老年心力衰竭伴随呼吸衰竭32例误诊误治临床分析

目的：分析老年心力衰竭伴随呼吸衰竭的误诊原因,以提高对该病的早期诊断率。方法：回顾性分析32例误诊老年心力衰竭伴随呼吸衰竭患者的临床资料。结果：以胸闷、心悸、憋喘,需高枕位为就医时突出表现,被误诊为急（慢）性支气管炎14例;以咳嗽、咳白色黏痰为突出表现,误诊为支气管哮喘6例;以上腹部饱胀、食欲缺乏为主要表现,误诊为胃炎5例;以头痛、头晕、烦躁、失语等精神症状为突出表现6例;以胸痛突出表现,误诊为糖尿病1例。结论：当老年患者出现可疑心力衰竭症状时,应高度警惕心力衰竭的发生,及时进行相关检查,以获得早期诊断和及时治疗。     

老年甲亢性心脏病误诊2例分析

由于老年人甲亢本身一些症状轻微，体征不明显，致使以心律失常或充血性心衰为首发症状或突出表现的老年人甲亢性心脏病容易误诊为其他心脏病。本文报告2例甲亢性心脏病误诊为冠心病。     

低血糖误诊为脑梗塞6例临床分析

低血糖反应多发生心悸、晕厥、出冷汗、血压轻度升高、面色苍白等植物神经症状,但也有以头痛、意识障碍、抽搐甚至表现为孤立的、局灶的神经体征等中枢神经系统症状,容易误诊为急性脑血管病。现将我于2009年到今所见6例误诊为急性脑梗塞的低血糖反应的病例分析如下。     

甲状腺功能亢进症并房颤12例误诊分析

典型的甲状腺功能亢进（简称甲亢），临床诊断不难，而一些不典型的患者，如果没有突眼和甲状腺肿大，或代谢亢进症状不明显，而以某种不典型症状较为突出时往往被误诊为其他系统的疾病。甲亢若以心脏异常为突出表现或首发症状时，往往掩盖了甲亢自身的症状，使得诊断发生困难。笔者在临床工作中遇到12例以房颤为主要表现的甲亢患者被误诊为“冠心病”、“心肌炎”等疾患，现举例分析如下。     

以高热为突出表现的小儿甲型肝炎15例误诊分析

以高热为突出表现的小儿甲型肝炎１５例误诊分析兴化市人民医院儿科许勤，张志英病毒性肝炎在儿科传染病中并不少见，但由于早期症状不典型，尤其在黄疸未出现之前易被误诊，现将我科１９９２年８月～１９９５年２月以高热为突出表现的１５例小儿甲型肝炎误诊原因分析如下...     

头痛为主症的鼻咽癌误诊原因分析——附7例报告

鼻咽癌因病变部位深在隐蔽,早期局部症不状明显常易误诊。尤其,当患者以头痛(或兼有颅神经症状)为突出表现时,极易被误诊为神经科疾病。几年来,本科所见这类误诊病例经活检证实者达40     

更年心52例分析报告

更年心是发生在更年期的一种特殊性疾病。以心血管系统运动神经功能失调为突出表现，并伴有其它植物神经功能紊乱的症状。严重者影响正常生活及情绪，需临床治疗方能缓解。为加深对本病的认识，减少误诊误治，笔者总结了自１９９５年１０月至１９９８年１０月所收治的５２...     

特殊类型的甲状腺功能亢进症10例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床中常见病,在具有高代谢症候群、甲状腺肿、突眼等典型症状时往往诊断不难,但若临床表现不典型,或以某一系统症状为突出表现时,如医生警觉性不高,极易误诊误治,乃至发生甲状腺危象。1998～2001年我院共收治35例甲亢患者中因临床表现特殊而漏误诊10例(28.6％),其原因分析如下。     

成人甲状腺功能减退12例误诊分析

典型成人甲状腺功能减退(简称甲减),临床诊断并不困难,但若临床表现不典型,或以某一系统症状为突出表现,在临床诊治中常易引起误诊、漏诊。现将我院2000-01/2005-12诊治的12例甲减误诊情况分析如下。     

亚急性甲状腺炎8例误诊原因分析

典型的亚急性甲状腺炎临床诊断并不困难，但某些患者早期临床症状常不典型，往往以某单一症状为突出表现，加之临床医生警惕性不高，从而导致误诊。本院自１９９６年５月～１９９７年５月１年间收治亚急性甲状腺炎患者１１例，其中院内、外早期误诊８例，误诊率达７２．７...     

