急性出血坏死性胰腺炎早期手术治疗体会

对急性出血坏死性胰腺炎的外科手术治疗,国内外各学者,意见颇有分歧。我院自1980年至1992年共收治急性胰腺炎129例,经手术证实为出血坏死性胰腺炎共42例,占31.7％。均行早期手术治疗,临床效果满意,现讨论如下:     

急性出血坏死性胰腺炎32例诊治体会

急性出血坏死性胰腺炎３２例诊治体会暨南大学医学院附属医院（５１０６３０）杨昆，王存川，徐以浩，容松我们从１９８７年３月至１９９４年５月，共收治急性坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）３２例，治愈２５例，死亡７例，病死率２１．９％，现结合临床资料加以分析讨论。１．...     

急性出血坏死性胰腺炎术后护理体会

目的：探讨急性出血坏死性胰腺炎术后的护理方式。方法：对笔者所在院16例急性出血坏死性胰腺炎术后患者进行监测和护理。结果：16例急性出血坏死性胰腺炎手术患者治愈11例,治愈率68．75％,好转1例,死亡4例,死亡率25％。结论：严密监测,精心护理,认真负责的工作态度,熟练的技术,能提高患者的治愈率,降低死亡率。     

急性出血坏死性胰腺炎20例临床报告

急性出血坏死性胰腺炎（ANP）是外科临床中最危重的急腹症之一，来势凶险，病情复杂。许多学者在手术还是非手术，早期手术还是延期手术治疗意见尚不统一。近来，有一些学者提出采用“个体化方案”。我院外科自1989年1月至1996年10月共诊治ANP20例。其中经手术治疗10例，死亡1例；非手术治疗10例，无一例死亡。现报告如下。1临床资料1.1一般资料20例病人中男14例、女6例，发病至手术时间36小时～10天，年龄24～69岁。全部病例均有恶心、呕吐、上腹部剧烈疼痛以及明显的压痛、反跳痛。腹胀、肠鸣音减弱或消失；不同程度的休克16例；20例进…     

急性出血坏死性胰腺炎的治疗

急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）是一种发病急,病情凶险,并发症多,病死率高的急腹症。近年来对其发病机制和现代治疗（包括非手术治疗和手术治疗）的探讨,对细胞因子、炎症介质、血液透析、高脂血症、营养支持等的研究,对AHNP的手术指征、手术方法、感染清除、引流方法等认识的进展,对提高AHNP治疗的成功率提供了有力的支持。     

急性出血坏死性胰腺炎的护理

1 心理护理由于患者常有反复发作的间歇性腹痛,疾病的痛苦和手术的必要性使其思想负担重,情绪表现为焦虑紧张。针对这一情况,护士应主动与病人交谈,了解其思想情况,有的放矢给予精神上的安慰,增加对医护人员的信任,并正确认识疾病的痛苦,消除紧张情绪,增强战胜疾病的信心,同时可向病人讲解术前术后的注意事项和术后出现的不适     

急性出血坏死性胰腺炎的治疗

急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)是一种发病急,病情凶险,并发症多,病死率高的急腹症。近年来对其发病机制和现代治疗(包括非手术治疗和手术治疗)的探讨,对细胞因子、炎症介质、血液透析、高脂血症、营养支持等的研究,对AHNP的手术指征、手术方法、感染清除、引流方法等认识的进展,对提高AHNP治疗的成功率提供了有力的支持。     

27例急性出血坏死性胰腺炎的抢救护理体会

我院1990年～1994年共抢救急性出血坏死性胰腺炎27例。其中3例死亡,抢救成功率为88.9%。现将抢救护理体会总结如下。一、临床资料本组27例,男8例,女19例;年龄最小5岁,最大76岁,平均年龄34.6岁。均有1或2种以上并发     

急性重症胰腺炎围手术期的护理

重症胰腺炎是外科急腹症最严重的疾病之一,起病急,病情复杂,进展快且并发症多,死亡率高达20%～40%.我院1993年12月～2003年12月共收治急性重症胰腺炎19例,通过术前、术后的护理,有效地防止并发症,达到了预期效果.     

急性胰腺炎病人的围手术期护理

探讨重症急性胰腺炎围手术期的护理措施,包括术前进行心理护理、留置胃管护理、严密观察并发症等,术后密切关注生命体征,重点做好术后各种管道引流及腹腔灌洗的护理,认真细致、严密的围手术期护理是保证病人尽早康复出院的重要因因素.     

