无痛性心肌梗塞47例临床分析

通过４７例无痛性心肌梗塞与１１１例伴有胸痛的心肌梗塞患者临床分析比较，发现本组无痛性心肌梗塞的临床特点有：高龄多；既往患慢性支气管炎者多见；临床症状以胸闷、上腹痛较多见；合并症多，以心衰、肺内感染、脑血管病较多见；梗塞部位以广泛前壁心梗多见；溶栓治疗者少。     

72例陈旧性心肌梗塞患者Holter监测临床分析

我们总结1989年2月至1996年11月间72例陈旧性下壁、前壁心肌梗塞患者连续24h动态心电图监测资料，对其中心律失常的类型、发生率以及ST－T改变的发生情况进行分析，现报告如下。刀资料及方法72例陈旧性心肌梗塞患者中，男65例，女7例，年龄在55岁～83岁，平均65岁。全部进行常规12导联心电图及241。Holier监测，Holier监测中要求患者详细记录当日活动内容及症状。诊断依据WHO1979年标准。下壁心肌梗塞28例，前车回不同冽情，卜M倾定由去担心人放牛公M俗oN作壁心肌梗塞36例，两者并存8例。除下壁和前壁心肌梗塞并存的8例未予统计外，余6…     

心肌梗塞后综合征20例临床分析

心肌梗塞后综合征,是心肌梗塞的并发症之一,临床少见,笔者对我院1994年1月至1999年1月间所收治的200例心肌梗塞患者的临床资料进行总结,就心肌梗塞住院期间并发心肌梗塞后综合征20例临床特点回顾性分析如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组20例中男15例,女5例;年龄47～83岁,平均65岁。50岁以下者3例,51～60岁4例,61～70岁13例。1.2　梗塞部分　本组广泛前壁6例,前间壁3例,前壁5例,高侧壁1例,下壁3例,下壁加后壁2例。1.3　临床表现　20例均表现剧烈胸痛,位于胸骨后痛12例,心前区痛7例,上腹部1例。发热20例,体温38～39.5℃,听到心包摩擦音10例…     

老年急性心肌梗塞病人的护理体会(摘要)

老年急性心肌梗塞病人的护理体会（摘要）林霞安玉娟尹华郭宏临床资料老年急性心肌梗塞病人１５例，男１１例，女４例；年龄７５～８５岁，平均７９．２岁。广泛前壁心肌梗塞６例，下壁心肌梗塞５例，前壁心肌梗塞３例，前间壁心肌梗塞１例。并发心律失常者５例，左心衰竭...     

以腹痛为主要表现的心肌梗塞5例报告

我院消化内科近年收治误诊为急性胃炎、急性胃肠炎的以腹痛为主要表现的心肌梗塞 5例 ,现就诊断和治疗情况分析如下。1　临床资料本组为住院患者 ,男性 2例 ,女性 3例 ,年龄 5 8～ 90岁 ,平均年龄 70 8岁。所有病例均有上腹部疼痛伴恶心、呕吐 ,其中 2例还伴有腹泻症状。有饮食诱因者 2例 ,药物诱因者 1例 ,无明显诱因者 2例 ,入院前诊断为急性胃炎 3例 ,急性胃肠炎 2例 ,并在外院或本院门诊施以抗感染、保护胃粘膜等治疗 2～ 5天仍未见明显疗效 ,收住我院消化内科后经心电图及血心肌酶学等检查确诊为急性前间壁心肌梗塞 4例 ,下壁心肌梗塞…     

特殊类型心肌梗塞26例临床分析

特殊类型心肌梗塞是指临床症状特殊或无症状，心电图不典型或梗塞部位不易被觉察和识别的心肌梗塞．在临床上易被误诊和漏诊。木文通过对我院1988年～1998年间收治的188例急性心肌梗塞病例进行回顾性调查，其中呈特殊类型老26例，结合文献复习及临床体会加以总结，以提高对本症的认识。1．临床资料1．1一般资料：26例中男16例，女10例，年龄32岁～82岁，平均64．7岁。心电图梗塞部位分别是广泛前壁心梗6例，广泛前壁合并下壁心梗1例，下壁心便4例，下壁合并右室梗塞2例，前间壁心梗3例，正后壁心便1例，心内膜下心搜8例，乳头肌梗塞1例。全…     

