联合检测端粒酶和癌胚抗原对于癌性胸腔积液的诊断价值

目的：探讨联合检测端粒酶活性和癌胚抗原(CEA)水平对恶性胸腔积液的诊断价值。方法：采用聚合酶链反应法(PCR)和酶免疫分析法(EIA)分别检测30例恶性胸腔积液和30例良性胸腔积液端粒酶活性及CEA水平．结果：恶性胸腔积液组端粒酶刚性率及CEA增高的分别为90%和73．3％，而良性胸腔积液分别为6．7％和6．7％。结论：检测胸液端粒酶活性及CEA水平对恶性胸腔积液的诊断有一定价值，联合检测更可提高诊断率。     

多指标联合检测在结核性和恶性胸腔积液鉴别中的意义

为探讨碳水化合物抗原 (ＣＡ50 )、癌胚抗原 (ＣＥＡ)、肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)及表皮生长因子 (ＥＧＦ)在结核性用癌性胸腔积液鉴别诊断中的价值 ,我科对 2 1例癌性胸腔积液、30例结核性胸腔积液进行了研究 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　对象　癌性胸腔积液 2 1例 ,均经胸腔积液、ＣＴ及病理细胞学检查确诊为支气管肺癌。结核性胸液均经胸膜活检证实 ;或胸液、痰中查到分支杆菌 ;或有典型临床表现 ,经正规抗结核治疗后胸液迅速吸收而确诊。各组一般情况及病理诊断见表 1。1.2　材料与方法　胸腔积液ＣＡ50 用免疫放射法 (ＲＩＡ测定 …     

良恶性胸腔积液鉴别诊断的研究进展

良恶性胸腔积液的鉴别诊断历来是临床医生关注的棘手问题 ,近几年来国内对这问题的研究十分活跃 ,也取得了某些进展。研究的结果表明 ,对以下一些物质的检测有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。1.癌胚抗原 (ＣＥＡ)及糖类抗原 (ＣＡ50 ,ＣＡ19 9,ＣＡ2 4 2 )李坚( 1) 分老年恶性胸腔积液组 4 4例 ,检测血清及胸水中的ＣＥＡ、ＣＡ50及ＣＡ19 9,结果均显著高于健康对照组 ( 15例 )及老年良性胸腔积液组 ( 30例 )(Ｐ均 <0 .0 1)。此三项标志物的胸水 /血清比值显著高于良性组 (Ｐ <0 .0 5)。以单项指标来诊断恶性胸腔积液 ,则ＣＥＡ最高 ,为 72 …     

leptin、CRP与CEA对癌性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨瘦素(1eptin)、C-反应蛋白(CRP)和癌胚抗原(CEA)对癌性胸腔积液诊断的临床意义.方法 良性和癌性胸腔积液患者的胸水和血清标本中的leptin含量采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)、CRP采用免疫比浊法和CEA含量放射免疫分析法(RIA)来测定.结果 恶性组胸水和血清的leptin含量[(38.29±18.22)ng/L和(19.49±13.27)ng/L]高于良性组[(25.24±23.69)ng/L和(10.73±11.56)ng/L];恶性组胸水和血清的CRP含量[(1631±13.79)mg/L和(40.76±26.15)mg/L]低于良性组[(28.59±15.61)mg/L和(61.54±31.96)mg/L];恶性组胸水和血清的CEA含量[(76.40±136.32)ng/mL和(22.72±48.04)ng/mL]明显高于良性组[(5.35±11.95)ng/mL和(2.88±4.59)ng/mL],差异均有显著性;胸水中联合检测leptin和CEA对癌性胸腔积液的诊断价值最高,其敏感性和特异性分别为53%和97%.结论 癌性胸腔积液患者的血清与胸水中的leptin、CRP和CEA浓度对诊断癌性胸腔积液有临床价值,其中以胸水中联合检测leptin和CEA对癌性胸腔积液的诊断价值最高.     

SP70抗原在癌性胸腔积液鉴别诊断中的临床应用价值

目的探讨SP70抗原检测在癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年1月达州陆军医院收治的200例胸腔积液患者作为研究对象、其中100例癌性胸腔积液,100例非癌性胸腔积液。患者的胸腔积液均检测SP70抗原、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角质蛋白19片段(Cyfra21-1),并以病理检测结果为金标准,评价其在癌性胸腔积液鉴别诊断中的诊断效能。结果 SP70在诊断癌性胸腔积液时的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为70.0%、88.0%、79.0%、85.4%、74.6%。鳞癌、腺癌SP70抗原阳性检出率分别为76.5%和83.0%,均高于小细胞癌的26.3%,差异有统计学意义(χ2=12.628,19.549,均P<0.05)。结论与传统的肿瘤标志物相比,SP70抗原在癌性胸腔积液鉴别诊断中具有更高的诊断效能,检测方法简单、无创,有较高的临床应用价值。     

