人工全髋关节置换病人的护理体会

随着关节手术技术的提高,人工全髋关节置换术(THA)已成为股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病的重要治疗方法,而术前、术后早期对病人进行康复训练也给护理工作提出了新要求,我院自2002年5月～2007年5月行人工全髋关节置换术18例,进行系统的围手术期护理,配合临床治疗,取得了良好效果.现将护理体会报告如下.     

外侧小切口入路微创全髋关节置换术

目的:探讨微创人工全髋关节置换(THA)的优越性、操作要点.方法:2005年3月～2009年6月采用外侧小切口人工全髋关节置换本(微创THA组)20例;同期按常规方法行人工全髋关节置换术(常规THA组)25例.比较两组患者的围置换期的出血量、置换时间、切口长度.置换后早中期功能恢复情况及假体位置.结果:微创小切口明显减少手术失血量,术后恢复快,假体位置良好.结论:微创人工全髋关节置换术具有创伤小,出血少,恢复快等优点,但应严格选择适应证.     

老年患者人工髋关节置换术围手术期护理体会

目的:对老龄患者行人工全髋关节置换手术围手术期护理方法进行总结。方法:行人工髋关节置换术的80例患者为年龄在68～89岁之间老年患者,进行个体化护理和早期康复训练。结果:通过个体化的围手术期原有慢性基础病进行积极治疗及护理、心理护理、术前及术后康复训练,患者心理状态稳定、均能顺利完成置换手术,平均住院20 d,80例髋关节置换术后平均随访2年,最短7个月,髋关节术后功能状况良好,Hss评分平均97分。结论:围手术期对老龄患者伴有的慢性基础病治疗护理要给予重视,尤其是做好老年患者人工置换术术前及术后的心理护理,专科护理,重点术后早期康复训练是保证和巩固手术效果、促进功能康复的重要方法。     

双侧人工全髋关节置换术的围手术期护理

目的:总结对双侧人工全髋关节置换术患者围手术期的护理措施,以提高髋关节功能,降低并发症的发生,促进康复。方法:对20例接受双侧人工全髋关节置换的患者进行严密系统的围手术期护理,指导康复训练。结果:本组20例患者术后均恢复了良好的髋关节功能,无严重并发症发生。结论:对接受双侧人工全髋关节置换术后患者进行科学的围手术期护理是提高成功率,减少并发症的重要保证。     

人工全髋关节置换术后的隐性失血

目的 探讨人工全髋关节置换术(THA)后隐性失血的发生机制及危险因素.方法 选取接受人工全髋关节置换术的患者108例,应用Gross方程对患者的隐性失血量进行计算,记录所有患者术后的隐性失血量,对比不同性别、不同年龄(≤70岁)、有无内科疾病(冠心病、糖尿病、高血压病)、是否肥胖(>BMI 30kg/m2)患者的人工全髋关节置换术围手术期的隐性失血量,对人工全髋关节置换术围手术期隐性失血的发生机制及危险因素进行分析和探讨.结果 人工全髋关节置换术围手术期的隐性失血量占实际失血总量的34%.其中,不同性别、不同年龄以及有无内科疾病患者之间的隐性失血量差异有统计学意义(P<0.05),而肥胖患者与非肥胖患者之间的隐性失血量差异无统计学意义.结论 临床上,高龄患者、内科疾病患者和男性患者在行人工全髋关节置换术时隐性失血量更大,有必要在围手术期加强观察,及时进行异体血的补充.     

高龄患者全髋置换术后的围术期护理及康复

目的:探讨高龄患者全髋关节置换术(THA)的围术期护理及康复措施.方法:THA前充分了解病情,术后重视病情和引流的观察、并发症的观察和预防,术后积极进行功能锻练.结果:161例高龄患者THA效果满意,少数并发症经治疗均得到痊愈.结论:高龄患者THA除手术环节外,良好的围术期护理是保证手术成功的关键.     

