大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗单纯性下肢浅静脉曲张的临床应用研究

目的探讨单纯性下肢浅静脉曲张的手术治疗方法方法对我院2009年9月～2010年9月收治的60例单纯性下肢浅静脉曲张病例,用大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术与传统大隐静脉高位结扎加剥脱术进行临床应用研究前瞻性分析。结果本组无手术死亡,无术后小腿皮肤坏死及深静脉栓塞。仅发现肢体出现小腿部少量静脉曲张。结论大隐静脉高位结扎剥脱结合经皮浅静脉缝扎术治疗下肢大隐静脉曲张,手术创伤较少,疗效显著,值得推广使用。     

大隐静脉高位结扎并剥脱术探讨

大隐静脉曲张是临床上常见的一种多发病，采用非手术治疗效果不明显，具有明确手术适应症，手术治疗较为理想。手术方法有单纯高位结扎及高位结扎并剥脱术。笔者自2000年至今行大隐静脉曲张高位结扎及剥脱术68例，其中大隐静脉探子自腹股沟向下植人34例，自内踝向上植人大隐静脉探子34例，现总结如下。     

两种术式治疗大隐静脉曲张120例临床对比分析

目的比较大隐静脉高位结扎+点式剥脱术与传统手术方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效及术后情况。方法比较传统大隐静脉曲张根治术组(简称传统组)与大隐静脉高位结扎+点式剥脱术治疗大隐静脉曲张(简称点式剥脱组)两种手术方法的临床疗效、手术时间、住院时间、术中出血、术后愈合及感染情况。结果传统组、点式剥脱组的有效率为分别为95%、96.7%,但差异无统计学意义(P>0.05);点式剥脱组在手术平均时间、住院平均时间、术中失血量、手术切口长短及伤口感染等方面优于传统组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大隐静脉高位结扎+点式剥脱术对大隐静脉曲张的治疗效果明显优于传统方法,值得在临床上进一步推广。     

原发性大隐静脉曲张改良术式的疗效观察

目的：探讨大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的手术疗效,总结临床经验。方法：回顾分析收治的原发性大隐静脉曲张患者72例,分析改良术式的疗效。结果：72例患者均未复发、无并发症发生。结论：大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张安全有效,适合基层医院推广使用。     

皮下环缝术(PCCS)在治疗单纯性大隐静脉曲张手术中的应用

目的对比大隐静脉曲张高位结扎加静脉剥脱术与高位结扎加曲张静脉皮下环缝术(PCCS),探讨PCCS的应用效果。方法选取该院2010年3月—2012年3月共60例大隐静脉曲张患者、84条肢体,随机分为传统组和PCCS组,传统组42条肢体采用大隐静脉高位结扎加静脉剥脱术,PCCS组42条肢体采用高位结扎加曲张静脉皮下环缝术。比较两组单肢手术时间,术中出血量,并发症,瘢痕情况等指标。结果 PCCS组手术时间,术中出血量,并发症及瘢痕程度明显优于传统组(P<0.05)。结论皮下环缝术在大隐静脉曲张手术中的应用可明显缩短手术时间,创伤小,并发症少,恢复快,瘢痕少。     

高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张56例临床观察

目的:观察高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法:56例大隐静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗,经手术后,观察手术时间、住院时间、随访期内复发情况等。结果:手术时间为(60.6±8.9)min,平均住院时间为(9.0±3.6)d,复发率为1.8%。结论:高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张手术时间较短,患者术后恢复快,并发症少,复发率低,值得临床推广应用。     

高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张56例临床观察

目的:观察高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法:56例大隐静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗,经手术后,观察手术时间、住院时间、随访期内复发情况等。结果:手术时间为(60.6±8.9)min,平均住院时间为(9.0±3.6)d,复发率为1.8%。结论:高位结扎加剥脱术治疗大隐静脉曲张手术时间较短,患者术后恢复快,并发症少,复发率低,值得临床推广应用。     

原发性大隐静脉曲张的术式探讨

原发性大隐静脉曲张手术疗效确切,大隐静脉高位结扎剥脱术为经典有效的方法,笔者在原经典术式基础上进行改进,采用大隐静脉高位结扎局部曲张静脉缝扎术治疗原发性大隐静脉曲张109例189条肢体,疗效满意,现报道如下.     

大隐静脉曲张的手术治疗

通过对３０例大隐静脉曲张手术治疗随访，结果表明：施行大隐静脉高位结扎、曲张静脉全剥脱交通支结扎术和单纯大隐静脉高位结扎大剖剥脱术，均取得良好疗效，但前者疗效更优，复发率低。本文分析了大隐静脉曲张的诊断和手术治疗原则，提示彻底手术是提高疗效，降低复发率的关键。     

大隐静脉高位结扎剥脱术误扎股浅动脉后复合手术成功保肢一例

大隐静脉高位结扎剥脱术是治疗下肢浅静脉曲张成熟、有效的手术方法之一[1],术中将毗邻的股浅动脉当做大隐静脉予以高位离断、结扎是极为罕见和严重的手术失误。现将我院收治的1例因左大隐静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,术中误扎股浅动脉后经人工血管移植术+左下肢动脉置管溶栓术复合手术治疗成功重建左股浅动脉,保全左下肢,现将诊治体会报道如下。     

