血清β-HCG在妊高征患者中的表达及临床意义

目的探讨血清β—HCG在妊高征患者中的表达及临床意义。方法应用化学发光法检测妊高征患者及正常孕妇的血清β—HCG水平。结果重度妊高征组的血清β—HCG水平明显高于中度妊高征组、轻度妊高征组和正常妊娠组,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）;中度妊高征组的血清β—HCG水平明显高于轻度妊高征组和正常妊娠组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;轻度妊高征组的血清β—HCG水平明显高于正常妊娠组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;妊高征患者的血清β—HCG水平与妊高征的病情严重程度呈明显正相关（r=0．488,P〈0．05）。结论血清β—HCG可作为判断妊高征病程及胎盘滋养细胞病变程度的重要指标。     

瘦素与神经肽Y在妊高征中的表达及相关性研究

目的 观察妊娠高血压综合征（PIH简称妊高征）患者瘦素与胎盘神经肽Y水平的变化，并探讨其与妊高征发病的关系。方法 选取PIH患者48例（PIH组）和30例正常晚孕妇女（正常晚孕组）为对照，采用放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平。采用免疫组化法测定胎盘瘦素水平及胎盘神经肽Y水平的表达。结果 ①放射免疫测定（RIA）法测定血清瘦素水平：妊高征孕妇产前血清瘦素水平明显高于正常孕妇，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05=。②重度妊高征孕妇血清瘦素水平明显高于中度及轻度妊高征孕妇（P〈0．01=；中度妊高征孕妇血清瘦素水平，又明显高于轻度孕妇（P〈0．01=；轻度妊高征孕妇血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异无显著性（P〉0．05）；中重度妊高征血清瘦素水平与正常妊娠组比较，差异均有显著性（P〈0．01=。③两组妇女空腹血清瘦素水平均与BMI之间存在显著的正相关关系，相关系数（r）分别为正常妊娠组（r=0．428，P〈0．05=，妊高征组（r=0．502，P〈0．05=。④对照组与轻度PIH组胎盘瘦素水平比较，差异无显著性（P〉0．05）。但对照组与中重度PIH组相比，差异均有显著性，（P均〈0．01=，且重度PIH组明显高于中度PIH组（P〈0．01=。⑤对照组与轻中重PIH组胎盘NPY水平比较，差异有显著性，（P分别〈0．05、0．01、0．01=。且各组PIH之间，差异有显著性，（P均〈0．01=。⑥瘦素与NPY的相关性分析：对照组及轻度PIH组两者有相关性（r=-0．482、P〈0．05及r=-0．423 P〈0．05=；但中重度PIH组两者存在显著负相关性，（r=-0．781、P〈0．01及r=-0．853、P〈0．01=。结论 瘦素与神经肽Y可作为一种预测妊高征严重程度及衡量疗效的指标。     

β-hCG、Uric Acid和ET含量与妊高征疾病程度的关系

目的评价妊高征患者血中β绒毛膜促性腺激素、尿酸和内皮素的水平及其关系。探讨B—hCG、Uric Acid和ET在妊高征发病中的作用。方法按标准将70例妊高征分为：轻度35例，重、中度35例。另选正常中晚期妊娠妇女30例；β—hCG测定采用化学发光法；尿酸测定采用生化分析法；ET采用放射免疫测定法。结果重、中度妊高征组ET、β-hCG和Uric Acid含量均高于正常中晚期妊娠组（P均〈0．05～0．01）；轻度妊高征组血浆ET和β-hCG水平与正常中晚期妊娠组无显著性差异（P〉0．05）；Uric Acid水平高于正常中晚期妊娠组（P〈0．05）；重、中度妊高征组ET、β-hCG和Uric Acid水平均高于轻度妊高征组（P〈0．05）；重、中度妊高征组血中ET、β—hCG和Uric Acid呈正相关（r=0．5713，r=0．5688，r=0．5849，P均〈0．05）；而轻度妊高征组和正常晚期妊娠组血中ET和β—hCG变化无显著性相关（P〉0．05）。血清尿酸水平与血压仅有较弱的相关性（r=0．2313）。结论重、中度妊高征血管内皮细胞损伤可能与胎盘滋养细胞功能失调相关。尿酸水平可以作为判断高血压孕妇是否合并妊高征的监测方法之一。     

