宫颈液基细胞学检测1621例结果分析论著

目的通过对1 621例宫颈液基细胞学的结果分析,探讨宫颈疾病的发病情况,使患者早预防,早诊断,早治疗。方法用专用的细胞取样刷对患者进行取样,利用液基超薄细胞检测系统进行制片,固定,染色,按照TBS分级系统的诊断标准做出判断。结果 1621例患者取材均为满意涂片,检出异常结果有:意义不明的不典型鳞状细胞29例,鳞状上皮内高度病变6例,鳞状上皮内低度病变4例,念珠菌感染14例,细菌过度增生5例。结论宫颈液基细胞学检查能提高诊断率,有助于阻止宫颈上皮内瘤变病变升级,降低宫颈癌的发病率,为患者得到及时正确治疗提供的依据。     

宫颈液基细胞学筛查1569例结果分析

目的了解液基薄层细胞学（TCT）联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法在本院就诊的1 569例患者进行宫颈脱落细胞学检查,采用TCT检测和TBS分级系统。结果将分类结果为意义不明的非典型鳞状上皮（ASC-US）以上列为细胞学阳性病理。检出异常结果如下：非典型鳞状上皮,意义不明（ASC-US）69例,检出率为4.40%;非典型鳞状上皮,倾向高级别上皮内病变（ASC-H）7例,检出率0.45%;低级别上皮内病变（LSIL）15例,检出率为0.96%;高级别上皮内病变（HSIL）5例,检出率为0.32%;鳞状细胞癌（SCC）1例,检出率为0.06%。检出阳性病例中24例经阴道镜下取材活检,经活检结果为阳性者13例,符合率为54.17%。结论 TCT在妇科普查中阳性检出率高,癌前病变分型明确,能够准确反映宫颈的病变情况。     

宫颈TCT细胞学检测结果1812例分析

目的应用液基薄层细胞学技术（TCT）及The Bethesda System（TBS）报告系统分析宫颈病变的相关因素及细胞学特点。方法收集2006年8月至2008年12月在本院就诊的1812例宫颈脱落细胞,采用TCT检测和TBS分类,探讨不同宫颈病变的细胞学特点及与临床的关系。结果将分类结果为意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）以上列为细胞学阳性病例。1812例受检者中细胞学阳性病例201例,总检出率11．09％。其中ASCUS＋意义不明的非典型腺上皮细胞（AGUS）占9．49％;低度鳞状上皮内病变（LSIL）占0．33％;高度鳞状上皮内病变（HSIL）占0．55％;不能排除HSIL的非典型鳞状上皮细胞（ASC—H）占0．61％;鳞癌（SCC）占0．11％;提示乳头瘤病毒（HPV）感染占6．29％。结论TCT细胞学检查能够准确反映宫颈的病变情况,阳性病例必须在阴道镜下取活检以明确诊断;HPV是宫颈癌和非典型增生（CIN）的主要危险因素,要预防HPV感染,筛查和检测HPV感染对象,及时治疗以阻止CIN病变升级,可有效防止宫颈癌的发生。     

2351例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的评价宫颈液基细胞学（TCT）涂片配合检查对宫颈病变的诊断价值。方法收集2007年1月至2008年2月本院门诊及住院患者宫颈脱落细胞液基涂片2351例,年龄18～76岁。临床医生用细胞刷刷取宫颈及宫颈管内脱落细胞,放入装有保存液的小瓶中,送到细胞室用TCT制片机制片,常规巴氏染色,中性树胶封片,显微镜下观察诊断。结果2351例中满意2248例（95.6%）;基本满意75例（3.2%）;不满意28例（1.2%）。不典型鳞状上皮细胞病变（AS-CUS）、低度鳞状上皮内病变（LSL）、高度鳞状上皮内病变（HSL）、鳞状细胞癌（SCC）构成比分别是5.23%、1.11%、0.17%、0.09%,阳性比率为6.6%。结论TCT涂片配合检查能及早发现宫颈病变。     

液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）检查在宫颈病变筛查中的价值。方法采集1235例受检者的宫颈脱落细胞，采用TCT技术，诊断按TBS标准。将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变者行阴道镜下活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果1235例TCT检测的患者中，宫颈病变发生率达94．3％，其中良性病变961例，占77．8％；宫颈上皮内病变204例，占16．5％；对33例异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较，符合率为94％。结论TCT技术在宫颈病变诊断中，具有准确率高的特点，配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变，是防止宫颈癌发生的有力措施。     

