婴儿低钙喉痉挛致呼吸多次停止两例报告

例一、葛××,女,2个月。住院号9418个月。因咳嗽十天加重两日于1984年2月23日入院。体检:体温37.3℃。发育正常,营养中等,意识清,气急,呼吸50次/分,轻度鼻扇,口唇不发绀。头颅无畸形,无枕秃及颅骨乒乓球感,前囱约2×2cm,平坦,颈无抵抗,胸廓对称,无鸡胸,肋缘轻度外翻,心率160次/分,律齐,第一心     

婴儿低钙喉痉挛致呼吸暂停7例报告

1988.2～1993.4共收治低钙喉痉挛致呼吸暂停婴儿7例,其中反复发作3例,均通过口对口人工呼吸、吸氧、补钙、补镁,静注鲁米那,补充VitC等及时控制症状。7例中男4例,女3例;年龄40天～6月;均发病于春初;人工喂养3例,混合喂养3例,母乳喂养1例;伴喉鸣2例,手痉挛征5例;颅骨软化2例,肋串珠3例;合并呼吸道感染5例,消化道感染4     

氨苄青霉素致严重过敏性休克并呼吸心跳停止1例

患儿男,2岁。因患“支气管肺炎、心力衰竭”入院。体温36.2℃,神志清,精神差,急性喘憋貌。鼻翼扇动,口唇紫绀,吸气三凹征明显。双肺广泛哮鸣音及细小水泡音,心音低钝,心率210次/分。腹呈蛙式膨隆,肝于右助下2.5cm,质韧,无病理反射。白细胞总数5.6×10~9/L,中性粒细胞54%,淋巴细胞46%。予以氨苄青霉素(上海第四制药厂生产,批号:841006--4)0.75g,1日2次静脉推注,并经吸氧、强心、止喘及输液治疗,青霉素皮试阴性,当第一次推注氨苄青霉素后约1分钟.突然出现面色苍白,四肢厥冷,脉搏摸不到,血压测不出,全身广泛出现淡红色斑丘疹,随即呼吸心跳停止。立即静脉注射山梗菜碱2mg、尼可刹米0.2g、阿托品0.3mg、地塞米松2.5mg、肾上腺素0.5mg,并人工呼吸,胸外心脏按压。6分钟后出现心跳,开始16次/分,渐加至156次/分,再次静     

婴儿静脉滴注阿奇霉素过敏致心跳呼吸骤停二例

阿奇霉素主要用于肺炎支原体感染或有青霉素及头孢菌素过敏史的患儿.临床上,使用阿奇霉素没有皮试要求,不良反应一般为胃肠道不适,过敏反应并不多见.随着阿奇霉素的广泛应用,出现不良反应的病例也越来越多.近年来阿奇霉素过敏反应时有发生,已有儿童静脉滴注阿奇霉素后致死的报道[1].我科近年来收治婴儿静脉滴注阿奇霉素过敏致心跳呼吸骤停2例,现报告分析如下.     

婴儿静脉滴注阿奇霉素过敏致心跳呼吸骤停二例

阿奇霉素主要用于肺炎支原体感染或有青霉素及头孢菌素过敏史的患儿.临床上,使用阿奇霉素没有皮试要求,不良反应一般为胃肠道不适,过敏反应并不多见.随着阿奇霉素的广泛应用,出现不良反应的病例也越来越多.近年来阿奇霉素过敏反应时有发生,已有儿童静脉滴注阿奇霉素后致死的报道[1].我科近年来收治婴儿静脉滴注阿奇霉素过敏致心跳呼吸骤停2例,现报告分析如下.     

光疗致低钙抽搐2例

例 1.男 ,生后 18ｈ。因皮肤黄染5ｈ入院。患儿系足月儿 ,生后 13ｈ颜面黄染 ,逐渐加重并延至周身皮肤 ,进食佳 ,吸吮有力。患儿母亲妊娠末期经常腿抽搐。体检 :反应佳 ,哭声响亮 ,全身皮肤、巩膜黄染 ,肝脏肋下 1 0ｃｍ ,肌张力正常。实验室检查 :血清总胆红素2 11 40 μｍｏｌ/Ｌ ,间接胆红素 2 5 0 μｍｏｌ/Ｌ ,血型 :患儿“Ｂ”型 ,患儿母亲“Ｏ”型 ,改良直接Ｃｏｏｍｂｓ试验阳性 ,游离抗体ＩｇＧ阳性 ,抗体释放试验ＩｇＧ阳性。临床诊断 :新生儿ＡＢＯ溶血病。立即给予光疗及常规药物治疗。光疗方法 :持续 12ｈ ,间歇 12ｈ。在光疗…     

