妇科肿瘤介入化疗护理

自1989年～1994年行介入性化疗,经皮做股动脉穿刺双侧髂内动脉灌注化疗8例,宫颈癌Ⅲ_B2例,卵巢癌Ⅳ2例,输卵管癌1例,阴道癌2例,外阴阴道癌1例;宫颈癌ⅠB-ⅡA髂内动脉灌注化疗加手术同步治疗30例,共38例。患者年龄35～65岁之间。选用药物种类与剂量:顺铂(DDP)100 mg左右,5-氟尿嘧啶(5-Fu)1 500 mg,丝裂霉素(MMC)10～20 mg。现将     

中晚期胃癌术后早期腹腔灌洗化疗疗效观察

多数胃癌发现时已属中、晚期 ,胃癌根治术后有5 0 %病人 5年内死于腹腔复发转移[1] 。因此 ,早期清除或杀死脱落于腹腔的癌细胞或癌栓 ,是防止腹腔内复发的关键。我们自 1994年开始应用术后早期腹腔内灌洗化疗防治中晚期胃癌腹腔内复发 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1994年 1月至 1999年 6月共收治胃癌病人 2 3 6例 ,手术切除并获得随访 13 4例 ,随访时间在术后 12～5 2 4个月 ,平均 3 6 2个月。 13 4例中 ,男 10 1例 ,女 3 3例 ;年龄 2 2～ 79岁 ,中位年龄 47岁。随访的 13 4例中 ,腹腔灌洗化疗组 80例 ,静脉化…     

动脉导管未闭双重结扎68例治疗体会

我院1987～1994年间采用双重结扎法治疗动脉导管末闭68例,现将治疗体会总结如下: 1 临床资料 本组68例,其中男17例,女51例,男女之比为1∶3。年龄最小2岁,最大35岁。手术切口采取左后侧第4肋间67例,左腋下小切口1例。术中见导管最长15mm,最大直径25mm,最小直径4mm,导管呈管型45例,漏斗型23例。导管与主动脉相交的角度直角18例,锐角50例。68例均行动脉导管     

小儿先天性心脏病介入封堵术的围术期护理

随着近年来先心病经导管介入性治疗器械的成熟和操作技术的提高,大部分患儿得到有效的治疗。我科于2009年9月到2010年12月已成功为112例先心病患儿行介入治疗及护理,效果满意,现将围术期的护理方法总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组先心病患儿共114例,男44例,女70例;年龄0.9-12岁,平均（4.7±2.8）岁;     

4例股动脉假性动脉瘤的病因分析和处理

随着介入性导管诊疗技术的广泛应用,医源牲股动脉假性动脉瘤已成为常见并发症。2007年6月至2008年9月,我科经股动脉途径行全脑血管造影及缺血性脑血管病介入治疗290例,术后发生假性动脉瘤4例,报告如下。     

原发性肝癌介入治疗的观察及护理

为使肝癌介入治疗顺利进行 ,减少副作用 ,提高疗效 ,我们采用术前、术中、术后综合护理措施 ,取得了良好效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1997年 1月～ 2 0 0 1年 3月共有 31例晚期原发性肝癌患者进行介入治疗。其中男 2 5例 ,女 6例 ;年龄 2 7～ 6 4岁 ,中位 43岁 ;临床分期 期 2 3例 , 期 8例。肝动脉灌注化疗 +栓塞 2 7例 ;单纯灌注化疗 14例。治疗采用 Seldinger技术 ,经股动脉穿刺插管至肝固有动脉 ,经动脉造影观察肿瘤血管分布情况选择导管位置进行灌注化疗及栓塞治疗。2　综合护理2 .1　术前护理 :2 .1.1　心理护理 :原…     

泰素联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤（附11例报告）

自1994年9月至1995年5月，我们以泰素联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤11例，兹报告如下。资料与方法一、病例选择l．经病理学确诊的不能手术的晚期恶性肿瘤；2．4周内未作化疗、8周内未作放疗者；3．有可测量病灶；4．Karnofsky评分）60；5．造血、肝、肾及心功能正常。符合上述标准者11例，男9例，女2例。年龄22～73岁。11例诊断为：非小细胞肺癌6例（2例曾行放、化疗）、小细胞肺癌1例（术后曾用辅助放、化疗）、乳腺癌2例（均为术后、辅助化放疗后）、嗅神经母细胞瘤1例（曾用放、化疗）、恶性黑色素瘤1例（化疗后）。二、治疗方法参考Weiss等…     

