湖北省全球基金疟疾项目实施三年来防治效果评价

目的探讨湖北省全球基金疟疾项目防治对策，评价防治效果。方法采取控制传染源为主的综合防治措施，重点加强疟疾病人的管理及预防服药，加强疫情管理，完善疫情网络直报系统，规范发热门诊，强化乡村医生的培训和健康教育的力度。结果项目地区疟疾发病率连续2年大幅度下降，2004年比2003年和2005年比2004年疟疾发病率分别下降66．49％和2．40％。疟疾高发区逐步缩小，疫情漏报率显著下降，现症病人治疗、疟史休治等抗疟措施落实程度有很大提高，居民和小学生对疟防知识的知晓率明显提高，群众对疟防工作的依从性已有了明显改进。结论项目地区目前所采取的疟疾防治措施行之有效，疟疾发病得到有效控制，今后应继续采取以控制传染源为主的综合性防治措施。     

广东省徐闻县2002年疟疾基线调查结果

目的：了解徐闻县目前疟疾防治工作状况，为今后制定疟疾防治规划和措施提供科学依据。方法：在徐闻县分层整群随机抽样，选取3个乡镇9个管区作为调查点、采用工作人员逐户上门问卷调查；对医疗机构和私人诊所抽查处方和血检登记；学生疟防知识问卷调查等。结果：共调查121543人，发现2002年有疟史22人(其中恶性疟5人)，发病率为1.81／万；三个镇同期报告疟疾疫情为0，漏报率为100%。三个镇共问卷中小学生928人，其中知晓疟防知识67人，知晓率7．22％；村民走访4540人，其中知晓疟防知识231人，知晓率5．13％。结论：徐闻县各镇普遍存在疟疾疫情漏报，村民和学生疟防知识贫乏，自我保护意识差，各卫生院缺乏镜检器材和检验员镜检技术差。     

苏、鲁、豫、皖、鄂五省2006年疟疾疫情分析

目的分析苏鲁豫皖鄂五省2006年疟疾流行情况，评价我国中部地区五省疟疾防治措施。方法收集苏鲁豫皖鄂五省2006年疟疾疫情报告、媒介监测、发热病人血栓、血清学调查和防治措施进行分析。结果五省2006年共报告疟疾病例42744例，占全国疟疾发病的67％，平均发病率1．13／万，比2005年上升109．8％。病例主要分布于安徽和河南两省，报告病例40008例，占五省病例总数的93．6％。输入性疟疾病例458例，其中输入性恶性疟56例。2006年传播休止期治疗9．4万人，流行李节服药治疗11.6万人，治疗疟疾现症病人和疑似病人51907人次，实施药物滞留喷洒或杀虫荆浸帐灭蚊保护人口13，6万人。血栓发热病人161．22万人次，阳性者21889人，阳性率1．36％，占全部报告病例的51．2l％。抗体阳性率1．79％（24／13454）；居民带虫阳性率0．32％（134／41534）。结论五省尽管采取有力的防治措施，但疟疾疫情仍呈回升态势，疟防工作仍十分艰巨。     

云南玉溪市2001～2005年疟疾监测分析

目的 分析玉溪市2001—2005年疟疾（十五）防治规划期间疟疾控制及监测情况，为“十一五”疟疾防治提供科学依据。方法收集疟防“十五”期间疟疾发病控制及各种监测报表统计分析。结果疟防“十五”期间疟疾发病率下降分别为7．8％、9．92％、34．51％、34．10％和30．34％；发热病人血栓140273例，居民带虫检查29099人，荧光抗体检测8858人，媒介监测3281户，其阳性率比“九五”分别下降70．64％、80．0％、66．06％和84．26％。休止期根冶13013人，病例治疗2514例，预防性服药67629人，假定性治疗66807人。辛硫磷室内滞留喷洒55．5吨，灭蚊5205村次。结论 在疟疾高发区应用辛硫磷滞留喷洒灭蚊为主的综合防治措施，可有效的控制疟疾的流行，逐年降低发病率。     

