抚触联合体位护理对早产低出生体重儿呼吸暂停的影响

目的探讨抚触及体位护理对早产低出生体重儿呼吸暂停的影响。方法将68例早产儿随机分为干预组和对照组,对照组行常规治疗,干预组在对照组基础上给予体位护理结合抚触按摩。结果干预组呼吸暂停持续天数、呼吸暂停发作总次数、吸氧时间及体重每日增加量与对照组相比,差异有显著性（P〈0.01）。结论抚触联合体位护理能有效预防或减少早产低出生体重儿呼吸暂停发生,提高了早产儿生存质量,其操作简单有效,值得应用。     

纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停临床观察

目的：观察纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停的疗效及其安全性。方法：对我科收治82例早产儿随机分为两组，纳洛酮治疗组（A组）41例，在入院尚未发生呼吸暂停时给予纳洛酮早期干预治疗；观察组（B组）41例，按通常推荐的方法进行处理。两组均在观察治疗1周后观察疗效。结果：在生后1周A组47例中有1例发生呼吸暂停，B组41例中有35例发生呼吸暂停。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停的疗效显著，不良反应少。     

小于34周早产儿胃液pH值与呼吸暂停相关的护理研究

目的寻求纠正小于34周早产儿胃液pH值预防过酸的胃液返流入食管中段刺激迷走神经反射性致非窒息性呼吸暂停护理方法。方法本研究选取60例胎龄小于34周无合并症早产儿，其中对照组30例，观察组30例。对照组：按传统护理，每天按4ml／次／kg计算给与每次奶量，Q3H喂养一次，餐后自由体位，每天按医嘱予小剂量红霉素或者吗叮林药物治疗。观察组：Q2H喂奶一次，第一天按0．5ml，次瓜g计算给与每次奶量[1]，以后每天递增奶量按0．5ml／次／k计算；喂养后头高60度并俯卧位；喂奶前监测胃液pH值；观察记录呼吸暂停发生情况。实践证明全奶pH值6～7，符合胃液正常PH值。二组患儿就二种方法进行比较胃液pH值〈4的发生率及呼吸暂停发生频率。结果观察组胃液pH值〈4发生率（43．3％）低于对照组（90％），呼吸暂停发生率（56．5％）低于对照组（93．3％），P〈0．05，有统计学意义。结论纠正小于34周早产儿胃液pH值的早产儿，胃食管返流及呼吸暂停发生频率明显减少，有显著的临床实用意义。     

简易水床联合体位护理对早产儿呼吸暂停的干预效果分析

目的:探讨简易水床联合体位护理对早产儿呼吸暂停的干预效果。方法:将80例呼吸暂停早产儿按随机数字表法分为观察组和对照组2组,每组4O例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理的基础上使患儿睡简易水床结合俯卧位,比较2组早产儿每天呼吸暂停发作次数及治疗呼吸暂停消失的时间。结果:观察组早产儿每天呼吸暂停发作次数明显少于对照组、呼吸暂停消失时间明显长于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:简易水床联合体位护理可兴奋呼吸中枢,改善呼吸,预防或减少呼吸暂停的发生,并缩短呼吸暂停患儿的治疗疗程。     

早期护理干预对68例早产儿呼吸暂停的护理体会

目的探讨早期护理干预对早产儿呼吸暂停的临床应用价值。方法选择本院68例早产儿作为研究对象,观察组采用综合护理干预措施进行护理,对照组采用常规护理方案进行护理,观察两组发生呼吸暂停的情况。结果观察组发生呼吸暂停3例,发生率为8.82%;对照组发生呼吸暂停15例,发生率为44.12%,两组发生呼吸暂停情况经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早产儿呼吸中枢的发育不成熟,容易出现进食、体位与朴边等相关的呼吸暂停,采取综合护理干预措施可以有效地减少早产儿呼吸暂停的发生,值得在临床中推广应用。     