中孕期血清及尿液人绒毛膜促性腺激素相关性研究

目的探讨中孕期孕妇尿液β-HCG水平与血清β-HGG水平的相关性。方法双抗夹心酶联免疫法检测292例正常中孕（24～27周）妇女血、尿β—HCG值，并检测尿肌酐以校正尿液的浓缩稀释因素，进行血、尿β—HCG值的相关性分析。结果孕妇中期妊娠时血清与尿液中的β—HCG相关系数为r=0．664（“P〈0.05”）．回归方程为y（尿液）=0．0711××（血清）＋748．86。结论孕妇中期妊娠时的尿液β—HCG水平与血清中的β—HCG水平有较好的相关性，成直线正相关。可以考虑检测中孕孕妇尿液中β—HCG水平监测孕妇中期妊娠情况及预测孕妇的不良妊娠结局。     

孕早期孕妇血清β-HCG PAPP-A预测妊娠高血压综合征的价值研究

目的研究孕早期孕妇血清标志物β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、妊娠相关蛋白A（PAPP-A）和妊娠高血压综合征（妊高征）的相关性。方法采用时间分辨荧光免疫分析仪检测2 167例正常妊娠和121例妊高征孕妇β-HCG、PAPP-A浓度,比较对照组和妊高征组的差异。结果对照组和妊高征组的β-HCG水平随孕周的增加而降低,PAPP-A水平随孕周的增加而升高,而妊高征组的β-HCG水平和PAPP-A水平明显高于对照组（P〈0.05）。结论β-HCG、PAPP-A浓度在一定程度上能预测妊高征的发生。     

血清钙、镁、尿酸水平与妊高征孕妇关系的研究

目的：观察血钙、镁、尿酸水平与妊高征孕妇及的关系。方法：用Olgmpus AU400全自动生化分析仪检测40例妊高征组与50例同孕周正常妊娠妇女对照组的血清钙、镁、尿酸水平。结果：妊高征孕妇血清钙镁浓度均低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）；而血清尿酸水平与对照组比显著增高（P〈0.01），且血清钙、镁浓度的降低和尿酸水平的增高与妊高征病情的严重程度成正相关。结论：妊高征患者的血清钙、镁、尿酸测定有助与对疾病的诊断，低钙、镁可能是妊高征的诱因之一。     

血清钙、镁、尿酸水平与妊高征关系的分析

目的：观察血钙、镁、尿酸水平与妊高征的关系。方法：用Olgmpus AU400全自动生化分析仪检测40例妊高征组与50例同孕周正常妊娠妇女对照组的血清钙、镁、尿酸水平。结果：妊高征孕妇血清钙、镁浓度均低于对照组（P〈0．01）;而血清尿酸水平与对照组比较显著增高（P〈0．01）,且血清钙、镁浓度的降低和尿酸水平的增高与妊高征病情的严重程度成正相关。结论：妊高征患者的血清钙、镁、尿酸测定有助于对疾病的诊断,低钙、镁可能是妊高征的诱因之一。     

血清绒毛膜促性腺激素、钙、尿酸和肌酐水平与妊高征的关系

目的 探讨孕妇血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、钙、尿酸和肌酐水平与妊娠高血压综合征（妊高征）的关系。方法采用化学发光法检测血清β-HCG,生化分析法检测血清钙、尿酸、肌酐。结果妊高征患者妊娠中期血清β-HCG明显高于无妊高征妇女;中、晚期妊娠的妊高征患者血清钙明显降低,尿酸和肌酐升高,差异有统计学意义（P〈0．01～0．05）。结论妊娠中期血清β-HCG可预测妊高征的发生,妊娠中、晚期钙下降可能是妊高征的预兆,尿酸和肌酐升高提示肾功能损害。     

