甘肃省某医院ECT中心工作场所辐射水平检测与评价

目的检测甘肃省某医院核医学科ECT中心工作场所的辐射水平,并评价检测结果和放射防护设施与措施是否符合国家有关法律、法规和标准,确保职业病危害因素得到有效控制,保障工作人员、患者和公众的安全与健康。方法依据国家相关标准对ECT中心放射性表面污染及机房周围泄漏辐射进行检测,对医院设置的放射防护措施、建立的规章制度及其落实情况进行现场核查,评估ECT中心在正常运行状态下对工作人员及公众的影响。结果 ECT中心放射性表面污染水平最高值为0.42 Bq/cm2,机房周围各检测点泄漏辐射值均小于0.1μSv/h;该ECT中心正常工作状态下的放射性表面污染水平及泄漏电离辐射符合国家标准的要求,医院设立的放射防护措施有效,制定的规章制度基本得到落实。结论该ECT中心在正常运行的情况下不会对工作人员和周围公众的健康造成有害影响。     

浅议放射诊疗机构的放射防护组织机构与管理制度保障工作

目的规范和促进放射诊疗机构的放射卫生防护工作,保障职业放射工作人员和受检者及公众的健康与安全。方法查阅现行有效的放射卫生法规及标准规范,分析归纳放射诊疗机构中的组织机构与管理制度保障工作的内容,解释了放射诊疗机构对放射卫生防护工作的困惑。结果放射诊疗机构应明确放射卫生防护工作任务,成立放射卫生防护工作的组织管理机构,制订放射卫生管理制度并严格落实,配备专(兼)职人员负责放射卫生防护工作,保证放射卫生防护工作的完成。结论放射诊疗机构应加强对放射卫生法律、规定、标准、规范的学习,提高对放射卫生防护工作的认识,按照法规标准的要求规范全面的做好放射卫生防护工作,切实保护职业放射工作人员、受检者和公众的健康与安全。     

乌鲁木齐市医用放射工作人员防护意识调查与分析

目的了解新疆乌鲁木齐市医用放射工作人员防护意识及行为,为制订放射工作人员放射卫生监测和健康监护管理提供依据。方法采用白行设计的《医用放射工作人员防护意识调查表》,现场自填问卷的方法,对乌鲁木齐市医用放射工作人员进行调查。结果放射工作人员放射防护知识的掌握与文化程度、累积放射工龄密切相关（Х^2=8．63,P〈0．01;Х^2=11．75,P〈0．01）,参加过放射培训的工作人员答题正确率高于未参加人员（Х^2=5．97,P〈0．05）;部分放射工作人员自身防护意识不足,对受检者及陪护人员防护不到位。结论针对新参加工作及低学历放射工作人员的放射防护培训是今后培训的重点,同时在日常工作中应重点加强对受检者及陪护人员防护。     

从事^131I放射诊疗医务人员个人剂量监测结果分析

在诊断和治疗地方性甲状腺肿等甲状腺疾病中，利用放射性核素^131I在衰变过程中产生的γ射线和β射线，对甲状腺疾病进行诊断和治疗技术已广泛应用于临床医学。从事^131I放射诊疗工作的医务人员如果在分装、注射及洗刷器皿等操作过程缺少必要防护，势必会引起放射损伤；另外正常人体经呼吸道等途径摄入^^131I时，也会引起内照射损伤，危害身体健康。根据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素和射线装置放射防护条例》和《放射工作人员健康管理规定》等法律、法规，用人单位对放射工作场所和放射同位素的运输、贮存必须依法配置防护设备和报警装置，并保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。     

从事~(131)I放射诊疗医务人员个人剂量监测结果分析

在诊断和治疗地方性甲状腺肿等甲状腺疾病中,利用放射性核素131I在衰变过程中产生的γ射线和β射线,对甲状腺疾病进行诊断和治疗技术已广泛应用于临床医学。从事131I放射诊疗工作的医务人员如果在分装、注射及洗刷器皿等操作过程缺少必要防护,势必会引起放射损伤;另外正常人体经呼吸道等途径摄入131I时,也会引起内照射损伤,危害身体健康。根据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素和射线装置放射防护条例》和《放射工作人员健康管理规定》等法律、法规,用人单位对放射工作场所和放射同位素的运输、贮存必须依法配置防护设备和…     