急性出血坏死性小肠炎的临床诊疗体会

目的探讨急性出血性坏死性小肠炎（ANHE）的诊疗方法。方法回顾分析本院2007年1月～2011年1月收治的15例ANHE患者的临床资料，总结ANHE的临床特点、诊断和治疗。结果15例ANHE患者手术治疗8例，保守治疗7例（死亡1例）。结论ANHE误诊率高，腹腔穿刺、x线、B超是主要诊断方法。ANHE病因复杂，早期诊断、合理治疗才能降低本病病死率。     

急性坏死性胰腺炎的手术治疗

急性坏死性胰腺炎(ANP)不是单一性疾病,而是一组急性病征,是一种复杂而严重的疾病。ANP不仅表现为胰腺及胰周组织的严重病理改变,还可引起全身多系统、器官的损害和功能障碍,以及全身性的严重病理生理变化。尽管10多年来,有关急性胰腺炎的发病机理、病理解剖、病理生理变化等方面的研究有了深入进展,胰腺炎诊断技术和水平有了较大改进和提高,但ANP的治疗仍是一个使临床医师困惑的棘手问题,尤其是有关手术治疗的指征、时机和手术方法的选择等尚有较大争论。国内外的近期文献报告表明,ANP的死亡率一般仍在20～30%以上。     

急性出血坏死性胰腺炎的整体护理

急性出血坏死性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是非常严重的外科急腹症之一。其病情凶险,发展迅速,并发症多,病死率极高。笔者所在科自2005年1月以来,共收治SAP患者39例。经过精心治疗,并配合以患者为中心,以护理程序为基础,注重护理质量和护理的连续性,重视健康教育和心理护理的整体护理,38例患者治愈出院,死亡1例。     

急性坏死性胰腺炎的诊断及手术治疗

急性坏死性胰腺炎是一种比较凶险的急腹症,不仅是胰腺的局部炎症,而是常涉及多个脏器改变的全身性疾病,并发症发生率及死亡率均较高。我院1999年3月～2002年8月收治18例患者,现报告如下。 1 临床资料本组男10例,女8例。年龄18岁～72岁,平均42.3岁。诱因为胆源性疾病5例,暴饮暴食4例,大量饮酒6例,外伤1例,原因不明2例。患者表现为剧烈腹痛,向肩部及腰背部放射,呈持续性疼痛,阵发性加重,恶心、呕吐、体温升高、腹胀,严重时可出现休克。查体:腹部膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音消失。     

急性阑尾炎手术患者围手术期的临床护理体会

目的:探讨总结给予急性阑尾炎手术患者围手术期的临床护理体会.方法:选取2015年-2016年在我院接受治疗的80名急性阑尾炎患者作为研究对象,随机将80名患者分为对照组和干预组,给予对照组患者常规护理,干预组患者在对照组患者的基础上应用围手术期护理干预,观察比较两组患者的临床护理效果.结果:实施护理后,干预组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,二者比较差异显著(P<0.05);同时干预组患者的住院时间明显短于对照组患者,二者比较具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:给予急性阑尾炎手术患者围手术期完善、细致的临床护理干预,能明显改善患者的临床症状,缩短患者的住院时间,减少相关并发症的发生率,同时能提高患者对护理的满意度,临床疗效显著,在临床中具有非常重要的现实意义.     

不同时期手术治疗急性出血坏死性胰腺炎的疗效比较

急性出血坏死性胰腺炎病情严重,凶险,发展迅速,并发症多,虽经积极的内、外科治疗,至少需要数周后才能逐渐恢复,目前病死率国内报告为30.2%～39.3%,国外报告为20．0％～60．0％，少数病例可发生猝死。以往多数人认为急性出血坏死性胰腺炎以手术治疗为重点，治疗越早，效果越好，但近年来却有很多观点认为急性出血坏死性胰腺炎的手术治疗并非越早越好，而应进行延期手术，在炎症得到较好控制时再进行手术效果更好。     

急性出血坏死性胰腺炎11例误诊

我院自1986～1990年共收治急性出血坏死性胰腺炎15例,病程初期误诊11例,误诊率高达74%。其中误诊为消化道穿孔、急性弥漫性腹膜炎5例;化脓性阑尾炎并腹膜炎1例,肠梗阻1例阻塞性黄疸,毛细胆管炎1例,急性出血性肠炎1例;卵巢囊肿蒂扭转1例,急性胃肠炎1例。误诊原因:1.临床表现不典型。由于胰腺水肿,出血或坏死,大量胰液外溢,累及腹膜与肠系膜引起出血和参出,形成腹水及/或局限性或弥漫性腹膜炎,严重时腹肌紧张呈板状腹,酷似消化道穿孔。2.对本病的全身表现不熟悉,不重     

急性阑尾炎围手术期护理体会

目的：对阑尾炎围手术期护理做一探讨,总结急性阑尾炎患者围手术期护理经验,提高护理技术水平.方法：2012-2013年对急性阑尾炎患者行手术治疗36例,围手术期采例术前护理,术后护理及并发症的护理等护理方法.结果：36例患者手术治愈成功,恢复良好.结论：急性阑尾炎患者一般均须手术,做好围手术期的护理至关重要.