水垫与体位护理干预对早产儿呼吸暂停的影响

目的探讨睡水垫与体位护理在早产儿呼吸暂停中的应用效果。方法将120例呼吸暂停早产儿随机分为观察组和对照组各60例,对照组给以常规护理：温箱保暖、床边血氧饱和度监测、间断低流量吸氧、发作时予以物理刺激、补液、防感染、密切观察病情变化等,观察组在此基础上予以睡水垫,同时注意体位转换：以仰卧位及俯卧位交替,2h／次;观察比较两组早产儿呼吸暂停发作次数、每次发作血氧下降程度,间隔时间、氨茶碱、纳洛酮应用情况以及物理刺激次数、吸氧时间。结果观察组呼吸暂停发作次数减少,发作后血氧下降程度、间隔时间、持续天数短于对照组,氨茶碱、纳洛酮应用量、次数减少,物理刺激、用氧时间短。结论水垫与体位护理干预能有效预防或减少早产儿呼吸暂停发生,减少刺激次数,减轻早产儿呼吸暂停引起的低氧血症和脑损害,提高下一代人口素质。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停综合征的疗效观察

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法选择我院呼吸暂停综合征患儿64例,随机分为治疗组和对照组各32例。2组在首次发生呼吸暂停后,均给予氨茶碱负荷量5mg/kg在20min内静脉注射,12h后给予2.5mg/kg维持量,每隔12小时静脉滴注1次。治疗组同时加用纳洛酮,首次0.1mg/kg静脉注射,以后每小时以0.02～0.04mg/kg静脉泵入,维持4～6h。结果治疗组显效率为68.8%、总有效率为93.8%均高于对照组的40.6%和75.0%,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停综合征疗效较好,值得临床推广应用。     

口服布拉酵母菌对早产儿黄疸的预防作用

目的：探讨布拉酵母菌对早产儿黄疸的预防效果,以指导临床应用。方法：将我院2011年1月至2013年1月收治的胎龄28~32周的病情稳定、无消化道疾病的106例早产儿,随机分为观察组55例和对照组51例。观察组予以早产儿配方奶加布拉酵母菌100 mg/（kg·d）口服,对照组单纯早产儿配方奶喂养,连续治疗2~4周至校正胎龄34周,观察两组患儿黄疸及并发症发生情况。结果：观察组患儿黄疸出现时间、持续时间及消退时间分别为（4.25±1.18）d、（5.12±1.39）d及（8.56±2.04）d,对照组分别为（2.09±0.98）d,（11.25±1.68）d及（14.21±3.58）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿出生后第1天血清胆红素水平与对照组比较差异无统计学意义,但出生后第3天和第7天血胆红素水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿腹胀、喂养不耐受及呼吸暂停发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论：口服布拉酵母菌対早产儿黄疸可起到良好的防治作用,效果显著。     

氨茶碱预防极低出生体重儿呼吸暂停的临床观察

目的：探讨氨茶碱预防极低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效。方法：126例极低出生体重儿,随机分为观察组及对照组各63例。观察组于未发生呼吸暂停前即予氨茶碱预防性治疗,并与对照组进行比较。结果：呼吸暂停发生率：出生10天观察组11．11％,对照组49．29％（χ^2=19．93,P〈0．001）;胎龄36周时观察组14．29％,对照组58．73％（χ^2=24．96,P〈0．001）,差异均有统计学意义。在吸氧时间、体重增至2kg平均日龄、平均住院日方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：极低出生体重儿预防性应用氨茶碱,能降低呼吸暂停的发生,减少吸氧时间,有利体重增加及缩短住院天数。     

捏脊治疗脾胃气虚型小儿厌食症45例疗效观察

目的：观察捏脊疗法治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效。方法：将90例脾胃气虚型厌食症患儿随机分为捏脊治疗组和常规西药对照组。治疗组用捏脊疗法；对照组口服多酶片和复合维生素B。观察两组疗效及治疗前后体重、摄食量的变化。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）；治疗后治疗组在体重、摄食量方面明显增加（P〈0．05或P〈0．01）。结论：捏脊疗法能有效地增进食欲，改善症状，增加体重，值得在临床推广使用。     

纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停50例分析

目的观察纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停的效果。方法将100例呼吸暂停的早产儿随机分成治疗组及对照组,两组各50例,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮静注,连用3d,对照组应用氨茶碱静点,连用3d。结果治疗组94．00％,对照组74．00％,治疗组优于对照组（P〈0．01）。结果纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停效果优于氨茶碱。结论应用纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停合理有效,值得推广应用。     

CPAP联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效观察

目的：探讨CPAP与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法2011年1月~2013年6月本院一共收治了46例早产儿呼吸暂停病例,按照患儿家长意愿分为对照组和观察组,各23例。对照组给予氨茶碱治疗,观察组在对照组的基础上采用鼻塞式CPAP呼吸机治疗,通过观察两组患儿临床症状的改善来评定治疗效果。结果观察组治疗后的pH、SaO2、PaO2、PaCO2等血气指标优于对照组（P〈0.05）。对照组有效治疗率为73.9%,观察组有效治疗率为91.3%,组间有效治疗率对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 CPAP与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停的疗效显著,有效降低呼吸暂停的发作频率,值得临床推广应用。     

枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床对照研究

目的 探讨枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法 80例原发性呼吸暂停早产儿入院后被分为两组,对照组（40例）给予氨茶碱治疗,观察组（40例）给予枸橼酸咖啡因治疗,依据治疗后的疗效、原发性呼吸暂停的发作次数和消失时间及治疗期间不良反应发生情况,评价枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。结果 观察组有效率85.0%,对照组有效率75.0%,观察组有效率明显更高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组呼吸暂停发生次数少于对照组,消失时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,观察组患儿心动过速、喂养不耐受、支气管肺发育等不良反应率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与氨茶碱相比,枸橼酸咖啡因对早产儿原发性呼吸暂停具有较好的治疗效果,能快速降低呼吸暂停的发作频率,消除临床症状,具有较高的药物安全性,是理想的用于治疗原发性呼吸暂停的药物。     

枸橼酸咖啡因中剂量与小剂量治疗早产儿呼吸暂停的比较研究

目的：探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停（AOP）的适宜剂量。方法：选取2016年6月至2018年4月中国人民解放军陆军军医大学第三附属医院NICU收治的100例AOP患儿,采用随机数表法分为观察组和对照组各50例,分别给予中剂量（负荷量40 mg/kg,24 h后给予维持量10 mg/kg）和小剂量（负荷量20 mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg）的枸橼酸咖啡因治疗。比较两组患儿的疗效、24 h呼吸暂停发作次数、呼吸暂停发持续时间、治愈时间、住院时间及不良反应发生情况。结果：观察组患儿总有效率为98.00%,高于对照组的86.00%（P<0.05）;观察组治疗后24 h呼吸暂停发作次数、呼吸暂停发持续时间、治愈时间及住院时间均少于对照组（P均<0.01）;观察组不良反应发生率为8.00%,与对照组的4.00%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：中剂量（负荷量40 mg/kg,24 h后给予维持量10 mg/kg）枸橼酸咖啡因治疗AOP的临床效果优于小剂量,但患儿存在心动过速等不良反应,尽管发生率较低,依然值得临床重视。     

抚触对早产儿临床效果综合评价

目的探讨抚触对促进早产儿健康发育的影响。方法将106例住院早产儿随机分为抚触组和对照组,每组各53例,抚触组采用早产儿抚触法,2次／d,10～15min／次;对照组按早产儿常规护理。观察至42周时两组早产儿生理性体重下降,体重、身长及头围增长,大小便排出次数,感染疾病,胆红素值变化,早产儿情绪反应,睡眠情况、呼吸暂停及早产儿神经行为测定（NBNA）等情况。结果抚触组早产儿较对照组早产儿体重增长快、大小便排出次数多、感染少、胆红素值下降快、稳定早产儿情绪、发生呼吸暂停频度减少,NBNA评分高（P〈0．05）,具有统计学意义。结论早产儿抚触是一种简单实用的护理技术,对促进早产儿生理发育,降低早产儿并发症有积极意义,值得临床推广。     