新疆部分乡镇卫生院X射线辐射水平及工作人员健康状况调查

目的了解新疆乡镇卫生院医用诊断X射线辐射水平及工作人员健康的现状,为卫生行政部门监督管理和制定相关政策提供科学依据。方法使用外照射防护用仪器6134/H型、γ剂量仪对乡镇卫生院放射工作场所周围辐射水平进行监测。采集放射工作人员外周血进行血常规检查。结果乡镇卫生院X线诊断设备配置率54.3%;场所防护监测合格率仅为83.5%;47名放射工作人员白细胞和血小板异常率分别为6.4%和12.8%;不同放射工龄组间白细胞和血小板异常率比较,无统计学差异（fisher确切概率P=0.41）。结论所调查乡镇卫生院X射线机配置率低,放射工作场所防护条件差;乡镇卫生院放射职业卫生监督力度有待加强,放射职业卫生服务机构数量有待增加。     

新疆部分医疗机构放射诊疗设备防护设施调查

目的了解新疆医疗卫生机构医用辐射防护资源情况,为科学实施医疗机构放射诊疗辐射防护监督管理提供科学依据。方法在全疆6个地区(州、市)抽取51家医疗机构的放射诊疗项目进行调查,分析比较各级医疗机构放射诊疗项目配置情况和辐射防护措施落实情况。结果共调查4类放射诊疗项目214台放射诊疗设备,其中调查放射诊断设备174台、占81.0%,介入放射学设备21台、占10.0%,放射治疗设备13台、占6.0%,核医学设备6台、占3.0%,其中放射诊断学和介入放射学两类设备占调查设备总数的91.0%;固定特殊受检者体位的设备和性腺屏蔽用品配置比例最低、分别占3.4%和5.3%,而铅橡胶围裙配置比例最高为39.0%,放射治疗剂量扫描装置(二维或三维水箱)配置率66.7%;2015年职业健康检查放射工作人员1 781人,正常1 703人、占95.7%,异常78人、占4.3%,未发生职业性放射性疾病确诊病例;放射诊断学、介入放射学、放射治疗学和核医学4类工种放射工作人员职业健康检查异常率,差异无统计学意义(χ2=7.20,P0.05)。结论全疆放射诊疗机构共开展4种放射诊疗项目、10种检查项目,各级放射诊疗机构的辐射防护用品配置情况总体情况较好,放射工作人员中全年未发生职业性放射性疾病确诊病例;应继续加强放射诊疗设备日常稳定性的检测监督力度。     

美能、思密达、地塞米松混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎临床观察

随着放疗技术改进及直线加速器应用,放疗适用于各期宫颈癌患者;但在放疗的同时,其周围正常组织和器官也不同程度的受到放射损伤,急性放射性直肠炎是常见的放射损伤。2004年10月-2008年10月,我们对宫颈癌放疗致急性放射性直肠炎患者采用美能、思密达、地塞米松混合液保留灌肠治疗,取得较好疗效。现报告如下。     

2019年新疆放射诊疗机构现况调查

目的 了解新疆放射诊疗机构和诊疗设备的数量、人员配置和防护设备配置状况,分析存在的问题,为新疆放射诊疗机构改进防护措施提供数据支撑.方法 制订调查方案和调查表,每年调查三分之一放射诊疗机构,3年覆盖全疆,由地县两级调查人员完成调查工作.结果 截止2019年底,新疆辖区内放射诊疗机构1 247家,放射诊疗设备2 102台,放射工作人员6 976人;开展放射诊断1 247家、介入治疗51家、放射治疗13家和核医学8家,配备个人防护用品铅橡胶围裙(方巾)3 018件、铅橡胶颈套2 648件、铅橡胶帽子2 119件.结论 放射防护用品的配置基本满足国家标准要求;应增加新疆放射诊疗设备的数量,提高放射防护用品的配置比例,保障受检者与放射工作人员的健康权益.     

某分离机制造项目职业病危害因素的识别与控制对策

目的依据国家职业病防治法律、法规、规章和标准,结合建设项目的特征,识别建设项目产生的职业病危害,分析其对劳动者健康的影响,提出控制对策,为防治职业病、保护劳动者健康提供依据。方法通过现场调查及检测、健康检查、作业分级等方法收集并分析资料。结果该企业卧式分离机操作员接触的噪声8小时等效声级为94.3d B(A),超过国家标准85 d B(A)的要求,职业卫生管理、防护设施及应急救援的设置、个人防护用品配备等符合国家标准的要求。结论该企业为职业病危害较重的建设项目,焊接及喷涂操作员所接触的毒物、卧式分离机操作员所接触的噪声列为本项目职业病危害的防护重点,需要采取防治措施,防止职业病发生。     