新伯氏液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的:观察新伯氏液基薄层细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的临床应用。方法:2404例妇女进行了液基薄层细胞学检查,细胞学评价方法采用TBS分级系统。结果:在2404例患者新伯氏液基薄层细胞学标本中,宫颈细胞学正常范围(不包括感染和炎症反应)仅49例(2.04%),轻度炎性病变404例(16.8%),中度炎性病变953例(39.6%),重度炎性病变735例(30.6%),细胞学阳性病例263例,阳性检出率为10.9%。其中鳞状上皮内低度病变72例(2.9%),鳞状上皮内高度病变38例(1.6%),宫颈癌9例(0.38%),意义不明的不典型鳞状细胞88例(3.7%),不排除上皮内度病变的不典型鳞状细胞13例(0.5%),人乳头瘤病毒感染12例(0.5%)。结论:新伯氏液基薄层细胞学是筛查宫颈癌及癌前病变的一种有效方法,育龄期妇女要定期进行妇科检查。     

宫颈涂片840例细胞学检验结果分析

目的采用液基超薄技术结合TBS系统进行细胞病理学分类，诊断宫颈涂片病变情况。方法2004年12月至2006年12月对在我院体检中心就诊的840例体检者行液基超薄细胞技术（TCT）检查和TBS细胞学分类诊断。结果840例涂片中检出异常涂片131例（15．60％），其中不典型鳞状细胞72例（8．57％），低度鳞状上皮内病变40例（4．76％），高度鳞状上皮内病变18例（2．14％），鳞状细胞癌1例（0．12％）。结论TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片是筛查和诊断子宫颈癌前期病变的可行手段。     

宫颈液基细胞学筛查1 127例的结果分析

目的评价液基细胞薄膜制片技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法对1 127例液基细胞(TCT)检查标本用TBS诊断系统进行分析,对意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)以上的标本病人进行阴道镜检查和病理组织活检,以病理组织活检结果为标准按细胞学和组织学可以相差一级的国际原则进行统计其符合率。结果1 127例标本中检出原位癌1例、CIN31例、鳞状细胞癌1例、宫颈鳞状细胞上皮高度病变(CIN2)6例、宫颈鳞状细胞上皮低度病变(C IN1)22例、ASCUS者52例,鳞癌、高度病变、低度病变与病理活检的符合率分别为100.0%、85.0%、72.7%。结论TCT检查对宫颈癌早期和高度病变检出率较高。     

超薄液基细胞学检测技术在宫颈癌检查中的应用

目的评价超薄液基细胞学检测技术（TCT）及TBS系统在宫颈病变诊断中的应用价值。方法对16000例受检者的宫颈细胞采用TCT技术检测和TBS分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（AS-CUS）以上病变均列为细胞阳性病例,并进行阴道镜下多点取材活检,以病理学结果为金标准,将细胞学结果与活检结果作对照分析。结果TCT法标本满意率为95%,细胞阳性病例1431例,总检出率8.94%。全部细胞阳性病例CINⅠ及以上检出率为57.09%。结论TCT技术和TBS系统能够比较准确、全面地反映宫颈癌和癌前病变,是目前一种高效的宫颈癌筛查的手段。     

宫颈液基薄层细胞细胞学检测1 678例结果及临床分析

目的应用薄层液基细胞学技术及TBS诊断系统,探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法对1678例受检者的宫颈脱落细胞采用液基薄层细胞（TCT）检测和TBS分类诊断,将不典型鳞状上皮细胞（ASC—US）以上病变列为细胞学阳性病例,分析不同宫颈病变及其与临床的关系。结果1678例受检者TCT标本满意率为96．36％,细胞学阳性病例206例,总检出率12．28％,其中ASC—US＋不典型腺上皮细胞（AGUS）占6．32％;低度鳞状上皮内病变（LSIL）占2．74％;高度鳞状上皮内病变（HSIL）占3．10％;鳞状细胞癌和腺癌（CA）占0,12％;人乳头瘤病毒（HPV）感染174例（10．37％）,在206例TCT阳性病例中：宫颈光滑-轻糜纽与中-重糜纽分别占50．00％和50．00％;正常或轻度炎组占34．95％,中度炎组占26．67％,重度炎组占32．52％。,结论TCT和TBS系统能准确反映宫颈病变情况,HPV是宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的重要相关因素,预防HPV感染、筛查和监测HPV感染对象、治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌的关键。     

液基薄层细胞学检测在诊断和治疗宫颈病变中的临床应用

目的:探讨液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变检查及治疗中的临床价值.方法:对1 616例自愿患者进行TCT检测,予以Betheasda系统(TBS)细胞学分类;同期3 002例患者行子宫颈阴道细胞涂片巴氏染色及巴氏5级分类.分别对TCT检测提示阳性的179例和子宫颈阴道细胞涂片阳性的227例进行阴道镜下活检,进行病理学诊断,并根据检查结果予以相应治疗.结果:TCT检测阳性179例,与病理检查符合121例(67.60%);巴氏涂片阳性227例,与病理检查符合62例(27.31%).结论:TCT在宫颈病变的检测中,有较高的阳性检出率,与病理检查有较高的符合率,可提供早期发现宫颈癌变扣癌前病变的信息,指导临床合理治疗,具有重要的临床实用价值.     

