TLR7基因多态性与丙型肝炎病毒感染转归的关系

摘要:目的　探讨TLR7（Toll-Like Receptor 7,）基因多态性与丙型肝炎病毒（Hepatitis C Virus,HCV）感染转归的关系。方法　运用TaqMan-MGB荧光探针法检测1146例健康对照者,299例HCV自限清除者以及410例HCV持续感染者中TLR7多态性位点,比较不同位点基因型与HCV感染转归的关系。结果　在女性人群中,rs179009位点突变基因型GG可增加HCV感染的风险（OR＝2.40,95% CI:1.09～5.27）,rs3853839位点突变基因型CC降低HCV感染慢性化的风险（OR＝0.31,95% CI:0.10～0.94）;单倍型AC和GG可显著降低HCV感染慢性化的风险。结论　TLR7基因多态性可能与女性丙型肝炎易感性及慢性化有关。     

人类白细胞抗原Ⅰ类基因多态性与乙型肝炎病毒感染

HBV感染人体后的临床表现与机体免疫功能状态密切相关,而人类白细胞抗原(HLA)Ⅰ类基因复合体的表达产物直接调控机体免疫状态,这就造成HBV感染后结局与宿主的HLA基因多态性相互关联.此文主要介绍HLA-Ⅰ基因多态性与乙型肝炎发生发展与预防的关系.     

IL-2-330基因多态性与慢性乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染及不同临床转归的关系

目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染及其不同临床转归者IL-2基因多态性(SNP).方法 对河北省赵县某农村HBV和/或HCV感染者及对照共277人采集空腹静脉血.用ELISA检测抗-HBV、抗-HCV生物标志物,筛出HBV重叠HCV感染79例、单纯HBV感染69例、HCV感染55例和对照74例.用RT-nPCR检测HCVRNA,BeckmanLX-20全自动生化仪检测肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT),RFLP-PCR技术检测IL-2-330 SNP,分析IL-2-T330G SNP与HBV和/或HCV感染、不同临床转归、ALT和HCVRNA表达的关系.结果 (1)不同感染类型即单纯HBV、HCV感染和重叠感染者IL-2-330 TT频率明显高于对照,-330 GG频率明显低于对照(χ2=14.24,P=0.03),OR值(95%CI)分别是7.14(2.13～23.81)、3.46(1.17～10.02)、2.93(1.15～7.46),各感染类型间差异无统计学意义(χ2=2.09,P=0.72);各感染组-330T频率明显升高,-330G频率明显降低(χ2=12.33,P=0.01),OR值(95%CI)分别是2.26(1.39～3.69)、1.82(1.09～3.03)、1.73(1.10～2.73)倍.(2)不同临床转归即轻型、中重型肝炎和肝硬化组IL-2-330 TT频率明显高于对照组、-330 GG频率明显低于对照组(χ2=13.52,P=0.04),OR值(95%CI)分别是3.33(1.75～6.32)、3.31(1.75～6.26)、11.23(3.09～40.76).不同临床转归组-330T频率明显升高,-330 G频率明显降低(χ2=12.32,P=0.01);OR值(95%CI)分别是1.86(1.32～2.63)、1.71(1.27～2.31)、2.77(1.57～4.89)倍.(3)IL-2-330基因型和等位基因频率与HCV的病毒复制无统计关联(χ2=0.83,P=0.66;χ2=0.20,P=0.66),与ALT水平亦无统计关联(χ2=1.10,P=0.58;χ2=0.08,P=0.78).结论 IL-2-330 T/G SNP与HBV和/或HCV感染者慢性化及不同临床转归有一定关联,IL-2-330TT/T能增加HBV和/或HCV感染及其临床转归的危险,-330 GG/G则减低其感染和临床转归风险.     