早产儿呼吸暂停治疗体会

目的探讨早产儿呼吸暂停的监测及治疗.方法回顾性分析早产儿呼吸暂停180例监测及治疗效果.结果呼吸暂停多发生于胎龄<30周的早产儿,胎龄<28周的早产儿呼吸暂停的发生率可达90%,胎龄>36周的新生儿发生率明显降低,对于有呼吸暂停的高危新生儿尤其是胎龄<34周的患儿都应予心率,呼吸及血氧饱和度的监测.呼吸暂停时应积极寻找原发病,及时给于触觉刺激等处理,对于反复发作者,应予药物治疗,首选氨茶碱,用药物治疗无效,对反复发作者可使用鼻塞CPAP治疗,如仍无效应用呼吸机机械通气.呼吸暂停缓解后4～5d停止治疗.结论对于早产儿呼吸暂停需要密切监测,认真评估,及时治疗.治疗停止后还应监测4～5d.     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停30例疗效观察

目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法选择呼吸暂停早产儿60例随机分为观察组与对照组各30例,在常规治疗基础上观察组给予纳洛酮联合氨茶碱治疗,对照组给予氨茶碱治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果观察组显效20例,有效8例,总有效率为93．3％（28／30）;对照组显效15例,有效6例,总有效率为70．0％（21／30）,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效显著,值得临床推广。     

经鼻持续气道正压通气联合纳洛酮治疗胎龄29-34周早产儿呼吸暂停疗效观察

目的观察经鼻持续气道正压通气（CPAP）联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停（AOP）的临床疗效。方法将78例AOP早产儿随机分为观察组34例和对照组44例,两组患儿均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予经鼻CPAP联合纳洛酮治疗,对照组仅用纳洛酮治疗。结果观察组呼吸暂停每天发生次数[（2．0±0．7）次／天1明显少于对照组【（2．5±1．3）次／天】,呼吸暂停持续时间[（15．0±2．4）s]较对照组【（19．6±3．3）s]明显缩短,脉搏血氧饱和度（Sp02）[（88．7±3．7）％】较对照组[（77．8±5．6）％】下降程度明显减慢;心率【（96．1±7．6）次／分】较对照组【（83．8±3．1）次／分】明显改善;观察组治疗总有效率为97．1％,与对照组79．5％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经鼻CPAP联合纳洛酮治疗早产儿AOP效果好．值得进一步研究和推广。     

鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿反复呼吸暂停疗效观察

目的：探讨鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产儿原发性反复呼吸暂停的疗效及临床价值。方法：将反复呼吸暂停的30例早产儿为治疗组,应用NCPAP辅助呼吸,并与30例未使用NCPAP的反复呼吸暂停的早产儿进行回顾性临床对照分析。结果：治疗组应用NCPAP后显效率及总有效率明显高于对照组,有统计学差异（P〈0.05）。结论：NCPAP治疗早产儿反复呼吸暂停,可改善临床症状和血气指标,缩短氧疗时间和住院天数,降低呼吸衰竭、肺部感染、高胆红素血症及其他临床并发症的发生率。     

枸橼酸咖啡因用于早产儿原发性呼吸暂停患儿的疗效分析

目的：分析枸橼酸咖啡因用于早产儿原发性呼吸暂停患儿的临床疗效及安全性。方法：选取2014年1月至2014年7月间诊治的早产儿原发性呼吸暂停患儿32例为治疗组,给予枸橼酸咖啡因治疗;另选取2013年1月至2013年7月间诊治的早产儿原发性呼吸暂停患儿35例为对照组,给予氨茶碱治疗;两组患者在给予常规治疗法治疗（弹足底,托背唤醒等,如得不到缓解,对患儿行复苏囊正压给氧）基础上,辅以药物治疗;比较两组患儿的临床疗效。结果：采用枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停患者的疗效优于对照组（P〈0.01）。结论：枸橼酸咖啡因能有效治疗早产儿原发性呼吸暂停。