如何分析多参数血常规检验单(下)

2 直方图介绍和分析 现在流行的18项参数白细胞三分类法的自动血细胞分析仪多以电阻法为测定原理，仪器在进行细胞计数的同时也对每个细胞的体积大小进行测定。因此根据不同体积大小的细胞的累积频率，得到二维分布的直方图。直方图的特点是横坐标表示细胞体积大小，左侧是体积小的细胞，右侧是体积大的细胞；纵坐标表示细胞数量的累积频数，为相对数量。电阻式血细胞分析仪可以给出红细胞、白细胞、血小板的三个直方图。     

血细胞分析仪检测新参数的临床应用

血细胞直方图的应用 白细胞直方图变化的临床意义：白细胞计数时，根据细胞体积大小分配在不同的计算机中，从而得到白细胞体积分布直方图。反之，从图形的变化可以估计被测血液中细胞群体的变化。这种变化的意义在于：①操作者根据图形变化是否进一步镜检；②提示操作者在镜检分类时注意异常细胞的存在。这种变化细胞图形并无特异性。如中间细胞群可见包括大淋巴细胞、原始细胞、幼稚细胞、嗜酸细胞、嗜碱粒细胞，其中任一种细胞增多，均可使直方图产生相似变化。     

XE-2100全自动血细胞分析仪两种血小板计数方法比较分析

目的:分析评价XE-2100全自动血细胞分析仪光学法和电阻抗法计数血小板(PLateLet,PLT以下简称PLT)的准确性.方法:在电阻抗法常规血小板计数检测中对PLT直方图异常的80例标本及20例PLT直方图正常的标本用光学法、显微镜检法复查,以显微镜检法作为参考方法.结果:XE-2100全自动血细胞分析仪,PLT直方图正常者用光学法电阻抗法计数于显微镜法比较无统计学意义(P>0.05);PLT直方图异常者,光学法与显微镜法比较差异无统计学意义(P>0,05);而电阻抗法与显微镜法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:XE-2100全自动血细胞分析仪光学法检测血小板计数准确性优于电阻抗法血小板技术检测.     

COMBAS MICROS全自动血球计数仪直方图析

全血细胞多参数分析及血细胞直方图 ,在现阶段应用极为普遍 ,因此全面了解直方图的应用意义能对临床多种疾病的诊断、治疗及预后提供更多方面的数据。血球分析仪在测定ＷＢＣ、ＲＢＣ、ＰＬＴ的多个数据的同时 ,将其体积、细胞数目以坐标的形式表示出来 ,形成了血细胞直方图 ,直接向人们提供了细胞数目、体积大小、分布状况 ,血细胞直方图通常有ＲＢＣ直方图、ＷＢＣ直方图和ＰＬＴ直方图三种 ,现就我室瑞士产罗氏全自动血球分析仪 ,多年来使用经验来分析血细胞直方图 ,以供临床及操作者参考。1　白细胞直方图分析白细胞直方图是反映白细胞…     

血细胞形态学检验的重要性

血细胞形态学检验是血常规检验的主要内容之一,也是一名检验工作者的最基本的检验技术. 最近几年来,随着自动化血液分析仪的普遍应用,这一技术逐渐被冷落,目前的血液分析仪大多采用电阻抗法,后者也是发展中血液分析仪的设计基础.电阻抗法血液分析仪检测原理主要是根据细胞体积大小进行分类.     

浅谈几种不同类型疾病白细胞直方图的临床分析

血细胞分析仪检测血标本时,除给出细胞数外还提供相应的细胞体积分方图是血细胞分析仪用电阻原理对血细胞进行检测,以细胞体积为横坐标,细胞的相对数为纵坐标,表示某一种细胞数量分布情况,可反映细胞体积大小异质.这里主要谈谈白细胞直方图在临床的应用.     

60例假性血小板减少原因分析

目的探讨与全血细胞分析仪有关造成假性血小板(PLT)减少的影响因素,以提高检验结果的准确性。方法采用手工计数血小板和血涂片复检法对全血细胞分析仪检测血小板直方图异常且部分血小板减少的60例全血标本进行复检。结果电阻抗法PLT直方图正常组结果与手工计数和血涂片法相比差异无统计学意义(P>0.05);电阻抗法PLT直方图异常组结果与手工计数和血涂片法相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在日常工作中,大批量样本检测时可选用成本低廉的电阻抗法,而当出现PLT直方图和计数结果减少时必须用手工计数和血涂片复检核对,以保证检验结果的准确性。     

血细胞体积分布直方图的临床应用

在临床血常规的检测中,血细胞体积直方图往往含有丰富的图像信息。本文全面地分析了白细胞体积分布直方图、红细胞体积分布直方图、血小板体积分布直方图的正常形态及异常形态的图谱特征,详尽地探讨了血细胞体积分布直方图在临床诊断、治疗、预后等方面的重要意义。     

