彩色多普勒和B超对药物流产后子宫内残留监测的对比分析

目的:对比分析彩色多普勒和B超对药物流产后子宫内残留物的监测,提高药物流产后宫内残留物的早期检出率.方法:将用彩色多普勒诊断的药物流产后宫内残留患者再用B超检查做对照.结果:宫内组织残留的经腹声像图大致有以下4种类型.①不均质低回声:形态不规则,内回声不均匀.②稍强回声团块:宫腔内见杂乱增强回声,边界尚清楚.③强回声光带:宫腔内见稍强回声,最厚处可达12mm.④混合性回声:宫腔内见强弱不等的实质性回声,形态不规则,多为中等回声、高回声及液性暗区.结论:对未配备彩色多普勒的基层及社区医院选用经腹B超检查再结合实验室检查及临床病史也基本能满足临床需要.     

B超检查药物流产后子宫出血时间过长的临床价值

目的：探讨应用B型超声检查药物流产后子宫出血时间过长的患者，判断其流产是否完全。方法：用B型超声对86例药物流产后子宫出血时间过长(超过2周)的患者进行宫腔内检查，直观地显示官腔内残留组织的状况。结果：经B超检查可以准确地指出宫内残留组织，经行清官术，刮出物经病理检查确诊。结论：应用B超检查药物流产后异常子宫出血者宫腔内残留组织，方法可靠，也为是否给予清宫手术治疗提供了有利依据。具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物的价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断药物流产后宫腔内残留物的临床价值.方法 利用彩色多普勒超声对28例早孕药物流产后子宫腔内残留异常回声进行声像图分析,观察子宫腔内残留异常回声大小、部位,并将其与临床病理检查结果对照.结果 子宫腔内组织残留物的超声声像图常表现为子宫腔内不均匀杂乱增强回声或低回声团块,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示其周边或内部少许血流信号,其中15例子宫腔内残留物经清宫术后病理检查证实.结论 应用彩色多普勒超声诊断药物流产后子宫腔内残留物是简便、安全的方法,具有重要的临床应用价值.     

B超在胚胎组织残留诊治中的临床应用

目的:探讨B超在胚胎组织残留诊治中的临床价值.方法:2009年1月～ 2012年3月137例因人工流产、药物流产、足月分娩或引产后、自然流产后及阴道不规则流血,经B超提示宫内异常回声,考虑胚胎组织残留.其中128例在B超引导下行诊刮术,手术一次完成;6例行二次清宫;另3例因合并有子宫肌瘤或子宫畸形,转入上级医院诊治.结果:清宫术后随访患者无明显不适,阴道出血量少,月经复潮后B超检查宫腔内无异常,内膜线清晰.结论:B超对胚胎组织残留的临床诊断符合率高,B超监护下的清宫手术时间短、成功率高,对患者的损伤明显减少,值得在基层医院推广应用.     

探讨超声诊断药物流产术后宫腔残留的价值

目的探讨B超对药物流产后宫内残留物诊断的临床价值。方法对经B超和尿HCG确诊宫内早孕的健康妇女,经药物流产后,见胚囊排出,7～10天后仍有阴道出血,经B超诊断宫内异常回声的27例病例,进行超声图像回顾性分析。结果子宫大小正常或稍大,肌层光点分布均匀,宫腔回声紊乱,可见面积大小不一的不均质杂乱回声伴或不伴不规则小无回声区,或呈弥漫性中高回声区,或呈短线条状高回声。结论B超可对药物流产后子宫内是否有胚胎组织残留,以及残留组织的部位、大小进行扫查,为临床医生选择合理的治疗方案提供了客观、可靠的依据。     

B超检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的探讨B超监测药物流产后宫内残留物的临床价值。方法对经B超诊断早孕的患者（49天以内），经药物流产后10天仍有阴道出血的149例患者进行超声图像分析。结果18例官腔线显示清晰。131例宫腔内分别显示为混合性团块、稍强光团、低回声团块。结论B超可对药物流产后子宫内是否有胚胎组织残留，以及残留组织部位及大小进行扫查，为临床医生选择合理的处理方式提供了客观、可靠的依据。     