以呼吸道症状为突出表现的胃食管反流病临床分析

目的探讨由胃食管反流引起的呼吸道表现,即胃食管气道反流(GEAR)的临床特点,分析易误诊原因,总结经验,提高诊疗水平。方法对45例以呼吸道症状为突出表现的胃食管反流病(GERD)患者进行回顾性分析。结果该组呼吸道症状主要表现为咳嗽、咯痰、咽部异物感、憋气及喘息等,曾被误诊为慢性支气管炎、慢性咽炎及哮喘等,均经胃镜检查和(或)食管24 h p H监测诊断为GERD,且所有病例均经奥美拉唑和莫沙必利治疗,大部分患者症状缓解。结论以呼吸系统症状为突出表现的GERD,往往无烧心、反酸、反胃的典型症状,因此临床上极易误诊,对于这类患者应予以足够重视。     

酷似脑血管病的低血糖反应10例分析

低血糖大多表现为心悸、出汗、饥饿感等植物神经的症状，以昏迷及肢体运动障碍为首发症状的较为少见，极易被误诊为脑血管病变。我科2003年以来共诊治10例，及时明确诊断补给糖液治疗后迅速好转，现报告如下。     

多发性骨髓瘤误诊4例分析

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,临床表现复杂多样。由于瘤细胞倍增时间缓慢,起病缓,初期临床症状不典型,如突出表现为某一局部症状或某一系统症状时易误诊。随着诊断技术的不断改进,近年来本病确诊率有增加的趋势,为提高认识,现就我院近4年来收治而被误诊的4例分析讨论如下:     

肺癌脑转移为首发症状20例临床分析

肺癌多数以呼吸道症状为突出表现,临床诊断较易,而以神经系统为突出表现的肺癌临床诊断较困难,易误诊为神经系统疾病.近几年我院收治以脑转移为首发症状肺癌20例.现报告如下.     

甲状腺功能亢进12例误诊原因分析

典型的甲亢诊断并不困难，但如有临床表现不典型，以某一系统症状为突出表现时，易误诊误治。我院及所属医院在2000年1月-2005年12月收治的甲亢156例，其中误诊12例，误诊率0.77％。误诊时间10d～15个月，现分析误诊原因如下。     

甲状腺机能亢进6例误诊为消化系疾病分析

典型的甲状腺机能亢进 (简称甲亢 )临床诊断并不困难 ,但若临床表现不典型或以其他系统症状为突出表现时 ,如医生警惕性不高 ,极易误诊误治 ,延误救治时机。1　临床资料1 1　一般资料 :回顾分析 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1月期间在我院消化科就诊期间误诊的 6例病历 ,患者年龄为 37～ 69岁 ,平均 53岁 ,男 1例 ,女 5例 ,误诊病程 1月～ 2年不等。临床表现多以消化系症状为主 ,尤以大便频数为早期症状 ,随之出现恶心、呕吐、伴下腹隐痛等消化道症状 ,大便次数为 3～ 1 0余次不等 ,无脓血及里急后重感 ,2例以水样便为主 ,4例便稀 ,不成型 ,其…     

不典型性甲状腺功能亢进症36例误诊分析

<正> 甲状腺功能亢进症是一种临床表现复杂多样的内分泌疾病,当以某一系统症状为突出表现就诊时,极易误诊、误治,乃至发生甲状腺危象。为提高本类疾病的诊断正确率,现将我院1989-2002年,共收治的36例不典型甲亢漏、误诊原因分析如下:     

甲状腺功能减退症11例误诊分析

为分析甲状腺功能减退症的误诊原因,笔者对我院2008年3月至2012年12月收治的11例甲状腺功能减退患者进行回顾性分析,结果发现不典型甲状腺功能减退症,有时以某一种症状为突出表现,常被误诊为其他系统疾病,故早期诊断较困难。应提高对本病的认识,早发现,早诊断,早治疗,减少误诊。     

不典型急性心肌梗死急诊37例误诊分析

目的探讨不典型急性心肌梗死误诊原因。方法对37例急性心肌梗死初诊误诊患者进行回顾性分析,并对其进行院内跟踪。结果在37例中,以消化系统表现为主而误诊为急性胃炎者3例,急性胰腺炎4例,急性胆囊炎2例;以呼吸系统表现为主而误诊为慢性支气管炎2例,肺部感染2例,肺心病4例;以心悸表现为主而误诊为心律失常者7例,急性心衰者3例;以意识障碍为突出表现而误诊为脑出血者6例;其他误诊为牙痛、咽喉痛、头颈痛者4例。共死亡5例,死亡率为13.51%。结论不典型急性心肌梗死临床上并不少见,往往由于临床表现不典型而误诊,应注意结合症状与体征,动态观察心电图、心肌酶谱等尽早确诊治疗,降低死亡率。     

甲状腺功能亢进症误诊病例分析

甲状腺功能亢进症，简称甲亢。典型甲亢病例临床诊断不难，但某些甲亢患者无突眼及甲状腺肿大不明显，仅局限于某一系统有突出表现，掩盖了甲亢本身症状，往往误诊为其他系统疾病。本文就5例非典型甲亢病人误诊进行分析，以期提高对甲亢的诊断水平。