河南省2011与2012年疟疾疫情对比分析

目的：分析2011和2012年河南省疟疾疫情的分布特征和变化趋势。方法：收集河南省2011和2012年疟疾疫情资料,采用描述性流行病学方法,分析疟疾发病的分布特征、型别特征,对比分析两年疟疾疫情,了解发病趋势。结果：2011年全省共有疟疾病例314例,发病率为0．33／10万,输入性病例146（46．5％）例;2012年全省共有疟疾病例156例,发病率为0．17／10万,全部为输入性病例;2012年发病数较2011年显著下降。2012年恶性疟、卵形疟和三日疟构成比均较2011年上升,间日疟构成比较2011年下降。2011和2012年病例均以青壮年男性为主,男女比例分别为3．24：1和38．00：1;在职业分布上,农民、工人和民工发病数排在前三位。两年中每月均有发病,输入性病例主要来源于非洲和东南亚等高疟区。结论：河南省疟疾的发病呈下降趋势,但输入性疟疾比例呈上升趋势。     

捕获-再捕获方法分析云南西盟县疟疾漏报程度

目的了解西盟县的疟疾发病实情和漏报程度。方法采用回顾性调查方法，统计2002年疟疾报告疫情、血检情况、疟疾治疗及村民疟史等。以捕获-再捕获方法估计疟疾实际发病和漏报率。结果西盟县疟疾发病率为50．18／27，7个乡均有病例分布，被调查3个乡的疟疾发病率分别为136．84／27、46．34／万和11．24／27，所调查的20个自然村在2002年共报告17例疟疾，采用发热病人血检、医生疟疾治疗处方、疟史3种再捕获方法核实疫情，估算得西盟县的3种疟疾疫情漏报率分别是39．29％、83．5％和94.93％。结论西盟县的疟疾漏报现象比较普遍。     

中部疫情不稳定地区疟疾发病特征及休止期策略

目的 分析安徽及其周边疟疾高发区疟疾发病特征,探讨休止期科学合理的服药策略.方法 收集相关省2004～2006年网络直报数据、年报数据及五省联防资料进行比对分析,通过Excel5.0和MapInfo Professional 7.8软件作图.结果 中部疫情不稳定地区疟疾发病特征包括病例分布广而散、中华按蚊疟区发病超过嗜人按蚊疟区并逐年上升、发病时症状典型、月分布明显和发病以新发病人为主.结论 症状典型有利于病人的及时诊断和治疗;休止期根治对防治有疟史者的复发是必要的,但对以长潜伏期发病为主的地区,达不到清理潜在传染源的目的,全民服药受到诸多因素制约,新的以“灶点”（如水体周围）为依据的服药范围划分方法值得研究.     

玉溪市1996～2000年疾病防治及监测情况

目的：为疟防“十、五”规划（2001－2005年）提供科学依据。方法：统计疟防“九、五”规划（1996－2000年）的疟疾疫情监测、媒介监测和防治措施报表。结果：疟防“九、五”规划的疟疾年平均发病率为61．0／十万，同期比下38．5％，恶性疟发病1322例，同期比上升1．87倍；监测发热病人136668例，同期比增加28．1％，年平均疟原虫阳性率为4．7％；年均微小按蚊占按蚊总数的7．4％；各项防治措施同期比均大幅度减少。结论：疟防“九、五”期间当地有效的控制了疟疾的回升，但恶性疟发病上升，降低疟疾发病率仍是卫生防病的一项重要任务。     

Moheli岛快速灭源灭疟法实施1年报告(英文)

【目的】探讨在Moheli岛实施快速灭源灭疟法（FEMSE）治疗疟疾的效果。【方法】采用FEMSE法制定统一的疟疾治疗方案,对疟原虫诊断阳性者,按Artequiek—Primaquine（青蒿素-哌喹-伯氨喹）标准方案（2d为1疗程）给予治疗：成人首剂2片,24h后再服2片,1疗程总量4片。儿童带虫率〈10％的地区全民服药1次;儿童带虫率≥10％的村进行两次全民服药,相隔42d。主要观察服药率及人群带虫率。【结果】服药率：第1次全民服药人数合计32519人（同期登记总人口数为37243人,367个6个月以内的婴儿未参与服药）,服药率为88．2％;第2次全民服药人数合计35370人（同期登记．6-人口数为37112人,335个6个月以内的婴儿未参与服药）,服药率为96．2％。人群带虫率：全民服药前人群带虫率为22．95％（281／1224）,全民服药后2个月带虫率降为1．41％（28／1987）,4个月带虫率降为0．33％（8／2458）,下降幅度为98．56％。【结论】全民服药后4个月人群带虫率从22．95％下降到0．33％,表明采用FEMSE法服用Artequick—Primaquine清除体内疟原虫能够在短时间内使人群带虫率迅速下降,且未见明显的不良反应。在巩固阶段若能有效地组织监督实施清除疟疾的计划,可使人群带虫率和发病率进一步下降。     