妊高征患者血清尿酸含量与围产期结局的分析

目的探讨尿酸对围产期结局的影响。方法测定40例正常孕妇和42例妊高征患者的血清尿酸（uA）、尿素氮（BUN）的水平。结果妊高征患者血清尿酸含量明显高于正常妊娠（P〈0．01）。而妊高征的围产儿病死率明显高于正常妊娠对照组（P〈0．01）。结论妊高征患者血清尿酸的变化不仅可作为临床监测围产儿预后的指标，也可对妊高征的诊断有一定的参考价值。     

正常妊娠和妊高征血浆ANP与ET水平及其相互关系的研究

探讨ANP与ET在正常妊娠和妊高征中血浆水平变化规律及相互关系。采用RIA正常孕阳20例,正常妊娠早孕20例,晚孕20例,产后20例,脐血16例以及妊高征孕妇30例,产后20例,脐血16例血浆ANP与ET浓度。结果：（1）血浆ANP水平变化规律：正常妊娠是脐血组＞正常晚孕组＞产后组＞早孕组＞非孕组,后四组之间无显性差异（P＞0．05）,但与脐血组之间有非常显性差异（P＜0．01）;妊高征是脐血组＞孕妇组＞产后组,但无统计学差异（P＞0．05）。（2）血浆ET水平变化规律：正常妊娠是脐血组＞正常晚孕组＞早孕组＞非孕组＞产后组,后四组之间无显性差异（P>0．05）,但与脐血组之间有显性差异（P＜0．05）。妊高征脐血组＞孕妇组＞产后组,但无统计学差异（P＞0．05）。（3）正常妊娠与妊高征血浆ANP和ET水平比较均是：妊高征孕妇组,产后组＞正常晚孕组,产后组（P＜0．01）,脐血组之间变化不明显（P＞0．05）。（4）在正常妊娠和妊高征中,血浆ANP水平与尿蛋白呈负相关(r=-0.33,P<0.05);血浆ET水平与收缩压呈正相关（r=0.20,P<0.05);血浆ANP与ET之间呈正样关（r=0.96,P<0.01).结论：血浆ANP与ET在正常妊娠过程及妊高发病中起着重要作用,并且两之间相互作用,相互影响。     

Th1/Th2型细胞因子在妊高征发病中的作用

目的 测定妊高征患者与正常妊娠孕妇血清及相应胎儿脐血血清中免疫细胞因子IFN-γ和IL-4水平，以探讨Th1／Th2型免疫细胞因子在妊高征发病中的作用。方法 用ELISA法对38例妊高征患者（其中轻度妊高征11例，中度14例，重度13例）血清及相应胎儿脐血血清中IFN-γ和IL-4浓度进行测定，并选择同期16例正常孕妇作为对照组。结果 ①妊高征患者血清中IFN-γ含量显著高于对照组孕妇，并随病情加重呈增加趋势，重度妊高征患者增加极为显著（P（〈0.01）；妊高征患者胎儿脐血血清IFN-γ含量亦显著高于对照组脐血含量，且随病情加重呈增高趋势，重度妊高征患者显著高于轻、中度者（P〈0.01）;②妊高征患者血清IL-4浓度显著低于正常妊娠者，随妊高征病情加重呈下降趋势，中、重度妊高征患者降低极为显著（P〈0.01）;妊高征患者胎儿脐血血清IL-4浓度显著高于对照组，随病情加重呈增加趋势，重度妊高征患者增高极为显著（P〈0.01）;③妊高征患者血清与相应胎儿脐血血清IFN-γ含量无明显差异（P〉0.05）,胎儿脐血血清IL-4含量显著高于相应母血血清含量（P〈0.05）;④妊高征患者血清IFN-γ增高与胎盘重量及新生儿体重呈显著负相关（r=-0.783,P〈0.01;r=-0.742,P〈0.01）,母血血清IL-4含量的增高与胎盘重量及新生儿体重呈显著正相关（r=0.869,P〈0.01;r=0.794,P〈0.01）。结论 Th1／Th2型免疫细胞因子的失衡可能是妊高征的发病机制之一。     