人工全髋关节置换术的康复训练及护理

目的:探讨人工全髋关节置换术(THA)后康复训练及护理的重要性。方法:对笔者所在医院183例人工全髋关节置换术患者进行康复训练及护理,观察治疗效果。结果:术后Harris评分平均85分,功能评分平均83分。结论:良好的康复训练及护理可加速人工全髋关节置换术患者的康复,恢复髋关节的活动功能,减少并发症。     

人工全髋关节置换术后68例护理体会

目的总结老年患者人工全髋关节置换手术的围术期护理配合。方法选择68例56岁~86岁老年人工全髋关节置换患者,对其进行心理、生理,术后护理及康复功能训练。结果 68例老年患者均获得了理想的效果。结论临床护士对人工全髋关节置换术患者进行系统的康复护理,使患者积极配合医师治疗可获得良好的治疗效果     

人工全髋关节置换术29例护理

目的:总结人工全髋关节置换术(THA)的护理经验。方法:回顾分析29例THA的护理资料。结果:29例中有1例因术后搬动方法不当致髋关节假体脱位而再行手术,其余患者无并发症发生,2~3周出院,经6~24个月随访,髋关节稳定,功能恢复。结论:针对性地术前心理护理,术后并发症的预防以及正确的康复训练是THA成功的重要环节。     

人工全髋关节置换的护理及康复训练

目的 做好人工全髋关节置换术前后的康复指导,促进患者恢复体力,降低术后并发症.方法 对28例人工全髋关节置换术病人围手术期康复训练.结果 28例病人未发生并发症.结论 通过以科学的指导康复训练,关节功能恢复效果好.     

老年人工髋关节置换术的围手术期护理

目的 探讨老年人工髋关节置换术的围手术期护理及效果.方法 对26例人工髋关节置换术的患者,手术前给予身体状况的评估,手术后针对患者情况对患肢进行系统的康复训练.结果 患者均在一周后下地扶拐行走.结论 对老年人工髋关节置换进行系统的、规范的围手术期护理十分重要.     

全髋关节置换术的围术期管理及康复训练

目的探讨人工全髋关节置换术前后早期进行科学功能康复训练的效果。方法制定一整套人工全髋关节置换术围术期功能康复训练程序,掌握训练进度,采取尽早开始、循序渐进、个体训练、随时调整、持之以恒的原则。结果本组68例全髋关节置换术,髋关节功能按Charnley标准评分,疗效判定优31例,良18例,可15例,差4例,优良率72%。结论功能康复训练程序具有康复快、关节功能恢复效果好、并发症少的特点。     

双侧人工全髋关节置换术5例围术期的护理

目的 探讨双侧人工全髋关节置换术患者围术期的护理.方法 对5例双侧人工全髋关节置换术的患者做好术前护理、术后护理.结果 5例行双侧人工全髋关节置换的患者通过严格的围手术期护理,术后未发生各种护理并发症.结论 术前注重患者的心理护理、术前准备及术后病情观察,预防主要并发症及针对性康复功能训练是双侧人工全髋关节置换术成功的重要护理措施.     

人工髋关节置换的康复训练指导及护理

目的 总结54例人工髋关节置换术患者的康复训练及护理.方法 对54例人工髋关节置换术患者采取针对性的护理措施及康复训练.结果 54例人工髋关节置换术患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症.结论 术前术后生活护理、康复训练以及预防各种并发症是患者康复的重要措施.     