输入性疟疾61例临床分析

对61例输人性疟疾的临床资料进行回顾性分析,结果示间日疟带虫组（35例）仅存在轻度的肝损害,间日疟发作组（20例）及恶性疟组（6例）入院前误诊率分别为30％、3／6,同时二组分别有80％、4／6的患者发生血小板减少,C反应蛋白均显著升高。间日疟发作组血小板减少程度与c反应蛋白呈负相关（r=-0．555,P〈0．05）;恶性疟组有2例发生黑尿热,其中1例发生急性肾衰竭。血小板减少是疟疾发作的标志之一,恶性疟易发生严重并发症。     

云南小磨高速公路沿线施工前疟疾流行现状调查

目的 了解小磨高速公路沿线疟疾流行现状，为制定防护措施提供依据。方法进行沿线居民带虫调查、疟史访问、施工人员带虫调查、两个乡卫生院近2年发热病人疟原虫检出情况及媒介按蚊调查。结果2003～2004年居民及小学生疟史率在12.4％～15.4％之间，平均13．9％；带虫率分别为0.58％（2／345）、0.33％（1／306）。勐仑、磨憨两个卫生院2003、2004年发热病人血检，阳性率分别为5．6％（89／1597）、11.6％（24／207），平均8.3％，其中勐仑乡卫生院来自于内地的流动人口感染疟疾平均65.8％。结论小磨路沿线目前疟疾流行严峻，急待加强施工人群的疟疾防治工作。     

云南省中缅边境地区疟疾血清流行病学调查分析

目的 了解中缅边境一线县、二线县、及一线三个县的一线自然村、二线自然村的疟疾流行情况,为制定边境地区疟疾防治措施提供科学依据。方法 采用IFAT对中缅边境沧源、耿马及孟连一线县与双江县、永德县二线县,边境线3县一线自然村和二线自然村进行疟血清流行病学调查,用电脑软件EPI6X2检验法进行数据分析。结果一线县抗体阳性率23.88％（568/2379）,二线县抗体阳性率1.40％（10/712）,一线县显著高于二线县（x2=180.54;P<0.01）。一线县的一线自然村抗体阳性率33.05％（467/1413）,二线自然村抗体阳性率10.46％（101/966）,一线自然村显著高于二线自然村（x2=159.92;P<0.01）。结论IFAT抗体阳性率和阳性GMRT说明靠近边境地带比远离边境的地带疟疾流行更为严重。应加强出入境人员的防治工作,才能控制边境疟病流行。     

疟原虫乳酸脱氢酶Mab在疟疾诊断和疗效考核上的应用

目的评估疟疾乳酸脱氢酶单克隆抗体快速检测试剂在疟疾诊断和鉴别诊断上的特异性和敏感性以及考核疟疾治疗效果。方法使用OptiMal—IT金标层析快速检测试剂诊断和鉴别诊断间日疟57例，恶性疟5例；用传统的厚薄血片进行病原学对比诊断。同时用OptiMal—IT金标层析法考核治疗效果。结果OptiMal—IT金标层析法与病原学诊断间日疟和恶性疟原虫虫的符合率为100％，疟原虫患者治疗后3d OptiMal—IT金标层析法检测为阴性。结论OptiMal—IT金标层析法是一种快速、简便、特异性强、敏感性高的疟疾诊断和鉴别诊断试剂，可以用于快速应急检测，同时疟疾患者治疗后，若患者体内无活的疟原虫，OptiMal—IT金标层析为阴性，提示疟疾乳酸脱氢酶单克隆抗体OptiMal—IT金标层析可现场应用于疟疾快速诊断和疟疾治疗效果考核。     

