一次性尿杯在手术后小标本固定中的应用

手术病人术后标本留取固定送检是手术后一项常规工作，因手术标本大小不同，对手术后较小标本固定，如用常规标本容器固定，既显得容器较大，同时又浪费固定液，因此，我们采用一次性尿杯来留取固定术后较小标本，经临床使用一年来，取得满意效果，介绍如下：     

呼吸内科患者痰培养标本留取的流程再造

目的探讨流程再造在痰培养标本留取管理中的运用效果。方法采用回顾调查的方式,选取某三级甲等医院呼吸内科2012年3月—2013年2月的患者1 330例,分析造成患者痰培养标本送检率和阳性率低的原因;针对呼吸内科患者痰培养标本留取流程中存在的问题,选取2013年3月—2014年2月患者1 517例,进行痰培养标本留取流程再造,比较流程再造前后的留取痰培养标本情况。结果流程再造前后呼吸内科患者留取痰培养标本率、痰标本镜检合格率、送检及时率比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论痰培养标本流程再造能明显提高呼吸内科患者留取痰培养标本率、痰培养标本镜检合格率、3 d内痰培养标本送检率,为临床抗菌药物使用提供病原学依据,从而减少患者的经济负担,促进疾病的早日诊断和治疗。     

检验标本不合格原因分析

目的通过对临床检验标本不合格原因的统计分析,加强分析前各个环节的质量控制,提高检验标本采集的合格率,保证检验质量。方法根据检测目的和要求,对2009年7月至2010年7月孝感市第一人民医院住院患者送检标本中不合格标本,按不同类和原因分别进行回顾性统计分析。结果血液标本51 412份,不合格560份;尿液标本8 785份,不合格178;大便标本3 712份,不合格26份;胸腹腔积液标本115份,不合格6份;脑脊液标本8份,不合格1份;分泌物176份,不合格7份;痰液标本49份,不合格2份;不合格原因:血液标本以抗凝不完全、采集量不足、抗凝管错误和患者准备不符合要求为主;其他标本主要以标本污染和送检不及时为主。结论分析前的质量保证直接关系到检验质量,加强临床医护沟通和培训,提高检验标本采集合格率,是保证检验结果准确可靠的前提,也是检验全程质量保证中非常重要的环节。     

不合格样本引起生化指标波动原因分析

检验人员在日常工作中经常会遇到同一患者生化检测结果与前一次差别较大时，临床医生常会说“检验结果不准确”。我们认为上述说法不够准确。因为造成结果波动的原因很多，不合格标本送检是最主要原因之一。下面我们从三个方面来说明不合格标本送检与重新送检合格标本进行了对比，结果如下。     

不同痰标本留取方法对痰培养结果的影响

目的探讨两种不同痰标本留取方法对痰培养结果的影响。方法2007年2—8月我院收治慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者60例,分为实验组和照组各30例。实验组在使用抗生素前将生理盐水6mL与10％的氯化钠4mL配制成4％的高渗盐水,以氧气雾化吸入10min诱导漱口后,留取痰于灭菌塑料容器内,加盖立即送检;对照组在使用抗生素前清水漱口后留取痰于灭菌塑料容器内,加盖立即送检。观察两组标本留取的合格率。结果实验组标本合格率76．7％,对照组46．7％,两组比较差异有统计学意义。结论以诱导方法留取痰标本能有效提高痰标本的合格率,有助于提高疾病诊断的准确率。     

3L无菌病理标本袋在前列腺液标本送检途中的巧用

在泌尿外科临床工作中，为明确前列腺炎病原学诊断，需采集前列腺液进行常规检查和细菌培养，以指导临床治疗。前列腺液留取方法：专业医师通过直肠指诊，按摩前列腺后采集，标本直接留取在前列腺液标本采集送检瓶或载玻片上。正常前列腺液量为数滴至1ml。     

试管架式标本收集盒的制作与应用

临床工作中,住院患者常需要留取尿、粪、痰及各类引流液、分泌物的标本送检。因目前应用的各类标本盒为长条管型试管式标本盒,患者留取各类标本后,常因标本放置待送时,因收集盒的原因造成标本放置不适,而致标本倾倒,标本流失,影响患者的检验结果。现本科室根据临床需要而制作了试管架式标本收集盒,应用于病区,效果满意,现介绍如下：     