19例急性心肌梗塞误诊分析

在临床工作中,症状典型的急性心肌梗塞诊断多无困难,但无典型胸痛的急性心肌梗塞则有可能导致诊断失误。现将近年来我院和外院误诊的19例无典型胸痛的急性心肌梗塞病人误诊情况分析如下:临　床　资　料19例中男11例,女8例。年龄42岁～80岁,5例有高血压史,2例有冠心病史,5例有慢性气管炎史。经心电图检查证实9例为前间壁心肌梗塞,3例为下壁心肌梗塞,3例为广泛前壁心肌梗塞,1例为心内膜下心肌梗塞,3例为前间壁并下壁心肌梗塞,且19例病人血清心肌酶谱均呈阳性升高。2　误诊类型与分析1)以上腹痛、恶心、呕吐为主要表现,误诊为急性胃炎9例,急性…     

心肌缺血预适应对急性心肌梗塞的影响

分析急性前壁或前壁合并下壁，高侧壁心肌梗塞１０５例病人缺血预适应对心肌梗塞的影响。心肌梗塞前有预缺血者６１例，无预缺血者４４例。结果显示：Ｂ组患者心肌酶峰值，梗塞面积及左室功能，病死率明显高于Ａ组，差别均有显著性，提示心肌梗塞前缺血对心肌具有一定的保护作用。     

老年人无痛性心肌梗塞发病的临床观察与护理

<正> 老年人由于痛觉阈增高,敏感性和反应性降低,所以患病时常缺乏特有的疼痛症状,尤其表现在急性心肌梗塞的发病上,其临床表现和中年人有很大程度的不同,很不典型,因而容易造成误诊,影响了治疗和愈后,本文收录了我院自1995～1997年收治的老年人无痛性心肌梗塞12例,现报道如下1.临床资料 男8例,女4例。年龄在63～86岁之间,平均年龄70岁,全部病例均经心电图及心肌酶学证实为急性心肌梗塞。其中下壁梗塞6例。广泛前壁梗塞3例,前间壁梗塞3例。2.临床表现     

急性心肌梗塞复苏成功30例体会

我们对1978年～1989年9月我院急性心肌梗塞原发室颤或心脏骤停患者抢救成功并康复出院的30例病人作一简要总结1 临床资料1.1 一般情况男性25例,女性5例;年龄最小为40岁,最大为80岁。梗塞部位:前壁、高侧壁、下壁心肌梗塞2例;再发心肌梗塞及前壁梗塞各3例;前间隔梗寒4例;前壁、前间隔梗塞及下壁加后壁梗塞各5例;下壁梗塞6例;正后壁梗塞及前壁、前间壁、高侧壁梗塞各1例。     

以咽痛为首发症状的心肌梗塞1例

患男 ,65岁 ,以咽喉部刺痛 3 0 m in就诊。就诊时不伴咽干、呼吸及吞咽困难 ,无心慌及心前区疼痛等不适。既往无高血压及心脏病病史。查体 :急性病容 ,表情痛苦 ,脸色腊黄、出汗。咽峡慢性充血 ,双侧扁桃体不大 ,咽后壁光滑 ,略充血。间接喉镜下会厌不充血 ,上举良好 ,声带正常。内科会诊 ,确诊为前壁心肌梗塞。转内科治疗痊愈 ,咽痛消失。心肌梗塞单纯以咽痛为首发症状者少见。此种咽痛 ,为反射性咽痛 ,是咽部附近的器官或者和咽部有神经联系的器官的疾患引起的疼痛 ,并非咽部本身病变所致以咽痛为首发症状的心肌梗塞1例$延安大学医学院!71…     

急性心肌梗死并室间隔穿孔1例

患者女性，65岁。因“头晕、胸部憋闷19小时加重8小时”于2004年3月7日以“急性下壁心肌梗塞，完全室传导阻滞，2型糖尿病”收住入院。患者于入院前19小时无明显诱因出现头疼、头晕、胸部憋闷等症状。于入院前8小时饭后出现恶心、呕吐，吐出胃内容物，并且胸部憋闷、头晕等症状较前加重，     

屏风生脉胶囊治疗冠心病心绞痛60例临床疗效观察

1 资料与方法 1．1 一般资料 60例冠心病患者，均来自2006年1月～2007年1月的内科门诊，其中男性30例，女性30例，年龄38～79岁，平均年龄63岁，60例患者均已明确诊断，其中陈旧性心肌梗塞17例（下壁心梗10例，前壁心梗7例）；劳力稳定型心绞痛52例，均有典型的临床表现或经心电图、或踏车试验、超声心动图等检查确诊。60例合并糖尿病8例，高脂血症28例。     