卵巢癌超选择髂内动脉插管化疗26例临床分析

超选择动脉插管化疗是利用介入性放射学治疗恶性肿瘤的一种较新的有效方法。我院于1994年3月至1996年4月对26例卵巢癌行超选择骼内动脉插管化疗，疗效满意，兹报道如下。资料与方法本组26例卵巢癌，患者年龄12～64岁，平均44．5岁，其病理类型为浆液性囊腺癌7例（1期2例，I期3例，见期、IV期各1例）；浆液性乳头状囊腺癌5例（I期2例，血期、IV期及术后复发各1例）；粘液性囊腺癌3例（I期1例，用期2例）；子宫内膜样癌3例（I期2例，IV期1例）；颗粒细胞癌1期2例；恶性畸胎瘤1期2例；内胚窦瘤3例（I期2例，I期1例），透明细胞癌1期1例。…     

PICC的临床应用及护理

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种能够满足各种静脉给药的深静脉导管,在国外早已广泛应用[1] 。近年来我院已在围手术期及化疗患者中广泛应用。PICC创伤性小,患者依从性好,发展潜力大。下面就我院15 8例应用PICC置管患者护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料选取我院1999～2 0 0 3年采用PICC导管的病例15 8例,其中内科18例,肿瘤科35例,胸外科2 8例,肝胆胰外科35例,胃肠外科4 2例。其中男91例,最大85岁,最小19岁;女6 7例,最大81岁,最小2 8岁。经过导管化疗的5 8例,行肠外营养治疗的10 0例。置管时间最短2d ,最长半年。1 2…     

超选择性支气管动脉化疗栓塞在肺癌介入治疗中的价值(附30例报道)

目的探讨超选择性支气管动脉化疗栓塞在肺癌介入治疗中的价值。方法对30例肺癌患者行介入性化疗、栓塞治疗回顾分析。结果1年以上生存25例(83.3%),2年以上生存20例(66.6%),3年以上生存18例(60%)。结论经动脉化疗栓塞术(TACE)对治疗肺癌疗效显著,可明显延长生存期、提高生活质量。     

支气管动脉DSA诊断肺癌及其导管化疗15例报告

本院在1987年间,经支气管动脉数字减影血管造影(DSA)诊断肺癌15例,其中男13例,女2例,年龄38～67岁,对15例患者作1～4次导管化疗,共27次。方法:在局麻下经股动脉行Seldinger 氏插管术,将F6Cobra 导管选择性插入右或左侧支气管动脉,注入38%泛影葡胺8～12ml 行DSA 检查。明确诊断后,经导管缓注顺铂40～60mg 和丝裂霉素10mg,拔去导管,间隔15～30天后,行支气管动脉DSA 复查并重复导管化疗。     

小儿开胸术后迟发性乳糜胸诊疗分析

自1994年至2007年,我院开胸术后迟发性乳糜胸发生6例,分别采用胸腔闭式引流4例,采用间断胸腔内灌注粘连剂1例,采用胸导管结扎术1例,结合禁食水、完全静脉高营养等治疗,完全治愈,报告如下.     

妇科癌症介入性化疗的毒副作用及并发症的护理

介入性化疗是治疗妇科癌症的主要方法，我院199oil999年共收治了136名患妇科癌症的病人，笔者就此类患者出现的毒副作用及并发症，观察护理体会如下．l临床资料199oil999年共有136名患妇科场症的患者接受介入性治疗，患者年龄3th35岁，！36名患者均有程度不同的消化道反应，高热4例，2例并发D腔溃疡，3例白细胞在3000／L以下，1例患者尿量300ml／h，2例术区血肿，2例下肢动脉血栓，l例肺栓塞．2护理2．！特殊药物护理平阳霉素可使部分病人体温升高，对于高热者要及时给予物理降温或药物降温，每日测体温4次，做好记录．同时做好皮肤护理，…     

经胸超声引导介入性房间隔缺损封堵术的初步应用

目的探讨经胸超声(TTE)引导介入性房间隔缺损封堵术的实用价值.方法对1例施行了经胸彩色多普勒超声诊断为继发型房间隔缺损患者采用钮扣状伞封堵器行封堵术,对4例采用Amplatzer封堵器行闭堵术.取胸骨旁四腔切面和大血管根部短轴切面,引入球囊导管,测定房间隔缺损口的大小,引导和确定封堵器安放的位置,监测封堵器开放及封堵缺损口后血流左向右分流的情况.结果术中超声测量的房缺直径比球囊导管测得的伸展直径要小于2～3 mm.封堵器安放成功者4例,未成功者1例.成功的4例术后随访示封堵器位置良好、稳定,彩色多普勒血流显像未见明确左向右的残余分流,二尖瓣、三尖瓣功能未受影响.结论只要多切面多角度测量房间隔缺损口的大小和监测封堵伞的安置位置,经胸超声探查可基本满足介入性房间隔缺损封堵术中的引导和监测作用.     

