口服核糖核酸（RNA）制剂对肺癌术后恢复的临床观察

２０多例癌患者手术后服用核糖核酸（ＲＮＡ）制剂，经３年的临床跟踪观察证实；服用ＲＮＡ制剂病人的白细胞（ＷＢＣ０计数，血沉（ＥＳＲ），免疫球蛋白（ＩｇＣ、ＩｇＡ、ＩｇＭ），淋巴细胞亚群Ｔ４Ｔ８和超氧歧化酶（ＳＯＤ）诸基指标的稳定率为１００％。患者的１年生存率为１００％；２年生存率为９５％；３年生存率为７５％，而术后示服用ＲＮＡ制剂而采用化疗的２０例对照组的１年生存率为８０％；２年生存率为５０％；３年     

不同化疗方案加放射治疗鼻咽癌的远期疗效

目的 探讨在鼻咽癌治疗中采用不同化疗方案配合常规放射治疗对肿瘤局部控制及远期生存的影响。方法 ３００例病理证实的鼻咽癌病例随机分为单纯放射治疗组１１４例，放射治疗＋新辅助化疗组９３例，放射治疗＋同步化疗组９３例。常规放射治疗：鼻咽原发灶ＤＴ７０Ｇｙ，颈部预防照射ＤＴ５０Ｇｙ，转移灶ＤＴ６５～７０Ｇｙ。新辅助化疗：氟尿嘧啶１０００ｍｇ／ｄ，３次／周，顺铂１００ｍｇ／周，交替各用２周，同步化疗：顺铂２０ｍｇ／ｄ，２次／周，氟尿嘧啶５００ｍｇ／ｄ，２次／周，交替各用３周。结果 ５年总生存率（ＯＳ）为５７．１％，５年无瘤生存率（ＤＦＳ）为５２．９％，５年无远地转移生存率（ＤＭＦ）为６１．０％，５年局部区域无复发生存率（ＬＲＦ）为８３．３％；各治疗组间５年ＯＳ、ＤＦＳ、ＤＭＦ和ＬＲＦ差异无显著性意义（Ｘ＾２值分别为２．９     

可手术的乳腺癌术前化疗的远期效果

目的探讨术前化疗对可手术的乳腺癌的远期疗效。方法可手术的乳腺癌患者５３７例,分为两组：术前化疗组（Ａ组）２５３例;术后辅助化疗组（Ｂ组）２８４例。Ａ组术前联合化疗,每周一次共４次,休２周行根治性手术。两组患者术后两周内开始化疗、化疗方案和完成化疗周期相同。结果（１）Ⅲ期患者,Ａ组５年总生存率（ＯＳ）５９％,无病存活率（ＤＦＳ）５４．９％,均明显高于Ｂ组２８．３％和２０．８％（Ｐ＜０．０５）。（２）Ⅱ期患者,Ａ组８年ＯＳ８１．４％,ＤＦＳ７６．３％,均高于Ｂ组６７．４％和６２．９％（Ｐ＜０．０５）。Ⅲ期患者,Ａ组８年ＯＳ４６．９％,ＤＦＳ４０．６％,也高于Ｂ组２０．７％和１３．３％（Ｐ＜０．０５）。（３）Ａ组Ｔ３、Ｔ４和转移淋巴结数≥４个的患者,５年、８年生存率均高于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。结论可手术的Ⅲ期乳腺癌,术前化疗可提高患者５年、８年生存率,明显改善Ⅱ期患者的远期疗效。     

EB病毒的VCA—IgA抗体阴性鼻咽癌病人的远期疗效

本文首次报告５０例ＥＢ病毒ＶＣＡ－ＩｇＡ抗体阴性鼻咽癌病人的临床特征及远期疗效。５０例病人中，颈淋巴阴性（ＮＯ）病人占５８％（２９／５０）其中Ｔ１－２ＮｏＭｏ病人１９例。本组病人５年生存率６６％，１０年生存率５４％，较高的生存率与Ｎｏ病例有关。随着Ｎ分期的升级，生存率下降。Ｔ３－４ＮｏＭｏ病人给予较高剂量照射，其１０年生存率为３３．３％；Ｔ分期较早病人给予低剂量照射，也获得较高的生存率，提示不同Ｔ     

