20例严重烧伤病人置导尿细菌学调查及护理对策

为了探讨严重烧伤病人长期置导尿时的尿路感染情况,并分析其原因,以采取有效措施减少感染,本文通过１９９６年住院的２０例严重烧伤病人置导尿标本定期培养,对细菌学进行了调查分析。结果随留置导尿时间的延长尿路感染率明显增加,留置导尿管２０天感染率达１００５,前期细菌以金黄色葡萄球菌为主占２１．２％,后期真菌感染明显增加,以高里念珠菌为主占１２．１％。主要原因为：１．长期留置导尿,尿管压迫尿道粘膜,引起粘膜     

严重烧伤病人留置导尿的护理

严重烧伤早期,由于微血管通透性增加和液体转移,导致循环血容量不足和功能性细胞外液缺失,需要进行及时的液体复苏.[1]……     

严重烧伤病人留置导尿的护理

严重烧伤早期,由于微血管通透性增加和液体转移,导致循环血容量不足和功能性细胞外液缺失,需要进行及时的液体复苏[1]。复苏期间为及时调整补液量和补液速度,需要留置导尿来准确记录每小时尿量和观察24h尿量的变化;另外对大面积烧伤和会阴部烧伤的病人,为保持局部创面干燥、清洁和便于治疗,也需留置导尿。长时间留置导尿会引起许多并发症,所以导尿后的护理就显得十分重要。我科自1992年建科以来共收治了近2396例病人,其中80%有导尿史。现将护理方法介绍如下。1临床资料本组2396例,男1353例,女1043例,年龄1~92岁,平均(46±8.5)岁,烧伤面积20%…     

留置导尿致病人尿路感染的原因及对策

目的：总结有效控制和预防留置导尿病人尿路感染的发生。方法：通过查阅了近年关于留置导尿与尿路感染的关系的论文进行归纳分析。结果：留置导尿术本身、不当的操作、患者自身的因素、传统的尿管系统和膀胱冲洗是引起尿路感染的主要原凶。结论：严格掌握留置导尿的适应证、正确的操作和置管后的护理、指导病人及家属、采用密闭式导尿系统及选择性膀胱冲洗是预防留置导尿病人的尿路感染的有效措施。     

326例严重烧伤病人静脉留置针输液的护理

观察326例严重烧伤病人行静脉留置针输液的临床效果并进行精心的护理.结果采用静脉留置针输液操作简单、安全、输液量大,能满足严重烧伤病人输液、输血和用药的需要.     

留置导尿的护理进展

持续导尿所用的普通橡胶导尿管不易外固定 ,易滑脱 ,引起感染等逐渐被淘汰。目前多采用硅胶弗留氏尿管 ,即双腔气囊尿管。近年 ,不少作者对此做了大量的研究 ,现就这方面的进展综述如下。1　尿管的选择与润滑选用的硅胶导尿管应质量合格[1] 。成年男性一般用Ｆ12 ～Ｆ16号 ,女性选用Ｆ16～Ｆ18号[2 ] 。尿道松弛患者可选用较粗尿管。插管前应使用无菌润滑剂 ,最好用具有表面麻醉作用的专用润滑剂。使用超滑尿管时 ,只需涂少量无菌生理盐水。2　尿管插入的深度[2 ]因球囊尿管较普通尿管约长2 5ｃｍ ,球囊充液后比原来长 5ｃｍ ,因此 ,插入过…     

留置导尿并发尿路感染的原因分析及护理对策

目的 :探讨留置导尿并发尿路感染的原因及护理对策。方法 :回顾分析留置导尿 16 0例的临床资料 ,按尿管留置时间、集尿袋更换时间以及有无膀胱冲洗分组 ,就各组感染率进行比较。结果 :留置尿管时间越长、集尿袋更换越频繁 ,尿路感染发生率越高 ;膀胱冲洗与否 ,尿路感染的发生率无明显差异。结论 :严格掌握留置导尿的适应证 ,尽量缩短留置导尿时间 ,集尿袋的更换以 1周为宜 ;膀胱冲洗不能有效降低尿路感染的发生率。     

导尿及留置尿管的护理

导尿是基础护理中最常用的技术操作之一。近年来 ,广大护理同仁通过临床实践对导尿技术进行了大量的研究改进 ,在尿管的改良、导尿方法的选择、导尿及留置尿管应重视的问题等方面作了认真深入的研究 ,现综述如下。1　尿管的改良1 1　硅胶尿管与橡胶尿管相比优点较多 ,组织相容性大 ,已取代了组织相容性小的橡胶尿管 ,且硅胶尿管头端较硬 ,便于顺利插入 ,管壁柔软 ,对患者刺激性小 ,管道是透明的 ,便于观察管内情况 ,管前端侧孔较大 ,便于膀胱冲洗或引流。1 2　双腔气囊导尿管。双腔气囊导尿管 ,其一腔为气囊管 ,向气囊内注入注射用水 5～ 10…     