噻唑蓝比色法用于乳腺癌体外化疗药物敏感性的检测

建立肿瘤体外化疗药物敏感试验来选取有效的化疗药物,一直是临床化疗中倍受关注的问题。噻唑蓝(MTT)比色法快速、简捷,已被广泛应用于临床。本文应用MTT法检测10例乳腺癌体外化疗药物的敏感性,为临床化疗药物选择提供参考。1材料与方法1.1临床资料本组10例,年龄35~60岁。均经术中冰冻证实为乳腺恶性肿瘤,其中导管浸润癌5例,导管原位癌1例,未分类4例。1.2标本处理无菌取得手术标本,剪去脂肪、坏死组织,经含庆大霉素的生理盐水和含青霉素、链霉素的RPMI-1640培养液反复冲洗后,在200目网筛上反复剪碎组织,并用注射器针芯研磨,制成单细胞悬…     

肝癌介入治疗的护理

本文阐述了经肝动脉灌注化疗及栓塞治疗肝癌的护理方法。笔者对 2 6 0例肝癌患者进行术前心理护理及准备工作 ,术中配合操作 ,术后密切观察 ,肝动脉灌注化疗及栓塞是在影像学导引下 ,经导管介入在肿瘤供养动脉内注入化疗药物及栓塞剂而达到治疗目的。所有患者肿瘤体积明显缩小 ,症状缓解率达 70 %。我们认为有针对性地做好手术前后的护理工作是肝癌介入术成功的重要措施。1　临床资料1998年 5月以来开展介入治疗 ,共收治肝癌病人 2 6 0例 ,男性 180例 ,女性 80例 ,年龄 2 4～ 73岁 ,平均年龄 5 7 6岁。其中原发性肝癌 176例 ,肝转移瘤 84例…     

MA方案治疗急性髓细胞性白血病40例疗效观察

1994年 4月至 1999年 6月 ,我们用ＭＡ方案治疗急性髓细胞白血病 4 0例 (50例次 ) ,报告如下。1　资料与方法1 1　对象1 1 1　治疗组　我院 　1994年 4月至 1999年 6月住院的成人急性髓细胞白血病患者 (Ｍ3除外 )共 4 0例(50例次 )。其中初治 32例 ,男性 2 2例 ,女性 10例 ,年龄 19～ 6 6岁 ,平均 4 2 5岁 ,全部病例经细胞形态学、细胞化学确诊分型。难治、复发的有 18例。 (其中包括经初治达完全缓解 (ＣＲ)后复发的 8例 ,10例难治的经标准ＤＡ或ＨＡ方案化疗 2疗程以上失败 )。男 12例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 4 0岁。1 1 2　对…     

急性动脉栓塞的外科治疗（附5例报告）

急性动脉栓塞发病急骤，及早诊断及正确治疗极为重要。我科自1994年8月至1995年5月收治5例，4例采用Fogarty导管取栓术，1例作骼一股动脉搭桥术。术后辅以抗凝溶栓等综合治疗，取得满意效果,报道如下。资料与方法一、一般资料本组男3例，女2例；年龄41～73岁，平均564岁。栓塞部位3例发生在左骼股动脉，1例为右髂股动脉，1例为多发性栓塞，即右肱动脉和右动脉同时栓塞。本组动脉栓子以心源性为主，伴有心房纤额者4例，其中风湿性心脏病患者2例；动脉粥样硬化性病变1例。主要临床表现为，突发性肢体疼痛、麻木．远侧动脉搏动消失和肢体活动…     

艾恒临床使用的护理

艾恒 (奥沙利铂 )是结、直肠癌术后及结、直肠癌转移患者化疗的首选药物。该药可有效抑制肿瘤生长速度 ,甚至可在一个时期内使肿瘤缩小 ,对控制病情、延长生命、减少病人痛苦、提高生活质量有较好的疗效 ,临床使用广泛。我科自 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,收住结、直肠癌患者 195例 (结肠癌10 8例 ,直肠癌 87例 ) ,其中男 131例 ,女 6 4例 ;年龄 4 1岁～6 5岁 ,均应用艾恒行周期性化疗。但该药容易产生末梢神经损害等不良反应 ,需特别注意用药过程的观察护理 ,现报告护理体会。1　心理护理向病人介绍该药物的疗效 ,副作用及预防措施 ,消…     

胸内肿瘤切除术后并发男子女性化乳房症5例

我院1980年5月至1994年10月收治胸内肿瘤切除术后并发男子女性化乳房症5例，报告如下。例1，52岁。198O年5月行前纵隔肿块切除，病理检查为精原细胞瘤。术后3个月患者右侧乳房增大，有4cmX3cm软块，作右乳房单纯切除，病理报告为良性增生。一年后第二腰椎椎体有溶骨破坏转移灶，又行放疗，其后每年作一疗程化疗，患者目前尚健在。例2，42岁。因患左上肺癌手1988年2月行左全肺切除，术后2个半月左侧乳房增大，有4cmX4cm软块，行左乳房单纯切除，病理检查为良性增生。10个月后发生脑转移，再行脑转移灶切除及化疗，又4个月死亡。例3，72岁。…