食管鳞癌DNA和RNA测定及其预后关系的研究

目的　探讨食管鳞癌ＤＮＡ异倍体和ＲＮＡ含量变化与预后的关系。方法　应用流式细胞技术对６２例随访患者的石蜡标本进行研究。结果　术后生存５年以上患者的ＤＮＡ异倍体７８．１％（２５／３２）,ＲＮＡ含量为２０．５３±４．２１。术后半年内死亡者ＤＮＡ为９３．３％ （２８／３０）,ＲＮＡ含量为２４．８４±６．３５,两者均有显著性差异。ＤＮＡ异倍体和ＲＮＡ含量与病期、恶性程度和淋巴结转移有关。结论　ＤＮＡ和ＲＮＡ测定是判断食管鳞癌病期、恶性程度、有无淋巴结转移和预后的重要指标。表２　食管癌不同病期与ＤＮＡ和ＲＮＡ含量的关系生存时间（年） 病期 例数 ＤＮＡ２Ｃ Ａｎ ％ＲＮＡ含量（ｘ±ｓ）＞ ５ Ⅰ ３ ２ １ ５０ １０．６１±０．２４Ⅱ １９ ４ １５ ７８．９ ２１．５６±３．４１Ⅲ ８ １ ７ ８７．５ ２３．９８±２．１１Ⅳ ２ ０ ２ １００ ２６．１２±１．５６＜ ０．５ Ⅰ ０ ０ ０Ⅱ １１ １ １０ ９０．９ ２３．４５±４．２７Ⅲ １３ １ １２ ９２．３ ２４．７６±２．８７Ⅳ ６ ０ ６ １００ ２７．３１±２．５６表３　食管鳞病分化程度与ＤＮＡ和ＲＮＡ含量的关系生存时间（年） 分化 例数 ＤＮＡ２Ｃ Ａｎ ％ＲＮＡ含量（ｘ±ｓ）＞ ５ Ⅰ ５ ３     

自体外周血干细胞移植治疗Ｔ细胞淋巴瘤的临床研究

【摘　要】　目的：探讨自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）治疗Ｔ细胞淋巴瘤的临床疗效和安全性。方法：２０００年７月～２００８年４月,行ＡＰＢＳＣＴ的Ｔ细胞淋巴瘤患者共１７例,包括Ｔ淋巴母细胞淋巴瘤１０例,鼻型ＮＫ／Ｔ淋巴瘤４例,外周细胞Ｔ淋巴瘤２例,间变大细胞淋巴瘤１例。按照ＡｎｎＡｒｂｏｒ标准和ＩＰＩ分期评分。８例患者的采集物采用ＣＤ３４＋细胞纯化。所有患者均采用ＣＴＸ＋ＶＰ １６＋ＴＢＩ预处理方案。结果：（１）所有患者移植后造血功能均顺利重建,中性粒细胞恢复至０５×１０９／Ｌ为移植后（１２１８±２６３）天,血小板恢复至２０×１０９／Ｌ为移植后（１４５０±４０２）天。（２）中位随访７个月（１～９４个月）,２年预期的无疾病生存率为６２８９％,总生存率为７１８７％。（３）随访２年以上未复发的６例患者,均无病存活,中位随访５４个月（２４～９４个月）。（４）死亡均发生在移植后半年内,移植前未缓解的２例患者移植后均死亡,移植前处于复发状态的患者移植后３个月时再次出现复发,带病生存。（５）至随访截止时间,获完全缓解患者行或未行ＣＤ３４＋细胞分选移植的疗效无明显差别。结论：ＡＰＢＳＣＴ对移植前完全缓解和部分缓解的Ｔ细胞淋巴瘤患者疗效较好,造血重建顺利,且安全性好,但复发和原发难治的患者疗效相对差,应考虑选择异基因造血干细胞移植治疗。     

100例急性白血病患者多药耐药性检测分析

作者应用抗Ｐ－糖蛋白（Ｐ－１７０）单抗ＪＳＢ－１对１００例急性白血病（ＡＬ）患者进行了检测，结果表明：（１）包括Ｍ３在内的几乎所有ＡＬ亚型均可有ＭＤＲ阳性表达，初诊组ＭＤＲ表达率以Ｍ５（６２．５％）为最高，ＡＮＬＬ（２０％）虽高于ＡＬＬ（８．３％），但差异无显著性意义。（２）初诊组部分患者（１８．２％）呈ＭＤＲ阳性表达，提示ＭＤＲ的内在性。（３）Ｐ－１７０阳性率与ＡＬ临床状况密切相关，难治组Ｐ－１     

