老年人胸腔积液38例临床分析

我院１９８７～１９９７年收治老年性胸腔积液（胸水）３８例,现将病因及诊治体会报告如下。１　临床资料１１　一般资料：本组３８例,其中男性３０例,女性８例,年龄６０～８２岁。胸腔积液的诊断：经Ｘ线及超声检查确定胸水存在,并在Ｂ超定位下经胸膜腔穿刺抽出胸水。胸腔积液的病因：恶性肿瘤２０例（包括肺癌累及胸膜１６例,胸膜转移瘤２例,胸膜间皮瘤２例）胸膜结核１２例,心力衰竭３例,肝硬化３例。临床表现：均有不同程度的胸痛、咳嗽、气紧等,查体有胸腔积液的体征。胸水颜色与良恶性病变的关系：见表１。表１　胸水颜色…     

58例双侧胸腔积液临床分析

目的 探讨双侧胸腔积液（ＢＰＥ）患者临床表现、病因、诊断及鉴别诊断、发病机制。方法 对双侧胸腔积液病人进行胸透或胸片、ＣＴ或ＭＲＩ、Ｂ超及胸水常规检查。结果 结核性胸膜炎为ＢＰＥ最常见原因。临床表现无特异性。胸部Ｘ线表现：双侧少量积液３５例;一侧少量,一侧大量积液７例;双侧中量以上积液１６例。胸水常规：渗出液２８例?漏出液４例;２次或２次以上化验结果不一致３例。ＣＴ或ＭＲＩ检出率为１００％,胸部Ｘ     

76例老年人胸腔积液的临床分析

老年人胸腔积液是一组比较常见的临床综合征 ,由于起病隐袭 ,症状不典型 ,常因合并其它疾病而掩盖其症状 ,易被忽略。老年人胸腔积液多是原发于肺部与胸膜疾病 ,亦可由心、肝、肾、胰腺、恶性肿瘤转移或医源性引起 ,因此 ,胸腔积液的诊断分析不仅与肺科医生有关 ,而且与其它学科有关 ,如内科其它专科、外科、妇产科、皮肤科等。显然 ,掌握和熟悉胸腔积液分析的诊断学意义 ,将有助于临床上胸腔积液的病因学诊断和处理。笔者收集了本院 1993年 1月～ 1998年 12月的 6 0岁以上胸腔积液病人 76例 ,对其病因与临床特点进行分析、探讨。1　临床资…     

356例胸腔积液临床分析

目的：探讨胸腔积液的病因、诊断、鉴别诊断及治疗特点。方法：对1995年1月-2002年12月期间我们收治的资料完整的356例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果：356例患者中良性胸腔积液共238例，其中结核性胸腔积液207例，心功能衰竭引起的胸腔积液11例，肝硬化引起的胸腔积液8例，其他原因引起的胸腔积液12例。恶性胸腔积液的115例中，原发病为肺癌79例，乳腺癌11例，其他25例，原因不明3例。结论：结核与肿瘤是胸腔积液的主要病因。临床工作中应及时明确胸腔积液的病因并进行针对性的治疗。     

胸腔积液病因诊断（附143例胸腔积液临床分析）

胸腔积液是临床上最常见的胸膜疾病,其病因涉及内科、外科、肿瘤科、妇产科、风湿免疫科、感染科等等,大部分胸腔积液的病因是可以明确的,也有少部分胸腔积液的病因在目前的医学水平尚不能明确。我科在最近3年间收治了各种胸腔积液的病人143例,通过一次至多次抽液化验,其中大部分可以找到病因,少部分病因诊断不明确,现将这些病例归总详细分析如下。同时,本文根据个人的临床经验及借鉴权威书籍和杂志,列出了一个诊断程序图表,该图表虽不能概括所有胸腔积液的病因,但简单、实用,可供大家参考。     

71例胸腔积液临床分析

本文收集我院1991年初～1994年末71例胸腔积液患者，分析如下：1临床资料男性40例，女性31例，年龄16～71岁，平均36岁；其中16～40岁48例占68％，41～71岁23例占32,4％。69例有程度不等发热（其中高热5例，中等度热62例，低热2例），胞癌（少量胸水多为税痛，中等量至大量胸水多为胀痛），气短、咳嗽以干咳为主，4例可闻及胸膜摩擦音。71例均行购水化验，符合渗出性购水62例，漏出性胸水2例，介于二者之间7例。X线检查：71例X线检查呈不同程度胸水征。大量胸水5例，中等量购水64例，少量胸水2例；石侧胸水53例，左侧购水14例，双侧胸水4例…     

老年人胸腔积液28例临床分析

老年人由于年龄增加，全身器官均出现退行性改变，功能减退，患者胸腔积液时临床表现不一，致使病因诊断出现困难。本院2002年1月～2005年12月收治的28例60岁以上老年人胸腔积液患者，现分析如下。     

老年人胸腔积液54例临床分析

胸腔积液是一种常见病，由于多种原因引起，老年人因全身各器官均出现退行性改变。机体反应迟钝，患胸腔积液时，临床表现不典型，病因诊断困难。本文选我科1998年10月-2003年4月收治的54例年龄在55岁以上的老年人胸腔积液分析如下。     

老年人胸腔积液84例病因分析

老年人胸腔积液８４例病因分析田东县人民医院内科廖炳寿，罗卫群，谢宝莲老年人胸腔积液在临床上是常遇见的难题，病因较复杂，为进一步探讨老年人胸腔积液（下简称胸水）的病因，提高诊断符合率和治愈率，现结合文献作如下分析。资料来源及方法本组病例选取１９８８年１...     

