中枢神经细胞瘤1例

患者 男,34岁。近半年来反复头痛、头晕并逐渐加重,伴恶心、频繁呕吐、视物模糊。查体：一般体检及化验室检查未发现异常。MRI平扫显示透明隔区不规则肿块,边缘分叶,并累及双侧脑室,伴梗阻性脑积水,T1WI呈等、低混杂信号（图1）,T2WI呈等、高混杂信号（图2）,增强后肿块中度强化,不均一,并见片状不强化囊变坏死区（图3）。MRI诊断：透明隔侧脑室肿瘤性病变,考虑中枢神经细胞瘤可能。     

中枢神经细胞瘤的MRI诊断

目的:探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现特点.方法:回顾性分析10例经手术病理证实的CNC患者的MRI资料,7例平扫加增强扫描,2例直接增强扫描,1例平扫.结果:肿瘤位于双侧侧脑室体部内3例,右侧脑室体部4例,左侧侧脑室1例,第四脑室及右侧小脑半球1例,小脑蚓部1例.8例侧脑室部位肿块侵及额叶3例;T1WI呈等低信号3例,等高低混杂信号3例,低信号2例;T2WI呈等高信号5例,等高低混杂信号2例,高信号1例;DWI呈高信号2例,低信号1例;增强扫描后3例轻度强化,3例呈中度强化,3例呈轻～中度强化,1例未行增强扫描;2例侧脑室外CNC术前均误诊为其他肿瘤.结论:侧脑室CNC有较特征性的MRI表现,术前可能提示诊断,脑室外CNC术前诊断困难大,确诊有赖于病理检查结果.     

中枢神经细胞瘤的MRI诊断

目的分析中枢神经细胞瘤特征性MRI表现,探讨其临床意义。方法回顾性分析15例经病理证实的中枢神经细胞瘤的MRI资料,对肿瘤的好发部位、形态、边界、信号及强化程度等进行观察分析。结果肿瘤均位于侧脑室,靠近透明隔。MRI上肿瘤实质呈等T1、等T2信号,内见囊变区,增强扫描肿瘤呈不均匀轻度强化。结论起源于侧脑室透明隔的肿瘤,应考虑到中枢神经细胞瘤的可能。     

中枢神经细胞瘤的MRI征象分析

目的 分析中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现,提高对此病的诊断能力.方法 回顾性分析经手术病理证实的12例CNC患者的影像学资料.所有患者均行MR平扫和增强扫描,其中3例行CT平扫.结果 12例CNC均位于侧脑室透明隔区,临近孟氏孔处,右侧脑室5例,双侧脑室5例(1例突入三脑室),左侧脑室2例(1例突入三脑室).肿瘤平均长径约4.8 cm(2.2～7.8 cm).11例肿瘤(92％)有不同程度囊变,8例可见肥皂泡或海绵样囊变(66.7％)、1例完全囊变(8.3％).1例可见血管流空信号,3例(25％)矢状位可见扇形征.肿瘤实性部分与灰质信号相近,T2FLAIR上呈稍高信号.9例行扩散加权成像(DWI),7例呈高信号,呈等信号或稍低信号各1例.MRI增强扫描10例肿瘤实性部分呈轻至中度强化(83％),2例呈明显强化(17％).结论 青年人,侧脑室透明隔区的肿瘤,多伴囊变,增强肿瘤实性部分呈轻至中度强化,应首先考虑CNC的诊断.     