血小板聚集致血小板假性减低一例

血小板计数是血细胞分析仪检测中的一项重要指标,对临床疾病的诊断和治疗有极其重要的价值,与疾病的发生发展及预后密切相关[1],因此,准确计数血小板数值是临床医生及检验工作者共同关注的问题[2]。笔者在实际工作中发现血小板计数假性减低1例,现报告如下。1仪器与方法美国贝克曼库尔特公司LH750全自动血细胞分析仪计数一份标本血小板数值为48.6×109/L,该机器血小板计数为电阻抗法,根据细胞脉冲的大小及数量计数和分类细胞。血小板直方图没有拟合曲线,报警提示大血小板及血小板聚集。经询问患者无皮肤出血点、紫癜、牙龈出血等出血症状。制作该标本血涂片,瑞吉染色,10×100倍油镜检发现镜下血小板多成聚集状态,少则3~5个血小板聚集,多则几十个血小板聚集,偶有散在血小板存在。     

自动血细胞分析仪——细胞直方图的应用及分析

在进行白细胞计数时，细胞根据体积大小分配在不同计算机通道中，从而得到白细胞体积分布直方图，反之从图形的变化可以估计被测血液中的细胞群体的变化，这种变化的细胞图形并无特异性，比如中间细胞群可包括大淋巴细胞、原始细胞、幼稚细胞、嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞。、其中任何一类细胞的增多，均可使直方图产生相似的变化或正常人体检中筛选是否需要进一步作血涂片检查，各种血液异常时，直方图的变化可以看出，尽管引起血液变化的病因不同，细胞形态变化不同，但直方图很相似，说明血细胞直方图形变化并无特异性。     

MEK-8222K血细胞分析仪的应用

当前，自动化的全血细胞分析仪在我国已经相当普及，从简单的三分类到先进的五分类，都广泛地应用于血常规检验中。我科于2005年3月份购置了MEK一8222K型全自动五分类血细胞计数仪，可报告22项参数和红细胞、血小板直方图，对异常细胞有警报信息。该仪器还采用光散射技术来测量白细胞的大小、细胞表面结构、内部结构（如胞浆中颗粒的大小与密度、化学成分、核浆比例）和核形态（对各种白细胞的大小、颗粒多少及性质、化学成分、核形态与核浆比例）等，     

嗜酸性粒细胞百分含量增高的白细胞直方图浅探

目的 :探讨嗜酸性粒细胞百分含量增高在血细胞分析仪白细胞直方图上的表现形式及两者关系。方法 :应用 SYSMEX K- 4 5 0 0型血细胞分析仪对 30例人工镜检嗜酸性粒细胞百分含量正常的标本和 74例嗜酸性粒细胞百分含量增高的标本进行检测 ,并对百分含量大小和白细胞直方图的变化的关系进行分析。结果 :嗜酸性粒细胞百分含量增高的白细胞直方图图形具有多样性 ,增多的嗜酸性粒细胞主要分布在直方图 12 5 fl左右的中间细胞峰区域并形成一个大小程度不等的峰 ,嗜酸性粒细胞百分含量越大 ,中间细胞峰越高。结论 :掌握 SYSMEX K- 4 5 0 0型血细胞分析仪的嗜酸性粒细胞百分含量增高的白细胞直方图特点 ,这对有重点选择推片进行人工镜检具有一定的指导意义 ,可有效提高嗜酸性粒细胞分类计数的检测效率及降低漏检率 ,对粗略估计嗜酸性粒细胞百分含量的正常与否有一定作用     

嗜酸性粒细胞百分含量增高的白细胞直方图浅探

目的:探讨嗜酸性粒细胞百分含量增高在血细胞分析仪白细胞直方图上的表现形式及两者关系.方法:应用SYSMEX K-4500型血细胞分析仪对30例人工镜检嗜酸性粒细胞百分含量正常的标本和74例嗜酸性粒细胞百分含量增高的标本进行检测,并对百分含量大小和白细胞直方图的变化的关系进行分析.结果:嗜酸性粒细胞百分含量增高的白细胞直方图图形具有多样性,增多的嗜酸性粒细胞主要分布在直方图125fl左右的中间细胞峰区域并形成一个大小程度不等的峰,嗜酸性粒细胞百分含量越大,中间细胞峰越高.结论:掌握SYSMEX K-4500型血细胞分析仪的嗜酸性粒细胞百分含量增高的白细胞直方图特点,这对有重点选择推片进行人工镜检具有一定的指导意义,可有效提高嗜酸性粒细胞分类计数的检测效率及降低漏检率,对粗略估计嗜酸性粒细胞百分含量的正常与否有一定作用.     

Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常的原因分析探讨

<正>Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪是一台五分类全自动血液分析仪,除采用传统的电阻抗法和射频法外,还用流式细胞技术,结合特殊化学试剂及荧光染料作外周血白细胞的分类。在用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪进行全血细胞分析时经常会出现白细胞散射图异常的情况。当白细胞出现散射异常未分类时会造成漏检或误诊,给临床诊断、治疗工作带来不良影响。本研究旨在分析探讨Sysmex XE-5000全自动血液分析仪白细胞散射图异常的原因,来提     

白细胞直方图中间型细胞异常原因分析

血细胞分析仪是近年来各医院实验室使用较多，且较为普及的临床细胞计数分析的仪器之一，尤其以三分类的血细胞计数仪较为普遍。它的使用较大的提高了工作效率和质量控制工作。但血细胞计数仪是采用电阻抗法原理，该原理是基于细胞在系统中产生的脉冲大小，与仪器设定的阈值比较得出数据，不仅能检测更多的血细胞实验结果，     

SysmeXE-5000血液分析仪光学法检测临床病理标本血小板的应用价值

目的 探讨Sysme××E一5000血液分析仪光学法(PLT一0)检测临床病理样标本血小板的应用价值.方法 用三种方法对本院300例血液标本进行血小板检测,300例血液标本包含正常血液标本,PLT直方图显示有大量大血小板标本,RBC直方图显示有大量小红细胞标本,仪器报警显示有血小板聚集、细胞脆片标本,对它们分别用电阻抗法、光学法和镜检法同时计数PLT,以镜检法结果为参考,分别与电阻抗法和光学法进行比较.结果 正常血液标本组(PLT、RBC直方图正常)三者检测结果无显著性差异(P>0.05),而 PLT、RBC直方图异常和/或仪器报警组即病理样本组电阻抗法结果与镜捡法相比有显著性差异(P<0.05),光学法和镜检法相比无显著性差异(P>0.05).仪器报警和镜检显示有血小板聚集时,光学法、电阻抗法与镜检法相比均有显著性差异(P<0.05).结论 Sysmex-5000光学法对病理样本中特殊影响因素(非血小板颗粒、大血小板)抗干扰能力强,能更精确地检测血小板.检测大批量正常血液样本时,可以选用成本较低的电阻抗法;而当出现PLT、RBC直方图异常和/或仪器报警的病理性标本时,必须用光学法复查;仪器报警和镜检显示有血小板聚集且血小板偏低时,宜采用手工计数或重采标本检测,以保证结果的准确性.     

血细胞直方图的临床应用及应注意的问题

血液分析仪在测定血细胞数量的同时把它们体积大小 ,出现的相对频率以坐标形式的曲线表示出来形成血细胞直方图。现将白细胞直方图在临床应用及应注意的问题报告如下 :通过对门诊内科病人 5 0 0例的血常规检查 ,划分三个区域 ,ＷＢＣ >10× 10 9/Ｌ ,ＷＢＣ 4～ 10× 10 9/Ｌ ,     

使用自动血细胞分析仪与涂片结合的重要性

<正> 目前,由于科学技术的发展和新科技成果的不断应用,国内使用自动血细胞分析仪越来越广泛,三分类或五分类都是根据白细胞体积的大小分类,因而导致诊断出现漏诊或误诊,这是因为:1.白细胞的分类按体积大小,即不能区分幼稚、嗜酸、嗜碱及单核,又不能识别异淋和有核红细胞,一些大淋巴也当作粒细胞计数,甚至一些小粒细胞也当作中间细胞,更不能识别中性粒细胞毒性病变。2.一些大片成簇的血小板也可当作粒细胞计数。一般情况下,如果白细胞计数很高(730×10~9/L),或中间细胞很高,这种情况一般都能得到重视,而不易漏诊或误诊,而对于白细胞计数正常或略高或偏低,三分类中     

血细胞直方图在贫血诊断及治疗中的应用

全自动血细胞分析仪在临床已经被广泛应用,不仅可以获得更多的实验参数,而且可以提供以血细胞大小为横坐标,以细胞出现的频率为纵坐标的血细胞直方图。血细胞分布直方图具有直观性,当细胞体积大小发生变化时,直方图曲线峰左移或右移,或出现双峰,     

库尔特MD─Ⅱ白细胞直方图异常峰的认识

库尔特MD～Ⅱ农细胞计数仪，运用细胞化学～体积立方图分类法、根据加入溶血剂后白细胞皱缩体积的大小分为三个亚群：淋巴细胞群。大单个核细胞群、粒细胞群，我们通过一年多上万份门诊病房患儿血细胞计数分析发现当血中有异型淋巴细胞、幼移细胞等异常细胞时．除仪器自身报警标示“R”外，直方图均有一定改变．现报道如下：1在90fL处淋巴细胞峰下降距X轴还有一定距离时抬高，在90～160fL处鼓出一个峰或与粒细胞峰连在一起分界不清，仪器不分类或分类后标有R警告，同时伴有白细胞总数偏高。血片上一般可找到异型淋巴细胞、幼稚淋巴细胞、…