EB病毒VCA－IgA抗体阴性鼻咽癌病人的远期疗效

本文首次报告５０例ＥＢ病毒ＶＣＡ－ＩｇＡ抗体阴性鼻咽癌病人的临床特征及远期疗效。５０例病人中，颈淋巴阴性（Ｎｏ）病人占５８％（２９／５０）其中Ｔ１－２ＮｏＭｏ病人１９例。本组病人５年生存率６６％，１０年生存率５４％．较高的生存率与Ｎｏ病例多有关。随着Ｎ分期的升级，生存率下降。Ｔ３－４ＮｏＭｏ病人给予较高剂量照射，其１０年生存率为３３．３％；Ｔ分期较早病人给予低剂量照射，也获得较高的生存率，提示不同了分期的病人需要不同的放射剂量。本文还总结、讨论了此类病人的临床症状，抗体阴性可能原因及诊断方法。     

鼻咽癌患者血清总唾液酸水平的检测

１９９４年９月至１９９５年３月对经病理确诊而未治疗的１０９例鼻咽癌患者的血清总唾液酸（ＴＳＡ）水平进行检测，同时测定ＥＢＶ的ＶＣＡ－ＩｇＡ、ＥＡ－ＩｇＡ、ＥＤＡｂ．结果提示：ＴＳＡ水平与不同临床分期及转移有关系，而未发现ＥＢＶ的ＶＣＡ－ＩｇＡ、ＥＡ－ＩｇＡ、ＥＤＡｂ与不同临床分期及转移有关系。因此对已确诊的鼻咽癌病例，应提倡检测ＴＳＡ。     

中线T细胞淋巴瘤与EB病毒关系的研究

为了解ＥＢ病毒在中线Ｔ细胞淋巴瘤中的感染情况，作者对遵义地区４６例中线Ｔ细胞淋巴瘤进行ＥＢＶ检测，用聚合酶链反应检测ＥＢＶ特征性的ＤＮＡ序列（ＥＢＶＤＮＡ），用ＲＮＡ原位杂交法检测ＥＢＶ编码的ＲＮＡ（ＥＢＥＲ１／２）。结果：ＥＢＶＤＮＡ阳性率为７６．１％（３５／４６）；ＥＢＥＲ１／２阳性率为６７．４％（３１／４６）。鼻腔、鼻咽、口咽Ｔ淋巴瘤ＥＢＥＲ１／２阳性率分别为８８．９％（１６／１８）、７１．４％（５／７）、４７．６％（１０／２１）。在多形细胞性淋巴瘤中，中多形和大多形细胞性ＥＢＥＲ１／２阳性率为８０．０％（１６／２０），小多形细胞性为７３．３％（１１／１５）。结果表明ＥＢＶ感染与中线Ｔ淋巴瘤关系密切，它在该肿瘤的发病中可能起重要作用，中线Ｔ淋巴瘤的ＥＢＶ感染率与解剖学部位有关，多形细胞性淋巴瘤ＥＢＶ感染率较高，特别是中多形和大多形细胞性     

肺癌患者血小板相关抗体的检测及临床意义

目的：检测３０ 例肺癌患者和４３ 例正常人血小板相关抗体（ 简称 Ｐ Ａ Ｉｇ Ｇ、 Ｐ Ａ Ｉｇ Ｍ、 Ｐ Ａ Ｉｇ Ａ） 的含量，以探讨肺癌患者血小板异常的免疫机制及临床意义。方法：根据包被人 Ｉｇ Ｇ、 Ｉｇ Ｍ、 Ｉｇ Ａ 和 Ｐ Ａ Ｉｇ Ｇ、 Ｐ Ａ Ｉｇ Ｍ、 Ｐ Ａ Ｉｇ Ａ 与酶标抗体 Ｉｇ Ｇ、 Ｉｇ Ｍ、 Ｉｇ Ａ 竟争性结合的特征，采用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法测定。结果：肺癌患者 Ｐ Ａ Ｉｇ Ｇ、 Ｐ Ａ Ｉｇ Ａ 值显著高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０１） ； Ｐ Ａ Ｉｇ Ｇ、 Ｐ Ａ Ｉｇ Ｍ、 Ｐ Ａ Ｉｇ Ａ 增高的阳性率分别为４０ ％ 、１３ ．３ ％ 、２０ ％ 。结论：肺癌患者血小板异常与免疫有关。     