米非司酮用于治疗不全流产36例临床观察

药物流产不全致出血时间长,需行清宫术,给流产者增加痛苦。为此,对药物流产后出血10~15d,B超证实有宫腔残留者,采用米非司酮治疗取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2001-05~10,在本院行药物流产(孕36~50d)后阴道淋漓出血10~15d不干净,B超证实宫腔残留,且自愿接受米非司酮治疗者36例,为观察组;选择同期因药物流产不全行清宫术者28例为对照组。1.2方法观察组口服米非司酮25mg,1次/d,连服6d,同时辅以促宫缩,抗感染治疗。1周后复查B超,如仍有残留,则行清宫术,并将刮出物送病检。2结果2.1观察组36例经上述治疗1周后复查,33例阴…     

宫腔镜与B超联合应用治疗宫腔胚胎残留32例临床体会

目的应用宫腔镜与B超联合方法,提高对孕妇流产后宫腔胚胎组织残留一次性清除的可靠性,减少并发症。方法利用宫腔镜检查了解宫腔内病变,准确定位,在B超监测下行清宫术。结果32例流产后宫腔胚胎组织残留者,宫腔镜与B超联合应用行清宫术,均1次成功,减少了并发症。结论宫腔镜与B超联合应用,避免了宫腔镜检查后再行清宫术,且反复置镜操作,给患者造成痛苦,在B超监测下,使清宫术更加准确。     

药物流产后阴道出血的B超观察

目的：探讨药物流产后阴道出血的B超探查，方法：对178人药流后阴道出血的患者进行了B超观察随访，并与手术结果对照。结果：根据宫内膜及宫腔内异常回产大致分成三种情况：（1）宫内膜不清晰，宫内可见混合性回声团或不完整的囊样回声，提示不全流产，立即行清宫术；（2）宫内膜欠清晰或厚薄不均，宫腔内见中等强度的不均匀回声团，界限不清晰，大小直径0．8－2．0cm，提示宫内残留组织，行清宫术；（3）宫内膜清晰，宫腔内见点状或条状中等强回声，均＜0．8cm，提示少放宫内残留组织可能，部分行清宫术，结论：B超能较直观反映宫内情况，药流后阴道出血行B超检查较重要。     

彩色Doppler超声在诊断宫腔内胚胎组织物残留中的应用价值

目的探讨彩色Doppler超声在诊断宫腔内胚胎组织物残留的价值。方法对38例人工流产及药物流产15天仍有不规则阴道流血患者行彩色Doppler超声检查。结果35例病理证实有胚胎组织物残留者,33例在宫腔内不均高回声近子宫肌壁处可探及丰富血流信号,并探测到类滋养层血流频谱。结论彩色Doppler超声能较准确的诊断宫腔内胚胎组织物残留,可为临床提供可靠诊断依据。     

超声监视引导下宫内残留物清宫术临床疗效

目的探讨超声监视引导下宫内残留物清宫术的临床疗效.方法78例经人工流产、药物流产、自然流产、引产后出现阴道不规则流血的患者对较大的宫内残留行腹部超声(TAS)检查,对较小的宫内残留腹部超声不易诊断行阴道超声(TVS)检查,重点观察宫内残留物所在部位、形态、大小、残留物与宫壁的关系,局部血流特点,全部病例在超声监视引导下行清宫术,并进行了残留物病理检查.结果51例经TAS诊断有残留物,对27例较小的宫内残留TAS则只显示正常内膜回声或宫内膜回声紊乱行TVS证实宫腔线模糊不清,边缘不齐,宫腔内可见不典型的、强弱不均的光团光斑回声,残留物位于宫底47例,宫体20例,左侧宫角5例,右侧宫角6例.65例宫内残留物局部探及彩色血流,呈低阻力型动脉频谱,13例残留物局部未探及彩色血流,清宫后病理为蜕膜、绒毛及血块.残留物时间15~86天,全部病例在TAS监视引导下经定位吸刮残留物,术后1~3d内阴道流血症状消失,患者清宫术均一次成功,成功率达100%,未发生并发症.结论经腹及阴道超声检查不仅可提供宫内组织残留诊断的有力依据,还可以为临床医师提供确切的部位及在超声监视引导下行清宫术,成功率高,具有显著的临床疗效.     

