PPH治疗重度环状混合痔60例疗效观察

为探讨痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度环状混合痔的可行性和优越性,本研究利用美国强化公司生产的圆形吻合器或国产圆形吻合器治疗60例重度环状混合痔。结果显示,PPH操作简单,安全可靠脱垂痔核回缩,术后肛门无痉痛,无出血,住院时间短,三年无复发。疗效肯定。     

痔上粘膜环切术的临床应用

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术㈣治疗环状重度内痔的疗效。方法用PPH治疗环状重度内痔患者23例。结果23例手术时间（含消毒铺巾）为30～60min，4例因荷包缝扎过低而导致疼痛需使用镇痛剂外，其余均无明显痛感。术后脱垂痔核立即消失的18例，92％的患者术后3个月内痔核可以完全消失。术后仅1例有明显便血症状，经药物治疗后症状消失。无术后感染、出血、狭窄、瘘管形成及肛门失禁等并发症发生，患者对此手术的总体满意率达92％。结论PPH治疗环状重度内痔具有安全、有效、手术时间和住院时间短、恢复快等优点。     

吻合器在肛肠手术的应用观察

目的探讨在应用吻合器直肠下端黏膜环切吻合悬吊术（PPH）治疗直肠黏膜及组织松弛脱垂病理性变化为主的肛肠疾病手术中,扩大《PPH暂行规范》临床应用范围的可行性。方法对1307例环状脱垂内痔、混合痔、环状混合痔、嵌顿性混合痔,环状脱垂内痔、混合痔、环状混合痔伴有低位肛瘘或低位脓肿,直肠黏膜内脱垂、直肠全层脱垂,直肠前突症的患者采用PPH或PPH联合术式治疗,观察治疗效果。结果所有患者排便较术前明显顺畅,痔核的脱出、肛门的坠胀感及阻塞感消失,有效率100％。环状脱垂内痔、直肠黏膜内脱垂治愈率均为100％;混合痔、环状混合痔、嵌顿性混合痔治愈率95％;直肠全层脱垂痊愈率均为85％;直肠前突痊愈率62．7％。结论在临床中恰当的运用PPH治疗肛肠疾病,简化了手术过程、缩短了住院时间、降低了二次手术费用,为肛肠外科在治疗相关疾病提供新思路。     

PPH手术治疗环状混合痔180例与传统手术疗效对比分析

目的：探讨PPH手术治疗环状混合痔或内痔嵌顿的临床疗效。方法：使用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）、PPH＋痔上动脉缝扎治疗以痔脱出为主要症状的共180例混合痔患者,对照组167例患者采用外剥内扎手术。观察两组手术创面平均愈合时间．术后并发症。结果：通过对手术时间、疼痛程度、住院时间等进行比较观察,发现PPH＋部分外痔切除治疗环状混合痔优势明显。结论：对痔的环形脱出,使用PPH或PPH＋痔上动脉缝扎治疗,效果优于传统的外剥内扎手术。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔78例临床分析

目的 评价吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔的疗效。方法 对78例重度痔患者采用PPH治疗。观察其治疗效果。结果 78例患者平均手术时间16min，住院时间4d，术后有明显出血者2例．疼痛需服镇痛药12例，无直肠阴道瘘，无严重感染，近期随访无肛门狭窄，无大便失禁，无复发。结论 PPH术治疗重度混合痔是一种安全、有效的方法，手术简单，住院时间短，术后并发症少。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂痔51例临床分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗脱垂痔的疗效。方法对51例脱垂痔患者采用采用吻合器行痔上黏膜环切术。结果手术平均20～30min,术后尿潴留2例,出血2例,脱出1例,平均住院3d,全部随访15～18月,效果良好。结论 PPH治疗重度脱垂痔是相对安全、效果显著的微创技术,远期效果还需要大样本长期观察报告。     