双气囊导尿管留置导尿的护理

分析在临床中使用双腔气囊导尿管致尿道黏膜损伤的原因，总结，双气囊导尿管留置导尿护理的措施。     

留置导尿护理小改进

随着气囊尿管的广泛应用 ,留置导尿护理日益成为护士们常用的一项护理操作。经过长期的临床观察和护理实践 ,我们对留置导尿的护理做了以下几点改进 ,效果比较满意 ,介绍如下。1　在气囊尿管上配上一个调节夹1.1　在搬运病人或为病人翻身时 ,把调节夹关上 ,可防止因尿袋高于耻骨联合时 ,尿液逆流引起的逆行感染[1] 。1.2　当贮尿袋满时应及时倾倒 ,先关闭调节夹 ,再打开尿袋下端开口 ,可防止尿管中的尿液返流入膀胱 ,造成逆行感染。同时也可避免放尿时 ,尿管与外界直接相通 ,减少感染机会。1.3　长期留置尿管者 ,膀胱因无尿液充盈而易挛缩 ,…     

导尿及留置尿管的护理

导尿及留置导尿管是临床上最基本的诊疗技术,临床上常因操作和导尿器具的原因而引起较多合并症.下面从导尿管的选择、导尿的方法、气囊导尿管的使用、尿路感染的途径及预防措施、护理和拔管困难时的解决方法等方面进行综述.     

留置导尿获得性尿路感染的相关途径及护理现状

留置导尿是目前临床上较为广泛采用的是气囊导尿管,但是作为一种入侵性诊疗的手段,医护人员无菌观念不强,操作规程不规范等因素,为细菌的入侵创造条件,引起导尿管伴随性尿路感染(CAUTIs)发生,现就留置导尿管病原体入侵的途径、相关因素及护理现状进行综述。     

留置导尿患者的膀胱排尿训练

排尿困难，尿潴留和尿失禁在临床上经常遇到，留置导尿是为以上患者解除痛苦的一种常见的技术，也是预防泌尿系统感染的重要措施。长期留置尿管的病人在拔除尿管后常出现第1次排尿困难和尿潴留，给患者带来痛苦，有的又重新导尿，我对长期留置导尿的病人进行膀胱排尿训练，取得了良好的效果。     

留置导尿致尿路感染的预防措施

留置导尿是目前治疗排尿困难的主要手段。但在医院尿路感染中与导管有关的菌尿症可达37．3％～56．0％，是院内感染的主要危险因素。随着留置导尿时间的延长，菌尿阳性率逐日增加，从第2日的11．1％上升至第10日的100％。因此探讨留置导尿致尿路感染的预防措施已成为我们护理人员所关注与研究的问题，现探讨如下。     

神经内科留置导尿术者漏尿的原因及护理对策

脑血管病患者由于神经系统的损伤和病变会使排尿反射的神经传导和意识控制发生障碍,出现尿潴留或尿失禁,为缓解患者的痛苦,常采取留置导尿术。而留置尿管后常发生漏尿,不仅增加了患者感染的发生率,同时也加大了护理人员的工作量。通过临床摸索,分析漏尿原因,给予相应的护理措施后,效果显著。     

尿潴留患者间歇性导尿与留置导尿细菌学检测的临床观察

任何原因导致的尿潴留 ,以往均采用留置导尿 ,其泌尿系感染率高。本科采用间歇性导尿的方法 ,经病原学检测证明 ,泌尿系感染率明显下降。1　资料和方法1 .1　临床资料本科 1 997年 9月至 2 0 0 0年 1 2月收治各类尿潴留患者 56例 ,其中男 40例 ,女 1 6例 ,年龄 1 4～ 72岁 ,平均 43岁。留置导尿组 3 0例 ,其中脊髓损伤 1 8例 ,椎管成型椎间盘髓核摘除术 3例 ,人工全髋及股骨头置换术 3例 ,骨折切开复位等其他病例 1 6例 ;间歇性导尿组 2 6例 ,其中脊髓损伤 2 0例 ,椎管成型椎间盘髓核摘除术 2例 ,骨折切开复位等其他病例 4例。1 .2　方法1 .…     

医院真菌严重感染1例报告

1　病例简介患者男 ,79岁。因大便带血月余 ,于 2 0 0 1年 12月 2 4日收住院 ,诊断为直肠癌。入院后建立静脉通道 ,静滴头孢哌酮钠 ,剂量每次 2 g,每日2次。于 12月 2 6日 9时 30分在全麻下行直肠癌根治术。手术历时 80min ,手术顺利 ,出血量约 2 0 0～ 30 0ml。患者术后第 3天切口脂肪液化 ,拔尿管后不能自行排尿 ,故又留置尿管 7d ,并继续静滴头孢哌酮钠 ,疗程 10d。术后 11d ,患者突然高热达 39℃以上 ,表情淡漠 ,时有谵语 ,且血、尿培养真菌阳性 ,经积极治疗 ,感染控制 ,好转出院。2　治　疗2 1　抗真菌药物的应用　本例口服酮康唑 2 0…