囊性改变[3]。     

青春期多囊卵巢综合征61例分析

目的探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床和内分泌特征,寻求早期诊断和治疗青春期PCOS的有效方法。方法回顾61例青春期PCOS患者临床资料,总结分析其临床、内分泌特征及治疗。结果青春期P-COS以月经稀发、闭经、高雄激素血症、黄体生成素(LH)升高及LH/卵泡刺激素(FSH)增大为主要特点,肥胖型患者常伴胰岛素抵抗。结论早期识别和积极治疗青春期PCOS,防止近期及远期并发症的发生。     

高雄激素和胰岛素抵抗对多囊卵巢综合征孕妇胎盘病理影响的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌疾病,可影响患者的生殖、代谢等。胎盘是影响妊娠和分娩结局及子代发育状况的关键介质,PCOS患者产前高雄激素和胰岛素抵抗所致糖脂代谢异常引起的胎盘结构和功能异常,可能是其子代出现低体质量出生儿、巨大儿甚至成年后发生内分泌及代谢系统疾病的主要原因。本文综述高雄激素和胰岛素抵抗对PCOS患者胎盘的病理影响,总结PCOS相关胎盘功能障碍的研究现状,探讨PCOS患者妊娠期胎盘结构和功能异常的原因及相应胎盘病理学特征,以期为预防PCOS相关妊娠并发症以及PCOS患者子代相关疾病的发生提供参考依据。     

多囊卵巢综合征治疗的最新进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女无排卵的最常见病因,以排卵障碍、高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗为其重要特征。PCOS常伴有肥胖、代谢综合症和胰岛素抵抗。作者对PCOS的一般治疗、药物治疗,特别是对近年来新兴的促排卵治疗、高雄激素治疗、胰岛素抵抗治疗、手术及中药治疗等多种治疗方法进行综述。     

miR-9的靶蛋白在多囊卵巢综合征患者卵巢组织中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄女性最常见的一种生殖内分泌疾病,目前全世界育龄期女性的发病率占到4%~10%。PCOS具有异质性,其病理改变十分复杂,包括窦状卵泡发育异常、颗粒细胞增生凋亡、卵泡膜细胞过度增生、高雄激素血症及慢性排卵障碍等。至今具体发病机制尚未阐明,多基因异常和环境改变被认为是PCOS发病机制的两个重要因素。近年研究发现,微小核糖核酸(miRNA)异常表达与氧化应激、胰岛素抵抗、高雄激素血症、炎症以及各种癌症形成有关。研究显示,微小核糖核酸-9(miR-9)在PCOS患者卵泡液及卵巢颗粒细胞中的表达水平较健康妇女明显升高,考虑可能与PCOS的发病机制有关。通过KEGG database pathway及Target Scan等软件进行生物信息学分析结果提示miR-9主要的靶蛋白有核因子κB亚基1(NF-κB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)、胰岛素受体底物2(IRS2)等。文本将对miR-9的靶蛋白在PCOS患者卵巢组织中的表达研究进展进行综述。     

多囊卵巢综合征与胰岛素功能、性激素水平相关性研究

多囊卵巢综合征（Polycystic ovarian syndrome,PCOS）是一种好发于青春期和育龄期的内分泌疾病,发病率为5%-10%[1],主要以长期不排卵或排卵稀发、高雄激素血症及卵巢多囊增大为临床特征.大量研究表明PCOS患者大多存在高胰岛素血症（Hyperinsulinemia,HI）、胰岛素抵抗（Insulin resistance,IR）、高雄激素血症（Hyperandrogenism,HA）、高黄体生成素（Luteinizing hormone,LH）代谢紊乱征象[2].本文通过观察PCOS患者体内性激素及胰岛素水平变化,分析体内内分泌代谢的异常,探讨胰岛素抵抗对于PCOS患者体内性激素水平的相关性,进而探讨胰岛素抵抗在PCOS的发病中起的作用.……