PPH治疗环状痔44例临床观察

目的探讨应用痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapsed and hemorrhoids,PPH)治疗重度环状混合痔的临床效果。方法总结44例严重混合痔应用吻合器作直肠下端黏膜及黏膜下组织环形切除术(即PPH手术)的临床资料,对其临床疗效进行评价。结果手术时间为15～30min,平均20min;术后平均住院时间7d;术后患者创口疼痛轻微,44例患者内痔完全回缩肛管内,无便血,治愈率100。随访1年至1年6个月,44例患者均无复发,无排便困难、肛门狭窄、出血等,肛门外观平整光滑。结论 PPH加外痔切除术治疗环状混合痔手术时间短,出血少,符合肛门生理,住院时间短,恢复快,疗效满意。     

PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔的疗效。方法 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗环状混合痔75例（治疗组）与外剥内扎合皮瓣搭桥术治疗环状混合痔60例（对照组）进行手术效果比较;对2组手术时间、平均住院时间、术后疼痛、术中及术后出血、恢复工作时间等指标进行比较。结果治疗组手术时间、出血量、术后疼痛、住院时间、恢复工作时间明显优于对照组（P〈0.05）,术后肛门外观良好,无肛门狭窄、肛门失禁,随访无复发。结论 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔既不损伤肛门括约功能,又能保持良好肛门外观,创伤小,痛苦小,恢复快,临床效果肯定。     

吻合器痔上粘膜环切术的治疗与护理

吻合器痔上粘膜环切术（PPH）,是建立在肛垫学说基础上的,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。是一种专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔、不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。它通过对直肠粘膜及粘膜下层组织进行环形切除。有效治疗重度脱垂内痔。     

吻合器痔上黏膜环切吻合术治疗重度内痔病120例的临床观察

目的 对比吻合器痔上黏膜环切吻合术（PPH）与传统手术（外剥内扎术）治疗重度内痔的疗效。方法 采用PPH对重度内痔（Ⅲ、Ⅳ期内痔）120例进行手术治疗（PPH组）并与传统手术治疗100例（对照组）进行比较。观察两组的手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后疼痛及出血等。结果 PPH组较对照组手术时间短、平均住院时间短、伤口愈合快、恢复工作时间快、术后伤口疼痛轻、出血少且操作简单。结论 PPH因其手术简单、操作方便、手术时间短、术后疼痛轻、出血少、伤口恢复快，手术安全，疗效确切，可作为临床重度内痔的首选治疗方法。     

痔上黏膜环形切除术加硬化剂注射术治疗环状混合痔38例临床观察

目的为了探讨使用吻合器行痔上黏膜环切术（PPH）加硬化剂注射术治疗环状混合痔的治疗方法及疗效。方法采用上述方法治疗混合痔38例。结果痔上黏膜环形切除术加硬化剂注射术治疗混合痔具有手术时间短、患者痛苦小、并发症少,康复快、复发率低等优点,有效率100%。结论PPH及硬化剂注射治疗环状混合等具有较好疗效,值得临床推广。     

吻合器痔上黏膜环切术的围术期护理

吻合器痔上黏膜环切术（PPH）,主要适用于Ⅱ,Ⅲ度内痔环切混合痔和部分Ⅳ度内痔。其方法是环切除齿状线上2cm以上的直肠黏膜2～3cm,在下移的肛垫上固定。该方法治疗安全彻底,其与传统手术相比具有手术时间短,创伤小,     

两种手术方法治疗环状混合痔的临床观察

目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效及并发症。方法90例环状混合痔手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用PPH术,对照组采用外剥内扎术,比较两组患者手术时间、手术效果、住院时间、术后并发症发生率等。结果PPH术与外剥内扎术在手术时间、手术效果、住院时间、术后并发症发生率等方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,PPH术有明显优势。结论治疗环状混合痔PPH术优于外剥内扎术。     

PPH治疗重度内痔应用

目的　观察经肛门镜下吻合器痔切除术(PPH)痔上黏膜环切术治疗重度内痔的安全性和实用性。方法　采用强生公司生产的环形吻合器对 26例Ⅲ、Ⅳ度内痔进行手术治疗。结果　手术时间平均 20min,所有病人吻合均一次成功,脱出肛门外的痔或直肠黏膜全部回缩,无术后大出血、肛门狭窄、大便失禁发生。主要并发症为尿潴留 5例(20% ),疼痛 4例(15% )。结论　PPH痔上黏膜环切术治疗重度内痔与传统手术相比具有更符合生理要求,手术简单、恢复快、并发症少等特点。     

