老年人大肠癌围手术期营养支持及其护理

目的 探讨老年人大肠癌围手术期营养支持的必要性和护理特点。方法 回顾性分析本院2000年—2003年间住院手术的47例老年大肠癌患者的病例资料，讨论其围手术期营养支持必要性、适应证、方法、与预后的关系和护理特点。结果 围手术期得到营养支持、同时注意其护理特点的患者，术后一般情况较好，自我感觉及体力、自我护理能力均恢复较快，平均住院日较未行营养支持的患者缩短4-6天。结论 围手术期营养支持对老年病人是恰当时，同时应注意其护理特点，可以改善营养不良病人消化道、心脏、呼吸道以及机体的免疫功能，从而降低手术病死率和死亡率。     

老年烧伤患者围手术期的处理

目的分析老年烧伤患者的围手术期临床特点及正确的处理措施。方法对78例老年烧伤手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果围手术期的老年烧伤手术患者有其独特的生理、病理特点。结论老年烧伤患者的围手术期处理，可提高手术成功率，降低死亡率。     

围绝经期常见精神症状及处理

围绝经期是妇女由生殖年龄向无生殖能力年龄的过渡,是女性卵巢功能衰退的标志,也是正常的生理周期,但是在这一时期内女性多出现焦虑、抑郁、烦躁等围绝经期综合征,严重影响了围绝经期妇女的生活和工作。为此,本文分析了围绝经期综合征的特点及具体征状,探讨了围绝经期综合征防治措施。     

老年冠心病患者围术期并发心肌梗塞137例报告

报告参照Ｇｏｌｄｍａｎｔ等人的方法，对１３７例老年冠心病患者进行术前危险度４级划分，按照不同级别对他们进行了围术期观察的结果，同时总结了围术期心肌梗塞（ＭＩ）的临床特点，表明围术期急性心肌梗塞（ＡＭＩ）对老年冠心病患者的非心脏手术构成极大威胁，并认为危险度Ⅲ，Ⅳ级病人是围术期ＭＩ的高危患者。     

高血压患者围术期的血液流变学变化的研究进展

众多研究已表明，高血压患者存在着血液流变学的异常变化，而围术期诸多因素会影响其血液流变学，如术前禁食、禁饮、输液、麻醉药物及方法、手术刺激及术中止血带的使用、术后镇痛等。通过探究高血压患者围术期血液流变学的变化特点，从而寻找改善高血压患者围术期血液流变学变化的措施，减少其因血液流变学异常引起的心血管并发症和血栓事件。     

萧山区围绝经期妇女生殖健康调查

围绝经期是指妇女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的时期。此期由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌逐渐减少，因而约有2／8的妇女不能通过神经内分泌的自我调整达到新的平衡而出现一系列性激素减少所致的围绝经期综合征，表现为不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化，多发生于45～55岁之间，持续时间因人而异，有1～10年，严重影响围绝经期妇女的健康及生活质量。因此，重视围绝经期妇女的保健，是摆在我们面前的严峻问题。本文通过对围绝经期妇女进行生殖健康调查，为开展围绝经期保健提供依据并提出对策。     

重视围术期的液体与酸碱平衡

围术期病人常面临水，电解质与酸碱平衡的问题，并有其特点，这是由于：     

老年急性阑尾炎围手术期护理方法探讨

目的探讨老年急性阑尾炎的临床特点及围手术期护理方法。方法选择近年来收治的老年急性阑尾炎患者49例的临床资料进行回顾性分析，总结围手术期的护理方法及经验教训。结果及结论老年急性阑尾炎确诊后应积极完善术前准备，立即纠正脱水，电解质紊乱，酸碱平衡失调，进行有效抗生素治疗，围手术期正确、完善的护理是手术成功的关键，其护理重点是加强监护，加强基础护理，预防并发症的发生，加强营养支持，保证切口愈合。     

围绝经期妇女子宫切除术的探讨

我国城市妇女绝经年龄平均为４９．５岁［１］。随着老年化的进程，各组织器官出现衰老和退化，虽然近年围手术期病死率不断下降，耐受手术的年龄逐渐提高，但对老年妇科围手术期的处理还应引起足够的重视。我院１９９７年８月～１９９８年７月行围绝经期子宫切除术３２例．现就在术前、术中、术后三阶段病种、手术选择、手术范围及并发症的防治等有关问题加以讨论。１　临床资料１．１　一般资料　本组住院患者行围绝经期子宫切除术３２例，占同期妇科手术１７％（３２／１８４）。年龄５０～５９岁２６例，占８１％，６０～６９岁６例，占…     

经皮扩张气管切开术围术期护理体会

目的探讨经皮扩张气管切开术（PDT）围手术期的护理要点，以利于手术顺利实施，保证患者安全。方法回顾性分析综合ICU所行PDT58例并查阅相关文献，总结PDT围术期护理要点。结果综合ICU行58例PDT均成功，发生术中及术后早期并发症3例，及时正确处理后均好转，并发症发生率为3．44％，并发症发生情况与文献报告相似。结论尽管PDT具有操作简单、创伤小、并发症发生率低等特点，但仍然具有较高的风险，围术期熟练的配合及严密的观察在PDT围术期具有重要作用。     

围绝经期妇女的健康教育体会

目的探讨如何开展围绝经期妇女的健康教育工作。方法针对围绝经期女性的生理特点及心理特点开展健康教育工作，以提高女性思想认识、保健知识储备，使之以平和的心态正确面对绝经期出现的各种不适与问题，同时要鼓励其积极参与到社会活动中去以转移注意力，拓展视野，此外，围绝经期的女性要定期进行妇科健康体检，对疾病及早发现及早防治。结果接受健康教育的围绝经期女性能顺利度过围绝经期，并保持良好的心态。结论了解与掌握围绝经期女性的生理及心理特点，应用具备科学性的健康教育及方式，能保证围绝经期女性安全且心情愉悦地度过围绝经期。     