甘肃省省级医院介入放射工作人员健康状况调查

目的了解长期接触电离辐射对甘肃省省级医院介入放射工作人员健康状况的影响,保障从事介入放射工作人员的健康与安全、改进射线防护措施。方法对甘肃省省级医院放射工作人员355人(介入放射工作人员88人、普通X射线人员267人)的健康状况进行分析。结果本次检查的88名介入放射人员和267名普通X射线人员的淋巴细胞染色体畸变率分别为18.2%和4.9%,差异有统计学意义(χ2=3.93,P<0.05);淋巴细胞微核率分别为20.4‰和11.0‰,差异有统计学意义(χ2=3.90,P<0.05);白细胞降低检出率分别为12.5%和6.4%,差异有统计学意义(χ2=7.78,P<0.05);眼科检查介入放射组与普放X射线组的异常(晶状体混浊)检出率分别为13.6%和4.1%,差异有统计学意义(χ2=8.33,P<0.05)。结论甘肃省省级医院介入放射工作人员辐射敏感指标外周血淋巴细胞染色体畸变、淋巴细胞微核率、白细胞、眼晶状体等都有一定程度的辐射损伤,加强介入放射工作人员的健康监护是今后工作的重点。     

甘肃省放射工作人员淋巴细胞微核及染色体畸变分析

目的观察和研究放射工作人员外周血淋巴细胞微核和染色体畸变情况,了解长期小剂量电离辐射对放射工作人员机体健康的影响。方法对甘肃省647名放射工作人员进行了职业健康检查,分析外周血淋巴细胞微核和染色体畸变的变化情况。结果放射工作人员淋巴细胞微核阳性检出率为11.13%,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=10.858,P<0.05);染色体畸变阳性检出率为6.34%,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=8.299,P<0.05);不同工种、不同工龄、不同性别放射工作人员的淋巴细胞微核和染色体畸变检出率差异无统计学意义(χ2=4.816,P>0.05)。结论长期低剂量电离辐射对放射工作人员遗传物质有一定影响,需加强放射防护。     

2012年新疆乌鲁木齐市某火力发电厂职工职业健康体检结果分析

目的了解新疆乌鲁木齐市某火力发电厂接触职业病危害因素职工的健康状况,为职业性相关疾病的早预防、早发现、早治疗提供参考依据。方法依照国家相关法律、法规,参照国家职业健康监护技术规范,对该火力发电厂126名正式职工定期职业健康体检。结果受检的126名职工中,发现指标异常者87人,异常率为69.05%,其中男、女性异常率分别为83.12%、46.94%,男性异常率明显高于女性,差异有统计学意义（χ2=15.06,P〈0.05）;检出的异常指标中心电图异常率最多,为46.03%,其次为尿常规、肝功、血压、X线胸片、纯音听阈测试等。结论该火力发电厂职工的身体健康状况较差,建议企业加强相关法规和职业卫生防护知识的宣传教育,落实好防护措施,防止职业性相关疾病的发生,保障工人的身体健康。     

甘肃省介入放射工作人员职业健康状况调查

目的了解介入放射工作人员的职业健康状况,加强职业健康管理,为制定辐射防护措施提供理论依据。方法2015─2016年对甘肃省省级及部分市级医疗机构825名放射工作人员进行职业健康体检(介入组289人、普放组536人),检查项目按照《放射工作人员职业健康管理办法》要求,包括既往患病史、内科、皮肤科、眼科、B超(肝、胆、脾、胰、肾)、X线胸片、心电图、尿常规、外周血象、血糖、肝功能、肌酐、尿素氮和外周血淋巴细胞遗传学等指标。结果放射工作人员自觉症状异常检出率为3.00%,主要表现为头晕、乏力、睡眠障碍和记忆力减退等神经衰弱症候群表现;B超检查,介入组异常检出率为39.79%、普放组31.53%,差异有统计学意义(χ2=5.678,P0.05);两组白细胞(WBC)异常检出率分别为12.46%和7.46%,差异有统计学意义(χ2=5.599,P0.05),淋巴细胞微核检出率分别为31.49%和24.63%,差异亦有统计学意义(χ2=4.481,P0.05);血压(χ2=1.627)、心电图(χ2=0.231)、尿常规(χ2=1.176)、X胸片(χ2=0.499)、空腹血糖(GLU,χ2=0.000)、肝功(ALT,χ2=0.049;TBIL,χ2=0.438;DBIL,χ2=0.816;IBIL,χ2=0.770)和肾功(Cr,χ2=0.540;BUN,χ2=1.081)等各项指标,两组差异无统计学意义(均P0.05);介入组人员的眼科(χ2=1.786)、血小板(PLT,χ2=0.288)、红细胞(RBC,χ2=0.055)、血红蛋白(HGB,χ2=0.706)和染色体畸变(χ2=1.287)等各项指标两组间比较差异无统计学意义(均P0.05),但异常检出率明显高于普放组。结论射线对介入放射工作人员健康有一定损伤;建议临床医师操作时佩戴双剂量计,同时加强放射防护相关知识培训,改进防护措施,将射线对人体的损害降到最低程度。     