HLA-DP基因多态性与丙型肝炎病毒感染转归的关系

摘要:目的　探讨人类白细胞抗原（Human Leukocyte Antigens,HLA）DP基因多态性与高危人群丙型肝炎病毒（Hepatitis C Virus,HCV）感染转归的关系。方法　采用病例对照研究设计,运用Taqman-MGB技术检测401例HCV持续感染者,268例HCV自限感染者和984例健康对照者HLA-DP基因rs3077、rs9277535、rs2395309位点的基因多态性,比较不同基因型与HCV感染转归的关系。结果　采用Logistic回归分析调整性别、年龄和高危人群种类混杂因素后结果显示,rs3077位点:杂合基因型CT和突变型TT在感染组（持续感染组+自限清除组）中的频率均显著高于对照组（调整OR值及其95%CI分别为1.31,1.05～1.64和1.93,1.36～2.73）;rs2395309位点:杂合基因型GA和突变型AA在感染组中的频率均显著高于对照组（调整OR值及其95%CI分别为1.29,1.03～1.61和1.89,1.34～2.68）;rs9277535位点:杂合基因型GA和突变型AA在持续性感染组中的频率均高于自限清除组（P＝0.018,P＝0.037）。结论　rs3077、rs9277535、rs2395309三个位点的基因多态性可能与丙型肝炎转归有一定的关联。     

树突状细胞在乙型和丙型肝炎病毒感染中的研究进展

自20世纪70年代初,Steinman和Cohn首次报道树突状细胞（dendritic cells,DC）以来,DC的研究得到迅猛发展,尤其是90年代后,DC体外培养获得成功,可以获得大量DC来研究其生物学特性,DC已成为免疫学研究领域的热点之一.乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝脏疾病的重要病因.病毒性肝炎的机制不十分清楚,可能与机体的免疫反应密切相关.本文就DC功能在HBV和HCV感染的研究进展作一综述.     

ALDH2基因多态性与男性饮酒行为关系的分子流行病学研究

目的 探讨乙醛脱氢酶基因(acetaldehyde dehydrogenase gene 2,ALDH2)多态性与男性饮酒行为的关系.方法 采用TaqMan对823名正常男性ALDH2的9个标签单核苷酸多态性位点(single-nucleotide polymorphism,SNP)进行分型,使用Logistic回归分析基因型与饮酒行为的关系.结果 调整年龄、受教育、婚姻、收入和吸烟后,5个SNP与饮酒行为的关联具有统计学意义(rs671 (G＞ A),OR=0.35,95％ CI:0.27～0.45,P＜0.001;rs2283354(G＞A),OR =1.61,95％ CI:1.26 ～2.05,P＜0.001;rs4767939(G＞A),OR=1.46,95％ CI:1.01 ～2.11,P=0.042;rs79073142(T＞C),OR=1.71,95％ CI:1.37 ～2.14,P＜0.001;rs2106696(A ＞T),OR=1.75,95％ CI:1.40 ～2.19,P＜0.001).携带危险等位基因个数越多,发生饮酒行为的可能性越高(趋势性P值＜0.001).SNP两两之间的交互效应没有统计学意义.结论 ALDH2基因多态性可影响中国男性饮酒行为.     

HLA-DQ基因多态性与HBV感染不同临床结局的关联研究

目的 研究人类白细胞抗原HLA-DQ基因rs2856718和rs9275572两个位点突变是否与HBV感染的不同结局有关。方法 采用问卷调查收集825例研究对象的一般资料,同时收集其外周血,提取DNA,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱实验平台进行DNA的单核苷酸多态性分型,使用单因素及多因素logistic回归分析方法分析HLA-DQ基因多态性与HBV感染不同结局的关系。结果 携带HLA-DQ基因rs2856718G(524例)和rs9275572A(369例)的个体感染HBV的风险降低(OR=0.702,95%CI:0.558~0.856,P=0.001;OR=0.548,95%CI:0.365~0.847,P=0.005),且HBV自然清除能力强(OR=0.589,95%CI:0.478~0.892,P=8.81×10^-3;OR=0.673,P=0.014,95%CI:0.457~0.860)。携带rs9275572A的个体由慢性乙型肝炎和肝硬化进展到原发性肝细胞癌的风险降低(OR=0.759,95%CI:0.538~0.914,P=0.041)。结论 在中国北方汉族人群中,HLA-DQ的两个SNP位点(rs9275572和rs2856718)与HBV感染后的不同结局有关,rs9275572A和rs2856718G为HBV感染的保护性因素,在HBV自然清除和原发性肝细胞癌的进展中起到保护作用。     