液基薄层细胞学筛查宫颈病变的应用分析

目的评价液基薄层细胞学技术（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法遵循宫颈病变三阶梯式诊断程序,进行宫颈标本TCT技术检测,电子阴道镜（EC）活组织病理检查,TBS诊断系统分类报告。结果 2553例中116例上皮细胞异常,阳性率4.54%;与病理组织学对照总符合率为82.76%,其中低度鳞状上皮内病变（LSIL）为85.71%、高度鳞状上皮内病变（HSIL）为92.86%、鳞状细胞癌（SCC）为100%;在79例不明意义的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）例中以炎症为多数,CIN I占少数,21例LSIL中未见SCC;14例HSIL中1例SCC,占7.14%。结论宫颈TCT联合TBS分类是筛查宫颈病变早期诊断的重要手段,结合EC技术可有效应用于临床。     

58438例宫颈液基细胞学诊断分析

目的：探讨液基细胞学检查（LCT）在宫颈病变诊断中的应用价值。方法：对58438名妇女行LCT检查,按Bethesda系统（TBS）分类法进行细胞学诊断,并与采用传统巴氏检查的5243名妇女的结果进行对照比较。结果：LCT涂片不满意率为0.25%（146/58438）,满意58292例,上皮细胞异常的检出率为5.44%（3172/58292）。巴氏涂片不满意率为2.50%,满意5112例,上皮细胞异常检出率为3.70%（189/5112）,LCT涂片的不满意率低于巴氏涂片（P〈0.01）,其上皮细胞异常的检出率亦高于巴氏涂片（P（0.05）。其中LCT对不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）、非典型腺细胞（AGC）和轻度鳞状上皮内病变（LSIL）的检出率均高于巴氏涂片（P（0.05）。LCT与阴道镜活组织检查（活检）的总体符合率为86.27%,其中ASCUS、AGC、LSIL、高度鳞状上皮内病变、不排除高度不典型增生及不明意义的非典型鳞状上皮细胞、鳞状细胞癌和腺癌与阴道镜活检的符合率分别为72.0%、81%、98.4%、98.9%、97.8%、100%、1/6。结论：与传统的巴氏涂片比较,LCT能大大提高宫颈细胞学涂片的质量、低级别病变的检出率及微生物感染的检出率,且其诊断LSIL及更高级别的病变与阴道镜活检的符合率较高,是较好的子宫颈病变筛查手段。     

1327例宫颈病变患者液基薄层细胞学筛查结果分析

目的 探讨液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对1 327例患者进行TCT检查,并将诊断为腺细胞异常(ASCUS)以上病变者进行阴道镜下组织多点活检后,做病理组织学检查.结果 1 327例患者TCT检查阳性325例,其中ASCUS 192例(59.1%),非典型鳞状上皮细胞(ASC-H)21例(6.5%),低度鳞状上皮内瘤病变(LSIL)56例(17.2%),高度鳞状上皮内瘤病变(HSIL)41例(12.6%),鳞癌(SCC)11例(3.4%),腺癌(AC)4例(1.2%);TCT与病理组织诊断符合率:LISL为83.9%,HSIL为92.6%,宫颈癌为100%.325例TCT结果异常者中31～40岁的患者有135例,占41.5%,其中LSIL和HSIL分别为51.8%和51.2%,CIN为34.2%,浸润癌为56.3%.结论 TCT诊断与病理组织学诊断有较高的符合率,TCT检查技术在宫颈病变筛查中具有重要的临床实用价值,是适合大面积普查宫颈病变的有效方法.     