广州市118名放射工作人员体检结果分析

为掌握医院放射工作人员的职业健康状况,对广州某医院2010年参加体检的放射工作人员体检资料进行了统计,结果报道如下. 1 资料与方法 1.1 资料来源:采用回顾性方法,收集2010年参加职业健康体检的广州某医院118名放射科工作人员的体检资料. 1.2 分析内容:性别、年龄、工龄、工种及既往病史等基本情况及血常规检查结果,包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数和外周血淋巴细胞微核率.对结果判定依据《放射工作人员健康标准》(GBZ 98-2002)进行.     

放射职业人员个人受照剂量与淋巴细胞微核的相关性分析

目的分析放射职业人员个人受照剂量对外周血淋巴细胞微核的影响,为低剂量电离辐射生物效应的研究提供科学依据。方法连续3年对放射职业人员个人受照剂量进行监测,并检验淋巴细胞微核,分析两者相关规律。结果放射组职业人员淋巴细胞微核细胞率、微核阳性检出率均显著高于对照组。乡镇医院组、工矿企业组显著高于市属医院组、县区医院组。淋巴细胞微核细胞率、微核阳性检出率与放射工龄呈曲线正相关关系(r=0.962,0.957,P<0.01);与个人年受照剂量呈直线正相关(r=0.967,0.996,P<0.01);与个人累积受照剂量呈直线正相关(r=0.967,0.996,P<0.01)。结论低剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传学造成一定损伤,放射防护工作中必须重视减少电离辐射剂量。     

医院感染管理存在的问题分析及控制对策

目的了解基层医院感染管理工作的现状及存在的共性问题,结合医院感染法律化管理的要求,提出相应的对策,旨在提高医疗质量,保障医疗安全。方法对医院感染管理中存在的问题提出分析,从而做出相应的措施。结果基层医院感染管理工作,必须强化医院感染管理功能建设,严格执行各项法律、法规制度,全面有效地发挥三级网络的管理职能作用,做到人人参与感染管理,确保感染管理工作的正常运行。结论各级医院应切实加强医院感染管理,加大基础设施的投入力度,将各项规章制度落到实处,不断提高医务人员和专职人员的自身素质,不断提高业务知识水平和医院感染管理工作的能力。     

2019—2021河南省部分医疗机构放射工作人员心电图及甲状腺功能检查结果分析

目的 分析河南省部分医疗机构放射工作人员心电图（ECG）及甲状腺功能检查结果，为该人群的放射防护提供参考。方法 选取河南省3个城市医疗机构中从事放射工作，并于2019—2021年参加河南省第三人民医院（河南省职业病防治研究院）健康体检的工作人员共1 949人，分析其不同时间，性别，年龄和工龄的心电图和甲状腺功能的变化情况。结果 1 949名工作人员中甲状腺功能异常69例、异常率为3.54%，包括甲状腺功能亢进32例、甲状腺功能减退28例、亚临床甲状腺功能减退9例。心电图异常663例、异常率为34.0%，包括心动过缓198例、心律不齐161例、心肌缺血108例、房室传导阻滞48例、室性早搏20例。3年间心电图异常率（χ2=0.747）和甲状腺功能异常率（χ2=0.062）差异无统计学意义（P>0.05）。女性甲状腺功能异常率高于男性（χ2=12.471,P<0.01），年龄20～30岁及工龄1～5年者心电图异常率最高，主要以功能性改变为主。年龄51岁及以上和工龄16～20年者甲状腺功能异常率最高。结论 长期低剂量电离辐射对放射工作人员的心脏和甲状腺功能均有一定影响，应定期对该...     

新疆各级医院放射工作人员眼晶体混浊调查分析

晶状体是对电离辐射最敏感的器官之一，x、y，射线对眼部的外照射可直接损伤眼晶体，造成晶体混浊和视力下降，其危害程度不容忽视。在放射工作人员的职业健康体检时，我们发现眼晶体混浊情况有明显增高的趋势。为进一步了解射线对放射工作人员眼晶体损伤的情况，新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心对全疆不同级别医院的320名医用x线工作人员的眼晶体混浊情况进行了调查，并结合历年的个人剂量检测结果进行观察分析。     

农村居民健康体检指南(T/CHAA 005-2019)

本标准规定了开展农村居民健康体检的原则、机构要求、检查项目、服务模式、数据的管理和利用要求,适用于在国家有关法律、法规规定下开展15岁及以上农村居民健康体检的规范化管理。