检验标本采集中存在的问题及对策

在临床护理操作工作中，由于个别护理人员对检验标本的采集重视不足，对影响检验标本质量的因素缺乏深入的了解，在检验标本采集过程中，常出现一些不当之处，使检验结果与临床症状不符，造成诊断上的困难，往往需要重新留取检验标本。对此，笔者对检验标本采集过程中存在的问题，归纳总结，现报道如下。     

浅谈如何提高用于细菌学检查的痰标本的质量

在临床细菌室的各种临床标本的细菌学检查中，痰标本的细菌学检查颇为常见，同时也是较难报告结果的。在日常工作中，我们常常可以遇到痰标本留取的不合格，标本采集不及时送检，送到实验室后要统一做，尚需耽搁1～2hr左右，且有的实验室又不做痰标本的直接涂片显微镜检查，盲目的培养，导致培养结果混乱，不能正确指导临床用药。可见，提高痰标本的质量是非常重要的问题。     

条形码在检验标本信息和检验项目中的应用

目的建立医院临床检验标本的信息和检验项目管理的新方法。真正实现检验工作流程的全自动化。方法目前社会上普遍使用的务码在医院检验科标本信息管理和检验项目编制模块，使用务形码化标本采集管留取标本，通过读条码器完成申请、检验、报告的自动化学数字工作流程。结果通过检验标本和检验项目信息对应关系的程序编辑，实现了每天按条形码信息指令完成测定项目。提高了工作效率，减少了在接收检验要求、报告结果和保存记录等工作中可能会出现的人为误差。结论该系统的使用畅通了检验信息的渠道，使检测过程有序规范化，减少了手工管理标本造成的人为差错，从而提高了工作效率和管理水平，是医院逐步走上科学化，规范化管理的需要。     

护理干预对痰标本留取成功率的影响

目的 探讨常规留取痰标本宣教基础上的护理干预对肺部疾病患者痰标本留取例数及痰标本留取成功率的影响。 方法 选取朱家角人民医院内科病房反复住院的肺部疾病患者100例,在常规宣教的基础上实行护理干预,夜班护士第2天清晨到床边指导,有针对性地进行健康教育,讲解留取痰液的目的,取得病人的支持和配合。留取过程中责任护士全程跟踪指导,协助漱口并拍背,护理人员协助完成痰标本的收集并及时送检。通过干预前的调查和干预后作比较,干预后,患者能够正确留取痰标本,住院患者痰标本留取率合格率达到100%,患者能够正确了解疾病的相关知识及减少住院天数。比较干预前后患者入院后痰液标本留取数及标本留取成功率之间是否存在差别。 结果 干预后结果明显高于干预前。 结论 做好入院患者的留取痰标本前的宣教工作,并在护士的指导下留取痰标本,能明显提高患者标本的合格率,为临床诊断和治疗提供依据_^[1]。     

浅析影响血液标本质量的因素

检验质量是实验室的生命线，检验分析前的质量控制是检验质量管理的首要环节，是由临床护理人员掌握的控制的环节。尤其对住院病人来说，从标本采集和留取到检验分析前的质量保证，护理人员起着承前启后的桥梁作用。为使检验结果有效地服务于临床，并协作临床医师分析与解释检验结果，护理人员应掌握一定的检验标本留取的常识，了解在标本采集前各种影响检验结果的非病理性因素，使标本的采集按分析前质量控制的要求进行，为分析中、分析后的质量控制奠定基础。在此侧重谈一谈在采集留取血液标本时影响血液标本质量的因素。     

骨科156份两便标本被检验科退回的原因分析及对策

住院病人的两便检验（大便、小便）是医院常规的检验项目，是反映身体健康状况的基本指标。护士交代注意事项后由病人或陪护人员自行留取，标本的留取率低．部分标本留取后因不符合检验要求而被检验科退回，影响了标本送检的及时性，标本的重复留取影响病人对医院的信任度和满意度。笔者对被检验科退回的156份两便标本进行原因分析，了解被退回的原因．并提出相应的对策，收到很好的效果。现报告如下。     

