臀肌筋膜挛缩症的手术治疗体会

臀肌筋膜挛缩症以往传统手术切口长，术后切口皮下易积血或感染，手术效果不十分理想或由于手术创伤大而致臀肌无力而出现屈氏步态或坐骨神经损伤。我科自１９９４年起通过对４３例臀肌筋膜挛缩症病儿手术治疗，得出用改良术式切口，术时患侧在上侧卧位屈髋体位，挛缩条索...     

臀肌筋膜挛缩症手术治疗37例临床分析

儿童臀肌筋膜挛缩症又名注射性臀大肌挛缩症 ,临床上较为多见。自 1978年国内马承宣〔1〕首先报道以来 ,文献报道增多。但由于患儿家长和医务人员对本病尚缺乏认识而延误诊断与治疗的为数不少。我院自 1993年 5月至1999年 3月共收治 37例 ,经手术治疗 ,取得了满意疗效 ,现分析报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 2 2例 ,女 15例。年龄 6～ 14岁。除例为单侧 (左侧 )发病外 ,其余均为双侧发病。 37例都有臀部反复注射药物史 ,2例同时有臀部外伤血肿史。1.2　体征与检查　本症的主要表现为走路姿势难看 ,呈外八字步态 ,跑步与上楼时更为…     

臀肌筋膜挛缩症的手术疗效

1970年Valderraman首先报告了臀肌筋膜挛缩症,继之国内马承宣于1978年也报告了该病。作者于1981～1989年收治臀肌筋膜挛缩症14例,采用自行设计的臀肌筋膜松解术治疗。现将手术疗效报告如下。     

儿童臀肌筋膜挛缩症

本文报道１０９例儿童臀肌筋膜挛缩症，其中男７５例，女３４例，年龄３～３０岁，所有病例均行手术治疗，术后随访９１例，９８％疗效满意。同时对本地区２２０４３名儿童进行了流行病学调查，其发病率为２．３２％。本文就其病因学和流行病学、手术要点和术后处理以及该病的命名进行了讨论。该病在儿童群体中的发病率是相当高的，不容忽视。手术是治疗该病的唯一手段，强调术中应彻底松解和切断妨碍髓关节内收屈曲活动的挛缩筋膜组织。作者建议命名本病为＂儿童臀肌筋膜挛缩症＂。     

臀肌筋膜挛缩症的手术治疗

目的：报告111例注射性臀肌筋膜挛缩症的手术治疗体会。方法：行挛缩筋膜松解并切除部分挛缩臀肌，或者行挛缩筋膜松解后切断挛缩变性的臀肌肌束。结果：101例得到随访，时间为3个月至12个月，97例患者步态基本正常，患侧髋关节活动无受。结论：行挛肌筋膜松解加切除部分挛缩臀肌或切断挛缩臀肌肌束，是治疗臀肌筋膜挛缩症的有效方法。     

臀肌筋膜挛缩症

臀肌筋膜挛缩症章俊祥，张增庆综述陈晓熙审校（宣州市人民医院骨科２４２０００）臀肌筋膜挛缩症，自１９６９年Ｖａｌｄｅｒａｎ首次报告后，近来由于对其研究的深入，临床上的病例及报道也逐渐增多，使这些患儿能及时诊断治疗，以恢复患肢功能。现就有关文献综述如下。...     

臀肌筋膜挛缩症32例的外科治疗

臀肌筋膜挛缩症是一种因臀部肌肉筋膜变性挛缩 ,影响臀肌和髋关节的正常发育 ,造成步态异常、髋关节活动受限的临床综合症。 1991～ 1999年 ,我院外科共收治 32例臀肌筋膜挛缩症患者 ,经术后 8月～ 6年的随访观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,平均年龄 14.5岁 ( 5～ 2 0岁 )。所有病例均为双侧病变 ,其中 2例为兄妹。所有病例在婴幼儿期均表现为体质差、易患上呼吸道感染或不明原因的发热 ,有反复臀部肌注青霉素史 ,其中除 1例溶媒不详外均以 2 %苯甲醇溶媒。肌注时间最短为 1周 (约 …     

臀肌筋膜挛缩症26例临床分析

<正>自1970年Volderrrama首次报道本病以来,国内外有多篇报道,国内俞辉国等报道一组303例,迄今为止是最多一组病例。由于病因尚不十分明确,常被误诊、误治者。两院于1983~1996年12月共收治本病26例施以手术治疗为主的综合治疗,疗效满意,报道如下。临床资料一、一般资料本组26例,男18例,女8例,年龄6~21岁,其中6~14岁23例,15岁、17岁、21岁各:1例,均为双侧。     