伴三系病态造血初发性急性髓细胞白血病实验和临床分析

目的：观察ＡＭＬ－ＴＭＤＳ在ＦＡＢ各亚型的分布，血液学特征和临床化疗效果。方法：对ＡＭＬ－ＴＭＤＳ和无ＴＭＤＳ的ＡＭＬ两组，进行血象骨髓细胞形态、骨髓原始细胞计数以及化疗首次完全缓解率的比较。结果：９６例初发ＡＭＬ中，有１１例为ＡＭＬ－ＴＭＤＳ（占１１．５％），见于Ｍ２、Ｍ５、Ｍ６，在Ｍ１、Ｍ３中未以；Ｈｂ、ＷＢＣ、ＢＰＴｆｑ ｊｏａｆｎｔｇ ｕｄｎａ，ｍｅ ｍｅｄｐｄｒｖｃｘｌｅｑｙｆ ｏｖｔ     

PF方案化放治疗晚期鼻咽癌的远期疗效

目的探索用ＰＤＤ／５－Ｆｕ方案化放治疗晚期鼻咽癌的疗效。方法１９８９年１２月～１９９０年１２月间,选择７６例Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者,先作３周期ＰＤＤ（２０ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,ｉｖ,第１～５天）和５－Ｆｕ［７００ｍｇ（ｍ２）－１ｄ－１,连续静脉滴注,第１～５天］诱导化疗,随后尽快作放疗,此为综合治疗组。以１９８９年作单纯放疗的８６例晚期鼻咽癌患者作对照组。两组放疗方法、时间／剂量分割均相同。结果化疗有效率为８９．３％,完全缓解率为１８．４％。综合治疗组（综合组）总的５年生存率为４８．７％,对照组为３３．７％（Ｐ＞０．０５）。综合组Ｔ２Ｎ３和Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率为４４．１％和３９．５％,均明显高于对照组的２１．６％及２０．４％（Ｐ＜０．０５）。结论ＰＦ方案化放治疗提高了Ｔ２～４Ｎ３患者的５年生存率。     

鼻咽癌外照射联合高剂量率后装腔内治疗

采用高剂量率后装腔内放射联合体外放射治疗７６例鼻咽癌。其中，Ｔ１～２４９例，Ｔ３～４２７例。体外放射剂量Ｔ１～２ＤＴ５０Ｇｙ／５周，Ｔ３～４ＤＴ５６Ｇｙ／５．５周；对有茎突区或／和颅骨破坏者补量ＤＴ１０～２０Ｇｙ／１～２周。后装剂量Ｔ１～２ＤＴ２４Ｇｙ／４次／２周，Ｔ３～４ＤＴ１８Ｇｙ／３次／２周。全组４、５年无癌生存率分别为６７．１％，５６．０％。４年局部控制率为９２．８％。主要后遗症为张口困难（９．２％），软腭损伤（５．７％）等。随访结果提示联合治疗鼻咽癌局部控制率令人鼓舞，尤以Ｔ１～２为佳。但治疗后软腭损伤应引起重视     

表皮生长因子受体单克隆抗体抗肺癌作用的研究

目的 实验观察表皮生长因子受体单克隆抗体（ＥＧＦＲ ＭcＡb）egf／r３对肺癌的治疗 作用。方法 体外细胞增殖抑制实验采用ＭＴＴ法,裸鼠体内移植瘤采用同时治疗（Ｔ１组）与一治疗（Ｔ２组）两种方案。结果 egf／r３ＭcＡb对高表达ＥＧＦＲ的ＳＰＣ－Ａ１和Ａ５４９肺癌细胞体外均具有增殖抑制作用,并呈剂量依赖性;以ＳＰＣ－Ａ１进行裸鼠皮下移植体内实验,至治疗结束,Ｔ１组与５０％成瘤（３/６）,对照组１００％成瘤（     

自制蟾皮胶囊丸治疗原发性肝癌疗效观察

本文报道自制蟾皮胶囊丸口服治疗１００例术后ＡＦＰ未转阴及短暂转阴后又上升的肝癌患者。结果表明：３个月后ＡＦＰ下降率为１７．０％（１７／１００），症状改善率为６５．５％（３９／６１）；术后肿瘤１年复发率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），而术后３年生存率则显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。毒副作用轻微。提示自制蟾皮胶囊丸在临床上，尤其在农村具有一定的推广价值。     