FAS和FASL基因多态性与矽肺易感性的关系

目的 探讨FAS和FASL基因多态性与矿工矽肺遗传易感性的关系.方法 采用病例对照设计,以183例男性矽肺患者为病例组,111例无矽肺的男性接尘矿工为对照组,调查研究对象的一般情况及职业史,收集现场粉尘浓度资料,估算工人既往累积总粉尘接触量;应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术检测FAS-1377、FAS-670及FASL-844位点的多态性,分析多态性与矽肺患病及矽肺期别的关系,基因间以及基因与环境因素间的交互作用以及单倍型.结果 FAS-1377、FAS-670及FASL-844各位点基因型在病例组和对照组间的分布差异均无统计学意义(P》0.05);不同期别矽肺患者中FAS-1377、FAS-670及FASL-844位点多态分布差异无统计学意义(P》0.05);病例组中FAS-1377G/-670G单倍型分布频率为9.6%,明显高于对照组(3.6%),差异有统计学意义(P《0.05);各基因多态间、基因多态与累积总粉尘接触量以及基因多态与吸烟状况之间的交互作用分析结果均无统计学意义(P》0.05).结论 FAS-1377、FAS-670及FASL-844多态性在矽肺发病的遗传易感性中不起主要作用.单倍型FAS-1377G/-670G可能是矽肺发生的易感性标记.     

乙型肝炎病毒C基因多态性及其蛋白特性分析

目的 调查中学生人群乙型肝炎病毒(HBV)C基因多态性及其乙型肝炎病毒C蛋白(HBc)特性变化,为了解乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)变异提供理论依据.方法 采用HBV-C基因特异性引物对23份义乌地区大学生HBV携带者(血清学检测为大三阳患者)血清标本进行PCR扩增鉴定,并取21份PCR检测阳性产物直接测序;进一步用Vector NTI 8.0和DNA Star软件分析HBV-C基因多态性及HBc蛋白特性的变化.结果 23份标本中,HBV-C DNA阳性率91.30％;与标准基因序列(Gen Bank X01587)比较,HBV-C基因同源性为93.3％～95.1％;分别形成54种突变模式,其中一处由于核苷酸的改变,翻译的氨基酸也发生了相应的改变,此处氨基酸序列的第130处脯氨酸(P)突变为苏氨酸(T),其余标本均为同义突变;但突变处编码蛋白在亲水性、表面可及性及抗原性与标准株相比较无明显变化.结论 义乌市大学生HBV携带者HBV-C基因序列有一定程度的变异.     

脂联素基因R221S、H241P多态性与2型糖尿病的关系

[目的]探讨中国延边地区朝鲜族和汉族人群脂联素基因(apM1)第3外显子R221S、H241P和+1711C>T、+1795A>G、+1833C>A的单核苷酸多态性与2型耱尿病的关联性.[方法]选取377例无亲缘关系的延边地区朝鲜族和汉族人,其中195例糖耐量正常者(NGT)与182例2型糖尿病患者(T2DM),采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)方法对apM1的多态性进行分析并对变异条带进行基因测序.[结果]脂联素基因的R221S多态在汉族NGT组和朝鲜族T2DM组各发现1例;H241P多态仅在汉族的2型糖尿病组发现1例:未发现脂联素基因3ˊ-UTR区1+1711C>T、+1795A>G、*+1833C>A位点的多态性.[结论]脂联素基因R221S、H241P可能不是延边朝鲜族和汉族群体2型糖尿病的易感位点.脂联素基因3ˊ-UTR区+1711C>T、+1795A>G、+1833C>A位点不属于中国延边地区的汉族及朝鲜族群体的SNPs.     