早产儿低钙血症致呼吸暂停15例报告

呼吸暂停是早产儿诊治过程中经常遇见的问题之一。最近有人报道早产儿在低钙血症时可呈反复的呼吸暂停。现将我院新生儿监护室自1990年1月以来所遇见的15例报道如下。     

新生儿低镁血症致呼吸暂停2例

例1，男，孕36周分娩，出生体重3100g，日龄26天，以鲜牛乳喂养为主。因阵发性呼吸暂停2天入院。发作时伴有双下肢强直，两眼凝视。查体；发育正常、营养中等，体温36．8℃，精神反应尚可，呼吸稍表浅，规则，轻度具扇，心肺无异常，查血镁wto．6mmol／L，按新生地低镁血症给予25％硫酸镁O．3ml／kg次，深部肌肉注射，每天1次，2天后临床症状消失，6天查血镁＞0．6mmol／I。，治愈出院。例2，男，孕41周分娩，出生体重330Og，日龄5天，母乳喂养，以新生儿破伤风收住院，入院后因频繁痉挛窒息，无法易饲，靠胃肠道外营养和新鲜血浆维持，病…     

低钙血症致呼吸暂停12例临床及误诊分析

以呼吸暂停为主要表现的低钙血症临床上比较少见,容易被误诊而延误治疗。曾经有个案报道[1]。我们于2004年4月~2006年8月曾收治12例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料12例低钙血症中男8例,女4例;年龄30d~3个月;6例为人工喂养儿,6例混合喂养;均在冬、春季发病。1.2临床表现4例为无诱因出现呼吸节律不整并反复出现呼吸暂停,不咳嗽,无四肢及口角抽动。8例为支气管肺炎患儿(8例均有咳嗽,喘6例,口吐白色泡沫7例,发热5例)。在发病初或治疗中反复出现呼吸暂停,4例伴有呼吸节律不整。12例患儿中枕秃6例,夜间睡眠不实伴易惊8例,精神萎靡4例。1.3辅助…     

纳洛酮治疗曲马多中毒致呼吸停止一例

患儿,女,15岁。以8h前口服曲马多后头晕、嗜睡、呕吐、抽搐入院。该患儿在入院前8h与同伴们在歌厅口服曲马多5片(50mg/片,深圳海王药业有限公司生产),并饮啤酒约200～300ml,之后头晕、嗜睡、呕吐2次。于入院前2h四肢抽搐,两眼上翻,口唇面色发绀,意识丧失,先后发作两次。既往健康。入院查体:T36℃,P100次/min,R15次/分,BP110/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神智清,萎靡,面色灰暗,瞳孔圆整,直径5mm,肺呼吸音清晰,心音纯,心律整,腹平软,四肢肌张力正常。入院后予5%葡萄糖500ml加VitC静脉滴注,患儿嗜睡,于入院后90min呼吸减慢至5～6次/min,昏迷,…     

婴儿重症肺炎伴低钙血症26例

婴儿重症肺炎伴低钙血症２６例漯河市第一医院（４６２０００）高胭，耿汇川我院儿科１９９４年３月～１１月收治重症肺炎并低钙血症２６例，现报告如下。临床资料本组２６例均为婴儿重症肺炎伴低钙血症。其中男１９例．女７例。年龄～６个月２１例，～１岁５例，呼衰８例...     

婴儿重症肺炎伴低钙血症20例

婴儿重症肺炎多伴有酸碱平衡失调及电解质紊乱,对患儿生命威胁极大.本组报告20例均为婴儿重症肺炎伴低钙血症,其中男15例,女5例.年龄<6个月者19例,11个月1例.呼衰6例,心衰呼衰并存14例.有先心病者5例.败血症1例.全部病例均有神萎、苍白及烦躁.X 线胸片示:肺气肿10例,右     

以严重低血糖、反复呼吸心跳骤停为主症的甲状腺低功一例

患儿，男，52d，因呛奶5h。心跳、呼吸停止复苏后2h入院。患儿5h前吃奶后呛奶，随后面色青紫，呼吸不规则，拍背后面色及呼吸好转。1h后又面色青紫。呼吸微弱，大汗淋漓，随后呼吸心跳停止，在外院经气管插管，未吸出奶汁，胸外心脏按压，静推肾上腺素、阿托品、碳酸氢钠等抢救后心跳呼吸逐渐恢复。入院时查体：神志清。反应迟钝，面色稍苍白，四肢冰凉，可见花纹，毛细血管再充盈时间5～6s，自主呼吸30次／min，无吸气三凹征，双肺呼吸音清，未闻及哕音，心率118次／min、心律齐、心音低钝、无杂音，腹胀明显、叩诊鼓音，四肢肌张力稍低，膝反射正常，病理征未引出。辅助检查：腹部B超、头颅CT无异常。X光示：双肺透亮度稍减低，心影左移．双膈抬高，     

