新疆第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目双重感染患者抗结核治疗转归分析

目的了解新疆结核病/艾滋病双重感染患者的抗结核治疗转归情况,为下一步指导抗结核治疗提供依据。方法通过Excel表格对项目季报表的数据进行汇总分析。结果 2008～2010年上半年双重感染患者接受全程督导治疗率为75.2%,涂阳治愈率为41.5%,治疗成功率为59.9%,丢失率为4.6%。结论结核病/艾滋病双重感染患者治愈率及治疗完成率较单纯结核病患者低,要规范使用抗结核药品,及时发现处理患者抗结核治疗过程中各种并发症及合并症,并尽可能减少各种非治疗因素对治疗转归的影响,以提高结核病/艾滋病双重感染患者抗结核治疗完成率和治愈率。     

新疆第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目效果评价

新疆维吾尔自治区于2007开始在我区艾滋病疫情较高的5个地、州(市),11个县、市(区)开展第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目(以下简称“项目”),项目执行周期为5年,覆盖人口421.93万。第1期投入550 558美元,第2期投入423 818欧元。现对项目执行效果进行分析评价,为结...     

上海市实施第五轮全球基金流动人口结核病防治项目效果阶段分析

流动人口结核病问题是目前影响结核病控制的三大障碍之一,上海市这一问题尤为突出。2006年流动人口肺结核病人占全市病人数的49%[1],流动人口结核病问题能否得到有效控制,很大程度上决定了上海市结核病控制工作的成效。2006年10月1日,上海市正式启动中国第五轮全球基金结核病项...     

新疆伊宁市结核病/艾滋病双重感染流行现状分析

结核病是艾滋病及病毒感染者最常见的感染性疾病,也是HIV/AIDS最常见的死亡原因。新疆伊宁市是艾滋病和结核病的高流行地区,给结核病控制工作带来了新的困难和挑战。为进一步做好结核病和艾滋病防治工作,有效控制TB/HIV双重感染,降低HIV感染中结核病的发病和死亡,减少结核病人中HIV感染机会,伊宁市于2007年10月启动了第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目。为了解我市结核病/艾滋病双重感染流行状况,分析流行特征和影响因素,将项目执行第1年（2007年10月—2008年9月）结核病/艾滋病双重感染筛查数据进行分析,并对防控措施进行探讨。     

浙江省杭州市实施第五轮全球基金耐多药结核病防治项目情况分析

为加快结核病控制进程,规范耐多药结核病防治工作,杭州市自2008年10月开始实施第五轮中国全球基金耐多药结核病防治项目,现就项目实施情况分析报告如下。1资料和方法1.1资料第五轮全球基金耐多药结核病防治项目月报表和季报表以及现场督导资料。1.2方法结核病诊治定点机构对耐...     

2007—2012年新疆霍城县全球基金TB/HIV双重感染防治项目实施效果分析

目的分析新疆霍城县全球基金结核病/艾滋病(TB/HIV)双重感染防治项目实施情况和效果评价。方法对霍城县(区)2007年10月1日—2012年6月30日上报的结核病患者开展HIV检测情况、TB/HIV双重感染患者的登记分类构成、艾滋病合并结核病患者的治疗及结核病治疗转归等指标进行评估。结果 1 715例结核病患者,接受HIV检测1 561例,既往HIV抗体阳性73例,新确认HIV抗体阳性62例,1 667例HIV/AIDS患者中TB患者73例;135例TB/HIV病例中,抗结核治疗130例,治疗率为96.30%。结论通过实施全球基金TB/HIV双重感染防治项目工作,应用科学、系统的控制策略和技术,掌握项目地区的TB/HIV双重感染者的状况,并采取相应防治对策,为霍城县结核病控制工作的可持续开展提供可借鉴的经验。     

卧龙区全球基金TB/HIV双重感染防治项目一期效果评价

目的分析卧龙区结核病/艾滋病病毒(TB/HIV)双重感染防治项目一期(2007-2008年)的执行效果。方法对2007-2008年项目执行情况资料进行汇总分析。结果2007-2008年共确诊结核病人916例,检测HIV抗体847例,检测率92.47%;筛查HIV感染者、艾滋病病人368人、1790人次,筛查率94.36%;发现活动性结核合并艾滋病病人55例,其中新发涂阳患者3例。经抗结核治疗后,新发涂阳治愈率66.7%,症状改善病灶明显吸收37例,症状缓解率70.0%。结论卧龙区TB/HIV双重感染防治项目取得满意效果,各项指标均达到项目要求,为二期项目的实施提供了宝贵经验。     