江门市吸毒人群高危行为及HIV、梅毒、HBV、HCV感染状况调查

目的了解江门市吸毒人群的高危行为及HIV、梅毒、HBV、HCV感染状况,为制定艾滋病预防控制策略提供科学依据。方法2003~2004年对江门市戒毒所、看守所、劳教所的吸毒人员进行匿名问卷调查,同时进行HIV、乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)及梅毒血清学检测。结果共调查吸毒者1168人,男性占87.93%,平均年龄29.3岁,其中21~40岁人群占总人数的82.19%。87.41%为静脉吸毒者,其中83·84%曾经有共用针具吸毒行为,40.67%的人在最近3个月内有婚外性行为,50.94%的人承认在最近3次性行为中没有使用安全套。1168名吸毒者的HIV、梅毒、HBV、HCV感染率分别为6.68%、9.25%、18.06%、69.69%。结论江门市吸毒人群HIV感染率较高,高危行为普遍,应加强对该人群的宣传和干预,防止HIV从该人群向一般人群扩散。     

惠州市吸毒人群危险行为及HIV、梅毒感染情况分析

目的进一步了解和掌握惠州市吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染情况及其相关危险行为的发生率,为探索与制订该人群的艾滋病(AIDS)预防干预措施提供科学依据。方法用统一的调查表对2004年新进入惠州市强制戒毒所的所有吸毒人员进行面对面问卷调查,调查其吸毒及危险性行为的情况,同时抽取其3~5 ml静脉血进行HIV和梅毒抗体检测。结果共调查2 161名吸毒人员,其中以本市户籍的男性青年居多(占70.3%);注射吸毒的占吸毒人员的64.1%(1 386/2 161),其中有共用过注射器的占30.2%(419/1 386);有6.2%(134/2 161)承认曾通过钱或毒品交易与他人发生过性行为,但只有7.5%(10/134)的人自述每次都能使用安全套,从未使用安全套的则有56.0%(75/134);HIV抗体阳性率为1.2%(25/2 161);梅毒抗体阳性率为13.5%(131/970)。结论惠州市吸毒人群的HIV感染率较低,属于低流行,但吸毒人员的相关危险行为普遍存在,应加大宣传干预等工作力度,预防HIV从该人群向多性伴人群扩散。     

我国15个城市吸毒人群HIV、梅毒螺旋体、丙型肝炎病毒感染现况

目的 了解中国卫生部-比尔盖茨基金会AIDS防治国际合作项目(简称中盖AIDS项目)实施地区15个城市吸毒人群的HIV感染现况及相关行为特征.方法 查询公安部门资料、结合专家咨询,了解吸毒人员规模,问卷调查了解吸毒人群AIDS行为相关特征,采血检测HIV、梅毒螺旋体及丙型肝炎病毒(HCV)感染状况.结果 中盖AIDS项目地区15个城市2007年登记在册和估计吸毒人数分别为176 004、477 989名,吸食毒品以海洛因和冰毒为主,AIDS防治知识知晓率为41.0%(2685/6155),其中杭州97.6%(410/420)、青岛85.5%(342/400)、武汉69.7%(308/442)、昆明63.8%(255/400)、上海45.4%(237/522)、西安44.5%(178/400)、南京38.8%(155/400)、北京36.5%(237/650)、广州 29.5%(122/413)、哈尔滨25.4%(114/447)、海口23.8%(96/402)、重庆22.4%(90/401)、三亚20.0%(80/400)、天津16.2%(41/253)、沈阳9.8%(20/205),各城市之间AIDS防治知识知晓率差异具有统计学意义(x2=1482.833,P＜0.05).最近1次共用注射器吸毒率仅为10.8%(665/6155),其中杭州10.8%(45/420)、重庆26.4%(106/401)、广州2.6%(11/413)、沈阳31.3%(64/205)、上海0.4%(2/522)、昆明10.8%(43/400)、北京10.6%(69/650)、天津5.4%(14/253)、西安3.3%(13/400)、武汉17.9%(79/442)、三亚20.0%(80/400)、海口2.2%(9/402)、哈尔滨8.5%(38/447)、南京21.4%(86/400)、青岛1.5%(6/400),城市间差异有统计学意义(x2=483.044,P＜0.05);仅5.0%(8737/176 004)的吸毒人员和1.2%(155/12 611)HIV阳性的吸毒人员参加了针具交换;现场调查HIV、梅毒螺旋体及HCV感染率分别为2.76%(155/5620)、3.38%(190/5620)和32.35%(1818/5620),各城市HIV感染率为:杭州0.4%(1/273)、重庆7.5%(30/401)、广州2.9%(12/413)、沈阳0.5%(1/205)、上海0.32%(1/316)、昆明16.25%(65/400)、北京2.6%(16/624)、天津2.0%(5/253)、西安1.25%(5/400)、武汉0.24%(1/411)、三亚1.75%(7/400)、海口0.2%(1/402)、哈尔滨1.1%(5/447)、南京1.1%(3/275)、青岛0.5%(2/400),城市间差异有统计学意义(x2=354.203,P＜0.05).结论 15个城市中重庆、昆明等部分城市吸毒人群HIV感染率超流行警戒线,但总体稳中有降,因共用注射器感染HIV的危险性处于下降趋势,但要防范新型毒品如冰毒带来的不安全性行为传播HIV的危险.     