中枢神经细胞瘤MRI诊断1例

女,21岁。无诱因头晕并左侧肢体无力行走不稳2月,语言不流利,夜间小便偶有失禁。查体：神志清楚,心肺听诊正常,四肢肌容量正常,左侧肢体肌力接近5级,右侧5级,左侧肌张力高,右侧肌张力正常,共济运动、指指、指鼻试验不准确,闭目难立征试验阴性。化验检查：Hb131g／L,RBC4．15×10^12／L,WBC6．3×10^9/L,中性74．1％,淋巴20．7％;Na＋139．9mmol／L,K＋4．34mmol／L,C1107．1mmol／L,丙氨酸氨基转移酶18．0U／L,天冬氨酸氨基转移酶22．0U／L。     

中枢神经细胞瘤的MRI表现

目的：探讨中枢神经细胞瘤的MRI表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的14例中枢神经细胞瘤患者的MRI资料,所有患者均行MRI平扫及增强。结果：10例位于侧脑室邻近透明隔及Monro孔处,其中8例位于侧脑室体部前三分之二,2例位于后三分之二,2例突入三脑室内,均伴双侧脑室积水扩大,以同侧侧脑室为著。MRI上病变均呈囊实性,实性成分T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈不均匀等或稍高信号,囊性部分呈长T1、长T2信号,7例瘤周伴条索样结构并与脑室壁、透明隔及胼胝体粘连;增强后实质多呈轻度强化,部分中度强化,囊变不强化,6例可见坏死周围环状明显强化或坏死周围及实质内稍长T1、T2信号明显强化,5例病变内及边缘见纡曲增粗血管影。4例脑室外病变呈混杂信号。结论：中枢神经细胞瘤的MRI表现有一定特征性,结合年龄及病变部位,可考虑诊断本病。     

中枢神经细胞瘤磁共振成像诊断与鉴别诊断

目的探讨中枢神经细胞瘤的磁共振成像(MRI)表现特点,以提高诊断准确率。方法回顾性分析经手术和病理证实的影像学资料较完整的15例中枢神经细胞瘤,总结其MRI表现特点。结果 15例肿瘤均位于侧脑室前部或室间孔附近,与透明隔关系密切。MRI肿瘤信号不均,T1WI多呈等信号,T2WI呈等高信号,弥散加权成像(DWI)肿瘤实性部分呈等或稍高信号,增强后肿瘤实性部分呈轻度至明显强化。结论中枢神经细胞瘤MRI表现具有一定特征性,综合其各序列表现特点有助于提高术前诊断率。     

中枢神经细胞瘤的MRI表现

目的 探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现.资料与方法 搜集临床资料完整并经病理证实的CNC患者11例(年龄17～52岁,平均33岁).10例患者同时行MR平扫及增强扫描,1例左侧小脑半球CNC患者仅行MR增强扫描.结果 11例CNC中10例位于侧脑室前部Monro孔附近,1例位于左侧小脑半球.MR平扫10例侧脑室内CNC均表现信号明显不均一,内见多发囊变区,3例伴少量出血;T1WI呈不均匀等/低信号,3例病灶内混杂斑片状高信号;T2WI呈不均匀等/高信号,混杂斑片状稍高信号及低信号;增强扫描9例呈斑片状、条索状不均匀明显强化,1例呈小片状轻度强化.左侧小脑半球CNC表现为大囊性病灶,内见附壁小结节明显强化.侧脑室CNC均显示病灶条索状、幕状粘连于侧脑室壁,尤其在MRI矢状位显示最佳.结论 位于侧脑室前部Monro孔附近信号不均一的肿块,不均匀斑片状明显强化或轻度强化,条索状、幕状粘连于侧脑室壁,是中央性CNC的典型MRI表现.脑室外CNC可表现为大囊性病灶,内见附壁小结节明显强化.     

中枢神经细胞瘤二例的磁共振成像诊断并文献复习简

目的：探讨中枢神经细胞瘤（CNC）的磁共振MRI特征,提高对本病的认识。方法回顾性分析2例经手术、病理证实的CNC的MRI特点。结果2例肿瘤均位于侧脑室及透明隔区域,邻近透明隔近室间孔（Monro孔）,分别向一侧或两侧侧脑室内生长。2例病变在T1WI和T2WI序列上呈混杂信号伴多发小囊变区,并夹杂少许小斑点状长T1短T2信号（钙化）;其中1例病变周边可见血管流空影;增强扫描呈轻-中度不均匀强化。结论中青年患者Monro孔区域富血供占位性病变伴多发小囊变、钙化、周边流空影,应高度怀疑中枢神经细胞瘤。     