250例艾滋病和结核病双重感染临床观察

新疆伊犁地区属边远牧区,结核发病率较高,在传染病中死亡率排在首位,肺结核最常见。现吸毒者特别是静脉吸毒者增多,主要是通过吸毒共用注射器血液传播,感染艾滋病病毒（HIV）后免疫力逐渐下降,并发结核（TB）双重感染。武警8660部队医院自2003年5月至2008年5月,共收治HIV／TB双重感染病人250例,现报道如下。     

艾滋病和结核病双重感染治疗管理概况

目前艾滋病病毒与结核分枝杆菌的双重感染已经引起世人关注。人类免疫缺陷病毒（human immunodeficieney virus,HIV）感染者感染结核杆菌后,结核病的发病率是一般人群的30倍。而结核病又是艾滋病患者最常见的机会性感染,其感染率约占艾滋病患者20％～50％。1 HIV／TB的流行现状 截止2005年底,全世界估计有4030（3670～4530）万人感染HIV,全球有三分之一的HIV感染者合并结核分杆菌感染,     

广西艾滋病合并结核病双重感染情况及其影响因素分析

目的调查广西艾滋病(HIV/AIDS)合并结核病(TB)双重感染情况,并分析其影响因素。方法收集2013年广西某传染病医院就诊的1 086例艾滋病患者的临床资料,分析其HIV/TB双重感染情况,运用二分类Logistic回归模型进行TB/HIV双重感染影响因素分析。结果 1 086例艾滋病患者中,HIV/TB双重感染527例(48.53%)。其中单纯肺结核245例(46.49%),肺结核合并肺外结核197例(37.38%),单纯肺外结核85例(16.13%)。多因素Logistic回归分析显示,男性患者(OR=1.472,95%CI=1.056~2.054)、50岁者(OR=1.477,95%CI=1.111~1.964)、CD4+T淋巴细胞计数低者(OR=1.347,95%CI=1.022~1.776)及血小板计数较高者(OR=2.079,95%CI=1.360~3.179)更易感染TB。结论广西HIV/AIDS患者TB的感染率较高,性别、年龄、血小板和CD4+T淋巴细胞计数是其感染TB的危险因素,应根据患者的不同临床特征制定相应的防治措施。     

新疆伊犁州全球基金第一轮结核病控制项目效果分析

目的通过项目的实施,引进更有效的现代结核病控制技术和策略,促进结核病的控制进程。方法成立终期评估小组,按照统一的实施方案进行评估,收集资料,现场指导核对。结果全球基金第一轮结核病控制项目对健康教育、基层医务人员培训及弱势群体患者资金方面的大量投入,使得在病人的发现、登记、治愈与治疗管理上都有很大提高;项目执行期间,共发现登记活动性肺结核病人1869例,落实治疗1867例,其中涂阳病人1193例,涂阴病人667例,未痰检7例;免费治疗涂阳病人1193例,初、复治涂阳病人的治愈率均达到了93.86%以上。结论项目的实施为今后的结核病防治工作可持续发展奠定了良好的基础。     

第五轮全球基金耐多药结核病防治项目举行联合督导

2008年9月16—22日，第五轮全球基金耐多药结核病防治项目举行联合督导。参加督导的包括卫生部疾控局结防处刘海涛副处长，绿灯委员会Kitty Lambregets女士，WHO驻华代表处Cornelia Hennig女士，结核病预防控制中心陈明亭，结核病防治临床中心李亮、国家参比室尚美、第五轮全球基金项目办艾敏。本次督导是项目的联合督导。     

艾滋病与结核病双重感染的研究概况

HIV/AIDS的流行导致结核病(TB)的重新出现,而TB是HIV/AIDS发病和死亡的首要诱因。AIDS和TB相互促进,共同消耗,TB可能加速HIV感染到发病,而HIV感染也会加速TB进展。文章就艾滋病和结核病的相关问题结合文献资料进行阐述,希望对艾滋病和结核病预防、治疗的深入研究有益。     

第五轮中国全球基金耐多药结核病项目进展

第五轮中国全球基金耐多药结核病项目是由全球基金资助的,在我国开展耐多药结核病防治试点,获得经验并向全国推广,以此来推动我国耐多药结核病防治工作的进展。一、项目申请情况在卫生部和世界卫生组织的帮助下,"第五轮全球基金结核病项目申请书"于日内瓦时间2005年6月30日提交全球基金,     