中国大陆吸毒人群HIV、HBV、HCV感染状况及其相关因素的Meta分析

目的掌握中国大陆吸毒人群的基本情况,以及该人群中艾滋病病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）的流行状况,探讨其相关因素。方法通过相关检索策略查找已经发表的针对中国大陆吸毒人群HIV、HBV、HCV感染状况的相关文献,整理并制作成数据库进行Meta分析。结果我国吸毒人群HIV、HBV、HCV的感染率分别为3．3％、25．0％、50．4％;吸毒人群中HIV、HBV、HCV感染与性别并无明显关联;注射吸毒是吸毒人群HIV、HBV、HCV感染的危险因素;长期吸毒可以促进HCV在吸毒人群中的流行。结论应加强对吸毒人群的健康教育和行为干预,尤其是注射吸毒人群,防止HIV、HBV、HCV在其中扩散。     

吸毒人群HIV/AIDS感染危险因素分析

目的 探讨吸毒人群HIV／AIDS感染主要危险因素，为制定针对这一特殊群体的干预措施提供理论依据。同时为相关研究提供方法学参考。方法 采用主成分改进的Logistic回归拟合模型，探讨吸毒人群HIV／AIDS感染的主要危险因素。结果 提示影响吸毒者感染HIV／AIDS的主要因素有：吸毒方式、是否共用注射器、共用注射器人数、共用注射器的人员是否固定以及共用注射器的残血处理。结论 提倡美沙酮维持疗法、实施针具交换计划和加强安全注射宣传教育是当前控制吸毒者HIV感染的重要措施。     

HIV infection in greek intravenous drug users

In order to investigate the prevalence of HIV infection among Greek intravenous drug users (IVDU), its trend during years recent and possible risk factors, we studied 893 inmates recently admitted to the main prisons of Greece from 1986 to 1989. Screening and counselling was offered to all of them. The acceptance rate was 98%. One thousand one hundred and two IVDUs voluntarily attending the AIDS Reference Centre in Athens for counselling and screening were also included in the study. Anti-HIV were determined by commercially available radioimmunoassays, and positive results were confirmed by Western Blot.Our results showed that the prevalence of HIV infection remained very low in both groups during the study period; it was similar to the prevalence found (2.1%) in stored sera drawn in 1982 from imprisoned IVDU.In the non-prisoner group, the prevalence among those who reported needle/syringe sharing (2.6%) was similar to that among those who denied sharing (2.5%). This lack of difference may be due to the fact that sharing is only an occasional practice and that cleaning of the injection equipment is common.We conclude that the prevalence of anti-HIV in IVDU in Greece is considerably lower than that in neighbouring countries and that it has remained stable during the last eight years. Further studies are necessary to identify behavioural and other risk factors.Corresponding author.     