应用PPH术治疗嵌顿性环状混合痔的临床研究

目的 探讨临床应用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗嵌顿性环状混合痔的可行性及临床价值.方法 随机将78例嵌顿性环状混合痔病人分为试验组和对照组,各39例.试验组应用PPH术＋改良Milligan-Morgan术治疗,对照组应用传统Milligan-Morgan术治疗.对病人手术时间、住院时间、恢复工作时间、术后疼痛、疗效以及安全性进行观察.结果 手术时间试验组（20.40±1.65）min,对照组（32.59±1.91）min,P＜0.05;住院时间试验组（5.59±1.50）d,对照组（9.25±1.45）d,P＜0.05;恢复工作时间试验组（9.13±1.85）d,对照组（16.15±2.59）d,P＜0.05.但两组疗效以及安全性比较差异无显著性,P＞0.05.结论 PPH技术是治疗嵌顿性环状混合痔的有效方法.     

黏膜环切术治疗混合痔临床观察

目的探究吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔的疗效。方法选取2011年4月至2012年6月我院收治的60例环状混合痔患者随机分成试验组和对照组,各30例,试验组即PPH组采用PPH术治疗,对照组采用传统分段外剥内扎术治疗。结果试验组手术时间、术中出血量、住院时间及恢复工作时间均明显少于对照组（P〈0.05）,手术疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论 PPH术治疗环状混合痔疗效确切,值得在临床工作中推广。     

吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔病的临床价值

目的探讨吻合器痔黏膜环状切除术（PPH）治疗重度痔病的临床价值。方法将60例Ⅲ-Ⅳ期重度内痔患者分别进行PPH（35例）及传统手术（25例）治疗。分析手术效果,总结手术经验。结果两组患者术后症状均有明显改善,但PPH组在手术时间、住院天数、术后疼痛等方面明显优于传统手术组。结论PPH治疗重度痔病近期具有安全、有效、手术时间短、恢复快等优点,但远期疗效有待进一步研究。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂痔61例疗效分析

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂痔的疗效.方法 回顾性分析内蒙古医学院附属医院2002-2009年吻合器行痔上黏膜环切术治疗脱垂痔61例患者的临床资料.结果 手术时间平均为20～30 min,术后尿潴留2例,出血2例,轻度脱出1例,平均住院时间为5d,全部随访1～6年效果良好.结论 采用吻合器行痔上黏膜环切术治疗重度脱垂痔是一种安全、有效的新技术,远期效果还有待进一步观察.     

PPH治疗重度痔疮的临床意义和手术技巧

目的 探讨吻合器痔上黏膜环状切除术(PPH)治疗重度痔疮的临床意义和手术技巧.方法 分析自2004年6月至2010年12月以来本院用PPH治疗重度内痔患者60例临床效果,总结手术经验.结果 手术时间20～30 min,平均25 min.术后第1天患者均能下床活动,患者观察2～4 d出院.术中吻合器拔出后,大部分患者脱出的内痔、黏膜及皮赘立即回缩到肛管内,2～14 d痔块几乎完全萎缩.本组患者无一例发生术后大出血及大便失禁,肛门狭窄感染.随访2个月～4年无复发和其他不良现象发生.结论 PPH治疗重度痔疮具有手术时间短、住院时间少、安全、有效、恢复快等优点.     

PPH与外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效对比研究

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度混合痔的临床应用价值。方法将118例以Ⅲ、Ⅳ期内痔为主的混合痔患者随机分为2组:观察组(61例)采用PPH术式,对照组(57例)采用外剥内扎术,对2组手术治疗效果进行对比分析。结果在手术时间、术后疼痛、术后出血、术后肿物脱出复发率等方面,观察组均优于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗重度混合痔疗效显著,具有手术操作方法简便、手术时间短、患者痛苦少、术后并发症少、住院时间短等特点。