灭疟后期管理与监测实验研究

为寻求灭疟后期有效防治措施,于1984～1988年进行灭疟后期管理与监测实验研究,采取建立健全组织管理制度,开展主动和被动的病例侦查以及对检索出的残存传染源,进行流行病学调查等“查灶拔源”措施,加强流动人口管理,发热病人涂片血检,及时发现和根治输入病例,效果显著。年发病率由1984年0.28/万,1988年已降为零,流动人口中发热病人血检阳性率0.61%(2/328)为当地居民发热病人血检阳性率0.07%(203/260858)的8.7倍,两者差异显著,实验证实上述措施对灭疟后期疟疾防治效果是可靠的。     

1950-2010年广西横县疟疾防治资料分析

目的分析评价横县1950-2010年疟疾防治效果,为该县消除疟疾提供依据。方法查阅收集全县历年疟疾防治资料,包括历年疟疾疫情报告、防治方案、各乡镇卫生院疟疾病人诊断和治疗资料等,采用Excel软件进行统计分析。结果该县上世纪50～60年代是恶性疟、间日疟原虫和三日疟原虫高度混合流行区,50年代当地居民疟疾发病率为115.86/万,其中1953年疟疾病例共20 908例,居民发病率为449.01/万。60年代下降为12.97/万,70年代为0.51/万。80年代流动人口中疟疾病人增加,但人群发病率下降至0.31/万,恶性疟和三日疟分别于1979年和1980年后在当地居民中未发现。90年代下降为0.22/万,本世纪为0.01/万,2001年在当地居民仅发现1例间日疟病例。结论该县自1993年基本消灭疟疾后,疟疾流行在当地得到有效控制,但应继续检测流动人口中的疟疾病人。     

云南省临沧中缅边境地区疟疾爆发流行调查报告

目的 调查临沧中-缅边境境外传染病突发疫情实况，遏制疫情恶性态势向我国境内蔓延。方法 用现场调查、回顾调查和资料收集等流行病学方法进行。结果 缅甸掸邦第一特区果敢县自2003年11月7日至19日通报3个区30个村疟疾发病1392人，死亡125人；镇康县出境调查组及援缅医疗队在果敢县血栓现症及恢复期病人9例中，恶性疟原虫阳性5例；在3个病区血栓发热病人及部分村民151人，阳性率41．7％，其中恶性疟占71．43％(45／63)，证实境外突发疫情系恶性疟为主的疟疾爆发。境内镇康、沧源、耿马3县2003年11月疟疾疫情比上年同期分别上升了536．67％、156．67％和38．89％，并在14个村出现疟疾点状爆发。结论 缅甸发生恶性疟为主的疟疾爆发已经波及云南境内；边境地区应付突发事件的能力亟待加强和提高；切实按照我国传染病防治法对疟疾防治进行规范管理是云南疾控工作的重要内容之一。     

万宁市山区流动人口疟疾纵向调查

目的　了解流动人口疟病感染情况 ,为山区流动人口疟疾防治提供科学依据。　方法　连续 8年通过血检监测山区流动人口疟疾感染情况。　结果　山区流动人口平均疟疾患病率为 9 4% ,是当地居民患病率 2 5 %的 3 8倍(P <0 0 1)。　结论　山区流动人口疟疾感染的危险度仍然较高 ,应把流动人口的疟疾防治作为当前疟防工作的重点     

元江县2000年疟疾发病情况调查

本文报告元江县2000年疟疾发病情况,调查结果,全县共报告疟疾病例345例,发病率为18.18/万,比1999年664例下降了48.04％,占全县总传染病数的41.52％,其中间日疟304例,占88.12％,恶性疟41例.占11.88％.恶性疟比1999年的123例下降了66.70％。     

玉溪市2000年疟疾发病情况调查

本文报告玉溪市2000年疟疾发病情况调查,结果;全市除峨山、澄江二县无疟疾病例报告外,其余六县一区共报告疟疾549例,发病率为27.57/10万,比1999年的1007例下降了45.48％,其中恶性疟76例,占13.84％,下降了44.19％,基本消灭疟疾县的华宁、易门、峨山发病率仍然控制在5/10万以下。疟疾发病高峰期为7～8月。