北京市社区吸毒人群艾滋病病毒感染相关因素分析

目的了解北京市社区吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染率及其相关因素,为在该人群中开展监测和行为干预提供依据。方法 2007年9~12月采用滚雪球的方法对北京市社区吸毒者进行专题调查,调查采用结构式问卷,内容包括人口学信息、吸毒行为、性行为的情况等,同时采集静脉血进行HIV抗体检测(WB阳性即判定为阳性)。结果共调查529名社区吸毒者,其中62.8%为京籍,社区吸毒者HIV感染率为2.7%(14/525),社区吸毒者HIV感染的相关因素有维族(OR=21.622,95%CI=3.879~120.521)和共用针头/注射器(OR=8.074,95%CI=1.832~35.589)。结论 应适当调整北京市吸毒人群监测网络,加强社区吸毒人群的监测力度;社区吸毒者的干预重点是美沙酮维持治疗和清洁针具交换。     

新疆吸毒人群艾滋病感染现状及其影响因素分析

目的为了解新疆吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染现状及其影响因素,为艾滋病防治工作效果评价提供科学依据。方法于2010年8-12月对新疆乌鲁木齐市及伊犁州4 493名吸毒者进行问卷调查和血清学检测。结果新疆吸毒人群艾滋病感染率为21.4%(963/4 493),其中男性感染率为20.7%(864/4 175),女性感染率为31.1%(99/318);维吾尔族感染率为30.1%(800/2 660),汉族感染率为7.0%(74/1 050),回族感染率为11.3%(64/566);≤30岁者感染率为10.0%(174/1 739),>30岁者为28.6%(789/2 754);多因素logistic回归分析结果表明,吸毒者感染HIV的风险女性高于男性(OR=2.12,95%CI=1.56~2.88),维吾尔族、回族均高于汉族(OR=7.66、2.06,95%CI=5.79~10.13、1.41~3.01),注射吸毒者高于非注射吸毒者(OR=11.95,95%CI=9.26~15.42),共用针具者高于非共用针具者(OR=4.02,95%CI=3.35~4.83)。结论与其他吸毒人群聚集区比较,新疆吸毒人群HIV感染率处于中等水平,吸毒人群感染HIV的主要影响因素包括性别、民族、吸毒方式和是否共用针具等,据此应制定针对性的防治措施。     

榆中县400名吸毒人员哨点监测HCV、HIV和梅毒感染状况调查分析

目的:了解榆中县吸毒人员艾滋病的感染状况,为预防控制艾滋病的流行提供科学依据。方法:对2010年4月-2010年6月份进入兰州市公安局强制戒毒所戒毒人员艾滋病哨点监测资料进行分析。结果:400名吸毒人员中,抗-HCV阳性88例,阳性率22.00%,抗-HIV阳性1例,阳性率0.25%,梅毒抗体阳性21例,阳性率5.25%。结论:吸毒人群存在HIV感染流行加快的潜在因素,必须加强吸毒人员的监测、宣传教育和实施行为干预。     

贵州省织金县吸毒人群HIV感染者感染状态暴露情况调查

目的 描述贵州省织金县人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)阳性吸毒者将自己感染状态暴露给其他人的比例和原因。方法 通过深入访谈的方式搜集40名来自社区和戒毒所知晓自己HIV阳性的吸毒者的定量和定性资料。结果 85％(34／40)的研究对象将自己的感染状态暴露给家庭成员，其中24人(60％)为自愿暴露，10人(25％)为未经同意的暴露，暴露的主要原因是希望得到家人情感上和物质上的支持。在获知自己感染HIV后，16人有吸毒的固定性伴，均把自己的感染状态暴露给了这些固定性伴；另外4人有不吸毒固定性伴，其中2人未将感染状态暴露给这些固定性伴。75％(30／40)的研究对象把自己感染HIV的状态暴露给吸毒的朋友，暴露的主要原因是“劳教所不接收HIV感染者，害怕被劳教”、“吸毒者中感染的人也很普遍”。而仅有12．5％(5／40)的研究对象将感染状态暴露给其他亲戚或不吸毒的朋友。结论 大多数HIV感染的吸毒者愿意把自己的感染状态暴露给家庭成员和吸毒的朋友或固定性伴，这有利于HIV感染者得到来自家庭的关怀和医疗照顾，也有利于HIV阴性吸毒者了解吸毒同伴的感染状态。