联合检测细胞角蛋白和癌胚抗原对恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液是临床常见疾病,而胸液常规、生化检查难以区分良、恶性病变,恶性胸液细胞学诊断的阳性率仅为60％左右,仅有7％～12％的胸液细胞学阴性的病例得到确诊。为了提高胸液分析的价值,国内外的研究者进行了多种肿瘤标记物的检测,2001年8月～2002年8月对40例胸腔积液患者联合检测胸液癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA_(21-1))浓度,探讨其对良恶性胸液鉴别诊断价值。     

ADA、CEA、CA153及CA125在胸腔积液诊断中的价值

目的:研究腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153 (CA153)及糖链抗原125(CA125)在胸腔积液中的表达情况,探讨其在胸腔积液中的诊断价值.方法:选择2011年1月～2013年1月资料完整、诊断明确的120例胸腔积液住院患者,根据病因的不同分为恶性胸腔积液组44例,结核性胸腔积液组52例和其他病因胸腔积液组24例,并选择同期健康体检者30例作为对照组,检测所有入组人员血清中腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)及糖链抗原(CA125)水平.结果:恶性胸腔积液组CEA及CA153明显高于结核性胸腔积液组和健康对照组(P＜0.05),结核性胸腔积液组ADA明显高于恶性胸腔积液组和健康对照组(P＜0.05),CA125水平三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).以CEA＞10 ng/mL、CA153＞25 U/mL及ADA＜35 U/L作为阳性参考值诊断为恶性胸腔积的敏感度为92.7％,特异度为96.3％.结论:CEA及CA153水平在恶性胸腔积液患者中显著升高,ADA在结核性胸腔积液患者中显著升高而在恶性胸腔积液患者中无显著变化,联合三组检测可提高鉴别恶性胸腔积液诊断的敏感度和特异度.     

CEA、CA-50检测对恶性胸水诊断价值探讨

目的 为寻求简便有效的方法对良恶性胸水进行鉴别诊断。方法 采用放射免疫分析技术对健康对照组30例、已确诊的恶性胸水组15例、良性胸水组33例血清及胸水进行CEA、CA－50平行对照检测。结果 恶性胸水组血清及胸水CEA、CA－50水平显著高于良性胸水组。结论 提示对胸水进行CEA、CA－50检测有利于良恶性胸水鉴别诊断,且CEA、CA－50联合检测可提高恶性胸水诊断阳性率。     

癌性胸腔积液K—ras基因突变检测及临床应用

目的 探讨Ｋ－ｒａｓ基因突变检测用于癌性胸腔积液的诊断价值。方法 采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术对５８例生及３０例结核性胸积液进行Ｋ－ｒａｓ基因突变分析。结果：结核性胸液未发现突变，癌性胸液有１７例突变阳性，突变率２９．３％，其中腺癌所致胸腔积液突变率为３４．１％（１４／２１），鳞癌１６．７％（２／１２）。１７例Ｋ－ｒａｓ基因突变阳性的胸液中，１４例肉眼生，明显高于非血性胸液组，Ｐ〈０．０５。１８例未找     

血清TSGF、CA153、CA125及CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、CA153、CA125及CEA联合检测在乳腺癌诊断中的价值.方法:采取69例乳腺癌患者血清标本作实验组,31例乳腺良性疾病血清标本作对照组.每例抽取空腹血3 ml,离心分离血清.TSGF采用生化比色法测定,CA153、CA125及CEA用化学发光免疫法检测.所有数据用SPSS8.0软件包进行分析.结果:乳腺癌组TSGF、CA153、CEA含量均高于乳腺良性疾病组,两组差异有统计学意义(P<0.05).乳腺癌组CA125含量与乳腺良性疾病组含量差异无统计学意义(P>0.05). TSGF、CA153、CA125及CEA对乳腺癌的灵敏度分别为21.7%、 30.4%、13.0%和15.9%,特异性分别为100%、93.5%、83.8%和100%,准确度分别为46.0%、50.0%、35.0%和42.0%.TSGF、CA153及CEA联合检测乳腺癌的灵敏度为62.3%,特异性为93.5%,准确度为72%.联合检测与单项指标检测相比,敏感性明显提高.结论:血清TSGF、CA153及CEA单项检测对乳腺癌的诊断均有较大意义,联合检测血清TSGF、CA153及CEA能提高乳腺癌的诊断率.     