康复训练在老年人人工全髋关节置换术后功能恢复中的应用

目的探讨系统的康复训练在老年人人工全髋关节置换术（THA）后关节功能恢复中的应用。方法将61例THA患者分为康复组36例和对照组25例,并全程随访。采用Harris评分评价训练效果,并比较两组并发症的发生率。结果术后2周两组患者Harris评分差异无统计学意义（P〉0．05）;术后3个月及6个月时进行Harris评分,康复组并发症低于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论系统的康复训练有助于尽快恢复THA患者的功能,减少并发症。     

昔布类药物在人工全髋关节置换术超前镇痛中的应用研究进展

人工全髋关节置换术(THA)是终末期髋关节骨病治疗的重要手段.但THA创伤大,术后易出现中重度疼痛,不利于患者术后早期的康复训练,影响患者术后关节功能的恢复,降低手术效果.围术期超前应用镇痛药物可有效防止伤害性刺激的传入,减轻或消除术后疼痛.非甾体抗炎药(NSAIDs)通过抑制环氧化酶(COX)活性,发挥消炎镇痛作用.但传统NSAIDs对COX-1的抑制会导致严重的胃肠道毒性,不良反应较大;而对COX-2高选择抑制剂——昔布类药物(COXIBs)具有良好的选择性,在抑制炎症和镇痛的同时有效避免了对胃肠道等的相关损害.目前,COXIBs在THA超前镇痛中的应用已成为骨科研究关注的热点,该文就COXIBs在THA超前镇痛中的应用进展进行了综述.     

昔布类药物在人工全髋关节置换术超前镇痛中的应用研究进展

人工全髋关节置换术(THA)是终末期髋关节骨病治疗的重要手段.但THA创伤大,术后易出现中重度疼痛,不利于患者术后早期的康复训练,影响患者术后关节功能的恢复,降低手术效果.围术期超前应用镇痛药物可有效防止伤害性刺激的传入,减轻或消除术后疼痛.非甾体抗炎药(NSAIDs)通过抑制环氧化酶(COX)活性,发挥消炎镇痛作用.但传统NSAIDs对COX-1的抑制会导致严重的胃肠道毒性,不良反应较大;而对COX-2高选择抑制剂——昔布类药物(COXIBs)具有良好的选择性,在抑制炎症和镇痛的同时有效避免了对胃肠道等的相关损害.目前,COXIBs在THA超前镇痛中的应用已成为骨科研究关注的热点,该文就COXIBs在THA超前镇痛中的应用进展进行了综述.     

强直性脊柱炎人工全髋关节置换围手术期护理

目的:对强直性脊柱炎患者进行人工髋关节置换手术,在患者围手术期实施护理,并探讨护理效果。方法:取我院2016年一年内收治的25例强直性脊柱炎患者进行人工全髋关节置换手术,并在患者围手术期进行康复护理和术后观察。结果:所有患者都没有发生感染、脱位和大出血等症状,且患者在手术后12个月内能生活自理,患者对护理工作满意。结论:对强直性脊柱炎患者进行人工全髋关节置换手术,应该加强围手术期护理,避免造成术后感染,有利于患者的术后康复。     

康复训练流程在全髋关节置换病人中的应用

为了解人工全髋关节置换术围术期运用康复训练流程的效果,选择2002年5月~2006年9月我院骨科行人工全髋关节置换术42例,按是否运用康复训练流程锻炼分为两组,按康复训练流程锻炼的26例为康复组,未按流程锻炼的16例为对照组。对康复组和对照组患者进行Harris评分,结果康复组优良率为92%,对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05)。人工全髋关节置换术围术期运用康复训练流程锻炼,患者康复快、关节恢复效果好、并发症少。     

心理护理在人工全髋关节置换患者围手术期中的应用

目的 探讨人工全髋关节置换术患者围手术期心理护理的理论和临床疗效.方法 将58例人工全髋关节置换术患者随机分为实验组和对照组各29例,对照组采用常规护理,实验组实施围手术期心理护理.从患者正性情绪表现、术后活动与饮食的恢复、平均住院天数三方面进行评价.结果 实验组围手术期心理护理正性情绪表现为(3.86±1.37)分、术后活动与饮食的恢复为(4.59±1.46)分、平均住院天数为(16.90±1.62)分,与对照组比较,差异有显著性意义(p＜0.01).结论 心理护理能有效缓解围手术期人工全髋关节置换术患者的心理障碍,促进其身心康复.