改进的大隐静脉高位结扎剥脱术

我们1995年4月～1996年10月对16例单纯性大隐静脉曲张施顺行大隐静脉高位结扎剥脱术，与传统的手术方式比较效果良好，现报告如下。回临床资料38例大隐静脉曲张的患者经下肢深静脉顺行造影，32例深静脉瓣膜功能健全（0级），6例轻度瓣膜功能不全（I级）。按单纯性大隐静脉曲张施行手术，随机分成两组，每组手术人员的技能及病人情况、静脉曲张程度基本相同。治疗组16例用顺行大隐静脉高位结扎加剥脱术。对照组22例用传统的方法手术，多数需另加分段剥脱加切除术。结果治疗组在应用静脉剥离器时无静脉断裂，静脉剥脱完整，对小腿部大隐静脉…     

大隐静脉曲张腔内激光闭塞术的进展

下肢大隐静脉曲张的主要原因是隐股静脉汇合部和隐静脉主干瓣膜关闭不全引起静脉血液返流。传统手术方式为大隐静脉高位结扎加剥脱术,手术耗时,切口多、创伤大,多条手术疤痕影响美观。     

大隐静脉高位结扎剥脱术对原发性大隐静脉曲张的治疗效果

目的对大隐静脉高位结扎剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的临床效果进行探讨和分析。方法研究选取我院接收的48例患者,采用随机数字表法均分,分为观察组及对照组,对照组患者采用常规手术的治疗方法,观察组患者采用大隐静脉高位结扎剥脱术措施。治疗结束后,统计临床疗效。结果应用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗后,与对照组(33.33%)相比较,观察组临床治疗总有效率(91.30%)显著升高,组间比较差异性有统计学意义,P0.05。结论利用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张,能有效提高临床疗效,值得在临床上进一步应用。     

大隐静脉曲张78例手术治疗体会

大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术是目前治疗大隐静脉曲张比较理想的治疗方法。我们就大隐静脉曲张手术治疗过程中的一些体会报告如下。     

大隐静脉曲张性下肢溃疡传统手术与分段缝扎的比较

目的 对比大隐静脉曲张高位结扎加分段剥脱术与高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术治疗大隐静脉曲张性下肢溃疡2年内复发率.方法 对比38位病人47肢体行传统手术和35位病人40肢体行高住结扎加分段缝扎手术下肢静脉性溃疡2年复发率.结果 传统手术比分段缝扎手术有更低的2年复发率,其差异有统计学意义(P<0.01).结论 大隐静脉曲张性下肢溃疡行高位结扎加分段剥脱比高位结扎加膝下经皮不开口缝扎有较低的复发率.     

大隐静脉高位结扎剥脱联合电凝术治疗大隐静脉曲张

目的探讨大隐静脉高位结扎剥脱联合电凝术治疗大隐静脉曲张的临床应用价值。方法回顾性分析我院2005年1月￣2006年4月间收治的下肢静脉曲张病人98例,其中行大隐静脉高位结扎剥脱联合电凝术61例。结果61例病人术后均恢复良好,术后住院时间均为2d,随访8个月,皮下瘀斑、局部皮肤感觉障碍均消失,无复发病例。结论大隐静脉高位结扎剥脱联合电凝术是治疗大隐静脉曲张的有效手段,达到了微创、美观的要求。     

大隐静脉高位瓣膜环缩成形术治疗大隐静脉曲张(附20例分析)

原发性大隐静脉曲张主要发生在该静脉的小腿段，其大腿段通常仅有轻度扩大而极少发生曲张。因此，我们对日常用的大隐静脉高位结扎兼全程剥脱这一外科手术是否必要有所怀疑，并设计了一种改良的手术方法——大隐静脉高位瓣膜环缩成形术。这一手术方法仅剥脱小腿段曲张静脉，大腿段大隐静脉则通过环缩缝合法纠正高位瓣膜的功能而不予高位结扎和剥脱，从而保持了此段大隐静脉的完整性，并减少了组织的手术损伤和失血。1987年9月～1988年11月我们采用此法治疗大隐静脉曲张20例，已获得良好效果。     

点式剥脱术治疗下肢浅静脉曲张84例疗效观察

下肢浅静脉曲张是外科常见病,传统的手术方法是大隐静脉高位结扎、剥脱器剥脱和曲张浅静脉切除或结扎。我院自2005年9月至2007年12月采用点式曲张静脉剥脱术治疗84例（112条肢体）下肢浅静脉曲张,效果良好,现报告如下。     

大隐静脉高位结扎加点状抽剥术治疗49例大隐静脉曲张体会

目的:探讨大隐静脉高位结扎加点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的治疗体会。方法:回顾性分析我院2007年2月-2011年2月收治的54例(78条患肢)经大隐静脉高位结扎加点状抽剥术治疗的大隐静脉曲张患者的临床资料。结果:所有患者均手术治疗成功,未出现严重并发症,其中13例患者有静脉炎表现,经治疗全部恢复正常,1年内随访亦未出现血管再通病例。结论:大隐静脉曲张高位结扎加点状剥脱术治疗具有手术方法简单、并发症少、临床疗效肯定等优点,效果满意。     

大隐静脉曲张行射频腔内闭塞术时的配合体会

大隐静脉曲张是一种常见的周围血管病，传统手术方式所采用的大隐静脉高位结扎、剥脱术已被沿用近100年，但其创伤大、术后疼痛明显、恢复慢、瘢痕多。据文献报道大隐静脉高位结扎、剥脱术的复发率为18％-20％。近年来开展的激光治疗，虽然创伤小、恢复快、瘢痕小，但也存在静脉再通、血栓脱落导致肺栓塞的危险。我科近年来应用射频腔内闭塞术治疗大隐静脉曲张，可以避免以上的不足，现将手术配合及体会介绍如下：