妊娠高血压综合征患者血小板功能的研究

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者血小板聚集（PAgT）、释放试验及血小板α-颗粒膜蛋白（GMP-140）的测定及其临床意义。方法应用阻抗法与荧光法同步测定PAgT及ATP释放反应；应用ELISA法测定血浆中血小板GMP-140。结果妊高征患者PAgT、ATP释放量及血浆GMP-140含量较正常非孕组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；与正常晚孕组比较，妊高征各组患者PAgT、血浆GMP-140含量活性显著增高（P〈0．05或P〈0．01），且病情越重增高越明显；而ATP释放量在晚孕组及妊高征各组则无明显差异。轻、中、重度妊高征PAgT与血浆GMP-140含量水平呈直线正相关关系（r=0．653，P〈0．05；r=0．737。P〈0．05；r=0．778，P〈0．01）。结论妊高征患者由于血小板处于过度活化状态，引起凝血功能亢进，可能是导致妊高征发病和引起临床症状的原因之一。     

妊娠高血压综合征患者检测血HCG的临床意义

目的研究妊娠期高血压综合征（妊高征）患者人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测的临床意义。方法采用U2DOT Read Meter金标定量检测仪检测β-HCG水平,分别选择100例妊娠高血压综合征患者（包括40例轻度妊娠高血压和30例中度妊娠高血压及30例重度妊娠高血压患者）并与100例正常妊娠孕妇作对照。结果轻度妊高征组血β-HCG水平较正常妊娠组明显增高,并有统计学差异（P〈0.05）;重度妊高征及中度妊高征血β-HCG水平与正常妊娠组及轻度妊高征相比均有显著性差异（P〈0.05）;血清β-HCG与妊高征的严重程度呈正相关（r=0.512,P〈0.05）。结论监测人绒毛膜促性腺激素水平可以预测妊高征的发生,对妊娠期高血压疾病的病程诊断有着重要的指导意义。     

正常妊娠及妊娠高血压综合征患者血清脂质和载脂蛋白的分析

目的：探讨正常妊娠和妊娠高血压综合征（妊高征）患者血脂和载脂蛋白改变。以及这些改变与妊高征发病的关系。方法：采用酶法和免疫扩散法，对28例妊高征孕妇，31例正常孕妇及24例未孕妇女血脂和载脂蛋白进行了检测。分别测定了甘油三酯（TG），胆固醇（TC），高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C），载脂蛋白（apo)AI,B100,CⅡ，CⅢ和E，并计算非HDL－C（nHDLC)和TG/HDL-C秕值，结果：（1）与未孕妇女比较，正常妊娠36－42周妇女血清TG,apoCⅡ及apoCⅢ水平分别升高了3．5倍，2．4倍和2．8倍（P＜0．001），血清TC升高21％（P＜0．01），血清HDL－C未见明显改变，nHDL-C升高33％（P＜0．05），apoA,I,apoB100及apoE分别升高了55％，79％和77％（P＜0．001），TG／DHL－C比值显著增加（P＜0．01），（2）与未孕妇女比较，妊高征组妊娠32－42周妇女血清TG，apoCII及apo CⅢ亦分别升高2＝3倍，4．0倍和2．8倍（P＜0．01），血清TC仅升高27％（P＜0．01），HDL－C升高29％（P＜0．05），nHDL-C升高26％（P＜0．05）；apoAI,apoB100及apoE分别升高52％，90％和67％（P＜0．001），TG／HDL－C比值亦显著增加（P＜0．01），与正常妊娠组比较，妊高征组血脂和载脂蛋白水平平均未见明显差异。（3）不同程度妊高征及正常妊娠对照血脂和载脂蛋白含量的比较显示，妊高征患者各亚组血脂和载脂蛋白的含量不随病情的严重程度而升高。结论：妊娠时胎盘分泌的大量雌性激素是导致正常妊娠及妊高征患者血脂及载脂蛋白显著升高的主要原因，妊娠时血脂及载脂蛋白的升高可能与妊高征的发病无关。     

妊娠高血压综合征与血尿酸水平的关系

目的探讨了解妊娠高血压综合征与血尿酸水平的关系。方法妊娠高血压综合征患者127例作为病例组,对照组为134例妇产科体检中心体检者。结果妊高征组孕妇血尿酸值为（408．25±36．88）mmol／L,对照组血尿酸值（323．86±30．39）mmol／L,P〈0．01。结论妊娠高血压综合征组比对照组血清尿酸水平升高,血尿酸水平升高可能与妊高征的发生有关。     

