128株凝固酶阳性葡萄球菌的重新鉴定

<正> 长期以来,人们习惯将凝固酶阳性葡萄球菌(Coagulase positive staphylococcus,CPS)鉴定为金黄色葡萄球菌(S.aureus),而对CPS的鉴定尚未引起足够的重视。为此,我们依据有关文献,对临床分离的128株CPS进行了重新鉴定。现将结果报告分析如下。     

凝固酶试验鉴定葡萄球菌的影响因素

目的 探讨玻片法和试管法检测凝固酶的影响因素。方法 标准方法操作,比较两种血浆（人血浆和兔血浆）及三种抗凝剂（ＥＤＴＡ－Ｎａ２,ＥＤＴＡ－Ｋ２,柠檬酸钠）对结果的影响。结果 使用柠檬酸钠和ＴＤＴＡ－Ｎａ２抗凝的兔血浆和人乐,８株金黄色葡萄球菌均产生葡萄球菌凝固酶和聚集因子,而其它２６株葡萄菌包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、腐生葡萄球菌和人葡萄球菌不产生葡萄球菌凝固酶和聚集因子。结论 柠杠酸钠和ＥＤ     

凝固酶阴性葡萄球菌的鉴定

应用葡萄球菌鉴定简化生化检索表,对224株凝固酶阴性葡葡球菌进行鉴定,有98.2％可鉴定到种。它们分属于表皮葡萄球茵等8个种,其中以表皮葡萄球茵最多,占73.7％。本文对系统鉴定中各种糖类分解的观察时间进行了分析,建议以连续观察7天较为适宜。     

913株凝固酶阴性葡萄球菌临床分离株耐药性分析

目的了解2008-2011年广州医学院第二附属医院临床分离的凝固酶阴性葡萄球菌感染状况及其耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法凝固酶阴性葡萄球菌培养与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用K-B法,结果依据NCCLS最新折点进行评价。结果共检出革兰阳性球菌3 319株,其中凝固酶阴性葡萄球菌913株,占革兰阳性球菌的27.51%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌647株,占凝固酶阴性葡萄球菌的70.86%。CNS对青霉素耐药率最高,高达99.1%,对克林霉素、复方新诺明、庆大霉素、喹诺酮类药的耐药率次之,对利福平、夫西地酸、万古霉素等耐药率均较低。结论CNS对多种抗菌药物的耐药率不断提高,应及时监测,指导临床医师合理使用抗菌药物,延缓耐药菌株的产生,同时加强控制感染工作,阻止耐药菌株的传播。     

抗凝剂对葡萄球菌血浆凝固酶鉴定影响

目的为了解不同抗凝剂、(单、混合)血浆、不同时间对血浆凝固酶的影响，分别对EDTA-K2、EDTA-Na2、肝素、草酸钾、枸橼酸钠抗凝单血浆和混合血浆，立即、12h、18h、24h、36h、48h、60h、72h、96h、120h、144h不同时间观察血浆凝固等特点对结果判定影响。方法玻片法。结果EDTA-K2、草酸钾抗凝单、混血浆在不同时间凝固趋于一致而不变且混合血浆高于单血浆的凝固特点；EDTA-Na2单血浆较灵敏，在96h内凝块优于混合血浆凝固特点，在90h，混合血浆优于单血浆。EDTA-Na2单血浆易形成假阳性。枸橼酸钠抗凝的单、混血浆与EDTA-Na单血浆反应类同，形成假阳性。肝素抗凝混合血浆比单血浆凝固时间短、形成凝块絮状厚实、致密，单血浆形成絮状细沙粒样，保存144h外易形成假阴性。     