围绝经期妇女焦虑症心理治疗研究进展

随着社会竞争日益激烈，妇女承受的生理、心理、社会压力越来越大，致使部分女性提早进入围绝经期，出现较为严重的围绝经期焦虑症。围绝经期焦虑症患病率较高，诊断率和治疗率均很低，临床更易误诊为器质性疾病，严重影响妇女的家庭生活和工作。因此，大力发展社区心理治疗，主动与区精神卫生中心合作，形成心理疾病防控网络，可更好地提高妇女在围绝经期的社会功能，促进社区妇女健康，推动社区围绝经期焦虑症心理治疗的迅速发展。     

244例围生儿死亡原因分析

目的：了解我地区围生儿病死率，死亡原因及影响因素，提出降低围生儿病死率的相关干预措施。方法：以我市6家医院1996—2000年产科出生的新生儿及产科、小儿科死亡的244例围生儿为统计对象，对统计资料进行分析。结果：6家医院5年围生儿，各年度之间围生儿病死率差异无显著性(P＞0．05)，各年度死胎差异无显著性(P＞0．05)，早期新生儿死亡差异无显著性(P＞0．05)，死产呈下降趋势(P＜0．05)。结论：要降低围生儿病死率，防治早产，加强孕期宣教、防治妊娠期各种并发症是重要的手段。     

河南省围产儿腹裂畸形监测资料分析

目的探讨2008-2011年间河南省围产儿腹裂发生率的变化趋势及其原因。方法资料收集采用以医院为基础的监测方法。以妊娠满28周至产后7d住院分娩的围产儿为调查对象，包括活产、死胎、死产及7d内死亡。结果840391例围产儿中确诊腹裂168例，平均发生率为2．00／万，呈波动性，无长期趋势；乡村腹裂发生率2．42／万，城镇腹裂发生率1．24／万，乡村高于城市；腹裂围产儿死亡率64．29％。结论我省围产儿腹裂发生率呈波动性，没有上升趋势。乡村围产儿腹裂发生率高于城镇，腹裂围产儿死亡率较高。     

老年腰椎间盘突出症围手术期护理体会

目的：探讨老年腰椎间盘突症围手术期护理特点。方法：术前进行心理护理，检查心肺功能，治疗并发症，体位训练；术后密切观察病情,合理指导饮食，指导功能锻炼。结果：本组78例患采用上述方法，随访7个月－3年，优良率97．4％。结论：做好围手术期护理可减少术后并发症，提高手术成功率。     

PDCA循环在ERCP围手术期管理中的应用

介绍了PDCA循环的基本原理、特点和阶段步骤，重点阐述PDCA循环在ERCP围手术期管理中的应用。 PDCA循环管理可以显著提高ERCP患者的安全性。     

人工关节置换术围术期安全性及个体化治疗的临床研究

高龄高危患者人工关节置换术日益增加。而老年患者通常伴有心、肺、脑等多种疾病，加之人工关节置换手术的创伤特点，围手术期的风险较大，一旦发生严重并发症，多带来严重后果。以往对其并发症的总结多从专业角度出发，有其局限性。本研究通过多学科多角度探讨高危患者人工关节置换术围术期的安全性，旨在提高对其安全性的认识。     

老年妇科恶性肿瘤围手术期特点分析

目的探索老年妇科恶性肿瘤患者围手术期的临床特点。方法回顾性分析2003年6月至2007年12月在我院接受住院手术治疗的三大妇科恶性肿瘤患者的临床资料，以老年妇科恶性肿瘤患者（年龄960岁）25例为研究组，同期中年妇科恶性肿瘤患者（40～59岁）135例为对照组，分析两组患者的围手术期特点，对结果进行统计学分析。结果老年组患者术前合并症明显高于对照组。但是两组患者手术范围、术后并发症发生率、术中出血量、需要输血率及术后住院日比较并无显著性差异。结论年龄不是老年妇科恶性肿瘤患者手术的禁忌，绝大部分老年妇科恶性肿瘤患者能够耐受手术治疗。     

围手术期抗菌药物使用调查

目的：了解我院围手术期抗菌药物的使用情况。方法：抽查2003年1—12月手术科室的完整出院病历162份，对抗菌药物应用时机、使用率、种类、联合用药及用药时间进行分析。结果：162例围手术期抗菌药物使用率100％，使用种类16种，且多为联合用药，以头孢替唑加甲硝唑为最多见。162例中，仅有36例术前给药，占22．2％。结论：围手术期使用抗菌药物能有效预防术后感染，应加强围手术期抗菌药物合理使用。     

72例围生儿死亡原因分析

目的 探讨围生儿死亡原因及防治措施，减少围生儿死亡率。方法 采用回顾性研究方法，对2001年至2005年10月在该院妇产科分娩的72例围生儿死亡原因进行临床分析。结果 死胎36例，占围生儿死亡总数的50％，死产24例，占围生儿死亡总数的33．33％，新生儿死亡12例．占围生儿死亡总数的16．67％。死亡原因依次为脐带因素、胎儿畸形、胎盘因素、胎儿窘迫、新生儿窒息、早产及其他因素。结论 加强孕期保健及优生知识的宜教和咨询，提高孕妇的自我保健意识，是降低围生儿死亡的前提；进一步加强孕期胎儿监护措施，及时发现并纠正母儿异常情况，提高产前诊断及产科医疗水平，是降低围生儿死亡的保障。