60例胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液患者的病因及临床特点。方法通过对60例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性的分析。结果胸腔积液的病因依次为:结核性胸腔积液34例(56.67%),癌性胸腔积液10例(16.67%),类肺炎性胸腔积液8例(13.33%),心功能不全5例(8.33%),结缔组织病2例(3.33%),不明原因性1例(1.67%)。结论结核和癌性肿瘤是引起胸腔积液的主要病因,应该尽早的明确病因,为病人的治疗争取时间。     

200例胸腔积液临床分析

目的:探讨胸腔积液患者的病因及临床特点。方法:回顾性分析200例胸腔积液患者的临床资料。结果:胸腔积液的病因依次为:结核性胸腔积液113例(56.5%),癌性胸腔积液33例(16.5%),类肺炎性胸腔积液27例(13.5%),心功能不全17例(8.5%),结缔组织病7例(3.5%),不明原因性3例(1.5%)。结论:结核和癌性肿瘤是引起胸腔积液的主要病因,应该尽早的明确病因,为患者的治疗争取时间。     

老年人包裹性胸腔积液82例临床分析

目的:探讨老年人包裹性胸腔积液的发生率、部位、病因及其鉴别诊断。方法:回顾性分析老年包裹性胸腔积液患者的临床资料。结果:老年人胸腔积液210例中形成包裹性者82例,占39.0%;其中发生于右侧37例,占45.1%,左侧29例,占35.4%;双侧16例,占19.5%;癌性48例,占58.5%,其中肺癌性34例,占41.5%;转移癌11例,占13.4%;胸膜间皮瘤3例,占3.7%;结核性13例,占15.9%;肺炎性6例,占7.3%;化脓性5例,占6.1%;心源性5例,占6.1%;肝硬变性3例,占3.7%;外伤性1例,占1.2%;病因不明者1例,占1.2%。结论:老年人包裹性胸腔积液病因复杂,鉴别诊断仍有赖于临床、影像学、胸液生化及免疫学、细胞学或组织活检等,并进行综合分析判断。     

临床胸腔积液120例分析

目的 研究胸腔积液的病因分布，探讨诊治特点。方法 通过典型的临床表现、影像学检查、胸液及血清学实验室检查、胸膜活检或通过临床治疗明显好转、随诊1．3个月后确诊，对120例胸腔积液资料进行回顾性分析。结果 确诊良性胸液80例，其中结核性60例(75％)，心源性4例(5％)，肝源性4例(5％)，结缔组织性4例(5％)，其它8例。恶性胸液40例，原发性支气管肺癌20例(50％)，乳腺癌4例(10％)，其他8例，不明原因者8例。结论结核和肿瘤是导致胸腔积液的主要原因，其治疗和预后与胸腔积液性质明显相关。     

老年人恶性胸腔积液14例误诊分析

老年人恶性胸腔积液１４例误诊分析倪笑媚浙江省永康市第一人民医院（３２１３００）老年人胸腔积液是内科领域常见病之一，老年人常有基础病并存，临床表现复杂多样，如不作综合分析，极易误诊，现将我科１４例恶性胸液误诊为良性病例报告如下。１临床资料一般情况：男１...     

胸腔积液663例分析

对６６３例胸腔积液的临床表现，胸部Ｘ线检查，胸水检查及病因进行了分析。结果显示，主要病因为结核性３２８例和癌笥１９０例，心，肝，肾疾病所致胸水亦不少见。４０岁以上胸水以癌性为主。本文资料提示胸腔积液是转移性恶性肿瘤病人的一个较为普遍的临床问题，肺癌是其产的主要病因之一，肺癌胸水又以腺癌居首。     

胸腔积液74例临床分析

目的探讨胸腔积液的病因及治疗方法。方法总结74例胸腔积液患者的胸水常规检查及CEA测定结果,分析病因构成,比较不同年龄阶段(<50岁和≥50岁)高发病因的发病率。结果结核性胸膜炎51例,占68.9%;恶性肿瘤11例,占14.9%;炎症5例,占6.8%;其它7例,占9.4%。≥50岁的患者其结核发病率显著低于<50岁者(P<0.01),肿瘤发病率显著高于<50岁者(P<0.05)。结论结核与肿瘤是胸腔积液的主要病因,胸水常规检查及CEA测定有助于良性与恶性的鉴别,对性质的鉴别直接影响临床疗效及预后。     

胸腔积液235例临床分析

目的：探讨胸腔积液的病因、临床特点及实验室检查特征。方法：对2004年7月至2009年6月收住院的胸腔积液患者的临床症状,实验室检查进行回顾性分析。结果：良性胸腔积液中结核占第1位121例（51.49%）,肺炎旁积液和脓胸34例（14.47%）。恶性胸腔积液中以原发性支气管肺癌最多29例（12.34%）。结论：胸腔积液的主要发病原因为结核及肿瘤,胸水PH值、细胞数、葡萄糖含量、蛋白总量、CEA、ADA有助于良恶性积液的鉴别。