无痛性心肌梗塞12例诊断体会

目的 提高对无痛性心肌梗塞的认识，探讨本病的临床表现和特征。方法 对42例无痛性心肌梗塞的临床表现，实验室检查结果进行分析。结果 12例无痛性心肌梗塞患者中，4例表现为心脑血管症状，4例表现为呼吸系统症状，2例表现为消化系统症状，2例表现为糖尿病，高血压及泌尿系统等症状。结论 无痛性心肌梗塞可多种不同症状为表现形式，临床医师应提高对本病的认识，以免赞成漏诊或误诊。     

甲状腺机能亢进性心脏病70例临床观察(摘要)

1974年4月至1984年4月,共收治甲亢539例,其中甲亢心病70例占13.0％,以40～66岁组占多数。资料表明甲亢病程越长,甲亢心病的发病数越多。70例中心脏增大者34例,占49.6％;心力衰竭者13例,占18.6％;心房颤动者37例,占52.9％。有心前区闷痛者4例,发生急性前壁心肌梗塞者1例,前壁陈旧性心肌梗塞者1例。     

长天欣平治疗急性心肌梗塞的心功能动态变化

1　临床资料4 0例急性心肌梗塞均根据临床症状、心电图、和血清酶的典型变化而确诊 ,采取随机抽样法分为治疗及对照两组 ,治疗组 2 4例、对照组 16例 ,发病至入院在 12小时内者 2 5例 ,72小时内者 3例 ,超过3天者 12例 ,平均年龄 64岁 ,男 33例、女 7例 ,下壁心肌梗塞 16例 ,前壁 9例 ,广泛前壁 8例 ,后壁 3例 ,高侧壁 1例 ,心内膜下梗塞 1例 ,下壁 后壁 1例 ,下壁 前间壁 1例 ,并发心力衰竭 3例 ,心律失常 9例 ;心源性休克 2例 ,心力衰竭 心源性休克 心律失常并存 1例 ,心力衰竭 心源性休克 1例 ,其中合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿…     

急性心肌梗塞25例临床观察

心肌梗塞病人多数有先兆“疼痛”但疼痛的性质，部位由于个体差异有所不同，甚至误以为外科急胞诊，上腹部压迫感，胃痛、或疼痛放时至颈背部，甚至放射到牙齿等部位，为提高对心便先兆的认识，笔者将在市级医院心血管内科进修时收治的23例和本厂发现2例心便表现探讨如下。1临床资料1．1一般资料25例中男20例，女5例。年龄50～76岁，平均年龄65岁。其中3例先后发生前壁与下壁心肌梗塞2次，10例为前壁广泛梗塞，12例为侧壁梗塞，20例为劳累及情绪激动发病，2例上呼吸道感染后发病，3例夜间睡眠时发病。1．2临床表现心绞痛23例、均为胸骨后压…     

对急性心肌梗塞的超声心动图和冠状动脉造影的对比研究

超声心动图可以直接观察到梗塞部位的心室壁异常运动,它对早期心肌梗塞的诊断及预测梗塞面积的大小有重要意义。 1 对象及检查方法 1.1 对象急性心肌梗塞13例,分别为前间壁前壁心肌梗塞2例,广泛性前壁心肌梗塞3例,前间壁前壁下壁心肌梗塞、l例,前间壁前壁心内膜下心肌梗塞1例,广泛性前壁心内膜     

中西医结合抢救中老年心肌梗塞13例

在1966年～1976年间,医院抢救用药极其缺乏,西药常间断,笔者以中药为主治疗13例中老年急性心肌梗塞取得较好效果,现作一回顾性报道。 一、一般资料 13例中男8例,女5例;年龄最小者48岁,最大者75岁,平均年龄59.5岁;其中工人6例,家庭妇女4例,教师1例,离休干部2例;心肌梗塞部位:前壁5例,下壁3例,前壁加侧壁1例,后壁1例,心尖部1例,前间隔1例,心内膜下1例:其中原有陈     

急性心肌梗死溶栓期的护理干预

临床资料 2005年5月～2008年3月收治急性心肌梗死患者104例，均符合急性心肌梗死的诊断标准^[1]。男65例，女39例；年龄32—76岁，平均61．3岁；发于前壁者51例，下壁者36例，广泛前壁者12例，高侧壁者5例。在心电监护下，行溶栓治疗。根据患者年龄、体质不同采用合适剂量，