侧脑室中枢神经细胞瘤的MRI诊断

目的探讨中枢神经细胞瘤(central neurocytoma,CNC)的MRI特点,以提高诊断准确性。资料与方法回顾性分析5例经手术病理证实的侧脑室CNC的MRI表现,4例行MRI平扫与增强,1例仅行MRI平扫。其中男2例,女3例。年龄18～39岁,平均29.2岁。结果5例CNC多呈类圆形或不规则形肿块,边界较清。T1WI表现为等低信号,T2WI呈等高混杂信号;3例可见流空血管信号。增强扫描肿瘤呈轻度或中度不均匀强化。5例肿瘤中4例位于侧脑室透明隔和室间孔,其中1例突入第三脑室;1例位于侧脑室体部及后角。结论侧脑室CNC具有一定的MRI特点,结合其好发部位、发病年龄等可以提高其诊断的准确性。     

中枢神经细胞瘤的MRI表现

目的:探讨中枢神经细胞瘤的MRI表现及其诊断价值。材料和方法:对5例经手术和病理证实的中枢神经细胞瘤行常规MR成像(其中3例行增强扫描)。常规HE染色及免疫组织化学检查。结果:MRI显示肿瘤均位于侧脑室内,4例呈边界较清楚的不规则形团块,1例呈边界清楚的分叶状团块。肿瘤均以实性部分为主,伴有多发囊性变。实性部分呈长T1、长T2信号,囊性部分呈更长T1、更长T2信号,瘤体内(3例)及其边缘(2例)可见条状短T1高信号,3例肿瘤实性部分呈明显或中等增强。5例肿瘤均与透明隔及胼胝体有密切关系且表现为侧脑室扩大及梗阻性脑积水。免疫组织化学均显示神经元特异性烯醇化酶(NSE)及突触素(SYN)阳性。结论:中枢神经细胞瘤MRI表现具有一定的特征性,结合临床资料可提示诊断,确诊仍依靠病理学诊断。     

磁共振灌注成像在脑膜瘤术前分型中的价值

目的探讨磁共振灌注成像(PW I)在脑膜瘤术前分型中的价值。方法39例经手术和病理证实的脑膜瘤患者,术前行PW I检查,计算并比较各型脑膜瘤的相对局部脑血流容积(rrCBV)和相对平均通过时间(rMTT)。结果血管瘤型脑膜瘤的rrCBV和rMTT分别平均为11.8、1.8,明显高于其他组织亚型。上皮细胞型和过渡型的rrCBV分别为8.3和7.5,之间无统计学意义;两者的rMTT则分别平均为1.5、1.3,统计学意义显著。纤维细胞型的rrCBV为4.0,明显低于其他组织亚型。结论PW I在脑膜瘤术前分型中具有重要价值。     

脑转移瘤的灌注成像研究

目的　研究脑转移瘤磁共振灌注成像的表现特点。方法　对 2 0例脑转移瘤患者进行磁共振灌注成像和常规增强扫描 ,以FUNCTOOL作后处理生成rCBV伪彩图 ,测量转移灶的直径和中心、周边实质部分和水肿区的rrCBV ,分析它们的灌注特点。结果　常规图像上共显示转移瘤 5 5个 ,19个表现为不均匀灌注强化 ,3 6个表现为与皮层一致的均匀灌注强度。这两类转移灶的直径之间具有显著性差异。结论　不同大小的转移瘤可以表现出不同的灌注特点。     