人工流产手术后宫内残留物的B超诊断(附17例报告)

经B超检查诊断为人流术后子宫内残留物,目前报道极少。本文报道1例,均为早孕行人工流产术后阴道流血行B超检查,应用SCANNER-900型和EUB-240型超声仪3.5MH_2线阵探头。15例术前B超诊断为子宫内残留物,清宫术后病理证实均为退变的绒毛组织,2例B超提示为宫腔积血,术后证实积血中有少量绒毛(?)片,清宫后阴道流血均停止,12例复查于宫内异常回声消失。声像图特征:子宫稍增大,子宫内线状回声消失,宫腔内或宫颈管内出现异常回声,但宫壁回声正常,根据声像图特征可分为以下三型。 1.强回声型(宫腔8例,宫颈管3例);     

B超诊断药物流产后宫内组织残留55例分析

临床资料本组55例病人,年龄23～39岁,平均31岁.停经38～48 d,口服米非司酮加米索前列醇行药物流产术,流产后均有不规则阴道流血及阴道大出血.B超检查时间:最短在胚胎排除后3 h,最长43 d,平均21 d.使用仪器为SAL-38A型线阵实时超声显像仪,探头频率为3.5 MHz.病人取仰卧位,膀胱适度充盈,于耻骨联合上方腹壁涂以藕合剂做多方位扫查.结果:55例B超均诊断为宫内组织残留.药物流产当日行B超检查并刮宫11例,5例肉眼观察为绒毛及胚胎组织残留,6例为凝血块,B超诊断符合率45.5%;药物流产术后1周内B超诊断11例中,有6例行刮宫术后证实为宫内组织残留,占54.4%;1～2周B超诊断7例,术后证实5例为宫内组织残留,占71.4%;2周后B超诊断26例,术后证实为21例,占80.8%.17例假阳性者B超表现:8例宫内充满不规则液性暗区,夹有回声略强的不规则团块,未见明显声影,子宫略大或饱满;2例宫腔内充满多个强回声光团伴声影;3例宫内密集细光点融合成片状,回声中等强度.     

女性阴道B超技术对于药物流产后宫腔残留的相关诊断作用探析

目的:探析女性阴道B超技术对于药物流产后宫腔残留的相关诊断作用.方法:选取该院药物流产后宫腔残留患者(100例),选取时间-2015年2月10月至2016年2月10日,将药物流产后宫腔残留患者(100例)分为观察组以及对照组-(50例患者实施腹部B超检查)对照组,(50例患者实施阴道B超检查)观察组.结果:观察组药物流产后宫腔残留患者检出率90.00％高于对照组患者检出率76.00％ (P ＜0.05).结论:通过对药物流产后宫腔残留患者实施女性阴道B超技术(阴道B超检查),能显著提高检出率,为女性患者后期治疗提供有利依据,值得推广和应用.     

二维超声诊断药物流产不全的临床价值

目的探讨药物流产不全的二维超声改变及诊断价值。方法经二维超声诊断为药流后宫腔残留的54例病人,经清宫术及病理检查加以证实。结果超声诊断与术后病理诊断符合率为90.7%,误诊率9.3%。药流后宫腔残留的超声改变有宫内异常回声。结论二维超声对药流不全患者可做出较准确的诊断,可作为临床诊断药流不全的首选方法,并指导清宫术。     

