膀胱镜下应用腹腔镜器械治疗膀胱结石15例的体会

目的:探讨膀胱镜下应用腹腔镜器械治疗膀胱结石的效果.方法:回顾我院2009年～2010年膀胱镜下应用腹腔镜器械治疗膀胱结石患者15例.结石直径0.8cm ×0.6cm ～4.5cm ×3.0cm.结果:15例患者的结石均一次性取净.手术时间15 ～ 60min.结论:膀胱镜下应用腹腔镜器械治疗膀胱结石是一种安全有效的手术方法.     

膀胱镜下双碎石钳治疗膀胱结石

膀胱结石是泌尿外科的一种较常见的疾病，尤其是一些反复泌尿系感染或／和合并前列腺增生的患者发病率更高。我院于2001年6月至2006年9月共收治膀胱结石患者23例，结石较大单一碎石钳碎石困难患者14例，其中13例采用膀胱镜加膀胱穿刺造瘘利用双碎石钳治疗膀胱较大结石，疗效满意，现报告如下：     

ESWL和膀胱镜大力钳碎石在膀胱结石治疗中的比较

以往膀胱结石的治疗以膀胱镜大力钳碎石最为常用,近年来国内少数单位已将ESWL技术用于膀胱结石治疗中。本文将这两种技术做一比较．以探讨ESWL在治疗膀胱结石中的优势。     

膀胱镜直视下膀胱穿刺造瘘微创取石治疗膀胱结石57例

目的 探讨膀胱镜直视下膀胱穿刺造瘘微创取石治疗膀胱结石的方法及体会.方法 经尿道置入膀胱镜并连接影像系统,常规膀胱镜检见结石后,在膀胱镜直视引导下经耻骨上小切口膀胱穿刺造瘘置入腹腔镜10mm trocar,以胆囊取石钳直接取石,较大结石夹碎后取出,术后尿道内留置气囊导尿管7～10d.结果 57例均一次性取净结石.手术时间25～50min,平均30mira术中出血量5～10mL.所有病例无手术并发症发生.结论 膀胱镜直视下膀胱穿刺造瘘微创取石治疗膀胱结石损伤小、安全可靠、简单易行.     

膀胱镜配合卵圆钳直视取石治疗膀胱结石疗效分析

目的分析膀胱镜直视下卵圆钳碎石取石治疗膀胱结石的临床疗效。方法选取该院2010年3月至2012年3月期间收治的膀胱结石患者64例,随机分成观察组(n=34)和对照组(n=30),观察组行膀胱镜配合卵圆钳直视取石,对照组行传统膀胱切开手术。观察两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间及疼痛指数(NRS)。结果观察组患者手术时间多于对照组,术中出血量、切口愈合时间以及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无疼痛者有3例,对照组全部感疼痛,观察组大部分为轻微疼痛者,对照组大部分为中度和剧烈疼痛者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱镜配合卵圆钳直视取石术治疗膀胱结石有明显的疗效,手术时间短,出血少,切开愈合快,疼痛轻微,是治疗膀胱结石的良好选择。     

TURP联合膀胱镜下碎石治疗前列腺增生并发膀胱结石47例

1999～2002年我们采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合膀胱镜下钬激光碎石术和TURP联合大力碎石钳碎石术治疗前列腺增生症 (BPH)并发膀胱结石患者47例 ,疗效满意 ,现报道如下 ,并对手术的适应范围作一探讨。1.1一般资料47例患者年龄44～86岁 ,平均69岁 ;最大尿流率 (Qmax) (7.2±2.8)ml/s ,国际前列腺症状评分 (IPSS) (20.4±5.5)分 ,生活质量评分(QOL) (5.1±0.5)分 ;经直肠B超测定前列腺体积15～105ml,平均35ml;残余尿 (PVR) (108.9±47.1)ml,结石最大径8～40mm,平均22mm。其中28例采用TURP联合钬激光碎石 ,结石最大径9～40mm,平…     

应用膀胱镜鞘结合输尿管镜气压弹道联合治疗膀胱结石1

目的探讨经尿道内途径治疗膀胱结石的新方法。方法经尿道膀胱镜鞘置入输尿管镜,采用气压弹道碎石冲击杆将结石击碎,并在输尿管镜直视下用膀胱镜取石钳通过膀胱镜鞘取出较大的结石碎块,再采用Ellick冲洗器将碎石吸尽。结果48例病人一次碎石成功率100%且无须自行排石。结论经上述方法联合治疗膀胱结石具有损伤小、手术时间短、并发症少、适应证广、效果明确、住院时间少等优点。     

改良膀胱镜鞘加输尿管镜碎石术治疗膀胱结石的临床观察

目的探讨改良F18-F20膀胱镜鞘加输尿管镜气压弹道(或钬激光)碎石治疗膀胱结石的疗效。方法经改良的F18-F20膀胱镜鞘置入输尿管镜,采用气压弹道(或钬激光)将结石击碎,直视下用取石钳通过改良的膀胱镜鞘取出较大的结石碎块,再采用Ellick冲洗器将碎石吸尽。结果 33例膀胱结石,直径0.8～2.5 cm,平均1.3枚。一次性碎石成功率100%,手术时间15～60 min,平均30 min。无尿道损伤,无膀胱出血、穿孔、破裂,术后无膀胱、尿道感染。结论经改良膀胱镜鞘加输尿管镜气压弹道碎石治疗≤2.5 cm的膀胱结石具有微创、安全、手术时间短、并发症少等优点。     

ESWL配合膀胱镜治疗膀胱结石36例

目的 总结膀胱结石行体外冲击波碎石术(ESWL)后经膀胱镜冲洗治疗膀胱结石的经验. 方法 对36例膀胱结石病人行体外冲击波碎石术,术后行膀胱镜检并冲洗尽结石碎片. 结果 :36例膀胱结石病人结石全部清除.结论 体外冲击波碎石术配合膀胱镜治疗膀胱结石清除率高.     