侧脑室中枢神经细胞瘤的影像分析

目的 :分析侧脑室中枢神经细胞瘤的CT和MRI表现。材料和方法 :回顾性分析经手术病理证实的中枢神经细胞瘤 5例 ,其中男 3例 ,女 2例。年龄 2 0～ 44岁 ,平均 30 4岁。CT检查 3例 ,MRI检查 4例。结果 :肿瘤位于脑室内前2 /3 ,边界清楚。CT平扫呈略高密度 ,增强扫描肿瘤增强不明显。MRI表现为略短T1,略长T2信号。本组 5例有 3例误诊为室管膜瘤 ,2例误诊为星形胶质细胞瘤。结论 :中枢神经细胞瘤影像学有特征性表现 ,CT和MRI是该病有效的检查手段。侧脑室前 2 /3处发生的肿瘤 ,鉴别诊断应考虑到中枢神经细胞瘤。     

脑室内中枢神经细胞瘤的神经影像诊断

笔者总结了２０例经手术病理证实的中枢神经细胞瘤的ＣＴ、ＭＲＩ和ＤＳＡ影像表现。其中１０例经免疫组织化学验证，７例经电镜检查确诊。发现该肿瘤影像学有特征性表现，并提出脑室前２／３处发生的肿瘤，鉴别诊断应考虑本病。还对肿瘤的光镜及电镜的形态学特征等进行了讨论。     

脑室内中枢神经细胞瘤的MRI表现

目的:分析脑室内中枢神经细胞瘤(CNC)的MRI表现.材料和方法:对8例经病理证实CNC的MRI表现进行回顾性分析.结果:8例CNC中,位于侧脑室6例,三脑室并累及室间孔1例和单独位于四脑室1例.肿瘤以实性为主5例,伴有不同程度囊变,肿瘤呈囊-实混合性3例,实性部分T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈等、稍高或高信号,增强扫描肿瘤实性部分呈中度至明显增强,其中1例三脑室肿瘤呈环形增强.结论:侧脑室CNC MRI表现有一定特征,结合临床特征,术前多能够做出正确诊断,而三脑室、四脑室的CNC的影像表现缺乏特征,诊断依靠病理.     

MRI弥散和灌注成像诊断超早期脑梗死的实验研究

目的评价磁共振弥散成像(DWI)和灌注成像(PWI)技术在超早期脑梗死中的诊断价值。方法新西兰白兔42只,随机分为7组,其中6组为实验组,1组为假手术组。采用改良O’Brein法闭塞兔一侧大脑中动脉制作局灶性脑缺血模型,对照组仅暴露同侧大脑中动脉,不予电凝。术后0.5、1、2、3、4、6 h不同时间段进行MRI扫描。结果常规MR序列显示缺血病灶明显晚于DWI和PWI。随着时间延长病灶各参数有特征性变化规律。在DWI和PWI中缺血区体积均随时间的延长不断扩大,两者不匹配区随时间延长逐渐缩小。结论DWI和PWI在诊断超早期脑梗死上优于常规MR序列。     

脑室内外神经细胞瘤的影像特征及鉴别诊断

目的:探讨脑室内外神经细胞瘤的CT和MRI特征以及病理表现,以提高诊断正确率.方法:回顾性分析15例经病理证实的中央神经细胞瘤(CN)以及1例脑室外神经细胞瘤(EVN)临床资料、CT及MRI特征,对肿瘤的发病部位、形状、边界、囊变、钙化、有无出血以及强化特征进行分析.结果:15例中央神经细胞瘤均位于侧脑室前部靠近透明隔...     

中枢神经细胞瘤的影像诊断(附3例报告并文献复习)

目的 探讨中枢神经细胞瘤(CNC)的CT和MRI诊断价值。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的3例CNC的CT和MRI表现。结果 2例位于侧脑室体部均来源于透明隔，分别向一侧或两侧侧脑室内生长，CT为混杂密度，其中1例可见钙化，MRI为混杂信号，不均匀较明显强化。1例位于左侧颞叶，CT可见钙化，MRI可见囊变及环形强化，占位效应不明显。结论 CNC是少见的颅内肿瘤，其发病年龄、部位及CT与MRI表现具有相对特征性表现。