加速超分割放射治疗食管癌的临床初步观察

为了观察加速超分割放射治疗食管癌的耐受性和临床效果，作者自１９９２年１０月至１９９３年５月，将４０例胸段食管鳞癌病人随机分为加速超分割放射治疗组（２０例）和常规放射治疗组（２０例）。常规组１．８Ｇｙ／次，总量７０．２Ｇｙ，３９次，５５天。加速超分割组分为二个阶段：第一阶段１．１Ｇｙ／次，２次／日，间隔至少６小时，总剂量为３０．８Ｇｙ，２８次，２０天；第二阶段３次／日，１．１Ｇｙ／次，间隔４～６小时，总量３３Ｇｙ，３０次，１４天。两阶段总量６３．８Ｇｙ，５８次，３４天。近期疗效分析，加速超分割组ＣＲ５０％，常规组ＣＲ３０％。ＣＲ＋ＰＲ分别为９０％和９５％。预计治疗增益因子１．１３。急性反应主要为Ⅰｏ和Ⅱｏ食管炎，加速超分割组（１８／２０）发生率明显高于常规组（４／２０），但患者均能耐受。３年随访率为１００％，超分割组３年生存率４０％（８／２０），常规组２０％（４／２０），Ｐ＜０．０１，有非常显著性差异。初步结果显示加速超分割放射治疗食管癌，可望提高生存率，病人能耐受，作者认为此方案是可行的。     

膀胱癌增殖细胞核抗原及花生凝集素受体对比研究

目的寻求对膀胱癌的诊断和预后有意义的肿瘤标记物。方法应用免疫组化ＡＢＣ法对６３例膀胱移行细胞癌（ＴＣＣ０行花生凝集素（ＰＮＡ）受体和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）染色检测。结果ＰＮＡ受体在膀胱癌Ｇ１、Ｇ２和Ｇ３中的强阳性表达率分别为５４．５５％、８５．７％和１００％，而ＰＣＮＡ的强阳性表达率为１８．２％、８０．７％和９２．３％；ＰＮＡ受体和ＰＣＮＡ在Ｔ２－Ｔ４期中为９３．５％和８０．６％；５年生 率比     

免疫毒素（TCS—Hepama—1）及其与阿霉素（ADM）合用对荷人肝癌裸鼠的治？…

荷瘤裸鼠分治疗组４组，Ｔ１为ＴＣＳ－Ｈｅｐａｍａ－１＋ＡＤＭ组，Ｔ２为ＴＣＳ－Ｈｅｐａｍａ－１高剂量组，Ｔ３为ＴＣＳ－Ｈｅｏｐａｍａ－１低剂量组，Ｔ４为ＡＤＭ组，对照组也分４组，Ｃ１为生理盐水组，Ｃ２为ＴＣＳ组，Ｃ３为ＴＣＳ＋Ｈｅｐａｍａ－１组及Ｃ４为ＴＣＳ－ＮＭＩｇＧ组。     

放射治疗39例恶性肉芽肿的远期疗效

目的：阐明单纯放射治疗恶性肉芽肿的远期疗效及其和预后有关的某些因素。材料与方法：本文回顾性分析了北京医院放疗科目１９８０年１月至１９９１年６月共收治的病理诊断为恶性肉芽肿的患者３９例，中位年龄４０岁。原发病变累及早个解剖部位的占２３例（５９％），累及２个或２个以上解剖部位的１６例（４１％）：伴有发热症状者１４例（３６％）：分别于放疗始、放疗中、放疗终给予环已亚硝脲（ＣＣＮＵ）１００－１２０ｍｇ的患者８例（２０．５％）。全组均来用体外照射，８２％的患考肿瘤剂量ＤＴ为５０－６０Ｇｙ／５－６周。结果：全组３年，５年，１０年生存率分别为７４％，６３％及４５％。病变累及单个解剖部位的较累及２个或２个以上解部部位的３年，５年生存率高（Ｐ值均等于０．０３），但１０年生存率统计学无显著差别（Ｐ＝０．２０）。配合使用ＣＣＮＵ对疗效无影响。比较有无发热症状的３年，５年，１０年生存率无显著差异。１０年以上生存者远期放射反应轻微。结论：放射治疗恶性肉芽肿的远期效果良好，肿瘤吸收剂量以５０～６０Ｇｙ／５－６周为宜。