经阴道彩色多普勒超声诊断人工流产后胎物组织残留的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断人工流产后胎物组织残留的临床价值。方法 68例人工流产后疑有组织残留的患者经阴道超声检查,通过二维声像图表现及多普勒血流频谱判断是否为宫腔内组织残留,超声提示为组织残留的患者临床清宫后将刮宫组织全部送病检,超声提示为宫腔积血的经药物治疗后随访并复查。结果 68例患者经阴道彩色多普勒超声检查59例宫腔内可见不规则高回声,混合回声或不均低回声团,CDFI：56例团块周边及局部肌层内可见血流信号,大多表现为低阻力型滋养层血流频谱,3例高回声周边未见血流信号,清宫后全部经病理诊断证实为绒毛组织、蜕膜组织。9例超声检查宫腔分离内可见不规则弱回声,CDFI：弱回声周边未见明显血流信号,超声提示宫腔积血经药物治疗后复查宫腔内无异常回声。结论经阴道彩色多普勒超声诊断人工流产不全能直观确认残留组织,准确率高,可作为临床诊断人工流产不全首选方法,具有重要的临床价值。     

彩超对流产后宫腔残留物的超声诊断

目的讨论彩超在诊断流产子宫内胚胎组织残留中的价值。方法现将69例经人工流产或药物流产后的患者进行超声检查观察子宫切面形态、大小、宫内情况。结果超声诊断结果与刮宫术后及病理结果对照,诊断符合率为93.6%。结论彩超检查不仅可提供宫内组织残留诊断的有力依据,还可以为临床医师提供残留物确切的位置、大小、形态及在超声引导下行清宫术。     

应用阴道超声分析药物流产后黄体囊肿消长现象的价值

目的:探讨阴道超声在药物流产后黄体囊肿存在与否对持续性阴道出血患者诊治中的价值。方法:回顾分析经阴道超声检查并于清宫术后病理证实的36例药物流产后合并卵巢黄体囊肿患者,通过观察子宫内膜、卵巢形态,宫腔和周围肌壁血流情况,探讨其与持续性阴道出血的关系。结果:19例显示宫腔内异常回声区,COFI检测到残留物基底部与局部宫壁组织内有局限性血流丰富区,并检测到类滋养层血流;17例未显示明显异常回声,而CDFI近宫腔处局部肌壁显示局限性血流丰富区。其中35例于清宫术后卵巢黄体囊肿消失而阴道出血停止,1例服用妇康片后血止。结论:药物流产后黄体囊肿的出现间接提示宫内残留绒毛的存在,阴道超声可以提示药物流产后出血原因并指导临床选择最佳治疗方法。     

B超协助诊治宫内胎物残留350例临床分析

我院用B超诊断宫内胎物残留350例,并行清宫术刮出残存组织,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2002年11月至2006年10月应用B超协助诊治宫内胎物残留共350例。年龄18~41岁,其中足月产后60例,中孕引产术后82例,早孕人工流产后78例,药物流产术后130例。350例均有阴道出血,     

B超监视在宫腔镜诊治二次宫腔残留中的应用

宫腔胚胎组织残留临床治疗原则上首选清宫术,但有些病例特别是过期流产患者孕囊枯萎,胚胎死亡,羊水吸收,胚胎组织机化与宫壁粘连,不易剥离,往往一次清宫不易完全清除残留组织,随着宫腔镜技术的推广,可于直视下观察宫腔内情况行定位清宫,较以往单用清宫减低了盲目性,杜绝了再次清宫的风险。但其术中清宫术还是盲目诊刮,特别是对反复多次清宫术后仍有残留的患者,仍具有出血、子宫穿孔、宫腔粘连、感染等较大的风险。我院采用B超监视下行宫腔镜下清宫术,提高了清宫术中的可视性,弥补了宫腔镜术中的不足之处,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年1～12月在我院就诊的宫腔残留患者27例,均于B超监视下行宫腔镜下清宫术。年龄20～40岁,平均28.9岁。其中12例为过期流产一次或二次清宫术后（2例为外院二次清宫术后仍有残留转我院）,8例为人流清宫术1个月残留,6例为药流清宫术后半月残留,1例为药流清宫术后伴感染宫腔残留;27例患者于术前B超均提示宫腔占位性病变（范围10～35mm不等）。1.2术前用药27例患者均于术前经抗生素治疗一段时间（除药流清宫术后伴感染抗炎治疗2周,余均治疗1周）,手术前均予口服息隐50mg,