第五轮中国全球基金结核病项目随州市Mtb与HIV双重感染防治效果评价

目的 对第五轮中国全球基金结核病项目随州市Mtb与HIV双重感染防治项目效果进行评价研究。方法 收集随州市CDC结核病防治所（简称“结防所”）2006年第4季度至2010年第4季度的季报表、年报表、专题调查等资料,建立数据库,进行统计分析。结果 项目期间,共登记活动性TB患者4077例（其中HIV感染者与AIDS患者开展TB筛查发现活动性TB患者21例）,TB患者开展HIV抗体检测4056例,检测率达100.00%（4056/4056）;HIV阳性检出率为0.15%（6/4056）。可随访的HIV感染者及AIDS患者1521例,接受TB筛查率达92.64%（1409/1521）;TB患者发现率为1.49%（21/1409）,是TB患者检出HIV阳性率（0.15%）的9.93倍。共登记Mtb与HIV双重感染者27例,抗结核治疗27例,治愈或完成疗程81.48%（22/27）,失败3.70%（1/27）,死亡11.11% (3/27)。HIV感染者及AIDS患者中TB检出率5年中由5.17%（12/232）下降到0.67%（2/300）,差异有统计学意义（χ²=13.267, P=0.000）。结论 Mtb与HIV双重感染防治工作重点在于及时发现和治疗HIV感染者及AIDS人群中的TB患者。TB和AIDS双向筛查,以及对Mtb 与HIV感染或患者进行抗结核治疗对于控制TB和AIDS的流行有重要意义,应长期开展。     

阿勒泰市新型结核病防治服务体系工作进展分析

目的了解新疆阿勒泰市新型结核病防治服务体系工作进展情况,为完善新型结核病防治服务体系提供科学依据。方法根据定点医院(阿勒泰地区人民医院)各类结核病登记本和统计监测资料,分析新型结核病防治服务体系实施后患者发现、追踪、治疗管理等各项数据。结果 2012年6月—2013年6月未实施新疆结核病防治服务体系,综合医疗机构报告(不包括疾病预防控制中心就诊可疑肺结核病患者)可疑肺结核病患者195例,转诊到位73例(37.43%),追踪到位80例(65.57%),总体到位153例(78.46%);到位患者拍胸片153例(100.00%),痰涂片检查153例(100.00%),阳性检出率43.79%,发现活动性肺结核病患者114例,初治涂阳患者67例,初治涂阴患者35例,复治涂阳患者12例;自2013年6月8日以后阿勒泰地区人民医院(定点医院)共报告可疑肺结核病患者242例,到位228例,转诊到位率19.29%,追踪到位率80.70%,总体到位率94.20%;到位结核病患者拍胸片224例(98.24%),痰涂片检查228例(100.00%),阳性检出率10.76%,发现活动性肺结核患者131例,涂阳患者24例,涂阴患者105例,复治2例,两组总体到位(χ2=4.91)和痰涂片检查结果(χ2=319.49)差异均有统计学意义(P0.05)。结论新型结核病防治服务体系实施以来患者到位率明显提高,痰涂片阳性检出率有所下降,政策支持与经济补偿是顺利实施新型结核病防治服务体系建设的重要前提。     

闵行区第五轮全球基金流动人口结核病项目中期实施效果分析

目的了解闵行区开展第五轮全球基金流动人口结核病控制项目2年的病例发现及治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术和政策依据。方法对闵行区2005年10月1日至2008年9月30日结核病网络报告疫情和报表进行病例登记及治疗转归队列分析。结果闵行区项目实施2年中,结核病定点医疗机构登记阳性病例268例,非结防机构网络直报总体到位率由65.0%提高到81.5%,新涂阳登记率由13.87/10万提高到22.65/10万。新涂阳病例2月末痰菌阴转率由实施前的58.5%提高到76.5%,项目第一年新涂阳病例治愈率达83.5%,新登记病例成功治疗率为85.2%,基本达到了WHO要求治愈率85%的目标。结论开展全球基金流动人口结核病控制项目,使政府领导进一步重视了结核病控制工作,形成了流动人口结核病防治管理模式。病例发现和治疗管理工作均较前提高。     

结核病与艾滋病

人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ )感染与艾滋病(ＡＩＤＳ)自 1981年被发现以来 ,已波及全球 193个国家和地区 ,累计死于ＡＩＤＳ为 1390万人 ,90 %以上在发展中国家。我国在 2 0 0 1年底查出ＨＩＶ感染者近 3万例 ,实际人数约百万 ,艾滋病患者已发现约3万余例。全世界有 2 0亿人感染了结核菌 ,有 6 0 0万例为结核菌及ＨＩＶ双重感染者 ,他们在一生中发展成结核病的可能性约为 5 0 %。ＨＩＶ阳性诱导结核病的发病机制———免疫学变化结核病的免疫主要是细胞免疫 ,由Ｔ细胞及巨噬细胞介导 ,Ｔ细胞中的ＣＤ4细胞表面有ＨＩＶ受体 ,ＨＩＶ侵入人体后…