以严重低血糖、反复呼吸心跳骤停为主症的甲状腺低功一例

患儿,男,52 d,因呛奶5 h,心跳、呼吸停止复苏后2 h入院。患儿5 h前吃奶后呛奶,随后面色青紫,呼吸不规则,拍背后面色及呼吸好转。1 h后又面色青紫,呼吸微弱,大汗淋漓,随后呼吸心跳停止,在外院经气管插管,未吸出奶汁,胸外心脏按压,静推肾上腺素、阿托品、碳酸氢钠等抢救后心跳呼吸逐渐恢复。入院时查体:神志清,反应迟钝,面色稍苍白,四肢冰凉,可见花纹,毛细血管再充盈时间5~6 s,自主呼吸30次/min,无吸气三凹征,双肺呼吸音清,未闻及音,心率118次/min、心律齐、心音低钝、无杂音,腹胀明显、叩诊鼓音,四肢肌张力稍低,膝反射正常,病理征未引出。辅…     

31例小儿反复心跳呼吸骤停及致死原因分析

对小儿尤其是婴幼儿若忽略了复苏后进一步处理和监测可发生反复骤停而死亡.本文对我院监护病房31例初步复苏后再次心跳呼吸骤停死亡者进行了分析,总结出临床上应当重视的致死直接原因.临床资料病例选择:1988年1月～1989年12月在监护病房     

静点红霉素致呼吸心跳骤停一例

6月女婴患支气管肺炎。入院后给用红霉素0.2g 加葡萄糖200ml 静点,并肌注丁胺卡那霉素,静点红霉素30分钟(约每分钟15滴)患儿气喘加剧,面色青灰,呼吸慢而不规则,半分钟后呼吸、心跳停止。以复苏,半分钟后呼吸心跳恢复。次日再次静点红霉素,20分钟后又出现上述情况,改用其他抗生素治疗,十余天后痊愈出院。     

婴儿胃小肠多发性血管瘤致反复便血一例

婴儿胃小肠多发性血管瘤致反复便血一例谢祥兰，江伟富，邱晓红患儿：男，５个月。出生后１周即发现大便反复带血，呈柏油样便，量较多，３～５次／ｄ，有时呕吐咖啡样物，贫血貌。曾在其他医院按上消化道出血、应激性溃疡、结肠炎给予消炎、止血，并少量多次输血等对症处...     

利多卡因过敏致心跳呼吸骤停成功抢救一例

患儿,男,8岁.因“持续发热半个月”入院.入院后拟诊伤寒,心电图检查及肝、肾功能均正常.患儿无过敏史.入院后,准备行骨髓穿刺术,术前查体:T 37.6℃,R 25次/min,P 89次/min,BP 90/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),神志清楚,精神稍差,心肺查体未见异常,肝脾肋下未触及,未见病理征.骨髓穿刺术时,患儿仰卧位,取髂前上棘为穿刺点,术者常规消毒局部皮肤,戴无菌干手套,铺孔巾,给予2％盐酸利多卡因1.5ml局部麻醉至骨膜,应用利多卡因2 min后准备开始穿刺时,患儿突然呼吸心跳停止,颜面紫绀,神志不清,双侧瞳孔散大,血压未测出,SPO266％,初步判断为利多卡因过敏致心跳呼吸骤停.立即胸外心脏按压,口对口人工呼吸,气管插管,插管后简易呼吸器正压给氧,SpO2升至96％,同时给予肾上腺素1 mg,地塞米松10 mg,速尿20 mg静脉推注,抢救5min后心跳恢复,P 120次/min,10 min后患儿出现惊厥,给予咪唑安定1.5 mg静脉推注,用20％甘露醇125ml静脉快速点滴,防治脑水肿,插入导尿管,并给予冰帽降温.抢救30 min后双侧瞳孔渐正常大小,等大等圆,开始有不规则的自主呼吸,出现肢动,给予5％碳酸氢钠60ml静脉滴注,40 min后患儿神志完全恢复,呼吸正常,诉头痛,P 100次/min,R 20 次/min,BP 95/60 mm Hg,拔除气管插管,生命体征平稳后送返病房,随后抽取患儿静脉血样检测嗜酸粒细胞计数为0.58×109/L,IgE 368IU/ml,均明显升高,住院观察5d出院.     

婴儿低钙性心肌病：附20例报道

近年来,我们对临床诊断为充血性心肌病的婴儿,在入院时常规作血生化检查,发现不少患儿合并有血清钙降低。在综合性治疗的基础上,补充钙剂及维生素D,愈后良好。现将资料较为完整的20例报道如下。 临床资料 一,一般资料 20例中男13例,女7例;年龄2月半～11月,其中6月以内15例,占75％;单纯     

婴儿低钙喉痉挛的抢救

目的总结婴儿低钙喉痉挛的抢救。方法对8例婴儿低钙喉痉挛先吸氧、解痉止惊、补钙，继补充维生素D，而后进行健康教育。结果抢救成功治愈7例，死亡1例。结论总结出婴儿低钙喉痉挛的确诊抢救经验。