三种鉴定葡萄球菌凝固酶方法的评价

目的:评价3种鉴定葡萄球菌凝固酶方法的敏感性和特异性。方法:临床分离的110株葡萄球菌,经革兰染色、触酶试验、ARIS2X鉴定后,用试管法、玻片法、商品乳胶血凝法(slidexstaph-kit)和凝固酶基因法,鉴定葡萄球菌和评价凝固酶试验方法。4种方法结果不一致的菌株进行重复试验。用凝固酶基因法作为“金标准”,比较其他3种凝固酶方法的敏感性、特异性。结果:凝固酶基因法能够正确判定葡萄球菌凝固酶;试管法有1株菌鉴定假阴性;玻片法有8株菌假定假阳性,2株假阴性;乳胶血凝法有2株假阳性。试管法、玻片法、乳胶血凝法的敏感性分别为98.53%、97.30%和100%;特异性分别为100%、77.78%和94.44%。玻片法鉴定葡萄球菌凝固酶有9.01%的错误。结论:乳胶血凝法和试管法敏感性和特异性较高,是鉴定葡萄球菌凝固酶试验的好方法,玻片法的特异性较差,可能是由于人血浆中产生的葡萄球菌抗体所致。     

临床常见血浆凝固酶阴性葡萄球菌一步法快速鉴定

目的:临床常见血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)一步法快速鉴定.方法:105CNS菌株临床送检的各类标本根据生化反应和耐药性,设计了一种快速简便,结果可靠,适用于一般实验室的一步鉴定方法.结果:采用CNS快速鉴定法与ID32Staph鉴定结果比较,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、腐生葡萄球菌较高,符合率91%,其他菌株符合率79%,总符合率85%.结论:一步快速鉴定方法,可将临床常见CNS属间和属内鉴定18～24小时内同时完成,效果满意.     

107株凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

目的：分析医院感染凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的分布及耐药性。方法：回顾性分析2010年6月～2011年5月我院临床送检标本中分离出的CNS 107株。结果：107株CNS中,表皮葡萄球菌最多为51株,占47.7%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌82株,占76.7%,全部产β-内酰胺酶;甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌25株占23.3%,其中,20株产β-内酰胺酶,产酶率为80.0%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌除了对万古霉素和利奈唑胺还保持敏感外,对绝大多数抗生素都有较高的耐药率。结论：CNS已为重要的医院感染菌,耐药情况严峻,临床应加强耐药性的监测,合理使用抗生素。     

血浆凝固酶阴性葡萄球菌快速"两步一补"鉴定方法

目的 研究血浆凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的生化反应特性，建立一种血浆凝固酶阴性葡萄球菌快速“两步一补”鉴定方法。方法 对临床分离的CNS菌株，运用“两步一补”法进行鉴定，然后随机抽取一定量的菌株，经双盲法用法国梅里埃API Staph试条进行复核。结果 该方法4h内能鉴定出54．8％的CNS，24h能鉴定出96．3％的CNS，48小时内能鉴定出全部CNS。随机抽取的80株CNS经过API Staph试奈进行复核，符合率100％。结论“两步一补”法鉴定CNS具有快速简单、准确可靠及成本低廉等优点，更适合基层医院推广应用。     

金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性对比分析

随着抗生素的广泛使用 ,使耐药葡萄球菌感染率增高 ,特别是ＭＲＳＡ、ＭＲＳＣＮ引起的医院内感染明显增高。多种抗生素交叉耐药 ,给临床医生使用抗生素增加压力。本文就华西医科大学附一院 2 0 0 0年 4— 6月临床分离葡萄球菌进行菌种的鉴定和药物敏感试验 ,调查其对 17种常用抗生素的耐药率 ,从而为临床用药提供实验室依据。1　材料与方法1 1　标本来源 :华西医大附一院临床各科室 ,主要是ＩＣＵ、血液内科、呼吸内科、肿瘤科、老干部病房等。病人痰、血液、小便、前列腺液以及各种分泌物。1 2　材料 :血平板、兔血浆、ＭｉｃｒｏｓａｎＭ…     

119株凝固酶阴性葡萄球菌感染及耐药性分析

凝同酶阴性葡萄球菌（CNS）是人体皮肤黏膜正常菌群之一，是医院感染的主要病原菌，其中表皮葡萄球菌引起人工瓣膜性心内膜炎、静脉导管感染、腹膜透析性腹膜炎、血管移植物感染和人工关节感染等。其他CNS已成为重要的条件致病菌和免疫受损患者的感染菌，现CNS已成为具有重要临床意义的致病菌，     