膀胱液电碎石术治疗膀胱结石120例临床体会

观察使用液电碎石机对１２０例膀胱结石病人碎石的临床疗效。方法：对〈３ｃｍ无禁忌症患者应用国产ＵＬ－Ⅲ型液电碎石治疗,电极头就超过膀胱镜镜窗１ｃｍ距结石缘２ｍｍ左右轰击,直到结石碎碎成３ｍｍ以下,整个过程经５－３０ｍｉｎ。结果：一次碎石成功者１１７例,二次成功者２例,１例因前列腺增生膀胱巨大结石伴感染而中断治疗。     

膀胱碎石镜经尿道膀胱碎石24例报告

1998年3月至1999年3月,我们应用沈阳大学内窥镜研究所生产的ＰＳ—Ｉ型膀胱大力碎石镜经尿道直视下膀胱碎石24例,效果满意。报告如下。1　临床资料11　一般资料:本组24例,男21例,女3例。年龄18～76岁。全部患者具有排尿中断病史,18例出现肉眼血尿。尿常规ＲＢＣ ～ 10例...     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱造瘘术后挛缩膀胱结石

2003年1月至2007年5月，我们应用输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗耻骨上膀胱造瘘术后挛缩膀胱结石26例，效果满意。现报道如下。     

经皮膀胱造瘘输尿管镜钬激光碎石治疗高龄高危膀胱结石患者12例

目的：探讨经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光治疗高龄高危膀胱结石患者的安全性和效果。方法：不适宜经尿道手术的高龄高危膀胱结石患者12例,先予以积极控制基础疾病,改善一般状况,然后采用局麻下经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石。结果：12例成功完成钬激光碎石手术,手术时间15～55min,平均40 min,所有病人均获随访,平均6(1~ 24)个月,无结石复发及严重尿路感染。结论：经皮膀胱造瘘输尿管镜下钬激光碎石治疗膀胱结石安全有效,适宜于高龄高危不适宜经尿道途径碎石的患者。     

普通膀胱镜下气压冲击膀胱碎石术

我院自 1998年 9月因输尿管镜故障 ,尝试改用普通膀胱镜行气压冲击膀胱碎石术 ,至今治疗 2 2例 ,疗效满意。该方法不需配备能够旁视的特殊镜体 ,适于广大医院开展 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 76岁。膀胱结石直径 1.2～ 3.5 cm。采用 F18硬性膀胱尿道镜 ,国产 APL 气压弹道碎石机。2　手术方法在硬脊膜外麻醉下 ,选用剪去末端侧孔的 F14普通尿管 ,将尿管插至有尿液自尿管流出后 ,再向膀胱内送入 2 .5 cm。气压弹道碎石机的碎石杆 ( 2 .0 mm )顺尿管管腔插入 ,插入长度与尿管长度一致 ,使得碎石杆借…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗膀胱造瘘术后挛缩膀胱结石

目的 探讨耻骨上膀胱造瘘术后挛缩膀胱结石的有效手术方法。方法 应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗耻骨上膀胱造瘘术后挛缩膀胱结石26例。结果 所有病例均一次性碎石成功，平均碎石时间20min，未发现并发症，无结石残留。术中发现膀胱鳞状细胞癌1例。结论 该方法安全、有效、微创、操作方便。     

膀胱镜下经耻骨上小切口卵圆钳取石术治疗膀胱结石(附26例报告)

目的 观察总结膀胱镜下经耻骨上小切口卵圆钳取石术治疗膀胱结石疗效和安全性.方法 采用膀胱镜直视下耻骨上膀胱造瘘,经造瘘口置入卵圆钳,镜视下取出膀胱结石.结果 术中视野清楚,手术全部一次成功,疗效满意,26例平均手术时间17分钟.结论 膀胱镜下经耻骨上小切口卵圆钳取石术治疗膀胱结石,具有方法 简单、创伤小、易掌握、并发症少、疗效确切,是治疗膀胱结石安全有效的方法.     

输尿管镜与弹道碎石机配合使用治疗尿路结石45例

输尿管镜与弹道碎石机配合使用治疗尿路结石４５例张军（广西桂林市第二人民医院泌尿外科桂林市５４１００１）关键词尿路结石；输尿管镜；碎石机我院于１９９４年８月至今应用Ｆｒ９．５Ｗｏｌｆ输尿管镜与国产气压弹道碎石机配合使用治疗尿路结石４５例４７人次。现将治...     

膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗效果观察

目的:探究膀胱结石患者膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗的疗效及安全性。方法:选取我院膀胱结石患者72例,依据手术方案不同分为2组,各36例。观察组行膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术,对照组行传统膀胱切开取石手术。观察2组术中出血量、手术用时、导尿管拔除及住院时间,并对比2组术后并发症发生率。结果:2组手术总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术用时、导尿管拔除及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,且术后并发症总发生率低于较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱镜直视下耻骨上膀胱穿刺造瘘取石术治疗膀胱结石患者,可有效减少术中出血量,缩短住院时间,促进患者康复,且术后并发症少,在临床治疗中具有重要意义。