宫颈液基薄层细胞学（LCT）及TBS报告系统在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨宫颈液基薄层细胞制片技术（LCT）及TBS报告系统在宫颈病变检查中的应用价值。方法收集我院1257例宫颈细胞标本,采用液基薄层细胞制片技术和TBS报告系统诊断,对细胞学诊断阳性的标本进行阴道镜活检和组织病理学诊断,所有病例的诊断均双盲进行。结果1257例中细胞学检出鳞状细胞癌（SCC）8例,高级别鳞状上皮病变（HSIL）21例,低级别鳞状上皮病变（LSIL）34例,与活检病理诊断符合例数分别为：SCC100．00％（8／8）,HSIL90．47％（19／21）和LSIL94．11％（32／34）。结论宫颈液基薄层细胞制片技术和TBS报告系统对宫颈病变检出阳性率较高,与组织学诊断符合率高,是临床宫颈病变检查的好方法。     

液基细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的 评价液基细胞学(TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法 对2002年1月～2003年7月在我院妇科门诊检查的1586例患者行液基薄层细胞学筛查，对其中199例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查。结果 共检出阳性涂片201例，占13．05％。其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)89例，占5．61％；低度鳞状上皮内低度病变(LSIL)71例，占4．48％；HSIL32例，占2．02％；SCC3例，占0．19％；人乳头瘤病毒(HPV)感染者68例，占33．83％。与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL76、77％(76／99)，HSIL91．43％(CINⅡ14／17、CINⅢ18／18)，SCC100％(3／3)，HPV感染符合率为70．83％(68／96)。结论 采用液基薄层细胞学筛查，可早期发现宫颈病变；细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断，便于进一步明确诊断，及早治疗。     

膜式液基薄层细胞学技术在宫颈脱落细胞学上的应用

目的 评价膜式液基薄层细胞学（TCT）技术在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法 用传统的巴氏涂片法和TCT技术分别对两组有宫颈疾病的病人进行细胞学诊断和比较．两种方法均采用TBS细胞学诊断分级报告方式。结果 应用TCT技术异常结果检出率9．2％，是传统巴氏涂片法异常结果检出率2．8％的三倍多，统计学分析两组差异有非常显著性意义（X^2=89．23，P〈0．005）。结论 TCT技术的应用可以显著地提高宫颈病变的检出率，具有较高的临床应用价值。     

液基薄层细胞学检查对宫颈病变的临床诊断价值探讨

目的 探讨液基薄层细胞学检查(TCT)用于鉴别诊断宫颈病变的临床价值与意义。方法 选取本院妇科就诊的100例疑似宫颈病变患者,根据就诊顺序分为观察组与对照组,每组各50例,分别接受TCT筛查与宫颈细胞巴氏涂片检测,以病理诊断为金标准比较两种检测方式标本满意率及病理结果符合率。结果 TCT标本满意程度98.0%及阳性检出率87.0%均显著高于巴氏涂片组满意程度83.0%阳性检出率56.0%,TCT检测诊断总符合率88.7%显著高于巴氏涂片诊断总符合率57.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT应用于宫颈病变筛查可获得较为准确的检测结果,对宫颈病变阳性诊断率高、可重复筛查的优势,为临床鉴别诊断宫颈病变及尽早治疗提供客观科学的理论依据。     

液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的 应用液基薄层细胞学(TCT)筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法 2006年4～10月,对妇科门诊患者1 000例行TCT的筛查,采取气管支气管镜检查(TBS)报告方式,对子宫颈上皮轻度非典型增生(CIN-Ⅰ)以上的患者54例行宫颈活检,将其病理检查与TCT结果 对照分析.结果 1 000例TCT检查者中,不明意义的非典型鳞状细胞(ASC US)124例,CIN-Ⅰ 48例,子宫颈上皮中度非典型增生(CIN-Ⅱ)32例,子宫颈上皮重度非典型增生(CIN-Ⅲ)24例,癌2例,其阳性检出率分别为CIN-Ⅰ 4.8%,CIN-Ⅱ3.2%,CIN-Ⅲ2.4%,癌细胞0.4%,与宫颈活检符合率达61.1%.结论 TCT检测可提高宫颈癌前病变的诊断阳性率.用此方法进行宫颈癌前病变的筛查高效、便捷.     

传统宫颈刮片与液基薄层细胞学检测试验分析比较

目的 探讨传统宫颈刮片与液基薄层细胞学试验(TCT)之间的结果比较.方法 回顾性分析3 147例传统宫颈细胞筛查和3 153例TCT检查的宫颈细胞学筛查结果.结果 巴氏涂片与TCT涂片、炎症或正常检出百分率分别为85.61%、84.30%,两种方法检出率差异无统计学意义(P＞0.05);不典型磷状细胞(ASCUS)检出率为7.05%、4.57%,两种方法检出率差异有统计学意义(P＜0.01);低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)检出率分别为5.53%、7.51%,两种方法检出率差异有统计学意义(P＜0.05);高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)检出率分别为1.62%、3.33%,两种方法检出率差异有统计学意义(P＜0.01);鳞状细胞癌(SCC)检出率分别为0.19%、0.29%,两种方法检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 液基薄层细胞学技术可以提高上皮细胞异常的检出率,明显提高了宫颈病变的检出率,减少了漏诊率,在临床细胞病理诊断中具有良好的应用前景.