173株凝固酶阴性葡萄球菌的分布及耐药率

近年来，由于广谱抗生素的大量使用，细菌耐药率逐年上升，且不同地区、不同医院耐药菌株的分布均有差异，因此了解耐药菌株的种类、分布、耐药率尤为重要。现就本院1年来葡萄球菌的分离情况作一简单统计分析，希望能对医院内凝固酶阴性葡萄球菌的合理应用抗生素起到一定的作用。     

凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析

目的 探讨凝固酶阴性葡萄球菌(CN-S)对常用抗生素的耐药性,为临床合理应用抗生素提供参考.方法 应用k-b法对94株CNS进行药物敏感试验.结果 CN-S对多种抗生素耐药,尤其对青霉素的耐药率达95.7%,但对阿米卡星的耐药率较低(14.8%),另外还未发现耐万古霉素的CN-S菌株.结论 加强临床用药指导,减少高耐药菌株产生,在治疗CN-S感染时,应首选万古霉素,次选阿米卡星.     

凝固酶阴性葡萄球菌感染的耐药现状调查分析

目的：了解凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据。方法：对从患者临床标本中分离到的216株CNS,采用ATB鉴定系统鉴定到种,用纸片扩散法（K-B法）做体外药敏试验,参考CLSI2006年标准判断药敏结果。结果：216株CNS中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为53.2%。MRCNS对抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS）。并呈现多药耐药性,但未发现对万古霉素耐药和中介的菌株。结论：CNS正成为医院感染主要的病原菌之一。MRC-NS检出率较高,实验室应做好CNS的耐药性监测,为合理使用抗菌药物提供依据。     

凝固酶阴性葡萄球菌的鉴定、分布及药物敏感性分析

目的　了解临床标本中凝固酶阴性的葡萄球菌（ＣＮＳ） 的分布及药物敏感情况; 方法　对１８６ 株ＣＮＳ按经典生理生化鉴定方法鉴定及药敏试验; 结果　共分出８ 种ＣＮＳ,以表皮葡萄球菌居多,另外,１８６ 株ＣＮＳ对万古霉素敏感率最高, 达１００ ％ ,对青霉素耐药率最高达８３ ．９ ％ ;结论　ＣＮＳ与人类感染密切相关。     

凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布及耐药分析

为探讨凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布特点和耐药性。用常规方法进行鉴定，对各种临床标本分离到１０６株ＣＮＳ进行种的鉴定及药敏试验。结果；分离到８种ＣＮＳ，其中表皮葡萄球菌占４７．２％，溶血葡萄球菌占３３．０％，青霉素耐药率为８５．８％，甲氧苯青霉素耐药葡萄球菌占５８．５％。没有发现万古霉素耐药菌。提示临床各类标本ＣＮＳ中表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌占绝大多数，常规选用精氨酸，尿素，蕈糖，甘露糖，甘露醇，     

凝固酶阴性葡萄球菌感染的研究进展

凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-negativeStaphylococcus,CONSorCNS)属条件致病菌,主要引起院内感染。近年来,由于抗菌药物的广泛应用,介入诊疗操作的增多,此类细菌引起的感染日益增多。1980～1989年,美国密执安大学医院的CONS感染从4%上升到9%,90年美国的监测报告,CONS在常见致病菌中居第五位(9～9.7%)[1～2]。临床分离的CONS对多种抗菌药物的耐药率逐渐升高,CONS感染已成为临床治疗的难题之一。本文主要介绍CONS的分类、致病及耐药机理,临床特征和治疗方面的研究进展。1　微生物学分类1882年,WilliamOgston发现了葡萄球菌,次…     

120株血浆凝固酶阴性葡萄球菌的菌种分布及药敏结果

笔者所在医院2006-01～2007-01从临床样品中共分离出凝固酶阴性的葡萄球菌（CNS）120株，共分11个菌种。对5株以上的菌种用K-B纸片扩散法对13种抗菌药物做了药敏试验。现报告如下。