癌胚抗原mRNA和端粒酶活性鉴别诊断良、恶性腹液的临床价值

目的：评估检测癌胚抗原mRNA（CEAmRNA）和端粒酶活性（TA）鉴别诊断恶性腹液的临床应用价值。方法：分别检测105份恶性腹液标本和103份良性腹液标本的CEAmRNA、TA、糖链抗原19—9（CA19—9）和癌胚抗原（CEA）。结果：恶性腹液组各指标的阳性率均明显高于良性腹液组（P〈0．01）。CEAmRNA和TA诊断恶性腹液的敏感性和准确性高于CA19—9和CEA,CEAmRNA＋TA＋CA19—9联检组合的诊断效率最高。结论：CEAmRNA和TA的诊断恶性腹液的应用价值高于CA19-9和CEA,指标的联合实验可提高诊断效率。     

胸腹水中端粒酶活性癌胚抗原与细胞学联合检查的临床诊断价值初探

目的观察胸腹水中端粒酶活性（TA）、癌胚抗原（CEA）与脱落细胞学联合检查诊断恶性胸腹水性质的价值。方法分别应用酶联免疫吸附试验（ELISA）与化学发光免疫分析（CLIA）方法对200例良恶性胸腹水中的TA、CEA进行检测,同时进行胸腹水脱落细胞学检查。结果恶性胸腹水TA与CEA水平显著高于良性胸腹水中TA与CEA含量（P均〈0.01）。应用TA诊断恶性胸腹水的阳性率为80.9%,特异性为86.0%,准确性为92.9%;CEA诊断阳性率为64.3%,特异性为91.8%,准确性为76.0%;TA＋CEA诊断阳性率为90.4%,特异性为89.4%,准确性为90.0%。结论 TA是判断良恶性胸腹水的性质的较为准确和敏感的指标,联合测定CEA含量,同时进行脱落细胞学检查可明显提高恶性胸腹水的阳性诊断率。     

CA125和CEA在卵巢恶性肿瘤诊断中的作用

目的：应用CA125及CEA抗原联合检测对卵巢肿物的良、恶性进行回顾性评价，探讨卵巢恶性肿瘤的早期诊断方法。方法：共收治296例卵巢肿瘤病人，其中，164例是良性肿瘤、132例为恶性肿瘤患者。分别以病人术前CA125水平、CEA值和超声检查结果作为对卵巢肿瘤良、恶性程度预测的指标，比较其敏感性、特异怀和阳性预测值。结果：CA125和CEA联合检测，其敏感性、特异性、阳性预测值均高于单独CA125或CEA检测，相对阳性率可提高至93.20%。结论：卵巢肿瘤病人血清CA125和CEA联合检测指标确定肿瘤的良、恶性程度较其他方法更为准确、可靠，具有重要的临床意义。     

卡铂联合力尔凡治疗恶性胸腔积液临床研究

目的:评价卡铂和力尔凡联合用药治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性.方法:60例恶性胸腔积液患者随机分为两组,A组单用卡铂,B组卡铂与力尔凡联合应用.结果:在治疗的第一个月,A组CR率为81%,B组CR率为88%;3个月后A组CR率为65%,B组CR率为99%,两组差异均无显著性(P>0.05);6个月后CR率,A组为40%,B组为60%,两组差异有显著性(P<0.05); 6个月生存率两组均为100%(P>0.05);12个月后CR率A组为15%,B组为35.6%(P<0.05);18个月生存率A组为0,B组为16.4%(P<0.05).两组不良反应主要有低热、胸痛、胃肠道反应,经对症处理可缓解.结论:卡铂联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效明显高于卡铂单独用药.     

良恶性胸液表达端粒酶活性和DNA异倍体差异性的研究

目的:评价检测端粒酶活性(TA)和DNA异倍体诊断与鉴别诊断恶性胸液的价值.方法:良、恶性胸腔积液标本各57份,分别采用端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫分析技术(TRAP-Hyb-ELISA)检测TA、流式细胞术(FCM)检测DNA异倍体,磁性抗体分离酶免疫测定技术检测CEA;比较TA、DNA异倍体检测结果与CEA检测结果的差别.结果:恶性胸液组TA、DNA异倍体及CEA阳性率分别为84.2%、73.7%和56.1%,均明显高于良性胸液组(P＜0.01).检测TA、DNA异倍体的特异性与CEA近似,敏感性高于CEA(P＜0.05).结论:检测TA和DNA异倍体对诊断和鉴别诊断恶性胸液具有很高的应用价值,且明显高于CEA.     

膈周胸膜积液和腹膜积液的CT鉴别

分别对21例胸膜积液、18例腹膜积液及4例兼有胸腹膜积液患者的 CT 表现进行分析。结合膈肌及其邻近解剖结构,从三个不同层面描述膈周胸膜积液和腹膜积液的不同特点:胸膜积液常位于胸腔后方,呈新月形或半月形,与肝脏交界面模糊,常使膈肌脚外移;而腹膜积液位于肝脏的前外方,呈镰刀形,与肝脏的交界面清楚。     

糖链抗原CA50IRMA用于消化道恶性肿瘤诊断的价值

探讨糖链抗原ＣＡ５０在消化道恶性肿瘤中的诊断价值。方法利用免疫放射分析方法检测了１６０例血清糖链抗原ＣＡ５０含量，其中正常人２１例，消化道良性疾病５７例，消化道恶性肿瘤８２例。