品管圈在提高检验标本送检合格率中的应用

［］ 目的：探讨品管圈在提高检验标本合格率中的应用效果。方法：选取选取我院消化内科2015-1-1至2015-6-30 27450例送检标本为对照组(活动前);改善后2015-7-1至2015-12-30 28640例送检标本为观察组(活动后)。运用品管圈对缺陷标本进行原因分析,明确重点,拟定对策,进行质量改进。结果：本次品管圈活动有效提高了送检标本检验的合格率,标本的缺陷率由0.9508%降为0.0244%,差异有统计学意义(P相似文献   

提高大小便标本留取质量的做法

目的提高大小便标本留取率,缩短大小便标本的留取天数,提高医生对大小便标本成功送检满意率。方法通过质量管理(QC)小组活动,确定“提高大小便标本留取率”为工作课题,并运用PDCA循环原则,进行现状调查、要因分析、制定实施对策、检验效果以及巩固措施等程序。结果大小便标本的留取率由89%上至98%,医生对大小便标本采集送检满意率由87%上升至97%,大小便的留取天数由原来的9 d缩短至5 d。结论开展QC小组活动,加强了护士工作责任感,提高了医生对护士工作的满意度,也提高了患者对护理工作的满意度。     

流程优化对提高肿瘤患者痰标本留取合格率的效果观察

目的:观察痰标本留取过程中的护理干预措施对培养结果的影响。方法:通过对痰标本留取及送检过程采取护理干预措施,并将干预前后标本的合格率、培养的阳性率进行统计分析。结果:采取护理干预措施后痰标本的合格率和阳性率均高于采取干预措施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在痰标本留取及送检的过程中采取必要的护理干预措施,可明显提高痰培养标本的质量,从而确保检验结果的准确性。     

规范操作流程对24h尿标本送检合格率的影响

为提高24h尿标本送检的合格率,制定了24h尿标本采集送检流程,并应用于临床。实施操作流程后2个月,为88例患者送检标本,送检合格率为97.7%。24h尿标本采集送检流程实施,提高了护士工作责任心,加强对患者的宣教,取得患者配合;各班护士认真履行职责,互相配合,规范采集标本,并及时送检,从而提高了标本合格率。     

品管圈活动在住院患者痰培养标本质量改进中的应用与效果

目的探讨品管圈活动在痰培养标本质量改进中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,确定以"改进住院患者痰培养标本质量"为活动主题,应用品管圈方法解决住院患者痰培养标本采集中的问题,比较品管圈活动前后痰培养标本的送检率与合格率。结果开展品管圈活动后,患者痰培养标本送检率与合格率分别由65.9%与45.1%提高到80.2%和81.2%,与活动前比较差异有统计学意义(P0.01)。结论品管圈活动能有效改进住院患者痰培养标本留取质量,提高痰培养标本送检率与合格率。     

应用PDCA循环提高儿童24小时尿标本留取合格率的实践

目的：探讨应用PDCA循环提高儿童24小时尿标本留取合格率的效果。方法：成立PDCA循环改进小组,对70例住院患儿24小时尿标本留取不合格的原因进行分析,通过改变护士宣教方法和方式,改进24小时尿标本采集送检方法和流程,通过建立跟踪协助制度并对家长进行培训等进行质量改进。结果：患儿24小时尿标本留取合格率从77.9%提高到96.9%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：遵循PDCA循环方法进行原因分析,制定有针对性的解决方案并进行追踪,能提高儿童24小时尿标本留取合格率,实现质量的持续改进。     

住院患者检验标本不合格的原因分析及对策

目的分析住院患者检验标本不合格的原因,为提高检验标本的合格率提供依据。方法对我院2009年1月至12月所有住院患者3 670例不合格检查标本的不合格原因进行分析并探讨对策。结果住院患者检验标本的总体不合格率为1.25%;在调查的各类标本中微生物类不合格率最高,占7.35%;其次是血气分析,占4.24%。各类标本的不合格原因中,血液凝固分别占血常规、凝血类和血气分析类的41.22%、33.98%和19.23%;乳糜血分别占生化类、凝血类和血常规类的42.67%、37.54%和26.35%;条码错误和送检时间过长占尿常规标本的30.23%和24.42%;空盒和标本量少占便常规类标本的45.18%和23.54%;标本类型错误占血气分析类标本的56.25%;标本留取不合格和标本留取时机错误占微生物类标本的45.66%和33.97%。结论加强标本采集前的宣教、严格执行查对制度、培养护理人员的责任心和加强各部门之间的沟通,对提高检验标本的合格率具有重要意义。