手术治疗儿童臀肌筋膜挛缩症

本文介绍了手术治疗儿童臀肌筋膜挛缩症14例。年龄4～12岁,均有臀肌反复注射药物史,注射药物最多为青霉素,其次为链霉素、庆大霉素等。本文就其手术方式、术后处理及康复进行了研究,认为重症病例病变范围广泛,臀大肌、臀中肌、臀小肌甚至髋关节外旋肌群和关节囊均可受累。强调术中将挛缩组织及纤维变性条索彻底切除和松解。术后细致处理与保持两下肢并拢屈髋、屈膝90°位固定,以及早期主动行功能锻炼是取得优良效果的保证。     

臀肌筋膜挛缩症手术方法的选择及护理

臀肌筋膜挛缩症须手术矫治，方可解除患髋的功能障碍。上前本病多采用挛缩组织部分切除松解矫正治疗。我院则采用依病变轻度行挛缩组织工字延长，小切口切断及分层分束不同断面切断松解的方法予以矫治，取得矫治效果满意，外观凹陷轻的结果，优于挛缩组织部分切。     

臀肌筋膜挛缩症27例报告

臀肌筋膜挛缩症２７例报告南宁市第一人民医院骨科范镜林臀肌筋膜挛缩症是由于臀部组肌及其筋膜纤维变性挛缩所致的临术病症，常是儿童发病，姿式异常，行走下蹲和坐位不同程度功能障碍而影响其身心发育与健康，未能及时正确治疗者可导致终身残疾。国内马承宣（１）１９７...     

臀肌筋膜挛缩症诊治的探讨

目的探讨臀肌筋膜挛缩症的诊治方法。方法对15例臀肌筋膜挛缩症患者的诊治经过作回顾性的总结分析。结果手术治疗15例,14例达优良效果。结论依据病史、症状、体征,一般诊断不难,手术松解挛缩筋膜为主要治疗方法,术后加强功能锻炼可达理想效果。     

手术治疗臀肌筋膜挛缩症68例

<正> 1999～2001年3年间,我科采用小切口手术双侧臀肌筋膜挛缩症68例;取得良好疗效。现报告如下。1 临床资料 本组68例,男42例,女26例;年龄4～21岁,其中4～10岁52例,均为双侧病变,本组病例均有反复多次接受臀部肌     

先天性臀肌纤维化与注射性臀肌筋膜挛缩症的临床鉴别诊断与命名

本文分析了近２０年来收治的“臀肌挛缩症”后认为,先天性臀肌纤维化（或臀肌挛缩性）与注射性臀肌筋膜挛缩症在病史、临床表现、手术所风和手术方法及病理镜检上均有明显不同。先天性臀肌纤维化：婴儿期运动发育迟缓;几乎无肌肉注射史;髋外展外旋严重,跑步易跌倒;局部扪到块状挛缩;术中见病变累及范围广,臀大、中、小肌呈肌腱束条样扇形排列;镜下见肌细胞萎缩轻度变性,有正常血供的致密纤维组织细胞,胞核变长,胞浆轻度玻     

臀肌筋膜挛缩症的诊断和治疗体会

<正> 临床资料 1 一般资料 本组25例,男18例,女7例。年龄4～25岁,平均8岁,其中4～10岁的19例,占76％。22例双侧病变,3例单侧,共47髋,20例有臀肌反复接受药物注射史,1例仅单侧1次臀肌注射史,1例双侧臀肌各4次注射而发病,3例无1次臀肌注射史。1例25岁患者单侧病变合并髋关节骨性关节炎,1例6岁单侧病变患儿合并同侧坐骨神经损伤,1例11岁双侧病变合并小儿麻痹后遗症,1例8岁双侧病变合并双侧膝外翻畸形,1例6岁双侧病变同时合并侧髂胫束挛缩。 2 临床表现 均程度不等的表现出相同的特殊步态和姿势异常,同时有并发症的特有体征。     

臀肌筋膜挛缩症围手术期护理

臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征和临床症状，多发生于儿童，主要是因臀肌长期反复接受药物注射后引起臀肌纤维性挛缩，而造成髋关节功能异常，手术彻底松解和切除挛缩组织是最有效的治疗方法。     

小切口手术治疗臀肌挛缩症

目的 介绍一种采用大转子后止方小切口行挛缩组织松解术治疗臀肌挛缩症的方法。方法 根据病情采取屈髋后将浅层挛缩组织滑到大转子前外侧后皮下潜行松解和在大转子后止主直视下松解深层挛缩组织的方法,术后配合功能锻炼,治疗臀肌挛缩症６０例。结果 ５１例术后基本恢复正常,９例畸形得到大部分矫正,均无坐骨神经损伤。