妊娠高血压综合征患者血管内皮细胞损伤指标测定的意义

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者血管内皮细胞的改变及其在妊高征血栓前状态（PTS）中的诊断意义。方法应用ELISA法及发色底物法测定妊高征患者血中血管性血友病因子（vWF）、组织型纤溶酶原激活物（tPA）及纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）活性。结果妊高征患者vWF、tPA、PAI-1较正常非孕组明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；与正常晚孕组比较，妊高征及各组患者vWF、PAI-1活性显著增高（P〈0．05或P〈0．01），且病情越重增高越明显；而tPA则无明显改变。中、重度妊高征组血浆vWF与PAI-1水平呈直线正相关关系（r=0．723，P〈0．05；r=0．765，P〈0．05）。结论妊高征患者由于内皮细胞功能异常，导致了凝血功能及纤溶抑制功能亢进，因此测定血浆中vWF和PAI-1水平，及时发现血管内皮细胞损伤，对于指导临床诊断及治疗具有重要意义。     

金标斑点法检测血清β-HCG的临床应用

目的探讨金标斑点法测定β—HCG在临床中的应用价值。方法应用固相夹心金标斑点法，检测28例异位妊娠患者、5例滋养细胞疾病患者（葡萄胎3例、绒癌2例）及53例正常早孕孕妇血清β—HCG含量，并与27例正常未孕对照组比较。结果异位妊娠组血清β—HCG水平明显低于正常早孕组，与正常未孕组比较，差异也有显著意义（P〈0．01）；而滋养细胞疾病组β—HCG水平明显高于其它各组。结论金标斑点法检测血清β—HCG具有操作简便、快速、准确的特点，能为临床诊断异位妊娠、早孕、以及滋养细胞疾病提供依据。     

尿酸在妊高征患者监测中的临床应用价值

目的：研究妊高征孕妇机体尿酸的变化情况,探讨尿酸在妊高征患者监测中的临床价值。方法：选择86例正常孕妇为对照组,167例不同严重程度妊高征孕妇作为病例组,比较两组尿酸水平及不同尿酸水平妊高征患者的围产儿情况。结果：不同严重程度妊高征各组及对照组收缩压、舒张压及尿酸血清水平均有统计学差异（P〈0．05）;妊高征患者尿酸与收缩压、舒张压呈正相关（r=0．516、0．427,P〈0．05）;不同尿酸水平妊高征围产儿新生儿体重、新生儿Apgar评分、围生儿病死数均有统计学差异（P〈0．05）,产妇剖宫产率、早产发生率也均有统计学差异（P〈0．05）。结论：妊高征血清尿酸浓度与患者病情严重程度相关,对围产儿结局有一定指示作用。     

妊娠高血压征血清丙二醛测定的意义

采用硫代巴比妥酸比色法对40例正常孕妇及56例妊娠高血压征（妊高征）患者进行血清丙二醛浓度测定，结果妊高征组血清丙二醛浓度明显高于正常孕妇组（P＜0．01）。妊高征组中，重度组明显高于轻中度组（P＜0．01），围产儿异常组明显高于正常组（P＜0．01），动态观察发现血清丙二醛浓度随病情好转而逐渐降低，症状改善后即可接近正常水平．提示氧自由基引发的脂质过氧化反应与妊高征的发生发展密切相关，而血清丙二醛测定可作为判断妊高征病情预后及监护母胎安全的重要指标．     

孕期应用乐力钙的临床观察

目的观察孕期应用乐力钙对预防妊高征及胎儿宫内生长受限的效果。方法选择200例孕20～28周初孕妇，随机分为补钙组100倒和对照组100例。补钙组口服乐力钙，对照组不服药物。两组均每4周测定孕妇血钙及尿蛋白，观察妊高征及FGR发病情况：结果补钙组的血清钙明显高于对照组，且妊高征和FGR发生率明显低于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。结论妊娠期补钙可预防妊高征的发生，降低FGR的发生率。